Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Гиперпластический гастрит диета

Содержание

Особенности течения зернистого гастрита и его лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

ГастритГастрит зернистый существенно отличается от гастритов остальных разновидностей наличием наростов-образований («зерен») на внутренней поверхности желудочной полости. Эти образования представляют собой специфические бугорочки овальной формы. По мере прогрессирования болезни количество и размеры зерен-наростов увеличиваются. Образования способны распространяться по всей поверхности желудка, затрагивая участки в несколько квадратных сантиметров площади. Диагностируется такая форма гастрита чаще у пациентов мужской пола, старших 40 лет.

Классификация гастрита с образованием наростов

В современной гастроэнтерологической практике принято делить зернистый гастрит (ЗГ) на следующие основные формы:

  1. ЗГ антральный. Процент распространенности составляет около 30 % всех клинических ситуаций. Период рецидива характеризуется наличием большого количества жидкости (воды) и слизи в желудочной полости. Тонус стенок снижен, антральная часть желудка сужается, укорачивается. На слизистой оболочке прослеживается отечность. Выделяются при лабораторном исследовании Helicobacter pylori (специфические бактерии);
  2. ЗГ гиперпластический. На всей внутренней поверхности слизистых оболочек выявляются некрупные бугорки с шероховатостями. Их размеры составляют около 1 мм. Складки желудочных стенок огрубевают. Основная локализация очагов наблюдается в антральной части, а также по задней стенке.

Как правило, при антральном зернистом гастрите определяется повышение кислотности пищеварительных соков. Продолжительность терапии при данной разновидности ЗГ – от двух с половиной месяцев и даже больше.

Отличительной чертой такой разновидности гастрита, как зернистый гиперпластический, является практически бессимптомный, малоощутимый для больного старт развития. По мере прогрессирования болезни присоединяется тяжесть, отрыжка, изжога.

По характеру образований на слизистом покрове, выстилающем желудочную полость, также выделяют несколько форм зернистого гастрита. Различия видны при эндоскопическом исследовании (фиброгастродуоденоскопии):

  • зернистый – это гастрит с кистами, диаметр которых колеблется в диапазоне 2 мм – 2 см;
  • гипертрофический гигантский – гастрит с образованием больших, хорошо различимых сборок на желудочных стенках;
  • бородавчатый – гастрит, для которого характерным является образование бородавчатообразных наростов;
  • полипозный – при этом гастрите присутствуют на внутренней желудочной поверхности полипы.

Зернистому гипертрофическому гастриту свойственно протекать с наличием кист в большом количестве, которые нередко комбинируются с остальными видами образований, складок.

Причинные и предрасполагающие факторы ЗГ

Главной причиной развития ЗГ большинство медиков называет бактерию Helicobacter pylori. Противники данной теории приводят в свидетельство тот факт, что у практически всех здоровых людей желудочный сок содержит этот микроорганизм, и, следовательно, он не является основным виновником болезни. Принимая во внимание два полюса мнений, можно сделать вывод о том, что роль Helicobacter pylori в возникновении ЗГ в любом случае не последняя.

Попасть в желудок Helicobacter pylori может с недоброкачественными пищевыми продуктами. Развивается гастрит из-за усиления кислотности вследствие деятельности Helicobacter pylori. Желудочная слизистая в результате хронического раздражения продуцирует вещество «гастрин» – в свою очередь, запускающий секрецию кислоты соляной (HCl). Чрезмерное выделение HCl приводит к воспалительному ответу желудочных оболочек. Также повышается стремительно кислотность желудка при остром стрессе, от некоторых лекарств.

Врачи еще выделяют две группы факторов, способных повлиять на развитие зернистого гастрита. Одна категория включает факторы экзогенной природы, а другая – факторы эндогенного характера.

  1. Экзогенные ф-ры – сюда относят нерациональное питание, несоблюдение правильного режима трапез, прием некоторых лекарств, злоупотребление спиртосодержащими напитками. Не последнее место занимает и пристрастие к табакокурению, когда стаж курильщика измеряется годами.
  2. Эндогенные ф-ры – причиной выступают патологические состояния внутренних органов и систем, приводящих к повреждению желудка. Речь идет о различных эндокринных заболеваниях, нервном напряжении, витаминодефиците, острых или вялотекущих инфекциях и проч.

Данные ф-ры могут быть толчком для развития, прогрессирования ЗГ. При их систематическом воздействии локальный иммунитет желудка ослабевает, становится более восприимчивым к болезням.

Симптоматический рисунок ЗГ

Начальные стадии ЗГ могут протекать без выраженных симптомов. По мере разрастания слизистой, усиления гипертрофии, увеличения «зерен», эрозий, кист у больного появляются жалобы.

Ведущие признаки зернистого гастрита:

  • болевой синдром, который не сильно связан с приемами пищи, однако, может усиливаться на «пустой» желудок, боль локализуется в верхней части живота – эпигастральной области, между ребер;
  • отрыжка, появление тошноты;
  • изжога, рвотные акты, вздутие;
  • расстройство работы кишечника, проявляющееся изменением частоты, характера стула – диарея/запоры;
  • отечность, особенно заметная на лице;
  • потеря/снижение аппетита – из-за болей и стабильного дискомфорта в животе ослабевает желание покушать;
  • снижение массы тела – в фазе обострения, когда заболевший практически полностью отказывается от яств, похудение бывает существенным, вплоть до истощения.

Опасен гипертрофический ЗГ желудочной геморрагией. Она возникает потому, что сосуды, пронизывающие желудочные стенки, становятся чрезмерно проницаемыми, и повреждается целостность слизистого покрова. Появление кровяных примесей в рвотной субстанции при интенсивной болезненности в животе должно натолкнуть на мысль о желудочном кровотечении. Это состояние требует незамедлительной врачебной помощи, поскольку может завершиться летально.

Диагностика ЗГ

При возникновении вышеперечисленных признаков, подозрении на ЗГ проводят тщательную проверку организма. Она предполагает осмотр, рентгенологические, эндоскопические и лабораторные методы исследования. Врач пальпаторно определяет локализацию боли, ее интенсивность. Оценивается цвет дермального покрова, состояние видимых слизистых.

При помощи эндоскопического зонда можно увидеть полость желудка изнутри, рассмотреть образования, выяснить их месторасположение, размеры, количество, характер. Также можно благодаря фиброгастродуоденоскопии осуществить замеры концентрации HCl в желудочном соке, сделать биопсию «зернышек» с целью проведения гистологического исследования, дифференциации ЗГ с раковой опухолью и другими новообразованиями.

Для выявления Helicobacter pylori применяют следующие диагностические способы:

  1. забор крови из вены, последующее ее бактериологическое исследование;
  2. анализ каловых масс на присутствие антигенов бактерии;
  3. тест респираторный – пациенту предлагается прием специального препарата, который содержит меченые углеродные атомы, после чего проводится анализ выдыхаемого воздуха на присутствие продуктов жизнедеятельности Helicobacter pylori.

Проводят также эхографию, рентгенологическое исследование. Показано назначение полного объема общих клинических анализов, которые предоставляют возможность оценить состояние здоровья пациента в целом, исключить/подтвердить сопутствующие патологии.

Основы терапевтической стратегии

Лечение проходит только под наблюдением специалистов – терапевта, гастроэнтеролога, диетолога и др. После комплекса диагностических мероприятий и подтверждения факта наличия зернистого гастрита, врач разрабатывает индивидуальную схему лечения, которая зависит от персональных особенностей организма и стадии болезни.

На начальном этапе терапия может быть амбулаторной. Назначаются подавляющие рост Helicobacter pylori антибиотики. Также показано в составе комплексных мер применение средств, нормализующих кислотную секрецию, антацидов и обволакивающих лекарств. Для устранения болевого с-ма используют спазмолитики, а для восстановления пищеварения – ферменты. На второй стадии врач выписывает регенерирующие слизистую оболочку медикаменты. К оперативному лечению – удалению наростов – прибегают в крайних случаях, при бесполезности консервативной терапии.

Пациент должен отказаться от курения, а также соблюдать лечебную диету:

  • питание должно быть дробным – умеренные порции употребляют в 5 – 6 приемов;
  • еду протирают, выбирают щадящие способы приготовления (на пару, варка), употребляют пищу в теплом виде;
  • из рациона исключают мучные изделия, жирную рыбу и мясо, консервированные яства, газировку, насыщенный кофе, чай, кислые овощи и фрукты, шоколад и проч. Абсолютное табу – алкоголь;
  • предпочтение отдается молочным кашам, овощным бульонам, кашам, постному мясу и рыбке, нежирной птице, отварным яйцам, компотам из сухофруктов.

Если производилась операция, ограничения более строгие. Постепенно рацион корректно расширяется, но диетическое питание и в дальнейшем не предусматривает вредную еду и спиртное – о них придется забыть. Следует избегать стрессов и других провоцирующих рецидивы болезни факторов.
Зернистый гастрит – заболевание, способное вызывать серьезные осложнения (язвы, рак). Недуг требует адекватного лечения под контролем врача. Важно своевременно обратиться к специалисту, следовать его рекомендациям.

Гастрит с пониженной кислотностью лечение и симптомы

Главным компонентом желудочного сока является соляная кислота. Она необходима для полного переваривания продуктов. Существуют единицы измерения кислоты.

Пониженная кислотность, точно также как избыточная кислотность является не нормальной для организма человека.

Это постепенно приводит к появлению гастрита с пониженной кислотностью.

В данной статье и будет рассмотрено, что такое гастрит с пониженной кислотностью симптомы и лечение.

Гастрит с пониженной кислотностью

Что это такое

Гастрит с пониженной кислотностью — это заболевание, которое возникает из-за воспалительного процесса в слизистой оболочке, из-за недостаточной кислотности желудочного сока и его не способности переваривать пищу.

Чаще всего это заболевание встречается у людей среднего возраста.

Причины появления гастрита с пониженной кислотностью

Причинами появления гастрита с пониженной кислотностью могут быть и внешние и внутренние факторы.

Самыми распространенными причинами появления этого заболевания называют следующие:

  1. Сердечно-сосудистые заболевания.
  2. Если человек раньше болел заболеваниями легких, то есть пневмония или плеврит.
  3. Аутоиммунные заболевания.
  4. Воспалительный процесс в органах желудочно-кишечного тракта.
  5. Болезни эндокринной системы.
  6. Употребление продуктов, которые содержат большое количество консервантов. Неправильное питание.
  7. Алкогольные напитки.
  8. Курение.

Симптомы гастрита с пониженной кислотностью

В зависимости от того, насколько запущено такое заболевание, как атрофический гастрит и от индивидуальных особенностей организма зависят симптомы, которые будут протекать в это время.

  1. Ощущение тяжести после еды.
  2. Тупая боль.
  3. Метеоризм.
  4. Неприятный запах и привкус во рту.
  5. Частая, иногда даже неконтролируемая отрыжка.
  6. Нарушаются обменные процессы внутри организма.
  7. Волосы становятся сухими и ломкими.
  8. Белый налет на языке.
  9. Резкое снижение веса.
  10. Заеды в уголках рта.
  11. Тахикардия после приема пищи.
  12. Резкое изменение веса.
  13. Частые головные боли и головокружение. Бессонница.
  14. Проблемы в функционировании работы желудочно-кишечного тракта после приема молочных продуктов.
  15. Повышенное слюноотделение.

Виды гастрита с пониженной кислотностью

  • Наличие хронического гастрита с пониженной кислотностью. Воспалительный процесс, который проходит в слизистой желудка, вследствие чего происходит нарушение обменных процессов в работе желез. При продолжительном нарушении выработки соляной кислоты может постепенно привести к проблемам с функционированием желудка.
    В связи с этим продукты перевариваются очень медленно. Изначально заболевание протекает с повышенной кислотностью, но после железы атрофируются и кислотность становится существенно меньше.
  • Атрофический гастрит с пониженной кислотностью. При этом заболевании стенка желудка становится тоньше. Может быть двух видов: антрального и эрозивного. Самое опасное, что при этом может произойти – это возникновение онкологии. Главными причинами эрозивного гастрита с пониженной кислотностью является переедание, применять препараты, неправильный режим дня, аутоиммунные заболевания.

Разновидности атрофического гастрита с пониженной кислотностью

Существует несколько видов. Отличают их в зависимости от места расположения и активности:

  1. Атрофический антральный гастрит.
  2. Мультифакторный гастрит. Это последняя запущенная стадия заболевания. Она касается полностью всего желудка. Заболевание, которое имеет наибольшую предрасположенность к возникновению онкологии.
  3. Субатрофический гастрит. Начальная стадия развития заболевания.
  4. Очаговый атрофический гастрит. Может возникать из-за аутоиммунной предрасположенности и дегенеративных изменений в тканях желудка.

Очаговый гастрит может преобразование в появление иного заболевания — гиперпластический гастрит.

Хронический атрофический гастрит

Хронический атрофический гастрит сопровождается истощением слизистого слоя. Количество клеток, которые выполняют секреторную функцию, резко становится меньше.

Причины возникновения этого вида гастрита с пониженной кислотностью не было установлено медицинскими работниками.

Очаговый атрофический гастрит с пониженной кислотностью

Для этого вида гастрита с пониженной кислотностью характерно появление атрофического нарушения в стенках желудка.

Главной причиной возникновения этого заболевания называют бактерию хилобактер пилори или аутоиммунные нарушения.

Поражение может наступать как в отдельном участке желудка, так и полностью во всем органе.

Симптомы при гастрите с пониженной кислотностью

В большинстве случаев такое заболевание как атрофический гастрит происходит скрытно, симптомы не присутствуют.

Выявляется он при обследовании желудка. В зависимости от стадии заболевания и зависит методика устранения болезни.

  • Появляется чувство тяжести в желудке, даже после того как человек немного поел.
  • Резкое снижение веса.
  • Хроническая усталость.
  • Метеоризм.
  • Десна начинают кровоточить.
  • Волосы становятся сухими, а ногти – ломкими.
  • Если пациента попросить показать язык, то он содержит желтовато-серый налет.
  • Изжога.
  • Наличие «заеды».
  • Кожа становится сухой.
  • Отрыжка сразу после еды.
  • Резкая потеря зрения.

Диагностика заболевания

Установить диагноз может только врач. Не следует обращаться к друзьям за помощью. Необходимо пройти рентгеновское исследование и гастроскопию.

Также необходимо пройти измерения уровня кислотности и зондирование желудка.

Лечение при гастрите

Лечение гастрита с пониженной кислотностью медикаментами можно при помощи нескольких вариантов. Нарушения атрофического характера в стенках желудка нельзя устранить никаким образом.

Клетки желудка, которые обновились, нельзя преобразовать в железистые. Существует несколько вариантов медикаментозного лечения, в зависимости от стадии развития.

В первую очередь необходимо устранить причину заболевания. В большинстве случаев, это бактерия Хеликобактер Пилори. Необходимо провести эрадикацию бактерии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Это поможет:

  1. Уменьшить время, затраченное на лечение.
  2. Прекратить развитие бактерий.
  3. Препараты, необходимые при гастрите, понадобится гораздо меньше.

Дополнительно желательно воспользоваться антибиотиками для решения этого заболевания. Курс лечения должен назначить врач, он и прописывает дозировку.

Лучше всего восстанавливать организм при помощи препаратов, которые относятся к различным группам:

  1. Стимулирующая терапия. Она предназначена для восстановления выработки соляной кислоты. Лекарства, которые предназначены для этого: кальций глюконат, Пентагастрин, Цитохром.
  2. Витамины. Атрофический гастрит приводит к тому, что микроэлементы не усваиваются полноценно в организм человека. Также витамины принимают для усиления иммунитета. Необходимо пройти курс реабилитации при помощи приема курса витаминов.
  3. Симптоматическая терапия. Необходимо устранить симптомы. В этом случае подойдут препараты: Реглан и Церукал.
  4. Спазмолитики. Купировать интенсивную боль можно использовать препараты, как: Спазмол, Вентер и Но-шпа.
  5. Антибиотикотерапия. Антибиотики принимают для устранения бактерия. Идеально подойдут в таком случае препараты: Доксициклин, Тинадазол. Из-за побочного действия в виде дисбактериоза, антибиотики необходимо принимать не дольше, чем 6 дней. Они способны уничтожить не только болезненнотворные бактерии, но и те, которые нужны организму.
  6. Заместительная терапия. Необходимо принимать лекарства из этой группы при недостаточной выработке ферментов органами пищевого тракта. Препараты: Пепсин, Абомин, Панзинорм Форте или Пепсин.
  7. Диета. Необходимо отказаться от острой жареной, копченой пищи. В большом количестве можно употреблять овощи и фрукты. Диета помогает заставить работать нормально при наличии атрофического гастрита с пониженной кислотностью.
  8. Пить большое количество воды. Человек в сутки должен выпивать не меньше 2 литров.

Диета при наличии атрофического гастрита с пониженной кислотностью

При гастрите с пониженной кислотностью необходимо соблюдать не до полного восстановления, а на протяжении всей жизни.

  1. Пюре из картофеля.
  2. Зеленый чай. Желательно без сахара, но с медом.
  3. Блюда, приготовленные на пару.
  4. Кушать нужно часто, но маленькими порциями.

Следует отказаться раз и навсегда:

  1. Грибы. Их нельзя кушать перед сном, даже людям со здоровым желудок.
  2. Алкогольные напитки.
  3. Острое и соленое.
  4. Виноградный сок.

Главная цель, почему человеку необходима диета – это заставить желудок нормально работать, выделять желудочный сок, при этом используя легкоусваиваемые продукты питания.

Лечение народными рецептами

Это заболевание, которое на протяжении многих лет мучает человечество. Их можно использовать как отдельную терапию, так и помогать при лечении медикаментами.

  1. Для нормализации уровня кислотности подойдет такой рецепт. Необходимо применять эти два ингредиента в равном количестве. Употреблять такое лекарство нужно перед едой за час.
  2. При запорах и сильных болях нужно лечить при помощи крыжовника. Следует взять 1 стакан кипяченой воды на 1 столовую ложку плодов и проварить потом еще несколько минут. Поставить в темное прохладное место для полного остужения.
  3. Применяется при гастрите с пониженной кислотностью грецкий орех. Необходимо применять недозрелые плоды. Всего понадобится на пол-литра водки 15 штук плодов. Необходимо поставить настойку в темное место на две недели. Можно лечить этим лекарством щитовидную железу.
  4. Отвар брусники. Она помогает восстановить уровень кислотности. Нужно залить ягоды кипятком и проварить на протяжении 10 минут. Оставить отвар до полного остывания и принимать по столовой ложке. Помогут для работы желудочно-кишечного тракта и ягоды.

Лечение в санатории

Восстановительную терапию необходимо проводить в период затишья заболевания.

Подойдут такие санатории, как: Трускавец, Моршин, Ессентуки.

Кроме проведения физиотерапевтических процедур лечение в санатории заключается в употреблении воды, которая содержит большое количество микроэлементов.

Особенности проявлений и лечения гиперпластического гастрита

Среди многообразия различных форм воспаления слизистой желудка особого внимания требует гиперпластический гастрит. Он представляет собой патологию, которая характеризуется хроническим течением и тяжёлыми нарушениями пищеварения. Данное заболевание может приводить к таким осложнениям, как желудочные кровотечения и возникновение рака желудка.

При гиперпластическом гастрите происходит разрастание желудочного эпителия, в результате чего утолщается слизистая органа. Впоследствии увеличиваются складки, появляются узлы, кисты и аденомы. Крайней формой этой патологии является гигантский гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие).

Гиперпластический гастрит диагностируется только на основании результатов эндоскопического обследования. Лечение заболевания многокомпонентное и определяется особенностями данной патологии у конкретного пациента. Используются препараты, улучшающие двигательную активность желудка и нормализующие выработку соляной кислоты.

Проявление заболевания

Причины возникновения

Гиперпластический (гипертрофической) гастрит относится к группе редко встречающейся патологии. Причины его возникновения достоверно не установлены. Гиперплазия слизистой желудка первична при развитии данного заболевания. Воспалительные изменения присоединяются на уже изменённую слизистую желудка.

Патология встречается в 3-4 раза чаще у представителей сильного пола, чем у женской половины населения. Гиперпластический гастрит диагностируется обычно у мужчин среднего возраста 30-50 лет. Однако данное заболевание может быть обнаружено во всех возрастных группах, в том числе и в детском возрасте. Такое проявление патологии, как желудочные полипы, встречается чаще у женщин после 40 лет.

Выделяют ряд факторов, которые наиболее вероятно вызывают возникновение гипертрофического гастрита. Среди них можно выделить:

  • семейный характер наследования болезни (синдром Золлингера-Эллисона, семейный аденоматозный полипоз и др.);
  • хронические интоксикации (алкоголь, свинец);
  • нарушение питания;
  • недостаток витаминов в организме;
  • курение;
  • нарушение обмена веществ;
  • пищевая аллергия;
  • целикакия;
  • инфицирование Helicobacter pylori, Haemophilusinfluenzae, Cytomegalovirus, Candida spp. и другими бактериальными, вирусными и грибковыми агентами;
  • продолжительная инвазия лямблиями, аскаридами, филляриями и прочими паразитами;
  • инфекционные заболевания (брюшной тиф, дизентерия);
  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, склеродермия и др.);
  • продолжительный приём нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикостероидов, цитостатиков, ингибиторов протонного насоса и препаратов железа;
  • стрессы и психоэмоциональное напряжение.

Виды заболевания

Выделяют большое количество разновидностей гиперпластического гастрита. Кроме обозначения форм заболевания согласно международной классификации болезней гипертрофический гастрит систематизируют в зависимости от полученной эндоскопической картины. Этот факт часто вызывает путаницу в терминологических понятиях.

В результате действия провоцирующих факторов происходит разрастание эпителия. Вследствие этого образуются наросты на слизистой желудка и формируются малоподвижные утолщенные складки. Характерна избыточная продукция слизи, которая накапливается между утолщенными складками. В зависимости от того, за счёт пролиферации какого эпителия формируется утолщенная слизистая желудка, выделяют 3 формы патологии:

  • интерстициальная форма (происходит разрастание собственной пластинки);
  • пролиферативная форма (характеризуется пролиферацией покровного-ямочного эпителия);
  • гландулярная форма (увеличение размеров желез за счёт разрастания их эпителия).

Тип гиперплазии соотносится с определённой разновидностью заболевания. Учитывая этот факт, гиперпластический гастрит представлен:

  1. Болезнью Менетрие (гигантский гипертрофический гастрит). Для этой патологии характерна выраженная гипертрофия слизистой желудка в виде гигантских ригидных складок, высота которых составляет не менее 2-3 см. Уменьшается количество главных и обкладочных клеток эпителия, что ведёт к снижению продукции соляной кислоты. Число же слизеобразующих клеток увеличивается, из-за чего внутренняя поверхность органа покрыта большим количеством вязкой слизи. Увеличение желудочных желез ведёт к образованию кист.
  2. Синдром Золлингера-Эллисона. Возникает из-за существования опухоли в поджелудочной железе или в желудке, которая продуцирует гастрин. Из-за повышенного содержания этого гормона разрастаются обкладочные клетки желудка, вырабатывающие соляную кислоту. Вследствие этого развивается воспалительный процесс, эрозии и даже язвы слизистой.
  3. Гипертрофическая гиперсекреторная гастропатия. Происходит гиперплазия обкладочных клеток или желез желудка.

На основании анализа полученной при эндоскопическом исследовании визуальной картины различают:

  1. Зернистый гастрит. Образование наростов 3-5 мм в диаметре на слизистой желудка. Изменения носят очаговый характер. По мере прогрессирования заболевания поражённая область может увеличиваться до нескольких квадратных сантиметров.
  2. Бородавчатый гастрит. Формирование отдельных единичных крупных наростов (бородавок) на слизистой.
  3. Полиповидный гастрит. На утолщенных складках образуются полиповидные образования и наросты, которые расположены группами или отдельно. Для этой формы патологии характерна атрофия слизистой желудка, приводящая к секреторной недостаточности. Этот вариант имеет высокие риски перехода в онкологическое заболевание.
  4. Гигантский гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие).

В зависимости от распространённости и формы патологического процесса могут быть выделены следующие разновидности гипертрофического гастрита:

  • очаговый, отличающийся ограниченной зоной поражения;
  • диффузный захватывает почти всю площадь слизистой органа;
  • поверхностный, поражающий верхний слой органа;
  • гиперпластический антральный гастрит, характеризующийся образованием утолщенных складок и наростов в антральном отделе органа;
  • полипозный проявляется образованием гипертрофических полипов на задней стенке желудка или формированием аденом в его антральном отделе;
  • эрозивный гиперпластический гастрит предполагает появление изъязвлений слизистой из-за повышенной секреции соляной кислоты или инфицирования хеликобактерной инфекцией;
  • атрофический гастрит гиперпластический обусловлен атрофическими изменениями слизистой из-за аутоиммунного поражения обкладочных клеток слизистой, что ведёт к снижению продукции соляной кислоты.

Признаки

 

Головная боль

В большинстве случаев начало течения гипертрофической гастропатии характеризуется бессимптомным течением. По мере прогрессирования заболевания и увеличения степени выраженности структурных изменений слизистой появляются жалобы, которые постепенно становятся более выраженными. Течение данной патологии характеризуется возникновением периодов обострения, которые провоцируются неправильным питанием, алкоголем, курением и другими факторами. Симптомы определяются разновидностью патологии и кислотностью желудочного сока.

Начальные проявления гиперпластической гастропатии:

  • повышенная секреция соляной кислоты в начале заболевания сменяется пониженной продукцией желудочного сока вплоть до ахилии;
  • болевые ощущения в эпигастрии после приёма пищи;
  • чувство распирания и тяжести в подложечной области;
  • отрыжка;
  • рвота (при возникновении кровотечения кофейной гущей);
  • жидкий стул.

С течением времени при отсутствии лечения беспокоят следующие жалобы:

  • снижение аппетита;
  • похудание;
  • возникновение периферических отеков;
  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • головокружение.

Для гиперпластической гастропатии характерно развитие таких осложнений:

  • желудочные кровотечения, приводящие к анемизации;
  • белковая недостаточность и нехватка микронутриентов (витаминов и минералов);
  • злокачественная опухоль.

Диагностика

Постановка диагноза «гипертрофический гастрит» проводится только на основании эндоскопического исследования с проведением прицельной биопсии. При фиброгастродуоденоскопии эндоскопист обнаруживает характерные изменения слизистой в виде утолщенных складок, наростов и полипов. Гистологическое исследование полученных биоптатов позволяет установить форму заболевания.

Эндоскопическое исследование желудка

В план обследования при гипертрофической гастропатии входит:

  • общий анализ крови (снижение гемоглобина и эритроцитов, увеличение СОЭ);
  • биохимический анализ крови (снижение общего белка и его фракций);
  • копрограмма (признаки нарушения переваривания пищи);
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • фиброгастродуоденоскопия с прицельной биопсией;
  • внутрижелудочная РН-метрия (при длительном течении заболевания регистрируется пониженная кислотность желудочного сока);
  • определение Helicobacter pylori;
  • рентгенологическое исследование;
  • определение уровня онкомаркера СА 72-4;
  • проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии при необходимости дифференциальной диагностики (с доброкачественными и злокачественными заболеваниями, поражением желудка при сифилисе и туберкулёзе и др.).

Лечение

Лечение гиперпластического гастрита определяется причиной заболевания, структурными изменениями органа, степенью кислотности желудочного сока, выраженностью симптоматики и наличием сопутствующих заболеваний. Терапия назначается врачом-гастроэнтерологом, самостоятельно применять препараты категорически запрещено.

Прием лекарственного препарата

При данной патологии используются следующие группы лекарственных средств:

  • спазмолитики (Но-шпа, Дюспаталин и др.) – для уменьшения и устранения болевого синдрома;
  • антибиотики (Амоксициллин, Кларитромицин и др.) – для эрадикации Helicobacter pylori при ее выявлении;
  • ферментные препараты (Креон, Мезим, Панкреатин и др.) – для улучшения пищеварения;
  • антациды (Ренни, Маалокс и др.) – для уменьшения болевого синдрома, изжоги и защиты слизистой;
  • аминокислоты (Метионин, ВСАА и др.) – для восполнения дефицита белка;
  • поливитаминные препараты (витамины группы В, витамины С и Р);
  • препараты желудочного сока – при сниженной его секреции;
  • антисекреторные препараты (ингибиторы протонной помпы, блокаторы гистаминовых рецепторов) – используется редко при начальных стадиях заболевания.

Оперативное лечение гипертрофического гастрита проводится:

  • при желудочных кровотечениях;
  • при полипах желудка;
  • при обнаружении либо подозрении на наличие злокачественной опухоли;
  • при тяжёлом течении заболевания в случае неэффективности консервативных мер.

Хирургическое лечение заключается в проведении эндоскопической полипэктомии, резекции желудка (полной или частичной).

Диета

Диета при гиперпластическом гастрите определяется кислотностью желудочного сока. Так как при диагностировании заболевания чаще выявляется пониженная желудочная секреция, а течение патологии приводит к снижению выработки соляной кислоты, принципы питания совпадают с диетой при гастрите с пониженной кислотностью.

Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • избегать длительных перерывов между приёмами пищи;
  • частое 5-6-разовое питание;
  • порции должны быть небольших размеров;
  • употребляемые продукты должны быть тёплыми (нежелательно принимать слишком горячую или холодную пищу);
  • обязательно завтракать;
  • приём пищи должен быть длительным, еда должна тщательно пережёвываться;
  • достаточный питьевой режим (употребление чистой питьевой воды за 30 и более минут до приёма пищи и через 1,5-2 часа после него);
  • продукты питания должны быть разнообразными и рацион сбалансированный по соотношению белки/жиры/углеводы;
  • отказ от употребления алкоголя и курения;
  • не употреблять жареную, острую, копченую пищу;
  • исключить кофе и крепкий чай, хлебобулочные изделия и сладости.

Среди рекомендуемых блюд можно выделить:

  • каши;
  • овощные супы;
  • овощные пюре;
  • мясо отварное или запечённое;
  • отварные или запечённые овощи;
  • кисломолочные продукты.

При сниженной продукции желудочного сока советуют употреблять:

  • минеральную воду без газов;
  • наваристые бульоны;
  • много сырых овощей и фруктов.

Овощи и фрукты

Профилактические мероприятия

Профилактика гипертрофической гастропатии не разработана, так как точная причина развития заболевания не установлена. Однако рекомендовано придерживаться принципов здорового питания и обеспечивать потребление достаточного количества витаминов, макро- и микронутриентов. Профилактические мероприятия также включают:

  • отказ от вредных привычек;
  • употребление щадящей пищи;
  • избегать стрессов и психоэмоционального напряжения;
  • вести активный образ жизни.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от гастрита и язвы


Лучшее средство от гастрита и язвы