Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Где находится печень у человека фото и как болит

Для того чтобы ответить на вопрос о том, где находится желудок, необходимо определиться с системой опознавательных знаков и координат, относительно которых можно описать расположение этой структурной части тела.

Пищеварительная система человека

Желудок и его расположение

Существуют следующие «координаты» тела человека, к которым можно «привязать» тот или иной орган:

  • основные части тела — туловище, конечности, голова;
  • верх-низ в такой части тела;
  • впереди, сбоку или сзади тела;
  • кпереди, кзади, кверху или книзу от какого-нибудь органа или его части.

Расположение желудка нельзя назвать полностью вертикальным.

Он находится в брюшной полости несколько диагонально слева от срединной линии тела.

Пальпация живота для нахождения желудкаНа правой стороне тела располагается только его третья часть. Размещение этого органа в теле можно описать формулой: снизу вверх в косом направлении, слева направо и сзади наперед. Это означает, что он лежит по диагонали не только по вертикальной срединной линии, но и по линии, разделяющей туловище на переднюю и заднюю стороны.

От грудной клетки его отделяет диафрагма. По отношению к чревной части туловища желудок на одну четверть выходит за ее пределы. Привратник входным отверстием выходит на уровень X-XI грудных позвонков, выходным — на уровень, где XII грудной позвонок переходит в I поясничный.

Брюшная полость впереди не имеет костной защиты, что является следствием перехода человека к прямохождению. От повреждений ее защищают только мышцы живота и сухожильный апоневроз в его нижней части. Желудок также входит в эту группу риска и имеет костную защиту только в самой верхней своей части со стороны позвоночника и ребер.

Соприкосновение желудка с диафрагмой происходит в области передней поверхности, а с печенью — в области малой кривизны. С брюшной стенкой в передней ее части соприкасается небольшая часть органа. Сзади от желудка находится в полости брюшины щелевидное пространство. Оно получило название сальниковой сумки. Она является разделительным пространством, отделяющим желудок от других органов забрюшины.

Сзади большой кривизной желудок примыкает к части кишечника, а впереди — к селезенке. Здесь же, за брюшиной располагаются вблизи желудка почка, надпочечник и поджелудочная железа.

В район малой кривизны желудка от печени выходят листки печеночно-желудочной связки. От желудка, в районе его большой кривизны, уходят брюшинные листки, формирующие желудочно-ободочную связку. Третья часть «подвески» желудка представлена связкой, соединяющей его с селезенкой.

Органы, окружающие желудок

Строение желудкаВ организме человека, как и любого другого организма, все органы, ткани и клетки упакованы очень плотно. Рациональность организации тела направлена на то, чтобы между его структурными частями не образовывалось пустое пространство. Пустое пространство никогда не бывает пустым, оно всегда заполнено какой-либо субстанцией. Эту пустоту приходится обслуживать и обеспечивать ей состояние, соответствующее состоянию всего организма. Такое обслуживание может производиться только за счет всего организма, что его ослабляет за счет увеличения потребления энергии и биомассы тела.

Органы прилежат к тому или иному органу по двум причинам: для обеспечения его функционирования и для экономии пространства.

Органы, объединенные с желудком функциональными связями непосредственного обеспечения его работы, отсутствуют. Все ферменты, необходимые для первичного расщепления белков и жиров, производятся в слизистой оболочке желудка. Там же образуется и соляная кислота, которая вместе с ферментами образует желудочный сок. Такая автономия приводит к тому, что прилежащие к желудку органы образуют с ним только опосредованную связь. К органам, связанным с желудком напрямую, можно отнести только пищевод, вводящий пищу сверху, и двенадцатиперстную кишку, которая продолжает пищеварительный процесс.

Строение стенки желудкаПечень — большой орган, непосредственно примыкающий к желудку, выполняет много функций. К функции, обеспечивающей пищеварение, можно отнести, прежде всего, выработку желчи, которая способствует быстрому и эффективному расщеплению жиров. Желчь по протокам, выходящим из желчного пузыря, поступает в двенадцатиперстную кишку.

Другой большой орган, обеспечивающий пищеварение, примыкающий к желудку снизу, это поджелудочная железа, название которой говорит о ее расположении. Она обладает не менее разнообразными функциями, чем печень. Ее функция в системе пищеварения заключается в выделении панкреатического сока. В его состав входят ферменты, способствующие расщеплению углеводов и белков. Эти ферменты выводятся в двенадцатиперстную кишку.

Все остальные органы не имеют прямой функциональной связи с желудком и функцией пищеварения. Они расположены в такой близости к нему по причине необходимости плотной упаковки органов в организме человека.

Морфология желудка

Желудок представляет собой мускульный мешок, основным назначением которого является первичная обработка пищи. Он снабжен двумя запирающими сфинктерами. Верхний пропускает пищу сверху вниз, но не позволяет ей перемещаться обратно в пищевод. Нижний пропускает пищу из желудка в кишечник, но замыкает обратное перемещение.

Формы желудка в зависимости от его мышечного тонусаСфинктеры существуют не только в желудке. Главное их назначение состоит в обеспечении одностороннего процесса там, где необходимо перемещение веществ, меняющих по мере продвижения свой состав и свойства. Пищеварительная система является конвейером, перемещаясь по которому, пища подвергается обработке веществами, призванными ее разрушить до состояния элементарных единиц, способных пройти сквозь стенки кишечника и кровеносных сосудов. После этого пища проходит очистку в печени и попадет в основные кровеносные русла для того, чтобы стать частью тела.

Желудок обладает хорошо развитой оболочкой из мышц. Она образует три слоя: внутренний слой косых волокон, средний круговой и наружный продольный.

Продольный слой является продолжением мышечной системы пищевода. Пучки мышц этого слоя сконцентрированы около двух искривлений желудка, малого и большого. На стенках, задней и передней, они располагаются фрагментарно. Эти пучки в наибольшей степени сконцентрированы в районе верхнего сфинктера.

Круговой мышечный слой является более развитым, по сравнению с предыдущим. Но оба слоя проявляют максимальное развитие в сфинктере, фактически образуя его мышечную основу.

Косые волокна — это мышцы, формирующие желудочный мешок. Косыми они называются по той причине, что расположены наискосок по отношению к вертикали желудка. Они поддерживают желудок, обеспечивая его способность изменять форму, размеры и даже размещение.

Таким образом, мышцы обеспечивают статичное положение желудка и его динамику. В первом случае работают преимущественно косые волокна. Во втором — косые волокна (увеличение, уменьшение размеров), круговой слой (движения сфинктера и верхней части желудка), продольный слой (обеспечение работы сфинктера и синхронизации действий пищевода и желудка). Добавочным креплением, снижающим подвижность органа, который для выполнения своих функций должен все время менять размеры, являются связки брюшины.

Возрастные изменения в морфологии и расположении желудка

У маленького ребенка желудок приобретает формы, которые условно можно назвать формой цилиндра, рога, рыболовного крючка. Привратник у такого ребенка большой, а дно желудка еще сформировано слабо. Становление желудка длится около восьми лет. На первом году жизни он удлиняется, параметры взрослого желудка приобретаются только к возрасту 7-11 лет.

Несформированный желудок ребенка отличается и строением. Его мускульная оболочка имеет все слои, характерные для состояния взрослого желудка, но продольный слой и косые волокна недоразвиты. Наибольшей мощности и толщины мускульный мешок желудка достигает только к возрасту ранней молодости (14-19 лет).

Возрастное развитие желудка связано как с изменением размеров тела, так и с изменением пропорций других органов. В процессе роста и развития ребенка желудок опускается, а в семь лет он расположен уже, как у взрослого человека. Это опускание продолжается всю жизнь до глубокой старости. В молодом и зрелом возрасте этот процесс тормозится тонусом мускулатуры, который к старости существенно снижается.

С какой стороны находится печень у человека

Где находится печень у человека и зачем она необходима, знает далеко не каждый. Знать расположение данного органа очень важно, так как рано или поздно, печень даст о себе знать и попросит о помощи.

Печень расположена под самой диафрагмой в брюшной части в правом подреберье. Однако, если быть чуть точнее, то она занимает настолько много места в организме, что будет правильнее отметить, что в правой части организма находится большая часть органа (правая доля). Левая доля органа значительно меньше правой и находится в левой части. Нижние границы органа прикрываются ребрами, а верхние края находятся на одной линии с сосками.

Являясь самым большим и крупным органом в теле человека, печенка отвечает за выполнение множества важных функций и связана со всеми органами желудочно-кишечного тракта. Расположение печени, ее масса и размер уже говорят о том, что без нее организм не способен существовать. Орган фильтрует кровь, контролирует все обменные процессы, является мощным и единственным нейтрализатором вредоносных веществ, которые каждый день поступают в организм разными способами.

Расположение печени у человека таково, что о ее проблемах может говорить другой орган пищеварения. Этим органом является поджелудочная железа, которая весьма коварна и специфична. Печень вырабатывает желчь, которая хранится в желчном пузыре. Когда поступает сигнал о начатом процессе пищеварения, желчь направляется по протокам и канальцам к двенадцатиперстной кишке. Там она встречается с панкреатическим соком, выработанным поджелудочной. В норме эта два компонента, синхронно работающих в паре, однако если существуют нарушения в работе органа, нарушен естественный отток желчи, это отражается на поджелудочной железе. Желчь может не попасть по назначению из-за плохой проходимости протоков, а может попасть в саму железу.

Перкуссия и границы печени

Перкуссия печени дает тупой звук, однако так как нижний край легкого частично прикрывает ее, то можно определить две верхних границы печеночной тупости: относительную (истинную) и абсолютную. На практике, как правило, определяют границы абсолютной тупости, верхнюю и нижнюю.

Перкуссия печени проделывается в горизонтальном положении пациента. Палец-плессиметр размещают параллельно искомой границе.

Верхнюю границу абсолютной печеночной тупости можно определять по всем линиям, которые используются для определения нижнего края легких, но обычно выполняется перкуссия по правым окологрудинной, срединно-ключичной и передней подмышечной линиям. При этом проделывается тихая перкуссия. Перкутируют сверху вниз, от ясного звука до тупого. Найденную границу отмечают точками на коже по верхнему краю пальца-плессиметра, т. е. со стороны ясного звука. В норме верхняя граница абсолютной тупости печени расположена на окологрудинной и срединно-ключичной линиях соответственно на верхнем и нижнем краях VI ребра и на передней подмышечной линии на VII ребре. Верхняя граница относительной тупости лежит на ребро выше. Для ее определения используют перкуссию средней силы.

Нижнюю границу абсолютной печеночной тупости определяют по передней подмышечной, срединно-ключичной и окологрудинной линиям с правой стороны, по передней срединной линии, слева — по окологрудинной. Перкутируют снизу вверх от тимпанического звука до тупого.

Метод Курлова

Границы печени также можно определять и по Курлову. С этой целью по срединно-ключичной линии справа определяют верхнюю границу абсолютной тупости печени, а также ее нижний край, и по передней срединной линии выявляют нижнюю границу. Верхняя граница на этой линии условна (установить ее невозможно, так как здесь печень граничит с сердцем, которое при перкуссии также дает тупой звук). Для определения данной границы через точку, расположение которой находится на срединно-ключичной линии и соответствующую уровню верхней границы абсолютной печеночной тупости, проводят горизонтальную линию до пересечения ее с передней срединной линией. Место пересечения и будет верхней границей печеночной тупости по передней срединной линии.

Далее по Курлову границы печени определяются по левой реберной дуге. Для этого палец-плессиметр устанавливают перпендикулярно нижнему краю левой реберной дуги, несколько кнутри от передней подмышечной линии. Перкуссия проводится по реберной дуге до возникновения тупого звука и ставится точка. Это и будет границей печени в области левой реберной дуги.

Пальпация

Определить размеры печени можно лишь после проведения пальпации ее нижнего края, позволяющей уточнить его локализацию, а также получить представление о его очертаниях, форме, консистенции, болезненности и особенностях поверхности самой печени.

При пальпации печени следует соблюдать определенные правила и технику выполнения. Пациент должен находится в горизонтальном положении на спине с немного приподнятой головой и выпрямленными или чуть согнутыми в коленных суставах ногами. Руки его должны находиться на груди (с целью ограничения подвижности грудной клетки на вдохе и расслабления мышц живота). Исследующий садится справа от больного, лицом к нему, ладонь правой руки с чуть согнутыми пальцами кладет плашмя на живот, в области правого подреберья, на 3 — 5 см ниже границы печени, найденной перкуторно, и левой рукой охватывает нижний отдел правой половины грудной клетки, причем 4 пальца ее располагает сзади, а большой палец — на реберной дуге. Это ограничивает подвижность грудной клетки человека при вдохе и усиливает движения диафрагмы книзу. При выдохе пациента исследователь поверхностным движением оттягивает кожу вниз, погружает кончики пальцев правой руки в брюшную полость и просит человека сделать глубокий вдох. При этом нижняя часть печени, опускаясь, попадает в искусственный карман, обходит пальцы и выскальзывает из-под них. Пальпирующая рука все время остается неподвижной.

Где находится селезенка в организме человека и возможные заболевания?

Где находится селезенка в организме человека и возможные заболевания?

  • 1Функция органа
  • 2Положение и строение
  • 3Причины появления болезней
  • 4Увеличение в размерах
  • 5Что такое инфаркт органа?
  • 6Абсцесс и воспаление
  • 7Киста и травмы
  • 8Что такое спленэктомия?
  • 9Лечебные мероприятия

1Функция органа

Функции этого органа разнообразны:

  1. В период внутриутробного развития она способствует кроветворной функции (с момента, когда ребенок появляется на свет, это свойство утрачивается, однако при некоторых гематологических патологиях активизируется снова).
  2. Клетки селезенки растворяют и поглощают попадающие с током крови мертвые эритроциты, бактерии и другие ненужные вещества.
  3. Благодаря тому, что орган вырабатывает тела, способные бороться с микробами, он принимает участие в слаженной работе иммунной системы.
  4. В этом органе накапливается железо, которое крайне необходимо для образования гемоглобина.
  5. Селезенка выступает своеобразным депо крови — в случае острой необходимости ее определенная часть попадает в кровяное русло.
  6. Участвует в обмене веществ, в частности в усвоении железа.
  7. Посредством разрушения красных кровяных телец этот орган участвует в образовании желчи.

Несмотря на наличие этих функций, удаление описываемого органа не несет серьезных патологических изменений в организме человека. Функции данного органа берет на себя иммунная система. Таким образом, он не принадлежит к жизненно важным. Интересно, что еще древнеримский врач Гален считал этот орган таинственным.

2Положение и строение

Расположение органа — в левой верхней части абдоминальной полости, в левом подреберье, сзади желудка. Локализуется между 9 и 11 ребрами. Соприкасается с такими органами:

  • диафрагма;
  • желудок (задняя стенка);
  • поджелудочная железа;
  • толстая кишка;
  • левая почка;
  • левый надпочечник.

Иллюстрация 1

Все стороны органа покрыты брюшиной. В области его ворот есть участок, свободный от брюшины. Имеет две поверхности: выпуклую и вогнутую. Прикрепляется связками к диафрагме, желудку, толстой кишке, печени. Из-за изменения положения внутренних органов меняется и расположение описываемого органа.

Внутренняя полость получила название пульпы (или мякоти). Различают белую и красную пульпу селезенки. Красная мякоть отвечает за депонирование форменных элементов крови, фагоцитоз. В белой пульпе накапливаются лимфоциты и лейкоциты. Различают и маргинальную зону — на стыке красной и белой пульпы.

Иннервируется селезенка ветвями блуждающего нерва, симпатическими волокнами селезеночного сплетения. Снабжается кровью от брюшной аорты. В области селезенки она распадается на несколько ветвей артерий. Отток венозной крови обеспечивается венозными синусами — сосуды впадают от них в воротную вену.

Иллюстрация 2

У человека селезенка закладывается во внутриутробном периоде, на 5-6 неделе. Бывают случаи, когда у человека нет этого органа. Иногда в организме может быть две и даже больше селезенок. У новорожденного она весит около 9 г, а к 1 году жизни ее вес увеличивается до 28 г. В 17 лет ее вес составляет около 170 г.

3Причины появления болезней

Практически все болезни селезенки характеризуются болями разной степени интенсивности. К самым частым и распространенным причинам болей в этом органе относятся следующие:

  1. Паразитарная инфекция. Часто бывает, что в организме человека находятся яйца гельминтов и других паразитов. Они находят себе зоны для размножения, и селезенка — не исключение. А так как у некоторых паразитов могут быть достаточно сильные челюсти, то ими они отщипывают части ткани органа. Из-за этого появляется боль и значительно ухудшается общее состояние человека.
  2. Опухоли разной степени злокачественности. Признаки развития этих процессов появляются не сразу, что, естественно, ухудшает условия диагностики таких заболеваний и их лечение.
  3. Закрытая или открытая травма.
  4. Нарушение кровоснабжения органа.
  5. Кисты.

Заболеваний органа много. Необходимо обращать внимание на такие симптомы:

  • увеличение органа;
  • боли разной интенсивности — от умеренных до сильных;
  • гипертермия, то есть повышение температуры;
  • утомляемость;
  • понижение иммунитета.

Иллюстрация 3

4Увеличение в размерах

У некоторых людей может быть увеличена селезенка. Чаще всего это происходит из-за скопления токсинов в организме. Селезенка способна увеличиваться из-за длительного лечения антибиотиками. Из-за застоя крови этот орган тоже может увеличиваться в размерах.

Изображение 4

Существуют характерные симптомы, которые свидетельствуют о том, что селезенка увеличена:

  1. Снижение гемоглобина крови. Это можно узнать только при сдаче анализов. Так как сдачу анализов большинство людей игнорирует, такой явный признак неблагополучия чаще всего остается без внимания.
  2. Инфекционные заболевания. Частые инфекции указывают на то, что у человека снижен иммунитет.
  3. Изъязвление стоп, рук. Часто язвы могут появляться и в полости рта.
  4. Учащение пульса.
  5. Появление синяков на теле при условии, что физическое воздействие на ткани минимально.
  6. Периодические кровотечения.
  7. Повышение температуры тела.
  8. Боли с левой стороны с иррадиацией в спину или верхнюю конечность.
  9. Ощущение переполнения желудка.

5Что такое инфаркт органа?

Это очень опасная болезнь, которая может не проявляться яркими симптомами. Часто инфаркт случается резко, однако ему нередко сопутствуют опасные патологии иных органов. В таких случаях селезенка испытывает повышенную нагрузку, с которой она не справляется. Признаки инфаркта такие:

  • очень резкие боли в левой подреберной зоне, из-за чего пациент не может шевелиться;
  • лихорадка;
  • тошнота;
  • боли в груди, иррадиирущие в плечо;
  • трудности с дыханием: во время вдоха пациент ощущает резкую боль;
  • напряжение мышц брюшины.

Иллюстрация 5

Бессимптомное протекание инфаркта селезенки говорит о том, что поражения не столь масштабные.

6Абсцесс и воспаление

Абсцесс характеризуется очень яркими симптомами. С их появлением нужно без промедления обратиться к врачу: больной требует экстренной врачебной помощи. К признакам этого заболеваниям относятся:

  • сильные боли в подреберной зоне слева, которые невозможно терпеть;
  • высокая температура, иногда доходящая до опасных значений, лихорадка;
  • увеличение селезенки;
  • отсутствие аппетита;
  • очень сильная тошнота;
  • головокружение.

Иллюстрация 6

При появлении резкой боли с левой стороны необходимо срочно вызывать скорую помощь: поражение надо лечить как можно быстрее.

Воспаление органа может быть самостоятельной болезнью, однако чаще всего оно связано с другими патологическими явлениями в организме. Признаки воспаления следующие:

  • очень резкие боли разлитого характера в животе: пациент не может определить их локализацию;
  • рвота;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • увеличение размеров селезенки;
  • лихорадка, имеющая место в случае развития гнойного абсцесса;
  • учащение пульса.

7Киста и травмы

Кисты нередко появляются и в селезенке. Наиболее часто они развиваются у женщин из-за изменений гормонального фона. Главный симптом образования кист в этом органе — это боль. Симптомы кистозного процесса такие:

  • учащающиеся поносы или запоры;
  • тяжесть в левой стороне подреберья;
  • тошнота, усиливающаяся после еды;
  • аллергия на те продукты, на которые ее еще не было;
  • увеличение селезенки (этот симптом хорошо обнаруживается во время пальпации брюшной полости).

Изображение 7

Травмирование может иметь разный характер. В ряде случаев возможно повреждение других органов — печени, желудка, почек, левого легкого. Симптоматика травмы зависит от ее характера и от повреждения соседних органов. При открытом повреждении на первый план выступают такие симптомы:

  • бледность кожи и слизистых оболочек;
  • учащение сокращений кожи;
  • падение артериального давления;
  • понижение уровня гемоглобина;
  • уменьшение объема циркулирующей крови;
  • при трансторакальном ранении наблюдаются признаки гемоторакса (накопление крови в плевральной полости);
  • при скоплении крови в пространстве под диафрагмой больной предпочитает находиться на левом боку, поджав под себя колени;
  • обращает на себя внимание резкое напряжение брюшины;
  • в случае повреждения полых органов наблюдается клиническая картина разлитого перитонита.

При тупой травме живота, падении и пр. возникают закрытые повреждения селезенки. Проявления таких травм зависят от того, сколько крови излилось в живот, а также от сочетания других травм.

Любые повреждения органа требуют немедленного оперативного вмешательства. Часто может потребоваться спленэктомия.

Изображение 8

8Что такое спленэктомия?

Удаление селезенки делается только в исключительных случаях, когда заболевание угрожает жизни человека. Операция проводится с помощью лапароскопии. Ее этапы следующие:

  • в брюшную полость человека вводится лапароскоп;
  • в левой стороне брюшной полости делается небольшой надрез, через который вводится камера с фонариком;
  • делаются надрезы для предупреждения кровотечения;
  • производятся надрезы для удаления селезенки;
  • удаленный орган помещают в специальный герметичный мешок и извлекают.

Картинка 9

В случае если селезенка очень увеличена или в брюшной полости имеется чрезмерно развитый жировой слой, проводится полостная операция. Любой вид такой операции проводится только с использованием общей анестезии.

По мнению врачей, жизнь человека после удаления этого органа имеет такие особенности:

  1. Иммунная система несколько ослабляется. Это связано с тем, что селезенка принимает участие в созревании эритроцитов.
  2. Человек с удаленной селезенкой чаще болеет инфекционными патологиями, и они у него протекают дольше и тяжелее. Возникает повышенный риск развития пневмонии, менингита, гепатита.
  3. Возможно образование грыжи на месте разреза.
  4. Нарушение работы поджелудочной, что проявляется тошнотой, рвотой, чувством тяжести в подреберье слева.
  5. Иногда может возникать воспаление желчного пузыря, так как часть утраченных функций берет на себя печень.

После операции по удалению селезенки необходимо откорректировать питание. В рацион надо включить больше свежих овощей, фруктов, зелени. Нужно отказаться от жареного, копченого, соленого. Человеку с удаленной селезенкой очень вредит алкоголь и курение.

Иллюстрация 10

9Лечебные мероприятия

При подозрении на травму надо приложить к травмированному месту холод. Категорически запрещается давать пациенту любые обезболивающие. Это способно стереть клинические проявления, и врач может поставить неправильный диагноз. А неправильное лечение, в свою очередь, опасно для жизни. Чтобы вовремя определить травму, каждый должен иметь представление, где находится селезенка у человека.

Картинка 11

При инфаркте этого органа назначаются обезболивающие препараты. Однако самостоятельный их прием запрещен.

Существуют и народные способы лечения этого органа. Так, смесь из меда и имбиря помогает при увеличенной селезенке. Состав наносится на кожу левого подреберья. Курс лечения — не менее 50 дней. Для внутреннего приема готовятся настои:

  • травы пастушьей сумки;
  • шишек хмеля;
  • смеси трехцветной фиалки, листьев крапивы, листьев земляники;
  • смеси в равных частях цветков ромашки, травы чистотела, зверобоя, фенхеля, корней дягиля.

Применение народных средств допустимо только после предварительной консультации врача. Самолечение любыми средствами без диагностики недопустимо — оно может ухудшить состояние человека.

В любом случае, если человек ощущает боли в селезенке, ему надо пройти полноценное обследование. Игнорировать боли в левом подреберье недопустимо.

Только своевременное обнаружение заболевания гарантирует эффективное лечение и выздоровление.