Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Гастрит панкреатит лечение

Содержание

До сих пор не вылечили поверхностный гастрит? Язва не заставит ждать

Термин «поверхностный гастрит» означает, что воспаление затронуло еще только верхний слой клеток той оболочки желудка, которая называется слизистой. Патология является первой стадией гастрита, сигнализируя о себе пока еще не сильно интенсивными симптомами.

Предупредить развитие язвы может лечение поверхностного гастрита, которое состоит из приема медикаментозных препаратов и соблюдения правил питания; отлично дополняют их и народные рецепты. Правильно проведенное и своевременно назначенное лечение помогает навсегда избавиться от заболевания, в противном случае болезнь довольно быстро переходит в разряд хронических.

Виды болезни

  1. По локализации поверхностного воспаления выделяют:
    • поверхностный антральный гастрит (дефект клеток расположен в области выходного отдела желудка);
    • фундальный гастрит – воспаление расположено в области дна органа;
    • поверхностный гастрит тела желудка;
    • пангастрит – воспаление охватывает слизистую оболочку на всем протяжении желудка.
  2. Если воспалительные изменения врач-эндоскопист наблюдает только на отдельных участках желудка, воспаление называется очаговым поверхностным гастритом, если воспалена вся оболочка, гастрит будет носить название диффузного.
  3. По причине возникновения гастрит бывает:
    • лекарственный;
    • эндогенный – возникший в результате внутренних факторов);
    • бактериальный – вызванный бактерией Хеликобактер пилори;
    • поверхностный рефлюкс гастрит – развившийся в результате заброса содержимого 12-перстной кишки в желудок.
  4. По уровню кислотности гастрит может быть:
    • гиперацидным;
    • гипоацидным;
    • с нормальной секреторной функции.

Предупреждение! Самой опасной формой является именно поверхностный рефлюкс гастрит. В случае этого заболевания клетки желудка постепенно (иногда скорость этого процесса очень высока) перерождаются в такие же клетки, как те, что выстилают 12-перстную кишку. Такое состояние называется «метаплазией» и в любой момент может озлокачествляться.

Причины гастрита

Как очаговый, так и диффузный поверхностный гастрит, развивается вследствие таких причин:

  • Попадание в желудок бактерии Хеликобактер пилори. Передается она от другого человека через поцелуи, общую посуду, инструменты, которыми проводится исследование желудка. Она, выделяя в процессе своей жизнедеятельности особые ферменты, лизирует защитный слой слизи, покрывающий клетки желудка. Это делает их уязвимыми для соляной кислоты.
  • Неправильное питание: редко, но большими порциями, всухомятку, фаст-фуд, копченые и острые продукты.
  • Работа на вредном производстве.
  • Стрессы – при них выделяются гормоны, плохо действующие на оболочку желудка.
  • Случайное проглатывание слабых кислот или щелочей.
  • Заболевания других органов, напрямую или косвенно связанных с пищеварением.
  • Тяжелое течение инфекционных заболеваний.
  • Прием препаратов: обезболивающих, гормональных («Преднизолон», «Дексаметазон»).
  • Курение
  • Газированные напитки.
  • Нарушение кровоснабжения желудка, развивающееся вследствие атеросклероза или васкулита.
  • Врожденная или приобретенная несостоятельность мышцы-сфинктера между 12-перстной кишкой и желудком (из-за этого развивается поверхностный рефлюкс гастрит).

Как проявляется заболевание

Поверхностный гастрит имеет такие симптомы:

  • боль в области «под ложечкой» или в правом подреберье;
  • тяжесть в области левого подреберья после еды, ощущение распирания;
  • тошнота на голодный желудок;
  • запах изо рта;
  • отрыжка кислым;
  • изжога;
  • ухудшение аппетита;
  • бледность кожных покровов вследствие анемии, так как желудок участвует в образовании гемоглобина;
  • могут быть поносы.

Предупреждение! Если боли «под ложечкой» начинают появляться при голоде, боль также мучает после употребления острой или горячей пищи – процесс переходит в 12-перстную кишку.

О переходе заболевания в атрофическую форму свидетельствуют похудание, поносы, отрыжка воздухом по утрам, белый плотный налет на языке.

Терапия заболевания

Лечение заболевания проводится медикаментозными и народными средствами. Оно эффективно при условии соблюдения правил питания.

Медикаментозная терапия

Рекомендация! Препараты, их дозировку и кратность применения назначает врач по результатам фиброгастроскопической картины желудка, pH-метрии, теста на наличие Хеликобактер пилори.

  1. Так, при заболевании, вызванном Хеликобактером, назначается антибактериальная терапия и препарат, снижающий выработку клетками соляной кислоты. Так обычно происходит лечение поверхностного антрального гастрита, так как именно он зачастую является Хеликобактер-ассоциированным, протекающим с повышенной кислотностью.
  2. При протекании заболевания с повышенной кислотностью назначается несколько групп препаратов: одни из них снижают выработку HCl в желудке, другие будут воссоздавать подобие защитного слоя.
  3. Поверхностный рефлюкс-гастрит требует назначения медикаментозных средств, сообщающих правильную последовательность сокращения мышц желудка и кишечника.
  4. Если наблюдается гипоацидный поверхностный гастрит, необходимо назначение тех средств, которые будут являться синтетическими аналогами соляной кислоты и пепсина.

При стихании явлений воспаления назначаются физиопроцедуры параллельно с санаторно-курортным лечением.

Диета

Диета при поверхностном гастрите желудка исключает:

  • кофе;
  • крепкие чаи;
  • грубую пищу;
  • цитрусовые;
  • жирную и острую еду;
  • маринованные продукты;
  • сырые овощи, богатые клетчаткой;
  • горячую и холодную пищу.

Диета при поверхностном гастрите состоит из:

  • супов-пюре;
  • измельченной, полужидкой и кашицеобразной пищи;
  • отварного мяса: курятины, крольчатины, телятины;
  • вареной рыбы нежирных сортов;
  • фруктовых соков, пюре, компотов;
  • каш на воде: манной, рисовой, овсяной;
  • нежирных молочных продуктов.

По советам целителей

Лечение поверхностного гастрита народными средствами включает применение таких рецептов:

  1. За час до завтрака и ужина употреблять по 100 мл капустного сока.
  2. 1 ст.л. льняных семян кипятится 5 минут, настаивается 2 часа, перетирается через сито. Такой отвар нужно принимать по 1 ст. ложке перед каждой едой.
  3. Натереть корень лопуха и отжать его стружку так, чтобы получился сок. Добавить в 100 мл этого сока 1 ч.л. меда, пить перед каждой едой по 1 столовой ложке.
  4. Взять 3 ст.л. ягод облепихи, залить ½ л кипятка, после чего кипятить еще 10 минут на слабом огне. Принимать вместо чая дважды в день. Также при лечении гастрита эффективно облепиховое масло. О его полезных свойствах и о том, как его приготовить в домашних условиях, можно прочитать в статье: Целительная сила облепихового масла при гастрите.
  5. Смешать по столовой ложке ромашку и зверобой, залить 2 стаканами кипятка, 8 часов настоять. За следующие сутки выпить весь объем настоя, употребляя его перед едой.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Характеристика гастроэзофагеального рефлюкса с эзофагитом

ГЭРБ
Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом, или же гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – одно из самых распространенных хронических заболеваний в гастроэнтерологии. Врачи уже назвали его болезнью третьего тысячелетия, так как частота его возникновения повысилась в разы в последнее десятилетие. В этой статье будут описаны причины и симптомы ГЭРБ, принципы ее диагностики и лечения.

Что такое ГЭРБ

Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом – это хроническое заболевание, при котором происходит заброс желудочного содержимого (рефлюкс) в пищевод. Из-за действия соляной кислоты, происходит воспаление стенки самого пищевода, и развивается эзофагит.

Классификация ГЭРБ представлена в таблице:

Название клинической формы Описание
Эрозивная Желудочный сок, который с помощью рефлюкса попадает в пищевод, вызывает эзофагит, разрушая его стенку, образуя эрозии. Эта форма может осложняться:

  • Пептической язвой пищевода;
  • Кровотечением из сосудов пищевода;
  • Стриктурой (частичным сращением) пищевода.
Не эрозивная Нет эзофагита. Есть только симптомы рефлюкса.
Пищевод Барретта В нижней части пищевода наблюдается изменение слизистой оболочки в виде кишечной метаплазии. Является предраковым состоянием.

Причины и механизмы развития заболевания

механизмы развития заболевания
Эзофагит вызывает соляная кислота желудка, которая попадает при рефлюксе в пищевод. У здорового человека туда ее не пропускает сфинктер, который отделяет пищевод от самого желудка.

При недостаточности работы пищеводного сфинктера, и при повышенной кислотности желудочного сока, происходит заброс содержимого в пищевод. Выделяют факторы, которые могут спровоцировать развитие этого заболевание:

  • Диафрагмальная грыжа – это основная анатомическая причина неправильной работы пищеводного сфинктера и развития рефлюкса и эзофагита.
  • Беременность, особенно в третьем триместре, когда плод подпирает диафрагму.
  • Курение. Табачный дым повреждает слизистую стенку пищевода и сфинктера.
  • Хронические заболевания органов пищеварительной системы, такие как гастрит, холецистит, панкреатит, холангит. При этих состояниях выделяется большое количество воспалительных факторов.
  • Прием медикаментозных препаратов, которые снижают тонус гладкой мышечной мускулатуры.
    К ним относятся:

    • антагонисты кальция;
    • нитраты;
    • теофиллин;
    • адреноблокаторы;
    • спазмолитики.
  • Системные заболевания соединительной ткани.

Клиническая картина ГЭРБ

Симптомы
Главные симптомы рефлюкса и эзофагита это:

  1. изжога – чувство жжения в пищеводе, которое поднимается вверх;
  2. кислая регургитация – ощущения поднятия вверх по пищеводу съеденной пищи, и наличие кислого привкуса во рту.

Изжога при рефлюксе имеет такие характеристики:

  • появляется через 1-1,5 часов после приема пищи;
  • часто возникает во время сна, если больной спит на невысокой подушке;
  • может появляться практически сразу после еды, если прием пищи был очень обильным, а сама еда – жирной;
  • как правило, изжога увеличивается при наклонах, и уменьшается в положении стоя.

Неэрозивная форма чаще встречается у молодых людей, женщин, и пациентов без лишней массы тела. Выделяют атипичные симптомы, которые чаще встречаются у людей с неэрозивной клинической формой:

Симптомы со стороны пищевода Симптомы внепищеводные
Боль за грудиной. Иногда ее путают с сердечной болью, стенокардией. Астма, или пневмония, вызванная забросом соляной кислоты
Нарушение глотания (дисфагия) ЛОР заболевания:

  • Фарингит;
  • Ларингит;
  • Хронический гайморит;
  • Средний хронический отит;
  • Боль в ушах.
Ощущение «кома в горле» Повреждения зубов в виде кариеса, а так же постоянный неприятный запах изо рта.

Очень часто, пациенты с такими нетипичными симптомами, долгое время проходят лечение именно этих осложнений, не зная о первоначальной их причине. Они постоянные пациенты у ЛОРа, пульмонолога, терапевта. Как правило, эти врачи им никак не помогают.

Основные принципы диагностики ГЭРБ

Диагностика
При подозрении на наличие рефлюкса и эзофагита, врачом может быть назначены инвазивное или неинвазивное обследование.

Инвазивные методы диагностики назначаются пациентам, у которых есть хотя бы один тревожный симптом:

  • нарушение глотания, дисфагия;
  • нарушение работы языка;
  • снижение массы тела;
  • эпизоды желудочно-кишечного кровотечения;
  • анемия;
  • наличие тошноты и рвоты.

Эти симптомы могут быть признаками язвенной болезни, или же развития онкологического процесса. К инвазивному методу относятся:

  1. Эндоскопия пищевода со взятием кусочков слизистой оболочки для биопсии.
  2. Суточный внутрипищеводный контроль рН.
  3. Измерения рН в желудке.

Неинвазивная диагностика применяется пациентам, у которых нет ни одного тревожного симптома. К методам неинвазивного обследования относятся:

  1. Обзорная рентгенография пищевода – с ее помощью можно увидеть дефекты в нем, диафрагмальную грыжу.
  2. Видеокапсульная эндоскопия. Больной глотает специальную капсулу, в которую встроена видеокамера. Эта камера подробно снимает видео с большой раздельной способностью, и затем доктор просматривает видео, которое она записала. Это абсолютно новый метод. Единственный его недостаток – дороговизна.
  3. Тест с ингибитором протонной помпы (ИПП тест) – при этом пациенту назначается пробное лечение Омепразолом. Его длительность составляет 2 недели. Если за этот период все симптомы исчезают – диагноз ГЭРБ подтверждается.

Согласно новым международным медицинским протоколам, диагноз ГЭРБ может ставиться только исходя из симптомов у пациентов молодого возраста, не имеющих тревожных симптомов.

Изменение образа жизни при ГЭРБ

Диета
Модификация образа жизни и следование диете – главные компоненты лечения данного заболевания. Если пациент пренебрегает этими правилами – медикаментозное лечение не принесет никакого эффекта.

Ниже представлены основные рекомендации таким людям:

  1. Спать необходимо на высоких подушках. Голова должна быть приподнята во время сна не меньше, чем на 15-20 сантиметров.
  2. Отказаться от ношения тугих ремней и тесной давящей одежды.
  3. Не поднимать тяжести, стараться часто не наклоняться.
  4. Кушать маленькими порциями, но часто.
  5. Стараться не есть за 3-4 часа до сна.
  6. Полностью отказаться от жирной еды, крепкого алкоголя, кофе и шоколада, или хотя бы свести употребление этих продуктов к минимуму.
  7. Избавиться от лишнего веса.
  8. По возможности, бросить курить.

Медикаментозная терапия

медикаментозная терапия
Изменения образа жизни и питания недостаточно при данном заболевании. Они являются основой для основного лечения.

К медикаментозному лечению относят препараты, представленные в таблице:

Название группы препаратов Их действие, принципы применения Названия лекарств
Ингибиторы протонной помпы (ИПП) Снижают кислотность желудочного сока на 18-24 часа. Являются препаратом выбора. Омепразол

Эзомепразол

Пантопразол

Рабепразол

Ланзопрозол

Н2 – гистаминоблокаторы Снижают выделение соляной кислоты. Ранитидин

Фамотидин

Низатидин

Роксатидин

Антациды Подходят для симптоматического устранения изжоги. Не используются длительно. Алмагель

Маалокс

Гевискон

Топалкан

Прокинетики Ускоряют и улучшают моторику пищеварительной системы, ускоряя переход пищи из желудка в Окишечник. Ганатон

Домперидон

Церукал

Мотилиум

Урсодезоксихолевая кислота Регулирует выделение желчи, которая в свою очередь, стимулирует моторику. Урсофальк
Антидепрессанты Повышают работу ингибиторов протонной помпы. Амитриптилин

Базовой терапией считаются ингибиторы протонной помпы. Их назначают длительным курсом. Это самые безопасные препараты, среди всех остальных.

Сначала пациент получает терапевтическую дозу, а потом, при ремиссии, продолжает пить минимальную их дозу для поддержания и сохранения длительного их эффекта и недопущения обострения.

Хирургическое лечение

хирургическое лечение
Хирургическое лечение необходимо пациентам с эрозивной формой заболевания, при которой наблюдаются большие язвы и желудочно-кишечное кровотечение. Также, оно назначается при высоком риске развития злокачественной опухоли, а именно при пищеводе Барретта.

Чаще всего операция выполняется эндоскопическим способом, при которой укрепляется пищеводный сфинктер. При пищеводе Баррретта лечение должно заключаться в высечении измененных тканей.

Осложнения заболевания

При отсутствии своевременно поставленного диагноза и назначенного лечения, гастроэзофагеальный рефлюкс может приводить к таким осложнениям:

  • сужению диаметра пищевода;
  • злокачественным процессам;
  • глубоким язвам;
  • желудочно-кишечному кровотечению;
  • анемии;
  • кахексии.

Гастроэзофагорефлюксная болезнь – довольно опасна. Она требует вовремя начатого лечения. При появлении изжоги, которая повторяется несколько раз в месяц, или чаще, необходимо немедленно обратиться за консультацией гастроэнтеролога. Благодаря современным методам диагностики, таким как ИПП тест, видеокапсульная эндоскопия, диагностика пройдет для вас безболезненно, и вы забудете про изжогу на долгое время!

Диета при панкреатите и гастрите: общие рекомендации по подбору меню

Гастрит и панкреатит – недуги воспалительного характера, которые поражают слизистые поверхности желудка, а также поджелудочную. Такое заболевание считается более популярным среди прочих недугов органов ЖКТ, особенно часто диагностируется у людей возрастной категории 30+.

Как показывает статистика, у мужчин гастриты и панкреатиты встречаются чаще, чем у женщин. Но более неутешительна статистика по отношению детей — с каждым годом все чаще от недуга страдают дети от 3 лет. Причин для развития гастрита и панкреатита очень много, но наиболее провокационным считается употребление нездоровой пищи. Чтобы снизить риск развития панкреатита и гастрита, ознакомьтесь со списками продуктов, которые будут подробно описаны далее в статье.

По каким причинам развивается гастрит и панкреатит?

Симптомы гастрита и его лечениеСимптомы гастрита и его лечение

Как мы уже отмечали, и гастрит, и панкреатит могут развиваться по различным причинам. Для большей наглядности выделим отдельно эти недуги и обозначим факторы, которые провоцируют такие поражения ЖКТ. И так, на развитие гастрита оказывают воздействие такие факторы:

  • Хеликобактер Пилори (это патогенная бактерия, которая паразитирует на слизистых поверхностях желудка и не боится воздействия соляной кислоты).
  • Повышенный уровень кислотности в течении долгого времени.
  • Частые стрессы и конфликтные ситуации.
  • Неправильно сформированный режим питания (может отсутствовать завтрак, либо присутствует поздний плотный ужин прям перед сном).
  • Частое употребление кофе.
  • Частое употребление кислых, жирных, острых и жареных блюд.
  • Курение.

Причины панкреатита и его симптомыПричины панкреатита и его симптомы

Панкреатит может развиваться на фоне:

  • Чрезмерного употребления вредных продуктов, которые заставляют работать поджелудочную железу в усиленном темпе.
  • Частого употребления спиртных напитков, которые оказывают токсическое воздействие на стенки желудка.
  • Неправильный режим питания.
  • Перенесенное в детском возрасте заболевание «свинка» (это вирусное поражение, которое часто влечет за собой образование панкреатита хронического характера).

При обострении гастрита и панкреатита, как и любого заболевания другого внутреннего органа, для максимального ускорения процесса выздоровления, нужно снизить на него нагрузку, обеспечив комфортными условиями и покоем. При заболеваниях желудка и ЖКТ в целом такого покоя можно добиться путем подбора «здоровых» продуктов и правильного их сочетания и употребления. Диета при гастрите и панкреатите практически не имеет отличий, поэтому ниже будут представлены универсальные советы и рекомендации, которые помогут правильно спланировать меню, чтобы рацион был максимально разнообразным и вкусным.

Рекомендации по употреблению пищи при гастрите и панкреатите

Питание и диета при панкреатитеПитание и диета при панкреатите

Чтобы диета при обострении заболевания показала наибольший эффект, следует соблюдать такие советы:

  • Питаться нужно, как минимум 5 раз в день, маленькими порциями, а между основными приемами пищи делать перекусы.
  • Кушать нужно без спешки, тщательно пережевывая пищу.
  • Стоит исключить перекусы на ходу и сухомятку.
  • Последняя трапеза должна состояться за 2 часа до сна.

При панкреатите и гастрите нужно максимально щадящее питание, ведь такие недуги и их обострения сопровождаются образованием язв и эрозии на слизистых поверхностях желудка.

Поэтому, разрабатывая меню, нужно учесть некоторые тонкости относительно методов приготовления продуктов, а именно:

  • Тепловая обработка продуктов должна выполняться при помощи пара, варки, также допускается тушение.
  • Что либо жарить, даже с минимальным количеством масла, категорически запрещается.
  • Перед употреблением пищи, ее нужно тщательно измельчать при помощи погружного блендера или обычного мелкого сита.
  • Варка мяса должна производиться на двух бульонах.

Разрешенные и запрещенные продукты при панкреатите и гастрите

Как мы уже говорили, чтобы больному с гастритом или панкреатитом было комфортно придерживаться диетического питания, его меню должно быть максимально разнообразным и состоять только из здоровых витаминных продуктов. Ниже в таблице указан развернутый список разрешенных и запрещенных продуктов для больных на панкреатит или гастрит.

Дозволено при гастрите и панкреатите

Запрещено при гастрите и панкреатите

Муку 1-го и отборного сорта, а также выпечку из нее; нежирное печенье, сухие бисквиты без жирных кремов и шоколада; булки не сдобные. Свежую сдобу; пирожки и пироги; блинчики и оладьи; хлеб из ржаной муки.
Перетертые супы с вермишелью, крупами, приготовленные на вторичном бульоне или молоке, а также овощные супы-пюре; разрешено добавлять постное мясо и рыбу, а в качестве заправки использовать некислую нежирную сметану, немного сливочного масла. Первые блюда на жирных бульонах; рассольник, борщ и окрошку; грибные супы.
Каши из манки, овсянки, рисовой и гречневой крупы. Каши из кукурузной крупы, гороха и прочих бобовых, а также перловые и ячневые.
Мясо кролика и птицы (курица, перепел, индейка), говядину и телятину, рыбу. Свинину, мясо утки и гуся, копчености и консервы.
Обезжиренные молочные продукты, простоквашу, небольшое количество нежирной некислой сметаны. Жирные молоко содержащие продукты.
Отварные, тушеные или паровые измельченные овощи, которые содержат минимум клетчатки и не приводят к повышенному газообразованию. Капуста, огурцы, редька и редис, маринованные овощи, грибы.
Сладкие сорта фруктов и ягод в виде пюре, киселей, компотов и желе. Свежие фрукты кислых сортов и ягоды, сухофрукты.
Сахар, мед, конфитюры, зефир, нежирный крем из сливок. Шоколад, халву, мороженое, пряные восточные сладости.
Олию и немного сливочного масла. Животные и прочие жиры.
Слабо заваренный чай, какао, неконцентрированные соки, отвары. Газировку, спиртное, кофе, соки из кислых фруктов.

 

В завершение хотелось бы добавить, что гастрономические ограничения при гастрите и панкреатите не призваны для потери веса. Это лишь необходимая мера, которая позволит снизить нагрузку на систему пищеварения и ЖКТ в целом. Если больной откажется соблюдать диетический рацион, медикаментозное лечение будет напрасным, задумайтесь об этом!