Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Холецистит при беременности симптомы и лечение

Холецистит — методы лечения

Если у пациента холецистит, лечение ему назначает врач после осмотра. Основной метод терапии — консервативный. Исключение составляют случаи, когда болезнь протекает с выраженными симптомами, частыми рецидивами и осложнениями. Для рассматриваемого процесса характерно сильное раздражение и воспаление желчного пузыря.

 

Медицинские показания

Прежде чем лечить холецистит, врач изучает симптоматику. Консервативная терапия направлена на купирование болевого синдрома, устранение инфекционного и воспалительного процесса, восстановление пищеварения. Лечение хронического холецистита и острой формы патологии проводится в хирургическом стационаре.

Консервативная терапия включает в себя прием следующих средств:

  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • желчегонные препараты;
  • гепатопротекторы.

Пациенту показано диетическое питание. При обострении хронического холецистита больной должен пить теплые напитки небольшими порциями. Если острая боль устранена, в рацион больного включают кашу, кисель, котлеты, приготовленные на пару. Из меню исключают консерванты, копчености, алкоголь.

Чтобы купировать приступ воспалительного процесса рекомендуется:

  • вызвать врача;
  • уложить больного;
  • на живот поставить холодный предмет;
  • пациент должен сообщить врачу о переносимости препаратов;
  • чтобы облегчить боль, принимают спазмолитики (Но-шпа), анальгетики (Баралгин);
  • для устранения тошноты показано питье;
  • если беспокоит рвота, необходимо предотвратить западение языка. После рвоты показано питье мелкими глотками.

Если при хроническом холецистите симптомы носят яркий характер, назначается хирургическое лечение. При перитоните показана холецистэктомия.

Начальный этап

Так как рассматриваемая патология развивается на фоне инфекции, при обострении показан прием антибиотиков. В первые два дня рекомендуется голодать. Можно пить чай и морсы. Через 5 дней назначается щадящее питание. Если больной страдает от сильной боли, принимают Но-шпу, Папаверин, Дюспаталин.

Желчегонные препараты подбирает врач с учетом моторики желчных путей. При гипотонии показан прием холекинетиков (Сорбит, Ксилит, Фламин). Дуоденальное зондирование либо тюбаж проводится с целью промывания желчных путей и стимуляции выделения желчи (чтобы опорожнился желчный пузырь). Процедура проводится с помощью специального зонда либо без него. Второй метод тюбажа назначается врачом после консультации. Он предусматривает следующую последовательность действий:

  • готовится напиток: на стакан воды потребуется ложка сорбита;
  • полученное средство выпивается утром натощак;
  • пациент ложится на правый бок на теплую грелку на 1,5-2 ч.

Тюбаж проводится в течение 3 дней. Курс терапии состоит из 10 процедур. Противопоказания к проведению процедуры: желчекаменная болезнь, обострение холецистита, язва желудка и кишечника. Врачи рекомендуют использовать для тюбажа воду высокой минерализации. На положительный результат указывает цвет стула — зеленый.

При спастической дискинезии показан прием холеретиков:

  • с желчью (Аллохол, Лиобил);
  • имеющих растительную основу (Холагол, Олиметин);
  • синтетических (Никодин, Оксафенамид).

Хроническая форма

При хроническом течении патологии особое внимание уделяется диете. Поэтому перед тем как лечить хронический холецистит рекомендуется проконсультироваться с диетологом. Из рациона больного исключают следующие продукты:

  • колбасы;
  • острые сыры;
  • какао;
  • шоколад;
  • спиртные и газированные напитки.

Полезно употреблять в пищу молочные продукты, фрукты и овощи, каши, отварное мясо и рыбу. Из напитков разрешается пить чай, компот. Можно самостоятельно сделать сок из красной свеклы, алоэ, моркови, черной редьки, водки и меда. Сок переливается в банку (емкость 3 л), заворачивается в полиэтиленовый пакет, закапывается в землю на 2 недели. Затем напиток хранится в прохладном месте.

При хроническом бескаменном холецистите лечение медикаментами включает в себя прием следующих средств:

  • желчегонные (Холосас);
  • спазмолитики;
  • при ухудшении состояния пациента показан комплексный прием антибиотиков с противовоспалительными препаратами.

Из натуральных средств можно пить отвар из цветков бессмертника. При дискинезии можно использовать раствор хрена, для приготовления которого потребуется 4 стакана горячей воды и корни хрена.
Полученный настой рекомендуется пить с сахаром. Средство стимулирует работу кишечника и путей, отвечающих за вывод желчи.

При хроническом течении болезни можно приготовить следующее средство: смешивается чистотел, мята поперечная, корень одуванчика, льнянка обыкновенная, пижма, корень лапчатки. Травы заливаются кипятком, настаиваются 30 мин. Терапия длится 21 день. На протяжении курса лечения рекомендуется следить за желчью, она не должна застаиваться.

При лечении лямблиозной формы патологии можно использовать первые листья березы. Их заливают горячей водой и настаивают 1 сутки. Курс лечения — 1 месяц. Параллельно на протяжении 14 дней рекомендуется принимать заваренную майскую полынь и отвар из семян любистка. Чтобы устранить горький привкус во рту и ломку суставов, приготавливается раствор из подорожника, петрушки, семян укропа, бессмертника. Курс терапии — 3 недели. Для нормализации оттока желчи и снятия спазмов можно использовать мяту, ромашку и пустырник. Прежде чем проводить лечение народными средствами рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Оперативное вмешательство

Пациенты с острым течением патологии находятся под наблюдением врачей. Показания к проведению экстренной операции:

  • выраженная симптоматика перитонита;
  • тяжелая общая интоксикация;
  • выраженное течение перфоративной либо гангренозной формы холецистита.

С помощью оперативного вмешательства врач предотвращает развитие гнойных абсцессов. Хирургическое лечение противопоказано при тяжелой сердечно-сосудистой либо легочной недостаточности.
Операция проводится через 2-3 недели после приступа. Основным методом хирургического лечения холецистита считается холецистэктомия. Желчный пузырь удаляется от шейки либо от его дна. В первом случае хирург сразу пережимает пузырный проток. Кровь отсутствует. Во втором случае производится пункция пузыря с помощью толстой иглы. При необходимости хирург вскрывает просвет пузыря, удаляя его содержимое и конкременты.

Если инфундибулярная часть органа не удаляется, то слизистая выжигается либо коагулируется. Оставшаяся часть пузыря ушивается. Если врач диагностировал водянку желчного пузыря, то показана холецистэктомия. При проведении операции хирург должен убедиться в отсутствии изменений протоков. Для этого потребуется измерить диаметр каждого протока (в норме 8-9 мм), показан рентген. При необходимости специалист обследует пациента с помощью зондов. Если врач выявил изменения во внепочечных желчных протоках, то производится операция на гепатикохоледохе. Для дренации желчного протока хирурги используют специальные дренажи.

Лапароскопическая холецистэктомия — это современный метод удаления желчного пузыря. Для проведения операции потребуется сделать 2-5 проколов в передней стенке брюшины. Хирургическое вмешательство проводится с помощью специальных инструментов и оптической системы, обеспечивающей хороший обзор. Такое медицинское оборудование уменьшает объем кровопотери и травмирование ткани.

Лапароскопия обеспечивает безопасный осмотр и инструментальную ревизию органов брюшной полости. При выявлении сопутствующих патологий показана сочетанная операция (удаление кисты яичника). С помощью рассматриваемой методики оперативного лечения холецистита значительно сокращается вероятность осложнений после операции и срок реабилитации. Перед операцией вводится общая анестезия. Послеоперационный период длится 2-3 дня. В течение этого периода отсутствует боль. После операции наблюдается хороший косметический результат. Так как рассматриваемое заболевание чаще всего развивается на фоне желчекаменной патологии, после операции особое внимание уделяется работе печени. Чтобы оценить функции органа и бактерицидные свойства желчи, после хирургического вмешательства проводится дуоденальное зондирование.

Профилактика болезни заключается в выявлении предрасположенности к образованию камней.

Почему постоянно возникает повышенное газообразование и метеоризм?

10. гельминтоз (болезнь, вызываемая паразитическими червями – глистами или, согласно медицинскому термину, гельминтами) – причина частого вздутия низа живота.

При наличии механической помехи, к примеру, опухоли, полипов, пилоростеноза/стриктуры (сужения кишки, нижнего пищеводного сфинктера или привратника желудка), спаек, также возможен метеоризм, поскольку естественное отхождение газов становится затруднительным, и это приводит к их накапливанию в животе.

Газообразование в животе, как уже выяснилось, физиологический процесс, на повышение уровня которого влияет не один фактор, в том числе и беременность. Уже на началах в организме будущей матери происходит сложнейшее гормональное переустройство, усиливающее выработку прогестерона – гормона, способного расслаблять не только гладкую мускулатуру матки, но и других органов, не исключением являются желудок и кишечник. Ослабление их стенок приводит к более замедленному прохождению пищи, ее остановке и, как следствие, метеоризму. Увеличению газов при беременности на поздних сроках также способствует надавливание матки на брюшную полость.

Процесс образования газов

Когда стоит обращаться к врачу?

Тщательное обследование у специалиста (гастроэнтеролога, инфекциониста, терапевта, онколога или хирурга) необходимо, если наблюдается:

  • постоянная тяжесть в животе и вздутие;
  • раздутость в сочетании с высокой температурой;
  • ухудшение или нулевой результат после приема лекарства;
  • метеоризм, сопровождающийся сильными болями в области эпигастрии.

Насторожить должно и присутствие таких явлений, как снижение аппетита, неприятный запах изо рта, нарушение сна, общая слабость, тошнота, расстройства дефекации, одышка – все эти признаки могут указывать на серьезные патологии.

Аптечные препараты

Медикаментозная терапия при метеоризме фокусируется, как правило, на решении следующих проблем:

  • восстановление нормальной микробной флоры желудочно-кишечного тракта;
  • лечение основной болезни, ставшей причиной избыточного газообразования в животе;
  • устранение скопившихся газов.

Для этого могут использоваться многие медикаменты, самые актуальные – это: Линекс, Церукал, Мезим, Смекта, Пепсан-Р, Энтеросгель, Эспумизан, Мотилиум, Боботик, Ренни, активированный уголь (энтеросорбент на основе углеводорода).

Терапия вздутия живота во время беременности несколько осложняется тем, что не все лекарства подходят. Врачи в таком случае назначают щадящие средства природного происхождения, к примеру, Иберогаст – комплексный препарат, снижающий проявления метеоризма и регулирующий работу пищеварительной системы.

Лечение медикаментами

Народные средства

При их правильном применении и отсутствии аллергии на компоненты позволяют избавиться от повышенного газообразования не хуже, чем аптечные лекарства. Например:

1. При опухании живота, сопровождающемся спазмами в желудке, хорошо помогает отвар из ромашки (1 столовая ложка цветков растения заливается 200 г кипящей воды и выдерживается в течение четверти часа, затем настой процеживается); пить отвар следует за 30 минут до еды по полстакана (делать так до исчезновения симптомов).

2. Если большое скопление газов в животе сочетается с отсутствием аппетита, на выручку придет рецепт с имбирем (сушеный корень этого полезного продукта нужно истолочь до порошкообразного состояния); принимают средство в количестве одной щепотки внутрь 3-4 раза в день после приема пищи, запивая водой.

3. От вздутия живота и кишечных газов также можно избавиться с помощью укропа (1 столовую ложку его измельченных семян необходимо залить 300 г кипятка, дать настояться и процедить); пить укропный настой надо по ½ стакана за 2-3 часа до еды.

В качестве профилактики метеоризма, не вызванного дисфункцией одного из органов желудочно-кишечного тракта, достаточно:

  • правильно и качественно питаться;
  • вести активный образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек, в особенности от постоянного жевания жвачки и курения;
  • не носить утягивающую одежду.

Рецепты народной медицины

Рекомендации по диете

Выработка индивидуальной диеты от метеоризма – это ключ к решению проблемы появления газов. Поэтому лечение вздутия живота без сбалансированного питания нельзя назвать полноценным. Несмотря на то, что в каждом конкретном случае список разрешенных и запрещенных продуктов может несколько отличаться, общие правила примерно одинаковые:

  • пить больше жидкости (без газов);
  • выбирать мясо постных сортов;
  • готовить яйца, как угодно, но только не вкрутую;
  • употреблять овощи на пару, тушеные, печеные, отварные;
  • включить в рацион продукты с большим количеством пищевых волокон (но есть их в меру, чтобы избежать появления тяжести в желудке);
  • ограничить потребление соли и провианты, содержащие натрий, например, сыры, в том числе мягкие, колбасы, сосиски, любые промышленные соусы, кетчупы, соленые/жареные орешки (высокое содержание натрия вынуждает организм удерживать воду, что тоже приводит к вздутию живота);
  • исключить продукцию, приготовленную с использованием дрожжей.

Физические упражнения

Упражнения от метеоризма

Упражнения для системы пищеварения – превосходный способ избавиться как от повышенного газообразования, так и множества других неприятных явлений (бессонницы, недомогания, раздражительности). Особенно полезно делать такую зарядку тем, кто ведет малоподвижный образ. В качестве примера приведем несколько упражнений, эффективно помогающих решить проблему с газами и вздутием живота:

1. исходная поза: лежа на полу, ноги согнуть в коленях; далее делать движения, как будто крутятся педали на велосипеде, по 40 секунд 2 раза с коротким перерывом;

2. лечь на спину, положив под ноги валик или подушку, расслабиться; в таком положении нужно гладить область эпигастия по часовой стрелке хотя бы 2-3 минуты;

3. лежа на кровати, повернуться на левый бок, колени ног подтянуть к животу – в этой позе задержаться на 1 минуту; медленно повернуться на спину, следом на правый бок, и все повторить.

Для достижения стабильного результата гимнастику для органов брюшной полости лучше делать постоянно и до завтрака (сразу после пробуждения).