Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Холецистит клинические рекомендации 2016

Папиллит желудка — распространенное заболевание, вызванное доброкачественными новообразованиями на слизистой основного органа пищеварительного тракта. Оно не бывает изолированным и часто сочетается с болезнями желудка и кишечного тракта: хроническим гастритом, энтеритом, язвой 12-перстной кишки и др.

Проблемы с желудком

Как выглядят папилломы

В пределах одного органа папилломы, растущие из ткани слизистой, могут выглядеть совершенно по-разному. Полипы могут возвышаться на ножках, крепиться широкими основаниями к стенкам желудочного эпителия (сидячие полипы и стебельчатые). Они могут располагаться в одиночку или гнездиться кучками. Имеют овальную или шаровидную формы, иногда напоминают грибы или выглядят как сосочки. Наиболее часто встречающиеся папилломы внешне напоминают цветную капусту. Такие ворсинчатые папилломы нередко преобразуются в раковые образования.

Консультация врача при папиллите желудкаПолипы имеют шероховатую или зернистую поверхность, но иногда их оболочка гладкая или покрыта мелкими бугорками. Окраска зависит от структурных составляющих и качества соединительной ткани. Они могут иметь серый цвет, оранжевый, разные оттенки красного и др. Гистологическая структура тоже может быть различной. Если фиброзная ткань преобладает, то полипы плотные, а если железистая — то образования более мягкие. Если человек страдает папиллитом желудка, впоследствии ему грозят такие заболевания, как рак желудка, смещение желудка, полипозный гастрит и др.

Железистые составляющие папиллом имеют одинаковые признаки с окружающей их тканью желудочного эпителия. Железы, несмотря на значительную гипертрофию и гиперплазию, не покидают пределы мышечной оболочки.

Классификация желудочных полипов

Классификация выделяет 2 группы полипов:

Нарушение стула при папиллите желудка

  1. Одиночные или гнездящиеся целыми кучками и папилломы, которые крепятся на ножках и возвышаются над слизистой желудка.
  2. Полипы, выраженные слабо, имеющие грядкообразные скопления, похожие на слизистую желудка жвачных животных или выглядящие, как мозговые извилины.

На основе клинических и морфологических признаков была сформирована другая классификация:

  • множественные и располагающиеся на отдалении друг от друга; маленькие, крупные, смешанные; на широком основании или возвышающиеся на ножке; гнездные, мягкие, смешанные, разбросанные; гастрит полипозный — на основе морфологических признаков;
  • бессимптомные или с осложнениями, когда нарушается лимфоидная ткань; кровотечение, периагастрит, раковое преобразование, гипертрофия — на основе клинических признаков.

Симптоматика заболевания

Что испытывает человек, в желудке которого появились эти новообразования?

  • тянущие и ноющие боли в эпигастральной области (под ложечкой), нередко перемещающиеся в область поясницы или лопаток (такое происходит в основном после приема пищи);
  • нарушения стула;
  • слюнотечение;
  • частые проявления метеоризма;
  • гнилостный запах изо рта;
  • тошнота и рвота, причиной которых становится гиперестезия тканей желудка;
  • полипы крупного размера могут стать причиной кровотечений в желудке.

Проблема запаха изо рта при папиллите желудкаФункциональная диспепсия вызывает похожие признаки, но в данном случае не она является причиной дискомфортных ощущений.

Но на ранних стадиях болезнь не вызывает никаких симптомов. Легкое чувство недомогания, выражающееся, как изжога, лейкоплакия, тяжесть в подложечной области, отсутствие аппетита больной списывает на усталость, прием недоброкачественной пищи и пр. И обращается к врачу, только когда эти признаки начинают усиливаться.

Больных часто тошнит, причем причиной дискомфортного состояния могут стать пилорит желудка, доброкачественные полипы, злокачественные опухоли. Если полип на ножке выпадает в двенадцатиперстную кишку, то появляются очень сильные и резкие боли, пульпит желудка, которые больные часто связывают с признаками язвенного заболевания. Могут возникнуть подозрения на острый холецистит, перитонит, желудочные заболевания, во время которых происходит инфильтрация слизистой и др. Хотя причиной болей является крупный полип.

Ученые до сих пор не пришли к единому мнению, какие причины могут провоцировать это заболевание. Наиболее вероятные версии — это парез желудка, нарушение обмена веществ в результате нестабильного и неправильного питания, повреждение желудочного эпителия, инфекционное заражение.

В чем состоит опасность папиллита желудка

Тошнота при папиллите желудкаПапиллит возникает в результате заражения вирусом, поэтому здоровые люди путем тактильного или полового контакта могут передавать вирус друг другу. В группу риска попадают люди со слабой иммунной системой, люди пожилого возраста, а также те, у кого имеются заболевания желудочно-кишечного тракта. Причем мужчины заболевают в 2-4 раза чаще, чем женщины. Хронические воспаления вызывают фиброз желудочных тканей, что затрудняет постановку верного диагноза.

Болезнь желудка часто поражает организм курящего и пьющего человека, у которого нередко возникает коррозия стенок желудка. Плод в утробе больной матери тоже может быть заражен вирусом папилломы.

Но главная опасность этого заболевания состоит в том, что игнорируя лечебные мероприятия, больной может услышать неожиданный диагноз рак.

Раковые образования

Раковые опухоли обнаруживаются, как правило, после длительного течения патологических процессов в организме: хронические воспалительные заболевания, язвы, дистрофия, очаговая гиперплазия, на фоне которых часто нарушена иннервация желудка. Выделяются три варианта сочетания рака и папилломы:

Метеоризм при папиллите желудка

  1. Небольшой одиночный полип, который по внешнему виду ничем не отличается от доброкачественного образования. Причем карциномы в 10% случаев образуются из полипов, которых не заметишь невооруженным взглядом.
  2. Это образование удается обнаружить рентгенологическим путем, когда хорошо просматриваются большая и малая кривизна желудка. Оно отмечается визуально и имеет несколько стадий развития. Подвергаясь постоянным видоизменениям, может в любой момент преобразоваться в раковую опухоль. Известны случаи, когда из одной маленькой ворсинки развивался рак. Резекция желудка не всегда спасает ситуацию. На культе желудка вновь могут появиться полипы и рак. Лечение осуществляется с большим трудом.

В 8% случаев встречается полипозный рак. Вторичные образования могут появиться вдоль края раковой язвы или прямо на ней. Раковая опухоль, как правило, окружена «гроздьями» полипов или одиночными образованиями.

Диагностика патологического нарушения

Самыми эффективными методами диагностики папиллита желудка являются:

Рентген больного органа

  • рентгенография больного органа;
  • фиброгастроскопия;
  • ультразвуковое исследование при наполнении полости желудка специальным составом.

На основании полученных исследований принимается решение о направлении дальнейшего лечения.

Методом пальпации образования не обнаруживаются. Даже в операционной, когда пациенту предстоит перенести хирургическое вмешательство, врачи не могут прощупать полипы через стенки желудка. Большая кривизна желудка или передняя стенка вскрываются скальпелем.

Лечебные мероприятия

Если новообразования имеют доброкачественный характер, то есть вероятность, что при организации правильного питания, соблюдения режима труда и отдыха, исключении вредных привычек лечения заболевания может не потребоваться и симптомы болезни больше себя не проявят. Но обязательно 2 раза в год нужно будет делать фиброгастроскопию.

Если полипы имеют средний размер, может быть назначена эндоскопия — удаление образований при помощи металлической петли, при котором исключен даже минимальный разрыв желудка. К хирургическому электрическому блоку прикреплена петля, которая накидывается на папиллому, как лассо, и опухоль аккуратно удаляется эндоскопом. После этого отсеченный полип извлекается. Исключается деформация желудка, ткани заживают намного быстрее, чем ожидает пациент.

УЗИ брюшной полостиОперация, казалось бы, проще некуда, но она требует сноровки и опыта. Такие патологии, как удвоение желудка, вызывают затруднения при ее проведении. Чтобы избежать послеоперационных осложнений, пациент должен какое-то время находиться под наблюдением лечащего врача в течение 2-х недель.

Если полипы имеют крупный размер, то для их удаления применяется более сложное хирургическое вмешательство. Гипертрофия левого желудочка сердца и другие сердечно-сосудистые заболевания осложняют проведение операции. Какое-то время, обычно в течение суток, больной после операции не принимает пищу, а затем начинает питаться по специальной диете, предполагающей щадящее, дробное питание. Ни в коем случае нельзя налегать на острую и жирную еду, пытаться унять дискомфортные ощущения употреблением алкоголя — эти опыты над собой могут закончиться очень плачевно.

Профилактические мероприятия

Вирус папилломы обладает большой стойкостью к внешним воздействиям, поэтому им заражено большое количество людей на планете. Опасность желудочного папиллита состоит в том, что он определенное время может никак себя не проявлять, к тому же невооруженным взглядом его не заметишь. Вирус может находиться в организме человека годами, при этом не образуя папиллом до тех пор, пока не ослабнет иммунная система или не возникнет благоприятная почва для развития инфекции. Болезнь быстро развивается при сахарном диабете и других тяжелых сопутствующих заболеваниях.

Коварство болезни состоит и в том, что больной человек внешне выглядит, как здоровый, и не возникает никаких опасений. ВПЧ передается через жидкостные среды, поэтому вирусом легко заразиться, если не соблюдать следующих требований:

  • пользоваться только собственными средствами гигиены;
  • использовать только свою посуду;
  • при посещении общественных мест, в которых царит влажная среда: саун, аквапарков, бассейнов — не ходить босиком;
  • не обмениваться рукопожатиями с малознакомыми людьми;
  • при половом контакте использовать средства защиты.

Эти нехитрые меры позволят предотвратить заражение вирусом.

Болезнь может не проявлять себя длительное время, пока не возникнут благоприятные условия для его развития.

И человек может узнать о том, что он заражен, только в результате тщательного обследования. Поэтому в целях профилактики следует регулярно проходить плановые обследования и соблюдать правила гигиены, а также соблюдать все рекомендации лечащего врача.

В здоровом состоянии желчный пузырь имеет грушевидную форму. Однако по тем или иным причинам происходит изменение его формы, что в медицинской практике называют «загиб желчного пузыря».
Орган состоит из трех отделов: тела, дна и шейки. Чаще всего образование загиба происходит на стыке дна и тела, крайне редко возникает сразу несколько деформаций, в связи с чем, орган приобретает форму бумеранга, песочных часов и др.

Причины  заболевания

Причины, которые могут вызвать деформацию органа, разнообразны. В зависимости от причины развития заболевания, проявляются симптомы загиба желчного пузыря, и назначается соответствующая терапия. Деформацию пузыря могут вызвать различные заболевания органа, в частности, холецистит в острой или хронической форме, желчно-каменная болезнь и др. Сопровождающее заболевание воспаление охватывает наружную стенку органа и приводит к появлению спаек, которые и деформируют орган.

Нередко перегиб пузыря является врожденным заболеванием. В этом случае говорят не о патологии, а о необычной форме органа. Как правило, врожденный перегиб пузыря не приводит к нарушению его функций и пищеварения в целом и диагностируется случайно при ультразвуковом или рентгеновском исследовании органов брюшной полости по какой-либо иной причине.

Нередко к непродолжительному закручиванию или загибу пузыря вдоль своей оси приводят резкие движения или поднятие тяжестей. Такие болезненные состояния в подавляющем большинстве случаев проходят бессимптомно. Чаще всего они диагностируются у пожилых людей, у которых имеется сильное опущение внутренних органов, увеличение желчного пузыря, наличие в нем камней.Крайне редко как следствие сильных физических нагрузок или поднятия тяжестей, наблюдается закручивание пузыря вокруг своей оси несколько раз. Это приводит к нарушению кровообращения в органе, появлению в его стенках трещин и излитию желчи в брюшную полость. Это состояние, сопровождающееся острой болью и резким ухудшением самочувствия, требует неотложной медицинской помощи.

У детей, а также людей преклонного возраста загибу желчного пузыря способствует неправильное питание и избыточная масса тела. Лишний жир откладывается на стенках внутренних органов, в том числе и на стенках желчного пузыря, что может привести к деформации органа.

Симптомы

В зависимости от причин, вызвавших деформацию пузыря, а также от места локализации перегиба клиническая картина патологии может значительно различаться. Как правило, при загибе пузыря появляется резкая боль в области правого подреберья, которая может отдавать в правую лопатку, подключичную область и даже в позвоночник. Иногда боль приобретает характер кишечной колики. Это связано с нарушением пищеварения и прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту.

Загиб пузыря может сопровождаться тошнотой и рвотой, снижением аппетита или полным отказом от приема пищи, повышенным газообразованием, постоянными и сильными отрыжками, запорами, диареей. В связи с нарушением оттока желчи может появиться горечь во рту. Больной с загибом желчного пузыря может жаловаться на учащенное дыхание, сердцебиение, слезотечение и слюнотечение.

Диагностика загиба желчного пузыря

Диагностировать загиб желчного пузыря несложно. Наиболее информативным методом диагностики патологии является ультразвуковое исследование. Оно позволяет не только выявить патологию, но и определить функциональное состояние органа, точную локализацию загиба, а также оценить анатомические особенности стенок, шейки, тела.

Определить причину патологии сложнее. Для дифференциации врожденного заболевания от приобретенного ультразвуковое исследование желчного пузыря проводится дважды: на голодный желудок и после употребления яичных желтков, которые вызывают повышенное выделение желчи. Когда перегиб пузыря является врожденной патологией, деформация органа остается без изменений.

Лечение

Люди с врожденным загибом желчного пузыря могут прожить с ним всю жизнь и обнаружить патологию случайно при УЗИ органов брюшной полости. В подобных случаях патология лечения не требует. Лечение загиба пузыря, появившегося в результате какого-либо заболевания, достаточно длительное. Больному назначается медикаментозное лечение, физиопроцедуры и обязательное соблюдение щадящей диеты.

Медикаментозное лечение подразумевает прием желчегонных препаратов, которые необходимо принимать курсами. Продолжительность каждого курса составляет 10-14 дней, пройти же нужно как минимум четыре курса. Наиболее часто для лечения патологии гастроэнтерологи назначают препарат Фламин, действующими веществами которого являются флавониды и гликозиды бессмертника песчаного, Одестон, который ускоряет эвакуацию желчи в просвет кишечника и снимает спазм желчных протоков, Аритохол, Хофитол, Циквалог и др.

Эффективна в лечении загиба желчного пузыря физиотерапия. Для снятия симптомов патологии назначают электрофорез с новокаином, ультразвук. После снятия симптомов желательно посещение групп по лечебной физкультуре.

Хорошим дополнением к традиционным методам лечения являются народные средства. Применение некоторых лекарственных препаратов позволяет облегчить состояние больного и ускорить выздоровление. Как правило, для нормализации функции желчного пузыря и улучшения оттока желчи применяют отвары и настои лекарственных трав, обладающих желчегонным действием. К таким травам относятся кукурузные рыльца, календула, мята перечная, ромашка аптечная и др.

Нужна ли диета?

Диетическое питание призвано облегчить основные симптомы патологии и помочь восстановить нарушенную функцию желчного пузыря. Диета предполагает соблюдение принципов дробного питания, что будет обеспечивать нормальный отток желчи и предупреждать застойные процессы. Больному рекомендуется принимать пищу небольшими порциями по 250-300 грамм не менее пяти раз в день.

Лечебная диета предполагает включение в рацион белковых продуктов растительного происхождения, небольшого количества растительных жиров и сливочного масла. Строго противопоказано употребление животных жиров, продуктов, содержащих эфирные масла, например, чеснок, лук, редис, редька и др., острых соусов и маринадов, овощных солений, мясных и рыбных копченостей, жирных супов и бульонов, цельного молока, легкоусвояемых углеводов и др. Что касается термической обработки блюд, то важно отдавать предпочтение отварным и запеченным блюдам, жареная пища раздражает желчный пузырь и печень и значительно усиливает симптомы патологии.

Важным является обеспечение обильного питьевого режима больного. Примерная суточная норма употребления жидкости составляет 1,5-2 литра.

Прогноз

Патологию не следует недооценивать. Перегиб влечет за собой нарушение функции пузыря и протоков, которые выводят желчь в двенадцатиперстную кишку. Если эта жидкость не будет поступать в желудочно-кишечный тракт, нормальное пищеварение нарушиться, что может повлечь за собой различные заболевания органов пищеварительного тракта и печени.

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз заболевания благоприятный: оно хорошо поддается лечению и не приводит к развитию различных осложнений. Неблагоприятен прогноз патологии лишь в том случае, когда диагностируется перегиб в теле органа или s-образный перегиб, когда полностью перекрывается отток желчи. В этом случае может произойти накопление желчи, переполнение пузыря с последующим разрывом его стенок и изливание желчи в брюшную полость. Лечение патологии при этом подразумевает хирургическое вмешательство, когда производится удаление желчного пузыря.

О заболеваниях желчного пузыря расскажет тематический видеоматериал:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Хронический холецистит

Хронический холецистит — это вялотекущее заболевание желчного пузыря воспалительного характера. Среди всех патологий пищеварительного тракта этот диагноз является одним из самых распространенных. Хроническая форма холецистита отличается медленным и бессимптомным течением, поэтому заболевание может быть обнаружено случайно, во время планового осмотра органов брюшной полости.

Хронический холецистит

Своевременное лечение холецистита проводится с помощью консервативной терапии и специальной диеты. Если эти терапевтические методы не оказывают должного эффекта, или пациент обращается к врачу уже с запущенной стадией заболевания, прибегают к хирургическому лечению, заключающемуся в удалении пораженного желчного пузыря.

Причины и механизмы развития хронического холецистита

Хронический холецистит становится следствием повторяющихся приступов острого холецистита. Приступы в большинстве случаев провоцируются наличием камней в желчном пузыре. Постепенно происходит утолщение стенок органа, патологические изменения его моторики, воспалительные и застойные явления в желчном пузыре и его протоках.

Таким образом, этиологии хронического холецистита можно избежать, если вовремя обратиться к врачу и пройти лечение острой стадии заболевания, не провоцируя его дальнейшего развития.

Заболевание прогрессирует медленно и длительное время может протекать незаметно для больного. Но под влиянием негативных факторов, таких как переохлаждение, ухудшение иммунной защиты, инфекции и переедание, болезнь может резко обостриться, вплоть до развития гнойного или флегмонозного холецистита.

Классификация

В зависимости от особенностей развития и протекания заболевания, классификация хронического холецистита делит патологию на следующие формы:

  • латентная или вялотекущая;
  • рецедивирующая;
  • гнойноязвенная.

По наличию камней (конкрементов) выделяют:

  • бескаменный холецистит (без холелитиаза);
  • калькулезный холецистит.

Также выделяют стадии обострения и ремиссии заболевания. Течение хронического холецистита может быть легким, средним и тяжелым. При легком течении фиксируется до 1-2 обострений и до 4 желчных колик в течение года.

Для среднего течения заболевания свойственно 3-4 обострения и 5-6 колик в году. Тяжелое протекание патологии характеризуется 5 и более обострениями в течение года.

Причины развития болезни

Основными причинами острого и хронического холецистита являются инфекция и застой желчи в органе.

Инфекционные возбудители могут проникнуть в желчный пузырь из двенадцатиперстной кишки с лимфо- и кровотоком. Развитие воспаления обычно происходит на фоне нарушений опорожнения органа.

Препятствовать нормальному оттоку желчи может врожденная патология шеечного отдела и пузырного протока желчного пузыря, дискинезия желчных путей.

Дискинезия часто встречается среди детей, у которых нарушены режим сна и отдыха, учебы и питания, неправильно сформированы пищевые привычки, а также у лиц, подверженных стрессовым факторам дома, на учебе и на работе.

Стресс

Патогенез хронического холецистита воспалительной природы приводит к грубым изменениям функциональной активности органа, застойным явлениям, нарушению физико-химических свойств желчи, что становится поддерживающим фактором дальнейшего воспаления и способствует быстрому переходу острой формы заболевания в хроническую, в том числе и с образованием конкрементов.

Предрасполагающими факторами развития холецистита являются:

  • недостаточная физическая активность, сидячий образ жизни;
  • переедание, особенно жирной и белковой пищей;
  • беременность — на поздних сроках гестации в брюшной полости возрастает давление на органы пищеварительного тракта растущей маткой, в частности на желчный пузырь, что становится помехой к эвакуации желчи из органа в двенадцатиперстную кишку и способствует развитию воспаления;
  • хронические запоры;
  • лишний вес;
  • метеоризм;
  • гельминты: аскариды, лямблии.

Определяющее значение в развитии холецистита играют генетический фактор, нарушения метаболизма и болезни сосудов (атеросклероз и др.). Нередко холецистит диагностируется на фоне гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатита и опухолей в брюшной полости.

Симптомы

Хроническая форма заболевания протекает с чередованием ремиссий и обострений. Хронический холецистит в стадии нестойкой ремиссии может легко перейти в острую форму болезни со всеми вытекающими осложнениями.

Симптомы хронического холецистита:

  • Боль в правом подреберье — распространенная локализация болей при хроническом холецистите, которая носит интенсивный характер только в период обострений, а в остальных случаях не доставляет больному серьезного дискомфорта. Болевые ощущения могут быть слабыми ноющими, иногда отдающими в область поясницы или лопатки. Боль появляется без видимых причин. Может длиться более суток, периодически стихать и вновь усиливаться в результате переедания или употребления алкоголя.
  • Отрыжка с горьким привкусом, горечь во рту, особенно во время приема пищи на голодный желудок.
  • Нарушение процессов пищеварения — обязательный симптом клиники хронического холецистита. Желчь является одним из основных элементов, участвующих в пищеварении. Если она не поступает в двенадцатиперстную кишку в нужном количестве, у больного могут появиться жалобы на расстройства желудочно-кишечного тракта — диарею, запор, метеоризм, тошноту и рвоту.
  • Повышенная сухость во рту, особенно в утренние часы.
  • Субфебрильная температура тела как непременный признак воспалительного процесса в организме. При диагнозе «хронический холецистит» этот симптом наблюдается практически во всех случаях, при этом, чем дольше держится температура, тем сильнее протекает процесс воспаления.
  • Повышенная утомляемость, усталость, слабость и отсутствие аппетита.

Боль в правом подреберье

В период ремиссии хронического холецистита терапевтические признаки воспаления желчного пузыря практически не дают о себе знать. Подобная скрытая симптоматика может быть характерна и для других заболеваний пищеварительного тракта.

Диагностика холецистита

Перед постановкой диагноза пациент должен пройти ряд обследований.

Лабораторные методы:

  • общий анализ крови — определяет признаки воспалительного процесса в организме;
  • биохимический анализ крови — выявляет повышение холестерина, билирубина, белковых фракций, трансаминазы, фосфатазы;
  • анализ на сахар в крови — необходим для диагностики сахарного диабета;
  • общий анализ мочи — выявляет сопутствующую патологию почек;
  • бактериологическое исследование желчи;
  • анализ крови на лямблиоз;
  • анализ кала на эластазу с целью выявления панкреатита.

Инструментальные методы обследования:

  1. УЗИ брюшной полости. Определяет изменения стенок желчного пузыря (утолщение их на 4 см и более свидетельствует о наличии холецистита), застойные явления в органе, сгущение желчи, наличие конкрементов и деформацию органа.
  2. УЗИ со специальным завтраком, направленным на выработку желчи — необходимо для обнаружения дискинезии желчного пузыря.
  3. Рентгенологическое исследование органов брюшной полости с целью обнаружения конкрементов.
  4. Дуоденальное зондирование с посевом желчи. Может проводиться только с условием отсутствия конкрементов в органе или желчевыводящих путях. Подробнее о зондировании→
  5. Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС).
  6. ЭКГ — для уточнения наличия сопутствующих патологий сердца и сосудов.
  7. Компьютерная томография.

Лечение

После диагностики и подтверждения заболевания начинается лечение хронического холецистита. Подход к терапии должен быть комплексным.

На приеме у доктора

Лечение проводится с помощью следующих методов:

  • лечебные мероприятия в стадии обострения заболевания;
  • купирование приступа;
  • диетотерапия;
  • хирургическое вмешательство.

Врач-гастроэнтеролог индивидуально формирует лечебную программу для пациента на несколько недель и месяцев вперед, учитывая данные диагностических обследований, возраст больного и состояние здоровья при холецистите.

В стадии обострения патологии необходима срочная госпитализация больного. Обычно это состояние требует быстрого устранения воспалительного процесса в желчном пузыре и практических знаний от самого больного, как снять приступ хронического холецистита до приезда медицинской бригады.

Чтобы снять воспаление в пораженном органе, больному назначаются противовоспалительные препараты. После этого важно опорожнить орган от застоявшейся желчи с помощью желчегонных средств. Если камни в органе отсутствуют, то можно отказаться от медикаментов в пользу рецептов народной медицины.

Аптечные травы обладают более мягким действием на желчный пузырь, в отличие от медикаментозных препаратов. С разрешения врача можно использовать отвар расторопши или бессмертника.

Если потенциальные проблемы при хроническом холецистите возникли во время беременности, применять антибиотикотерапию не рекомендуется.

Во время вынашивания ребенка женщине лучше максимально отказаться от медикаментозной терапии, поэтому гастроэнтеролог может выписать лечение минеральными водами, что в случае серьезных осложнений заболевания тоже приемлемо.

Обычно специалист выписывает сульфитную и хлоридно-сульфитную воды, которые нужно принимать 3 раза в день за 1 час до приема пищи. Минеральная вода должна быть подогрета до теплого состояния непосредственно перед употреблением. Пить минеральные воды следует обязательно курсами, каждые 2 недели нужно устраивать такой же по продолжительности перерыв.

Питание

Чем питаться при хроническом холецистите — один из первых вопросов, который задают пациенты врачу при этом диагнозе. Все лицам, страдающим холециститом, показано соблюдение специального диетического стола № 5 в период ремиссии и при обострении заболевания.

Полезная еда

При остром и хроническом холецистите противопоказано применение алкогольных напитков и блюд, запрещенных диетой, а также беспорядочный режим питания.

Питаться следует дробно, каждые 3 часа, небольшими порциями. Ограничения в диете накладываются на определенные группы продуктов: жареные, жирные, острые, соленые и пряные блюда, газированные и спиртные напитки.

Также следует воздержаться от яичного желтка, сдобы, сливочных и масляных кремов, мороженого и орехов. Нельзя употреблять охлажденную пищу, то есть сразу из холодильника — холодные блюда вызывают спазм органов пищеварения, особенно при хроническом холецистите с гипомоторной дискинезией желчного пузыря.

Также необходимо ограничить употребление сырых фруктов и овощей. Во время ремиссии можно отдать предпочтение арбузам и дыням, моркови, кураге, черносливу и изюму в свежем виде. Эти продукты положительно влияют на моторику пораженного органа и предупреждают запоры.

Среди напитков можно выделить отвары лекарственных трав, такие как расторопша, бессмертник, фенхель, сушеница, цикорий — все эти растения обладают желчегонным и противовоспалительным эффектом, положительно влияя на состояние желчного пузыря.

Например, врач, отвечая на вопрос, можно ли пить цикорий при хроническом холецистите, скорее всего, даст положительный ответ, потому что цикорий стимулирует выделение желчи, растворяет конкременты в желчном пузыре и способствует их выведению из организма.

Пренебрежение принципами питания может стать причиной серьезных последствий хронического холецистита, привести к рецидиву заболевания и прогрессированию воспалительно-деструктивных изменений в стенках желчного пузыря.

Профилактика

Острый и хронический холецистит можно предотвратить, если вести здоровый образ жизни, умеренно употреблять спиртные напитки, отказаться от вредных пищевых пристрастий, не исключать здоровую физическую активность.

При обнаружении врожденных пороков внутренних органов необходимо вовремя выявить и скорректировать застойные явления в желчном пузыре.

Для предупреждения обострений хронической формы заболевания важно строго соблюдать диету и придерживаться принципов дробного приема пищи, исключить гиподинамию, переохлаждения, стрессы и тяжелые физические нагрузки.

Женщина варит суп

Пациенты с хроническим холециститом должны стоять на диспансерном учете и не реже одного раза в год проходить плановые обследования. Также рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Осложнения хронического холецистита

Своевременная терапия хронического холецистита позволяет сохранить качество жизни и избежать таких серьезных осложнений, как:

  • перитонит — обширное воспаление брюшины, которое может возникнуть в результате прободения желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • гнойные абсцессы в брюшной полости, в том числе локализующиеся на печени;
  • внутренние желчные свищи;
  • острая форма панкреатита;
  • гепатит;
  • холангит.

Реабилитация при хроническом холецистите после проведенного лечения требует своевременного приема медикаментозных средств, щадящего режима дня и строгого соблюдения диетического рациона. Если соблюдать все рекомендации специалиста, о возможных осложнениях или последующих рецидивах заболевания можно не тревожиться.

Актуальность темы хронического холецистита по-прежнему высока, так как это серьезное заболевание, широко распространенное среди населения, имеющее широкий перечень причин и неявную клиническую симптоматику.

Самостоятельно определить наличие заболевания, в том числе и его форму, невозможно. При любых признаках патологии, перечисленных выше, важно вовремя обратиться за помощью к специалисту и пройти необходимое лечение в случае подтверждения патологии.