Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Геморроидальный гастрит желудка

Содержание

Геморрагии в желудке

Поверхностный или геморрагический гастрит является подвидом эрозивного заболевания и характеризуется поражением приповерхностного слоя слизистой в желудке геморрагиями. Геморрагии — очаги со слабыми кровеносными сосудами, склонными к кровотечению из-за утончения и повышения проницаемости стенок. Это повышает риск развития сильных кровотечений с сопутствующими осложнениями.

Описание

Геморроидальный вид гастрита — это воспаление поражающее слизистую в желудке. На начальном этапе происходит микроциркуляторная сосудистая дисфункция в приповрехностном слое, что приводит к кровоизлияниям пропитанных кровью слизистых тканей или тромбозу мелких сосудов. Слизистая воспаляется из-за происходящих геморрагических изменений и нарушения кровоснабжения тканей. Происходит инфильтрация лейкоцитами с образованием некрупных приповерхностных геморрагий. Они могут быть одиночными или множественными.

Геморрагический гастрит часто сопровождается желудочными кровотечениями разной интенсивности из-за патологической слабости кровеносных сосудов. При локализации дефектов на передней, задней стенке, дне желудка, риск возникновения кровотечений минимален. При поражении зоны малой кривизны с крупными сосудами кровотечения развиваются чаще. Мышечная ткань не затрагивается, поэтому поверхностные геморрагии при правильном лечении склонны к заживлению без рубцевания. Геморрагический гастрит протекает в острой или хронической форме. Геморрагическая гастропатия не зависит от секреторной активности пищеварительного органа. Предрасполагающие факторы:

  • Бесконтрольный прием нестероидных противовоспалительных средств.
  • Любые вирусные инфекции.
  • Сильные стрессы.
  • Механическое внутреннее раздражение желудка.
  • Болезнь Крона — гранулематозное воспаление ЖКТ.
  • Любые поражения крови.

Причины геморрагического гастрита

Геморрагический гастрит не появляется самостоятельно. Гастропатия с геморрагическим компонентом появляется при продолжительном воздействии на желудок нескольких провоцирующих факторов:

  • Неправильный режим и некачественное питание: еда всухомятку, перекусы «на ходу», регулярное питание фаст-фудами. Такая пища и неправильный режим травмирует желудок, что снижает местный иммунитет.
  • Появление патогенных хеликобактерий, которые способны выживать в агрессивной желудочной среде. Паразитируя на поверхности слизистой, они вызывают некротическое поражение тканей в очагах воспаления.
  • Чаще геморрагический гастрит появляется у людей, злоупотребляющих алкоголем, кислой, пересоленной, перченой пищей. Эти продукты и крепкие спиртные напитки раздражают слизистую, а при длительном воздействии образуются очаги воспаления.
  • Истончение сосудов в желудочных стенках может вызывать случайное попадание химических веществ: солей, щелочей, кислот или других токсичных соединений. Они могут попасть в организм при заглатывании через рот, вдыхании через нос. В этом случае возникает острое воспаление. Эту же форму могут вызвать некоторые лекарства, в частности, антибиотики. Причины из вышеприведенного перечня способствуют хроническому развитию патологии.

Острый геморроидальный катар возникает по причине:

  • перенесенного шока;
  • сепсиса;
  • травмы или ожога;
  • дисфункции почек или печени.

Признаки и симптомы

Проявления геморрагической гастропатии неспецифичны, поэтому ее часто путают с другими видами патологии и язвой ЖКТ. Симптомы могут проявиться сразу все, а возможно их постепенное обнаружение:

  1. Жалобы. Человек указывает:
    • на эпигастральную боль, особенно после еды;
    • появление желудочных расстройств, характеризуемых изжогой, отрыжкой, тяжестью, подташниванием, падением аппетита;
    • симптоматику желудочного кровотечения: дегтеобразная рвота, головокружение, черный кал.
  2. При осмотре визуализируются симптомы:
    • бледность кожи;
    • плотный налет на корне языка;
    • боли в желудке при пальпации;
    • холодные конечности;
    • падение давления и учащение пульса при обильном кровотечении.
  3. При диагностике выявляются:
    • одиночная геморрагия или множественные скопления, которые кровоточат на пропитанной кровью слизистой;
    • высокая или нормальная кислотность;
    • отрицательный тест на выявление хеликобактерии;
    • анемичные признаки в анализе крови.

Острое геморрагическое поражение

Отравление продуктами может спровоцировать данное заболевание.

При возникновении заболевания впервые симптомы воспаления более выраженные, а болезнь развивается быстро. В этом случае диагностируется остро проявляющаяся форма гастрита геморрагического типа. Особенность этой патологии — низкий риск развития желудочного кровотечения. Провоцирующие факторы:

  • пищевое отравление испорченными или некачественными продуктами, едой с высоким содержанием токсичных веществ;
  • отравление промышленными химикатами, ядами, солями тяжелых металлов;
  • отравление крепким или некачественным алкоголем;
  • наличие соединительнотканных патологий;
  • сильные интоксикации, вызывающие микроциркуляционное нарушение в кровеносных сосудах органа;
  • закрытая травма с ушибом желудка;
  • повреждение слизистой при применении инструментальных методов диагностики.

Характеризуется форма быстрым началом. Патология не имеет связи с секреторной дисфункцией. Общие симптомы заболевания:

  • постоянный дискомфорт в верхней части живота, особенно после употребления тяжелой пищи;
  • похудение на фоне отказа от еды из-за ассоциации с болью;
  • тошнота с периодической рвотой;
  • изжога при повышении кислотности;
  • вздутие, тяжесть, отрыжка с периодическим срыгиванием на фоне диспепсических желудочных расстройств;
  • присутствие крови в каловых и рвотных массах.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза помимо анализа клинической картины требуется проведение комплексного обследования путем применения лабораторных и инструментальных методов.

Клиническое обследование

  1. Сбор информации о больном.
  2. Анализ жалоб и состояния пациента.
  3. Осмотр и пальпация.

На основании полученных данных составляется план дальнейшей диагностики. Затем проводятся лабораторные изыскания:

  1. Анализ крови: общий, биохимия.
  2. Исследование мочи.
  3. Оценка характеристик каловых масс: компрограмма, на скрытую кровь.

Гастроскопия с биопсией

Через рот в желудок вводится зонд с камерой, осветительной техникой и щупом для забора биоптата на конце. Проводится осмотр внутреннего состояния стенок, оценивается характер и степень повреждений, локализация геморрагий. Из наиболее поврежденного участка слизистой отбирается проба и отправляется на гистологический анализ. По мере исследования слизистой можно обнаружить отекшие участки с покраснением и эрозивным одиночным или множественным повреждением, из которого сочится кровь.

УЗИ

Ультразвуком просвечиваются все органы брюшной полости. Особенно внимательно осматривается печень, поджелудочная, желчный пузырь, нарушения в которых могут спровоцировать геморрагическое воспаление слизистой. Метод позволяет вовремя выявить опухоль.

Электрогастроэнтерография

Проводится исследование моторно-эвакуаторной функции пищеварительного органа. Анализируется процесс продвижения пищи по ЖКТ с ее перемешиванием и обработкой желудочным соком. Оценивается качество работы желудка.

Рентген

Метод используется в качестве дифференциальной диагностики гастрита с отделением от язвы и рака. Степень развития гастрита этим способом выявить невозможно. При не обнаружении язвы и опухоли применяются другие методы диагностики гастрита.

Лечение медикаментами

Прием медикаментов допустим только после консультации у врача.

Первым делом назначается жесткое голодание в течение нескольких дней и прием специальных лекарств для снятия воспаления, регенерации поврежденных участков слизистой, защиты их от дальнейшей деструкции. Иногда требуется эндоскопическая остановка кровотечения или экстренное хирургическое вмешательство.

Недопустим самостоятельный прием лекарственных средств, в том числе и рецептов народной медицины без консультации с врачом. Медикаментозное лечение гастропатии проводится в амбулатории под строгим контролем приема назначенных препаратов. Остро-геморрагическое проявление гастрита требует экстренной госпитализации.

Лекарства

Типы и формы медикаментов, курс лечения подбирается индивидуально. Обычно назначаются:

  • антацидные средства: «Маалокс», «Фосфалюгель», «Гавискон;
  • корректоры кислотности в виде Н2-гистаминовых рецепторных блокаторов: «Циметидин», «Ранитидин»;
  • ингибиторы, блокирующие секрецию кислоты: «Омепразол», «Пантопразол»;
  • М-холинолитики: «Гастроцепин»;
  • обволакивающие, вяжущие лекарства: «Денол», «Сукральфат;
  • антибиотики при инфекционном поражении;
  • слизеобразующие препараты: «Ликвиритон», «Флокарбин»;
  • репаранты: «Метилурацил», масло из облепихи, «Оксиферрискорбон».

Гемостатическая терапия проводится при развитии кровотечения, которая включает назначение:

  • внутривенное вливание раствора аминокапроновой кислоты и адреналина, «Транексама»;
  • внутримышечное введение или внутривенное вливание «Викасола, «Этамзилата» или «Дицинона».

При геморрагическом шоке применяют противошоковые кровезаменители или вливают плазму и препараты крови.

Питание и диета

Режим:

  1. Дробное питание — до 6 раз в сутки.
  2. Малые порции.
  3. Употребление вареных или приготовленных на пару блюд.
  4. Отказ от переедания.
  5. Употребление жидких и полужидких блюд.

При диете разрешено:

  1. Нежирное мясо, рыба.
  2. Каши (гречка, рис, овес).
  3. Слизистые супы.
  4. Пюре из отваренных овощей и фруктов.
  5. Кисели, слабый зеленый чай, отвары трав.

Запрещено:

  1. Соленья, копченья, маринады, сдоба, десерты, шоколад.
  2. Жирное мясо (свинина, баранина), рыба.
  3. Алкоголь в любом виде.
  4. Кофе, газировка.
  5. Консервы.
  6. Молоко, сметана.
  7. Капуста.
  8. Виноград.
  9. Свежий хлеб.
  10. Свежие овощи и фрукты.
  11. Бобовые.

Народные средства

Рецепты:

  1. Латук: 25 г измельченных листьев заливается 250 мл кипятка и настаивается 2 часа. Пить по 100 мл 2 раза в сутки.
  2. Чабрец: 100 г травы, 1 л сухого белого вина. Средство настаивается 7 суток, доводится до кипения и отстаивается 6 часов в тепле. Пить по 50 мл до еды 3 раза в сутки.
  3. Сбор равных количеств тысячелистника, золототысячника, трилистника, мяты. Нужно 25 г смеси залить 250 мл кипятка. Средство варится на медленном огне 15 минут. Пить после процеживания по 75 мл трижды в день до еды.
  4. Алоэ. Сок из растения нужно прокипятить. Пить охлажденным по 5 г за 30 минут до еды дважды в сутки. Можно добавить немного меда.
  5. Прополис. Продукт принимается натощак по небольшому кусочку в течение 30 дней.

Прогноз

Гастропатия требует своевременного лечения. В противном случае хроническая форма способна вызвать рак. При правильно подобранном медикаментозном лечении, диете, ведении здорового образа жизни остро проявляющаяся форма лечится за короткий промежуток времени.

Профилактика

1. Следует избегать воздействия агрессивных сред на организм.
2. Нужно вести здоровый образ жизни.
3. Важно соблюдать режим и правила питания.
4. Следует избегать стрессов.
5. Вовремя проводить профилактику заболеваний ЖКТ.
6. При возникновении подозрений нужно сразу обращаться к врачу.

Что из мясных продуктов можно при язве желудка: печень, колбасу, сосиски, сало?

Опубликовано: 15 июня 2015 в 11:12

Мясные продукты при язве желудкаМясные продукты – ценный источник животного белка, необходимого для тканей организма.

Мясо состоит не только из белка. Жир, вода, соли калия, натрия, фосфора, кальция, железа, витамина группы РР, В, А содержатся в этом продукте.

Можно ли мясо при язве желудка? Белковая пища, способная активизировать восстановительные процессы во всем организме, ежедневно должна присутствовать в рационе гастроэнтерологического больного.

Но диетическое питание имеет ряд ограничений, поэтому не все мясные продукты попадают на стол язвенника.

Какое мясо при язве желудка можно есть?

В лечебной диете молодая телятина и постная говядина в отличие от свинины не являются запрещенным продуктом.

Но диетологи обращают внимание на то, что красные мясные сорта могут существенно повлиять на повышение уровня желудочной кислотности.

Говядину, баранину, конину, козлятину принято относить к красному мясу. Окраску белковому продукту придает вещество миоглобин. Чем старше животное, тем темнее мясо. Поэтому молодая телятина (животное не старше года) – продукт белого сорта.

Крольчатину и курятину принято считать полезной легкоусвояемой пищей. Редко кто знает, что в этих диетических продуктах содержится как белое, так и красное мясо. В крольчатине соотношение сортов примерно разделяется 40 к 60.

Куриные ноги отнесены к красным сортам, а грудка и крылья считаются белым мясом.

Мясо птицы — наиболее ценный продукт при гастроэнтерологической патологии. Цыплята, обладая Мясо при язве желудканежной консистенцией, значительно меньше напрягают желудок в процессе пищеварения. При этом содержат в составе незаменимый набором аминокислот, витаминов, легкоусвояемых жиров и минералов.

Какое же мясо предпочесть при язвенной болезни желудка? Паровые запеканки, паштеты, котлеты, фрикадельки, тефтели, суфле, отварной кусок, приготовленный из молодой телятины, белого мяса кролика или курицы имеют место ежедневно быть на столе язвенника.

Говядину также можно готовить, но лучше это делать не часто и в период стойкой ремиссии.

Печень при язве желудка

Печень при язве желудкаГовяжья печень при язве желудка, так же как и куриные субпродукты, упоминаются в перечне запрещенных продуктов. Почему так происходит?

Говяжьи субпродукты содержат помимо полезных питательных веществ разнородную группу химических, биологически активных соединений, называемых экстрактами. Экстракты способны возбуждать работу пищеварительных желез, тем самым усиливать желудочную секрецию, что недопустимо при язвенной болезни.

Печень кур и цыплят – питательная, низкокалорийная пища с идеально сбалансированным составом, нередко используемая для диетических столов при различных заболеваниях. Ведь 100 грамм субпродуктов содержит суточную порцию белка, необходимого для взрослого организма.

Разрешена ли куриная печень при язве желудка?

Несмотря на то, что блюда, приготовленные из субпродуктов птицы быстро усваиваются организмом, высокое содержание холестерина и пищевых экстрактов, могут негативно сказаться на поврежденной слизистой органа в острой фазе недуга.

Вареная куриная печень (лучше в виде паштета) может подаваться на стол при ремиссии не чаще одного-двух раз в месяц.

Можно ли есть колбасу и сосиски при язве желудка?

Колбаса и сосиски при язве желудкаКопченые и вареные колбасы, сосиски – мясные продукты, популярные в рационе большинства россиян. Придется ли от них оказаться при язвенной болезни?

Просматривая перечень продуктов, негативно влияющих на пищеварительный орган, можно отметить то, что только копчености не рекомендованы в лечебной диете.

Соответственно копченая колбаса при язве желудка остается под запретом.

Как дела обстоят с вареной колбасой, допускаются ли в диетическом питании сосиски при язве?

Теоретически – да. Докторская вареная колбаса и детские молочные сосиски, изготовленные из качественного мяса с соблюдением всех технологических норм, могут иногда разнообразить диетический рацион вне фазы обострения.

Как обстоят дела на самом деле при изготовлении мясных продуктов, к сожалению, сказать нельзя. Но в гастрономической практике нередки случаи производства некачественного товара, с использованием второсортного сырья с жилами, кожей, салом, которые негативно влияют на больной орган.

Сало и язва желудка

Сало при язве желудкаХоть в народной медицине и встречаются рецепты лечения язвенной болезни желудка салом, традиционные диетологи не допускают этот натуральный животный продукт в лечебный рацион. По их мнению, сало при язве желудка – жирная трудноусваиваемая пища, излишне перегружающая пищеварительный тракт.

Взрослым людям, особенно мужчинам, сложно менять свои гастрономические привычки. Если вы привыкли к утреннему бутерброду, то при язвенной болезни лучше всего поменять кусок колбасы на тонкий ломтик вареной куриной грудки на подсушенном белом хлеба.

Не стоит забывать о том, что такая пища допускается только при расширенной диете, когда болезнь о себе никак не напоминает.

Как можно определить внутренний геморрой

simptomy-vnutrennego-gemorroyaВнутренний геморрой – это патологическое увеличение кавернозных сосудистых сплетений прямой кишки, расположенных над анальным каналом. Заболевание серьезное, со временем прогрессирует, но знание основных симптомов поможет заподозрить проблему и своевременно обратиться к специалисту.

Причины появления геморроя

Симптомы внутреннего геморроя могут выявляться у взрослых людей любого возраста. Основную роль в развитии болезни играют два фактора: застой крови в сосудистых сплетениях и ослабление связочного аппарата, удерживающего геморроидальные узлы в нормальном положении.

Застойные явления в узлах возникают:

  • в пожилом возрасте;
  • у людей с лишним весом;
  • при сидячем образе жизни;
  • вследствие хронических запоров;
  • в результате длительной диареи;
  • при злоупотреблении алкогольными напитками;
  • у любителей острой пищи;
  • при беременности;
  • после родов;
  • при поднятии тяжестей.

Нарушение кровообращения приводит к дистрофическим изменениям связочного аппарата, фиксирующего геморроидальный узел. Связки ослабляются, перестают удерживать сосудистые сплетения в нормальном положении, и узел выпадает.

Клинические проявления болезни

Проявления внутреннего геморроя

Симптомы внутреннего геморроя выявить достаточно просто.

  1. Из прямой кишки во время или после дефекации появляется кровь. Интенсивность кровотечения и частота его появления зависят от многих причин: особенностей питания, характера стула, степени увеличения узлов и выраженности застойных явлений в них.
  2. Дискомфорт или болезненные ощущения при опорожнении кишечника.
  3. Затруднение при дефекации.
  4. Ощущение неполного опорожнения прямой кишки.
  5. В области ануса может появляться зуд, возможны слизистые выделения.
  6. Геморроидальные узлы со временем начинают выпадать.

Начинаясь с незначительных симптомов заболевание постепенно прогрессирует. В течение хронического геморроя выделяют четыре стадии.

Стадия I

Геморроидальные узлы увеличены незначительно, не доставляют особого дискомфорта, не выпадают. Лишь иногда болезнь дает о себе знать пятнами крови на туалетной бумаге или кровяными прожилками в стуле. Это случается не каждый день, а только при воздействии провоцирующих факторов.

Стадия II

Со временем узлы становятся больше и начинают мешать нормальному опорожнению кишечника. Появляется ощущение дискомфорта в области прямой кишки, боли, особенно при посещении туалета. Кровотечения наблюдаются практически после каждого акта дефекации, чаще в виде капель, но иногда кровь вытекает тонкой струйкой.

Геморроидальные узлы могут выпадать, особенно при сильном натуживании, но вправляются самостоятельно. Появляются слизистые выделения из анального канала, приводящие к раздражению перианальной области. Отмечается зуд в области прямой кишки. Симптомы заболевания наиболее выражены при обострении.

Стадия III

Узлы становятся все больше. Постоянно чувствуется инородное тело в прямой кишке. Появляется ощущение неполного опорожнения кишечника. Каждый поход в туалет во время обострения причиняет страдание, дефекация сопровождается обильным кровотечением.

Геморроидальные узлы выпадают не только при натуживании, но и при физической нагрузке, подъеме тяжестей. Самостоятельно они уже не вправляются. Для этого требуется ручное пособие.

Стадия IV

Геморроидальные узлы достигают больших размеров, из-за чего трудно ходить, некомфортно сидеть. Самостоятельно, да и с помощью рук, эти образования уже не вправляются. Кровотечения могут быть достаточно обильными.

Осложнения геморроя

Осложнения болезни

Воспаление и тромбоз геморроидальных узлов

Если геморроидальные узлы повреждаются плотными каловыми массами, то присоединяется воспаление. Появляется отек, замедляется кровоток и развивается тромбоз. Иногда первично формируется тромб, а затем присоединяется воспаление.

Появляется сильная боль в области прямой кишки, которая со временем становится невыносимой. Тяжело не только ходить в туалет, передвигаться, но и просто сидеть. Узлы при этом резко болезненные, приобретают фиолетовую окраску, становятся плотными.

Ущемление геморроидального узла

Внутренний геморрой на поздних стадиях может осложниться ущемлением геморроидального узла мощным сфинктером прямой кишки. При этом узел не может вправиться обратно ни самостоятельно, ни с помощью рук. На этом фоне присоединяется воспаление и тромбоз. В результате нарушения кровообращения развивается некроз узла.

В клинической картине преобладает выраженный болевой синдром, который лишает человека покоя. Ощущается инородное тело в области заднего прохода. Геморроидальные узлы плотные, резко болезненные, синюшно-багровые. Возможно сильное кровотечение при развитии некротических изменений.

Проктит и парапроктит

Воспаление геморроидальных узлов может распространяться на слизистую оболочку прямой кишки – развивается проктит. Проникновение инфекции в параректальную клетчатку приводит к возникновению парапроктита, который, в свою очередь, может осложниться перитонитом и сепсисом.

Трещина прямой кишки

Часто внутренний геморрой может приводить к образованию линейного дефекта слизистой оболочки анального канала – трещине. Это также сопровождается болью при дефекации, кровотечением. Болевой синдром является причиной длительного спазма сфинктера прямой кишки и запора. Это еще больше усугубляет состояние.

Постгеморрагическая анемия

Кровотечение при геморрое может быть незначительным, но продолжительным по времени. Иногда кровопотеря бывает достаточно большой. В обоих случаях высока вероятность снижения уровня гемоглобина.

Анемия сопровождается общей слабостью, недомоганием, головокружением, учащается пульс, появляется шум в ушах. Долгое время причина такого состояния остается неизвестной. Выявить это осложнения можно только при исследовании общего анализа крови.

Диагностика заболевания

Пальцевое исследование

На ранних стадиях узлы снаружи не определяются. Для уточнения диагноза и исключения других заболеваний, которые могут сопровождаться подобной симптоматикой, необходимо проведение пальцевого исследования прямой кишки.

Дополнительно может проводиться аноскопия и ректороманоскопия. Обязательно определять уровень гемоглобина. При выпадении узлов диагноз не вызывает сомнения.

Лечение геморроя

Тактика лечения определяется стадией заболевания. На ранних этапах эффективно консервативное лечение. Используются свечи, мази, оказывающие противовоспалительное, обезболивающее, заживляющее действие, а также венотонизирующие препараты. Исключаются провоцирующие факторы.

Внутренний геморрой можно лечить малоинвазивными хирургическими методами:

  • склеротерапией;
  • электрокоагуляцией;
  • инфракрасным облучением;
  • легированием геморроидальных узлов латексными кольцами.

В тяжелых случаях проводится оперативное лечение – геморроидэктомия.

Таким образом, чтобы не стать клиентом хирурга и избежать тяжелых осложнений, необходимо обращаться к проктологу сразу, как только появились первые признаки внутреннего геморроя. При соблюдении всех рекомендации, исключении факторов риска, существует большая вероятность избежать прогрессирования заболевания и частых обострений.