Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Геморрой причины

Содержание

Методы лечения внутреннего геморроя

Внутренний геморрой представляет собой увеличение сосудистых сплетений, расположенных в прямой кишке. На первой стадии заболевания узлы не видны, но со временем они начинают выпадать, доставляя много неприятностей.

Помимо увеличенных геморроидальных узлов заболевание проявляется болью при дефекации, дискомфортом, ощущением неполного опорожнения кишечника, зудом и кровотечением. О том, как лечить внутренний геморрой мы и поговорим.

Консервативное лечение

Прежде чем приступить к лечению, следует проконсультироваться у хирурга или проктолога. Это необходимо для уточнения стадии заболевания, а также исключения других серьезных болезней, самыми опасными из которых являются злокачественные образования прямой кишки.

Консервативное лечение в домашних условиях подразумевает использование лекарственных препаратов и диеты.

Диетические рекомендации

Основная задача – борьба с запорами и смягчение стула. Для этого необходимо следовать простым правилам.

  1. Питаться регулярно.
  2. Употреблять больше овощей и фруктов.
  3. Добавлять в еду растительное масло.
  4. Пить много воды – от полутора до двух литров в день.
  5. Отдавать предпочтение пище без острых приправ.
  6. Исключить алкоголь.
  7. Ограничить употребление чая и кофе.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты в домашних условиях могут применяться наружно и внутрь.

Основные задачи медикаментозной терапии:

  1. Купирование симптомов геморроя.
  2. Профилактика осложнений.
  3. Подготовка к оперативному лечению.
  4. Реабилитация после операции.
  5. Профилактика обострений.

Свечи от геморроя

Свеча для лечения геморроя

При внутреннем геморрое целесообразнее использовать ректальные суппозитории. Мазь тоже можно применять, но это не очень удобно. Такое лечение эффективно на первой и второй стадиях заболевания. На поздних стадиях средства для местного воздействия могут лишь временно облегчить состояние.

В состав свечей могут входить вещества, оказывающие обезболивающее, противовоспалительное, противозудное, заживляющее, а также кровоостанавливающее действие. Выбор лекарства зависит от того, какие симптомы заболевания преобладают.

Хорошим обезболивающим действием обладают свечи:

  • Проктогливенол;
  • Анестезол;
  • Релиф Адванс;
  • Ультрапрокт;
  • Релиф Про.

Эффективно заживляют, снимают зуд и воспаление:

  • Нео-Анузол;
  • Релиф Ультра;
  • Постеризан форте;
  • Простопин.

При внутреннем геморрое, осложненном тромбозом, применяют:

  • Проктоседил;
  • Гепатромбин Г;
  • Гепазолон;
  • Нигепан.

При всех симптомах геморроя эффективны:

  • Проктоседил М;
  • Олестезин;
  • Проктозан;
  • Симетрид.

Если основным проявлением болезни является кровотечение, то в домашних условиях можно применять Натальсид или Релиф.

Выбор лекарственного средства зависит не только от клинических проявлений заболевания, но и от других факторов. Многие препараты нельзя использовать во время беременности, кормлении грудью. Свечи, содержащие гепарин, противопоказаны при кровотечении.

Средства для повышения венозного тонуса

При внутреннем геморрое используются препараты, повышающие венозный тонус – венотоники. При этом улучшается кровообращение в органах малого таза, уменьшается сосудистая проницаемость, что сопровождается уменьшением отека.

Для лечения используются препараты на основе гесперидина и диосмина:

  • Детралекс;
  • Венарус;
  • Вазокет;
  • Флебодиа;
  • Флебофа.

Возможно применение других лекарственных средств, таких как Троксевазин, Венорутон. Для тех, кто любит лечиться травами подойдут лекарства на растительной основе:

  • Эскузан;
  • Пайлекс;
  • Гинкор Форт;
  • Венза;
  • Венофлебин.

Слабительные препараты

Если не удается устранить запоры с помощью диеты, то можно применять слабительные средства. Это особенно актуально в период обострения, когда опорожнение кишечника сопровождается сильной болью. Препараты стимулируют перистальтику кишечника, способствуют смягчению стула.

В домашних условиях применяются слабительные на основе оболочек семян подорожника в виде гранул или порошка для приготовления суспензии:

  • Мукофальк;
  • Файберлекс;
  • Фибралакс.

Подобным действием обладает лактулоза и слабительные на ее основе:

  • Дюфалак;
  • Нормазе;
  • Трансулоза.

Малоинвазивные вмешательства

Малоинвазивное лечение

Такие процедуры применяются при первых стадиях внутреннего геморроя. Они малотравматичны, проводятся в амбулаторных условиях, практически безболезненны, доступны по цене, но эффект непродолжительный.

Противопоказания:

  • заболевания прямой кишки воспалительного характера;
  • анальные трещины;
  • обострение геморроя;
  • тромбозы;
  • беременность;
  • комбинированный геморрой.

Склеротерапия

Метод основан на введении в расширенную вену особого вещества, вызывающего воспаление, разрастание соединительной ткани и выключение сосуда из системы кровообращения. Обычно используются такие препараты, как Тромбовар, Этоксисклерол и Фибро-Вейн.

Инфракрасная коагуляция

Показано такое лечение при внутреннем геморрое с кровотечением. Используется специальный прибор – инфракрасный коагулятор. Электромагнитное излучение (инфракрасное) глубоко проникает в ткани узла, где преобразуется в тепловую энергию. Происходит разогревание тканей до определенной температуры. При этом закупориваются сосуды, останавливается кровотечение. В тканях узла происходят некротические изменения.

Биполярная коагуляция

Это единственный метод, который можно использовать при сочетании внутреннего геморроя с наружным. Во время процедуры ножка геморроидального узла помещается между двумя электродами и пропускается электрический ток. Это вызывает некроз тканей. Через некоторое время узел отпадает.

Лигирование латексными кольцами

Манипуляции производятся с помощью специального приспособления – лигатора. На ножке узла фиксируется кольцо из латекса, которое пережимает сосуды и препятствует поступлению крови в геморроидальный узел. В результате ишемии развивается некроз тканей. Узел отпадает примерно через 2 недели.

Шовное лигирование

Врач с помощью ультразвукового датчика, вмонтированного в стенку аноскопа, определяет месторасположения артерии, по которой кровь поступает в геморроидальный узел. После этого сосуд перевязывается. В результате кровь перестает поступать к узлам, а заодно внутренние узлы крепко фиксируются к стенке прямой кишки и больше не выпадают.

Хирургическое лечение

Операция

На поздних стадиях геморроя консервативные, а также малоинвазивные методы уже не помогают. В этой ситуации требуется оперативное лечение. Это единственный способ улучшить качество жизни человека, страдающего внутренним геморроем, на продолжительное время.

Геморроидэктомия

Оперативное лечение проводят в условиях стационара под общим наркозом. Врач иссекает часть тканей, расположенных над геморроидальным узлом. Затем пережимается ножка, узел иссекается, а слизистая ушивается.

После операции возможны осложнения, такие как задержка или недержание мочи и кала, кровотечения, анальные трещины, выпадение прямой кишки, воспалительные процессы, сужение анального канала. Рецидив заболевания возможен спустя несколько лет после хирургического лечения.

Трансанальная резекция слизистой прямой кишки

Операция заключается в циркулярной резекции слизистой выше зубчатой линии и последующим ее ушиванием с помощью титановых скобок. Геморроидальные узлы не трогают. После такой операции они сами подтягиваются вверх. К узлам начинает поступать меньше крови, они запустевают и зарастают.

После лечения требуется наблюдение в условиях стационара. Метод применяется редко. Отдаленные последствия пока неизвестны. Такое лечение стоит дорого.

Народная медицина

В домашних условиях при первых признаках заболевания можно использовать рецепты народной медицины.

  1. Свечи, изготовленные из сырого картофеля, вставляют в прямую кишку и оставляют на ночь.
  2. Натереть на терке сырую картофелину, отжать сок. Одну столовую ложку сока ввести в прямую кишку, используя спринцовку, перед сном.
  3. Для отвара из крапивы и коры крушины потребуется по 8 г каждого компонента. Травяную смесь залить литром кипятка. Четверть часа проварить, остудить и процедить. Употреблять по стакану отвара до 4 раз в день.
  4. Отвар из листьев земляники применяют для клизм и обмываний. На стакан кипятка берется столовая ложка листьев. Настой процедить через 20 минут.
  5. При геморроидальном кровотечении в домашних условиях может применяться отвар коры калины. Потребуется 4 ч. л. измельченной коры и стакан кипятка. Варить не больше получаса. Пока отвар не остыл – процедить. Долить воды, чтобы получилось 200 мл отвара. Принимать 3 раза в день по 15 мл.

Способов лечения геморроя существует много, но все они будут по-настоящему эффективны лишь тогда, когда не будет провоцирующих факторов. Необходимо менять образ жизни: снизить вес, правильно питаться, следить за стулом, больше двигаться. Это поможет надолго избавиться от неприятных симптомов.

Нюансы проведения колоноскопии и гастроскопии во сне

Люди довольно часто сталкиваются с патологиями, затрагивающими разные отделы желудочно-кишечного тракта. Существует ряд методов, направленных на диагностику таких заболеваний. Но практика наглядно доказала, что самым эффективным и информативным способом выступают гастроскопия и колоноскопия.

Как пройти гастроскопию и колоноскопию

Особенностями методов является введение в полость специального оптического оборудования. Но процедура сопровождается неприятными ощущениями, психологическим дискомфортом и иногда болью. Чтобы исключить эти факторы, процедуры проводят одновременно и вводят пациента в состояние искусственного сна.

Возможные показания и противопоказания

Колоноскопия и гастроскопия рекомендуются тем людям, у которых наблюдаются следующие симптомы:

  • в пищеварительном тракте оказались какие-то посторонние предметы в результате случайного проглатывания;
  • обнаруживаются признаки внутреннего кровотечения;
  • пациента беспокоят приступы диареи или постоянные запоры;
  • наблюдается частая тошнота, рвотные позывы и изжога;Частая тошнота
  • есть подозрения на наличие в пищеварительной системе онкологических новообразований, язвы или иных опасных заболеваний;
  • постоянно вздувается живот без объективных причин;
  • ближайшие родственники имеют проблемы с ЖКТ, способные передаваться по наследству, из-за чего пациент решает пройти профилактическое обследование.

Перед процедурами врач обязательно должен изучить историю болезни пациента, проверить его на факт наличия противопоказаний.

Людям не проводятся гастроскопия и колоноскопия во сне, если:

  • они ранее перенесли инфаркт или инсульт;
  • имеется гемофилия в истории болезни;
  • позвоночник или грудная клетка деформированы;
  • присутствует факт психических отклонений и заболеваний;
  • артериальное давление хронически чрезмерно низкое.Низкое артериальное давление

Существуют и условные ограничения, решение о которых должен принимать лечащий врач индивидуально. Это касается проблем с верхними дыхательными путями, геморроя и детского возраста. Если ситуация требует оперативного вмешательства и присутствует угроза жизни или здоровью пациента, тогда исследование проводится без ограничений.

Чтобы разобраться в особенностях проведения процедур в один день и за один сеанс, следует отдельно рассмотреть оба вида исследования ЖКТ.

Колоноскопия

Такой метод диагностики ориентирован на обследование внутренних поверхностей толстого кишечника. Для этого используют специальный прибор, на конце которого находится видеокамера миниатюрных размеров.

Внутри колоноскопа располагаются специальные полости. Они необходимы для подачи воздуха и специальных хирургических инструментов. Такая методика позволяет полностью исследовать состояние толстого кишечника, обнаружить патологические изменения и осуществить их лечение.

Колоноскопия позволяет:

  • останавливать внутренние кровотечения;
  • удалять полипы и геморроидальные узелки;
  • избавляться от инородных застрявших тел;
  • брать образцы тканей для дальнейших лабораторных исследований.

Чтобы колоноскопия под наркозом прошла успешно, требуется тщательно подготовиться к процедуре. Для этого пациенту дают рекомендации о предварительных мероприятиях. Подготовка состоит в выполнении нескольких простых правил.

  1. За 3 дня до процедуры пациент придерживается строгих правил по организации питания. Нужно исключить из рациона всё, что может вызывать образование газов. Также отказываются от клетчатки и продуктов, в которых она содержится в большом количестве, и от газировок.
  2. За 1 день до исследования питание минимизируют. Разрешается позавтракать и немного пообедать, а на ужин только чай или компот.
  3. Перед колоноскопией с использованием анестезии требуется качественно очистить кишечник, чтобы у прибора не было препятствий для обнаружения возможных патологий. Клизму делают перед сном и в день процедуры примерно за 1 час до её начала.
  4. Примерно за 48 часов до колоноскопии рекомендуется пропить специальные медикаменты, позволяющие улучшить качество дефекации. Количество и продолжительность приёма лекарства определяется индивидуально.
  5. В сам день обследования допускается только пить воду без газа.

Если вы правильно подготовитесь, кишечник окажется очищенным, что позволит полноценно изучить его состояние, обнаружить даже незначительные повреждения и признаки патологических изменений. Эффективность процедуры во многом зависит от самого пациента и соблюдения им правил подготовки.

Гастроскопия

Эта процедура является обследованием уже верхних отделов ЖКТ с применением специального прибора. Используемый специалистами гастроскоп оснащается видео или фотокамерой, передающей изображение на монитор, расположенный около пациента.

Гастроскопию называют наиболее эффективным и информативным методом для определения большинства патологий пищеварительной системы. Современное оборудование обеспечивает врачей возможностью отслеживать ситуацию в реальном времени, а не ждать распечаток или результатов анализов.

Подготовка к гастроскопии и колоноскопии имеет немного общих нюансов, но и свои отличительные особенности. Только после неё допускается обследование желудочно-кишечного тракта. Пациент обязан следовать всем правилам и строго придерживаться рекомендаций.

Чтобы специалист мог тщательно исследовать верхние пути пищеварительной системы, больному нужно:

  • отказаться от приёмов пищи минимум с 20.00 с вечера перед процедурой;
  • исключить спиртные напитки, алкоголь, копчёности хотя бы за 3 дня до назначенного обследования;Исключение алкогольных напитков
  • не курить и не жевать жвачку в день процедуры, чтобы не спровоцировать повышенную секрецию желудочного сока;
  • в течение недели по назначению лечащего врача принимать седативные лекарственные препараты лёгкой степени воздействия;
  • в сам день гастроскопии не курить, не чистить зубы и не пить никаких лекарств.

По отдельности каждая из процедур имеет объективные преимущества. Но современная медицина предлагает в одной процедуре совместить два способа обследования. Это упрощает задачи самим врачам, плюс даёт свои плюсы пациентам.

Особенности одновременного обследования

В отечественных клиниках колоноскопия и гастроскопия под медицинским сном как вариант общего исследования пищеварительной системы проводится не так давно. Европейские коллеги давно оценили преимущества такого подхода к диагностике, но у нас практика вводится постепенно и не такими темпами, как хотелось бы.

Гастроскопия и колоноскопия, когда применяется седация, то есть введение в медикаментозный сон, позволяют объективно и в полной мере оценить текущее состояние желудочно-кишечного тракта у пациента.

К основным преимуществам совместного исследования относят:

  • пациенту не нужно готовиться к каждой из 2 процедур отдельно;
  • требуется использование меньшего количества сильнодействующих медикаментов для анестезии;
  • на комплексное обследование с применением колоноскопии и гастроскопии уходит меньше времени;
  • в процессе исследования желудочно-кишечного тракта отсутствуют болевые ощущения и дискомфорт, поскольку пациента погружают в искусственный сон.

Применение анестезии и обезболивания позволяет защитить пациента от случайных движений, рефлекторных дёрганий из-за возникающих неприятных ощущений. Потому минимизируется риск травмирования здоровых органов и слизистых в процессе выполнения очень тонкой процедуры.

Сами врачи говорят, что совместное проведение колоноскопии и гастроскопии повысило статистику успешных хирургических операций. Удалось избавиться от главной причины ошибок, то есть от срабатывания рефлексов. Пациенты, впервые проходящие гастроскопию или колоноскопию, часто неосознанно дёргались, резко поворачивались. Это естественный рефлекс, который способен спровоцировать случайное повреждение внутренних органов.

Седация позволяет исключить такие риски. Потому в руках опытных специалистов чувствуешь себя более защищённым от побочных эффектов и негативных последствий подобного метода диагностики проблем желудочно-кишечного тракта.

Тонкости одновременного обследования

Если врач назначил вам проведение гастроскопии и колоноскопии в один сеанс, тогда в клинику приходите обязательно с пустым желудком. С вечера лучше сделать клизму, после чего ничего не кушать. Уже в больнице делают ещё одно промывание.

Затем, когда больной полностью подготовлен, анестезиолог вводит требуемое количество лекарственного препарата, который позволит обеспечить качественный медикаментозный сон. Если лекарство подействовало, и пациент уснул, начинается процедура.

Всю технику совместного обследования и сочетания в одном сеансе двух диагностических процедур можно описать так:

  1. Больного укладывают на стол. Лежать он должен на левом боку, прижав при этом ноги. Всю одежду предварительно снимают. Потому делать это лучше до введения анестезии, чтобы ускорить процесс обследования.
  2. На наконечник колоноскопа наносят специальную смазку, чтобы прибор легко вошёл через задний проход. Введение осуществляется медленно и последовательно, параллельно контролируя прохождение прибора по монитору и методом пальпации живота.
  3. Через ротовую полость запускают устройство для гастроскопии. Предварительно обязательно вставляют нагубник. Хотя его используют для защиты зубов пациента, это также требуется для предотвращения случайного повреждения самого дорогостоящего прибора с камерой на конце. Через нагубник вводится трубка, и постепенно эндоскоп погружается по пищеводу к внутренним органам.Проведение гастроскопии
  4. Плавно продвигая устройство, врач тщательно контролирует каждый сантиметр, по монитору отслеживает текущее состояние внутренних поверхностей. Так достигается область 12-перстной кишки.
  5. Если возникает необходимость, по мере погружения приборов с их помощью специалист берёт образцы тканей для лабораторного исследования. Для этого в колоноскопе и эндоскопе предусмотрены специальные полости. Они помогают подавать воздух и использовать миниатюрные хирургические инструменты. Забор тканей не приносит никакого дискомфорта во время и после процедуры.
  6. Когда при исследовании пищеварительной системы обнаруживаются патологии, требующие хирургического вмешательства, врач проводит соответствующие манипуляции.
  7. По завершении проверки ЖКТ приборы извлекаются из ротовой полости и прямой кишки.

Суммарно на процедуру уходит не больше часа, даже если осуществляются дополнительные лечебные манипуляции. На обычный осмотр, чтобы детально изучить состояние пищеварительной системы от верхнего до нижнего отдела, требуется до 30 минут времени.

Хотя приборы показывают картинку в режиме реального времени, обязательно дополнительно вся информация записывается на носители. Это позволяет повторно просмотреть запись и найти нюансы, которые в ходе первичного обследования обнаружить не удалось. Никогда нельзя исключать человеческий фактор, ведь легко что-то не заметить или упустить из внимания. Наличие записи позволит не назначать повторную комплексную диагностику.

После завершения всех манипуляций с эндоскопом и колоноскопом, пациента начинают выводить из медикаментозного сна. Сначала он остаётся под наблюдением врачей, но обычно через несколько часов пациента уже отпускают домой.Выведение из медикаментозного сна

Первые несколько часов сознание немного рассеянное, человек плохо ориентируется в пространстве, может не совсем чётко говорить. Это привычные последствия анестезии, потому переживать на этот счёт не стоит.

2 – 3 дня после колоноскопии и гастроскопии, выполненных за один сеанс, могут болеть горло и прямая кишка, возникать першения и лёгкий дискомфорт в области живота. Это относят к нормальным симптомам, из-за которых бежать в панике к врачу не нужно. Но если боль сильная, дискомфорт не проходит больше 3 дней, плюс постоянно тошнит, кал выходит чёрного цвета, обязательно сообщите об этих признаках специалисту. Они указывают на факт повреждения внутренних органов и внутренние кровотечения. Хотя при нынешних условиях такой вариант развития событий маловероятен.

Совместное одновременное проведение двух процедур позволяет за один короткий сеанс изучить всю пищеварительную систему и ЖКТ на предмет различных патологий.

Единственным объективным недостатком методики считается её высокая стоимость. Но спрос растёт, предложений от клиник становится всё больше. Конкуренция заставляет постепенно снижать стоимость, что делает процедуру боле доступной.

Сочетание в одной процедуре двух диагностических методов с применением медикаментозного сна считается оптимальным способом проверить весь ЖКТ, безболезненно и без психологического дискомфорта провести сложнейшие операции. Это великолепное достижение медицины, позволившее снизить риски вмешательства во внутренние органы человека.

Всем спасибо за внимание! Подписывайтесь на наш сайт, оставляйте комментарии, задавайте вопросы и приглашайте своих друзей!

Кровотечение в области желудка

Кровотечение в области желудка — внутреннее излияние крови и кровяных сгустков в полость желудка. Максимальный объем кровоизлияния — 4 литра. Причинами проявления кровотечения могут стать разнообразные факторы: от неправильно подобранного рациона питания до синдрома Маллори-Вейсса. Летальность при кровотечениях желудка высока и составляет 9% от известных случаев.

Причины кровотечения желудка

К факторам, которые влияют на кровотечения, относятся:

  • длительное нарушение нормального психо-эмоционального состояния;
  • отсутствие физической активности;
  • неправильно подобранный рацион питания;
  • бесконтрольный прием медикаментозных средств;
  • употребление алкоголя и табачных изделий в больших количествах;
  • инфекционные и бактериальные заболевания органов брюшной полости: язва двенадцатиперстной кишки/язва желудка/воспалительные процессы в кишке, кишечнике, желудке.

Специалисты применяют особую классификацию причин кровотечения:

Кровотечения из язвы

  1. Эрозия слизистых оболочек, их поверхностное изменение.
  2. Формирование стрессовой язвы (из-за перенесения тяжелой травмы, оперативного вмешательства, механического повреждения внутренних органов).
  3. Лекарственная язва. Формируется из-за длительного бесконтрольного приема медикаментозных средств (в основном — обезболивающего и противовоспалительного характера).
  4. Синдром Маллори-Вейсса. Синдромом Маллори-Вейсса называют поверхностный разрыв слизистой оболочки пищевода и одного из желудочных отделов. Подобные повреждения возникают из-за непрекращающейся рвоты, что сопровождается кровоизлиянием. Причиной для формирования синдрома Маллори-Вейсса является бесконтрольный прием алкоголя и большого количества углеводной жирной пищи.

Воспаление кишечника

  1. Развитие геморроя прямой кишки.
  2. Трещина в анальном отверстии.
  3. Формирование опухолей в кишечнике.
  4. Механические травмы брюшной полости.
  5. Инфекционные заболевания (дизентерия).

Симптомы и признаки

Ранние симптомы заболевания отличаются следующим:

  • проявляется ярко выраженная слабость организма (причиной этому становится нарушение баланса и циркуляции крови);
  • головокружение/помутнение сознания;
  • возникновение одышки, потемнения в глазах;
  • заложенность ушей;
  • пациента бросает в холодный пот;
  • резкий упадок артериального давления;
  • проявление тахикардии;
  • повышается частота сердечных сокращений;
  • возможна потеря сознания.

Одним из ранних симптомов заболевания — потеря сознания.

Выделяют также частные симптомы, которые могут варьироваться в зависимости от причины и вида кровопотери:

  • выделения рвотных масс с кровяными частичками (могут принимать алый или темно-коричневый цвет, сгустки алого цвета оповещают о наличии раны в пищеводе, темно-коричневого цвета — обозначают рану в желудке);
  • образование кровавого стула, частички крови, которые выделяются вместе с каловыми массами, могут приобретать черный цвет (при длительной потере крови);
  • рвота с примесью черных хлопьев (черный хлопковый сгусток оповещает о скрытом кровотечении);
  • усиливающаяся анемия.

Симптомы состояния зависят от количества потерянной крови. Наиболее достоверными признаками кровотечения являются рвота и каловые массы со сгустками крови. К симптомам также относят некоторые специфические признаки:

  • появление страха и беспокойства (что делает пациента еще более уязвимым для заболевания и нарушения психо-эмоционального состояния);
  • бледность эпителиальных покровов;
  • кожные покровы становятся влажными и холодными;
  • резкий скачок показателя частоты сердечных сокращений;
  • учащение дыхания;
  • резкое снижение артериального давления;
  • постоянное чувство жажды, появление сухости во рту.

Классификация

  • В зависимости от локации кровотечения:
    1. Верхнего отдела (область желудка и пищевода).
    2. Нижнего отдела (область кишечника).
  • По форме кровотечения:
    1. Острое.
    2. Хроническое.
  • Исходя из временных рамок кровотечения:
    1. Однократное (проявляется эпизодами).
    2. Рецидивирующее (цикличное проявление в зависимости от внешних и прочих факторов).
    3. Хроническое (перманентное).
  • По характеру проявления кровотечения:
    1. Скрытое.
    2. Явное.

Диагностика

Первичная диагностика кровотечения возможна только со слов пострадавшего. Пациент самостоятельно определяет симптоматику, обращается к специалисту, после чего следует тщательная и максимально быстрая диагностика его состояния. При подозрении на кровотечение, пациенту предписывают постельный режим и запрещают употреблять пищевые продукты на время диагностики и определения диагноза.

Одним из наиболее распространенных и эффективных диагностических методов при кровотечениях является ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия). Во время ЭГДС специалист осматривает пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку при помощи специального медицинского прибора. Визуально выделяется локализация кровотечения, его размеры и форма. Проводится дополнительный анализ состояния органов брюшной полости, степени поражения организма. Перед началом ЭГДС пациенту запрещено употреблять пищевые продукты и жидкость. На верхнюю часть живота помещают холодную грелку (либо другой холодный предмет), укладывают пациента в положение лежа и приступают к осмотру.

Если, после определения требуемых данных, доктору не удается остановить кровотечение, прибегают к хирургическому вмешательству. В некоторых случаях, специалисты прибегают к операции сразу, без первичного осмотра. Подобные действия уместны при больших кровопотерях и наличии риска для жизни пациента.

Первая помощь

Оказание первичных неквалифицированных действий для поддержания жизнеспособности пациента зависит от следующих факторов:

  • характер кровотечения;
  • обильность кровопотери;
  • самочувствие пострадавшего (симптомы, на которые указывает пациент);
  • возможность оказания квалифицированной медицинской помощи.

Первичным действием является вызов скорой. До приезда скорой помощи следует выполнить несколько обязательных действий:

  • помочь пострадавшему принять позу лежа;
  • помочь избежать попадания пищи, жидкости, медикаментозных средств в организм пациента;
  • приложить к брюшной полости холодный предмет;
  • увеличить приток свежего воздуха, если вы находитесь в помещении;
  • собрать вещи и необходимые документы пациента для скорейшего обследования и определения в медицинский центр.

Терапия и уход за больным

Лечение пациента зависит от перечня факторов (в первую очередь от признаков психологического здоровья и физических показателей). Если состояние пациента не является критичным, перед началом лечения проводится комплексная диагностика, которая помогает определить общее состояние организма пациента, последующую терапию, возможные осложнения и последствия. Если нет времени на подготовительные действия, единственным эффективным методом лечения становится хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение

Консервативное лечение заболевания заключается в медикаментозной терапии.

Консервативное лечение заключается в медикаментозной терапии, не прибегая к оперативному вмешательству. Лечение заключается в соблюдении постельного режима, что будет способствовать снижению объемов потери крови. Следует обеспечить полный эмоциональный и физический покой пострадавшему (мышечные сокращения могут усилить отток крови). Брюшная полость фиксируется, к ней прикладывают холодный предмет, что замедляет отток крови и способствует сужению сосудов.

После проведения требуемых диагностических мер, проводят промывание желудка (кровь в желудке, остатки пищи, омертвевшие ткани должны быть удалены из органа). Процедура проводится холодной водой через ротовой либо носовой проход при помощи специальной трубки. После промывания в желудок вводится зонд, по которому в организм внедряется лекарственное вещество — адреналин, норадреналин. Медикамент вызывает мышечное сокращение, сужение сосудов и помогает остановить кровотечение. Возможно внутривенное ведение медикаментозных средств, которые способствуют быстрой свертываемости крови.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство используется в таких случаях:

  • невозможно остановить потерю крови;
  • тяжелое состояние пациента, риск летального исхода;
  • сильное снижение артериального давления;
  • нарушение нормального кровотока в организме;
  • постоянное возобновление кровопотери.

Операция по зашиванию открытого участка, в котором началась потеря крови.

Хирургическое вмешательство можно разделить на несколько типов:

  • зашивание открытого участка, в котором началась потеря крови;
  • удаление участка желудка, который начал кровоточить;
  • прокол паховой области, который проводится отдаленно под контролем ультразвукового исследования. После прокола происходит перекрывание кровоточащего сосуда.

Одним из наиболее важных подготовительных действий перед операцией является оповещение близких родственников пациента. После операции потребуется специализированная реабилитация пострадавшего, соблюдение строгих правил питания и физического развития, о которых родственники и сам пациент должны быть оповещены заранее.

Послеоперационная терапия

Послеоперационная терапия пациента зависит от психо-эмоционального состояния, характера операции, ее успешности и прочего. Временные рамки реабилитации зависят от индивидуальных особенностей организма пациента и воздействия внешний факторов. Базовая схема реабилитации:

  • в первый день после операции, пациенту разрешено совершать легкие поступательные движения конечностями;
  • введение дыхательной гимнастике со второго дня;
  • съем швов на восьмой день, при условии нормального состояния пациента;
  • выписка из медицинского центра на четырнадцатый день после оперативного вмешательства;
  • выполнение лечебной физкультуры;
  • запрет на сильные физические нагрузки в течение 30-ти и больше дней после выписки из стационара;
  • своевременное обращение к лечащему доктору при проявлении признаков заболевания.

Соблюдение диеты

Пациенту следует соблюдать индивидуально подобранную диету, чтобы кровоизлияние не повторилось, помочь организму восстановиться после перенесенного стресса и кровопотери. Первые 9 дней после операции пациент должен следовать следующему плану питания:

  • 1-й день: абсолютный голод. Запрет на употребление пищевых продуктов и жидкостей.
  • 2-й день: разрешен прием жидкости в количестве половины стакана в день. Прием жидкости должен осуществляться чайной ложкой.
  • 3-й день: допустим прием 500 мл бульона/воды/чая.
  • 4-й день: допустим прием 4-х стаканов жидкости в день. Разрешены супы, кисель и простокваша.
  • 5-й день: неограниченный прием жидкостей. Допустимо делать жидкий суп, творог, манную кашу для пациента.
  • 6-7-й дни: в рацион вводится вареное мясо.
  • 8-9-й дни: переход на правильное питание.

Базовые правила дальнейшей диеты:

  • Соблюдайте температурный режим при каждом приеме пищи. Запрещено употреблять чрезмерно горячую либо холодную еду, она должна быть комнатной температуры.
  • Потреблять большое количество жидкости.
  • Дробное питание. Прием пищи должен быть небольшим и повторяться через каждые 2-3 часа (по требованию). В течении дня пациенту следует употребить от 4-х до 6-ти порций.
  • Употреблять витаминные комплексы и биологические добавки для скорейшего восстановления организма.
  • Отказаться от употребления сладких напитков и пищи с большим количеством сахара. Можете делать соки или выпечку с заменителем сахара (стевия) в домашних условиях.
  • Отказаться от употребления жирной, углеводной, копченой, маринованной пищи.
  • Ограничить употребление алкогольных напитков и табачных изделий.

Последствия и осложнения

Внутренние кровотечения в области желудка могут стать причиной проявления осложнений, несовместимых с жизнью пациента. Одним из опасных осложнений является возникновение профузного кровотечения. При таком кровотечении организм не может поддерживать функции жизнедеятельности, что приводит к летальному исходу.

Кровотечение характеризуется степенью кровопотери. От того, какой объем крови утрачен и требует восстановления, и зависит состояние пациента, возможные осложнения и дальнейшее функционирование организма. Если не оказана медицинская помощь, возможен рецидив внутреннего кровотечения. Даже после проведения требуемых терапевтических действий, следует консультироваться у лечащего врача и контролировать состояние собственного организма.