Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Гастрит отрыжка воздухом

Почему возникает частая отрыжка воздухом?

Этиология

В желудке постоянно находится воздух. Он образуется в процессе брожения пищи и может выходить через ротовую полость. Это физиологический процесс, который стимулирует желудок к сокращению и активизирует секреторную деятельность желез, находящихся в нем. Отрыжка может появляться у здоровых людей, которые не имеют никаких проблем со здоровьем. Ее причиной является избыток воздуха, который скапливается в желудке, раздражает его слизистую оболочку и провоцирует повышение внутрибрюшного давления. При этом происходит рефлекторное сокращение желудка, диафрагмы. Такой процесс происходит постоянно без нарушения общего самочувствия. Часто отрыжка является следствием аэрофагии – избыточного проглатывания воздуха. Наиболее часто физиологическую отрыжку регистрируют в следующих случаях:

  • при быстром приеме пищи;
  • при переедании, особенно при физиологическом снижении ферментативной активности пищеварительных желез, что наблюдается у людей зрелого возраста;
  • Отрыжка у беременной

  • отрыжка бывает и в случаях, когда человек во время еды разговаривает;
  • провоцирует появление данного симптома употребление газированных напитков;
  • если после приема пищи возникает потребность в значительных физических нагрузках, также может наблюдаться выход избытка воздуха из желудка через рот; именно поэтому для нормального пищеварения рекомендуется приступать к физической работе не раньше, чем за два часа после еды;
  • причиной могут стать чрезмерные жевательные движения при злоупотреблении жевательной резинкой;
  • у ребенка грудного возраста может появляться отрыжка из-за неправильного прикладывания к груди, когда вместе с молоком малыш проглатывает воздух; в возрасте 5 лет данная жалоба, как правило, является следствием чрезмерной физической активности или нерационального питания с избыточным количеством жареной пищи, шоколада или продуктов с большим содержанием красителей;
  • отрыжка часто регистрируется у беременных женщин, особенно на конечных сроках беременности; это объясняется тем, что увеличенная в объеме матка давит на диафрагму и провоцирует увеличение давления в брюшной полости.

Если возникает частая отрыжка, и при этом наблюдаются другие сопутствующие жалобы (например, тошнота, рвота или боли в желудке, похудение, изжога), то стоит запланировать визит к врачу, так как это может свидетельствовать об определенных патологиях органов пищеварения. Патологическая отрыжка регистрируется при следующих состояниях:

  • Нарушения в работе нижнего сфинктера пищевода и привратника.
  • Пангастрит, который представляет собой тотальное воспаление слизистой желудка. При данном заболевании человек жалуется на постоянную отрыжку воздухом даже натощак, боль в желудке и тошноту.
  • Диафрагмальная грыжа, при которой определенная часть желудка может выходить в грудную полость и защемляться. При этом больной отмечает частую изжогу и отрыжку воздухом на пустой желудок, боль во время проглатывания пищи, особенно при наклонах вперед, учащенное сердцебиение. Кроме этого, частая жалоба людей, у которых имеется данная патология – это ком в горле.
  • Анатомические дефекты органов пищеварения. Например, это может быть дивертикул Ценкера. Данная болезнь представляет собой патологическое расширение в месте, где глотка переходит в пищевод. Сначала указанная болезнь по своему клиническому протеканию имитирует фарингит, поскольку больные отмечают першение в горле, затрудненное глотание и покашливание. По мере увеличения дивертикула появляется постоянная отрыжка воздухом или пищей, возможна рвота. При длительном течении развивается дивертикулит с появлением на слизистой язв.
  • Нарушение перистальтики пищевода и желудка.
  • Чрезмерно высокая или слишком низкая кислотность желудочного сока.
  • Нарушение функций печени и желчного пузыря. В данном случае отрыжка может приобретать горький привкус, особенно после жирных блюд.
  • Отрыжка после еды указывает на наличие панкреатита или дуоденита.
  • Нарушения в работе кишечника и дисбактериоз.
  • Злокачественные патологии.
  • Рефлюксная болезнь, которая проявляется болью за грудиной, периодической рвотой, нарушениями в работе сердца, затрудненным глотанием. Частая отрыжка воздухом и изжога – также характерные симптомы указанной патологии.

Стоит отметить, что отрыжка может не только указывать на патологии органов пищеварения, но и свидетельствовать о различных невротических состояниях, при которых наблюдается неконтролируемый спазм мышц пищевода и желудка.

При неврологических болезнях характерна так называемая «пустая» отрыжка без запаха, поскольку она не связана с приемом пищи, а является следствием нервного дыхания или глубоких вздохов. Кроме этого, в таких случаях часто развивается клиника раздраженного кишечника. Нужно сказать, что в редких случаях отрыжка – следствие заболеваний сердца и сосудов, а также глистной инвазии. Так, данную жалобу диагностируют при ишемической болезни, тромбоэмболии легочной артерии, инфаркте миокарда, нейровегетативной дистонии, а также при заражении лямблиями, аскаридами или токсокарами, поэтому выяснить, почему появляется очень частая отрыжка, бывает проблематично.

Как видно, причины отрыжки воздухом очень разнообразны, поэтому при ее регулярном появлении следует проконсультироваться с врачом и пройти соответствующие обследования.

Особенности лечения

При периодической отрыжке, которая связана с погрешностями в приеме пищи, или при появлении данной жалобы при беременности специальная терапия не нужна. В данном случае рекомендуется кушать медленно, маленькими порциями, тщательно все пережевывая. При необходимости следует исключить напитки с газами, молоко и продукты, способствующие газообразованию (фасоль, горох, капусту, свежий хлеб, яблоки).

Снять физиологическую отрыжку также помогает следующее упражнение. Нужно лечь на спину, поднять выпрямленные ноги под углом 45 ° и пытаться удержать их в таком положении 3 – 4 минуты.
Поднятые выпрямленные ноги под углом 45 °
Если отрыжка является признаком определенного заболевания, то только адекватное лечение основной патологии позволит эффективно избавиться от этого неприятного симптома. Так, при неврологическом генезисе данной проблемы рекомендуется достаточно спать, стараться не переутомляться, избегать стрессовых ситуаций и принимать успокоительные лекарства.

Если постоянно беспокоит отрыжка вследствие поражения органов пищеварения, следует пройти соответствующие обследования. Как правило, больным назначают:

  • анализ крови;
  • ультразвуковое обследование органов брюшной полости (для выявления поражений печени, поджелудочной, желчного пузыря и т.д.);
  • эзофагогастродуоденоскопию и колоноскопию (для исключения язвенной болезни или патологий кишечника);
  • рентгенологическое исследование (для своевременного выявления грыж диафрагмы или дивертикула пищевода);
  • эзофаготонокимографию (позволяет определить наличие низкого тонуса кардиального сфинктера);
  • рН-метрию для определения кислотности желудочного сока (с помощью этого исследования можно выявить рефлюкс-эзофагит на фоне пониженной кислотности).

На основе результатов этих исследований врач выставляет диагноз и назначает терапию, согласно выявленным нарушениям.

  • Постоянное или частое отрыгивание воздуха без запаха

    Виды отрыжки

    Приступы у беременных и детей

    Частая или постоянная отрыжка воздухом при беременности – явление достаточно распространенное. Вызвано это следующим:

    1. Гормональная перестройка связи с положением женщины.

    2. Матка, увеличиваясь, начинает давить на органы. Тем самым газы скапливаются всё больше, а отрыгивание появляется все чаще и сильнее.

    3. Обострение заболеваний хронической формы.

    4. Желудок изменил местоположение.

    5. Чрезмерное употребление кислого, соленого, жареного и жирного.

    6. Неудобная поза после еды.

    7. Женщина долго лежала на спине.

    Если отрыжка не имеет запаха, то беспокоиться не о чем. Чаще всего это является нормальным и не говорит о патологических процессах. Однако если ей сопутствуют другие признаки, например, тяжесть в желудке, тошнота после еды, изжога или ком в горле, необходимо внимательнее отнестись к рациону питания и обратиться к доктору за лечением. Только квалифицированные специалисты с опытом проведут правильную терапию и посоветуют, как избежать этого явления в дальнейшем.

    Изменения в организме беременной

    Касаемо причин срыгивания воздухом у ребенка до года или грудничков, в основном это вызвано заглатыванием большого объема кислорода в момент кормления. Из-за того, что у детей в малом возрасте ЖКТ еще не сформирован, воздух задерживается в органе и переходит в кишечник. Вследствие чего образуется вздутие. Поэтому ребенок отрыгивает лишний кислород, чтобы он не раздражал слизистую. Чаще всего это явление у детей наблюдается до года, если отрыжка не прекращается, следует обратиться к врачам за диагностикой, чтобы вылечить возможный недуг.

    Еще одной причиной приступов у ребенка является бутылочка или соска неправильной формы. Постоянное срыгивание у детей обусловлено слабыми мышцами желудка. Однако по мере взросления ребенка они крепнут, и явление больше не беспокоит.

    Отрыгивание натощак

    Отрыжка воздухом на голодный желудок образуется из-за невралгических состояний пациентов, при которых в ЖКТ наблюдается расстройства и спазмы. Такое пустое срыгивание воздухом, не связанное с приемом еды происходит на фоне глубокого вдоха или нервном дыхании.

    Наряду с этим у человека может возникать ощущение кома в горле или за грудной клеткой, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боль и вздутие. Часто наблюдается изменение данных признаков в раздражительность кишечника, и как следствие – различные заболевания. Если у пациента присутствует также сложность в проглатывании пищи и застревание жидкости, то это является весомым поводом записаться на консультацию к гастроэнтерологу. Доктор назначит обследование, на основании которого сможет установить диагноз и прописать курс лечения.

    Отрыгивание вместе с изжогой

    Отрыжка пищей и изжога

    Срыгивание через ротовую полость, при которой переваренная еда покидает полностью или частично, на вкус может быть неприятной. Чаще всего наблюдается пациентов с заболеванием язва, гастрит с повышенной кислотностью, а также при брожении из-за отсутствия соляной кислоты в желудке. Вывод пищи вместе с отрыгиванием воздухом и горьким привкусом ещё говорит о том, что в пищевод попало содержимое желудка и желчь. Отсюда и возникает горечь во рту. Это проявляется на фоне обильного употребления еды, вследствие чего желудок не способен переработать большой объем пищи. При этом переваривание не наступает должным образом, и остатки продуктов питания начинают бродить, разлагаться и выделять аммиак. Поэтому человек отрыгивает и ощущает во рту гниль.

    Практически 85 % всех случаев сопровождаются изжогой, которая приносит гораздо больший дискомфорт. В основном это свидетельствует о дисфункции ЖКТ. Остатки еды, не вышедшие естественным путем, начинают «гулять» по желудку, выходя в виде отрыжки, застревая в горле и раздражая слизистую. После этого человек ощущает жжение в животе и грудной клетке, а в ротовой полости развивается неприятный запах. Данная симптоматическая картина – верный повод обратится к доктору. Какие заболевания могут спровоцировать отрыгивание, вы уже знаете.

    Терапия медикаментами

    Фармацевтика предоставляет широкий ряд препаратов, позволяющих устранять симптомы отрыгивания и предупреждать его. Лечение отрыжки лекарствами необходимо проводить согласно инструкции и на основании консультаций с доктором. Самостоятельное лечение часто приводит к ухудшению состояния больного, а в анамнезе может появиться болезненный синдром. Во избежание постоянного срыгивания воздухом специалисты рекомендуют пройти обследование, чтобы выявить корень проблемы.

    Для того чтобы вылечить недуг, врачи чаще всего советуют принимать следующие медикаменты:

    • Ренни.
    • Иммодиум.
    • Фестал.
    • Алмагель.
    • Мотилиум.

    Ренни и Фестал

    Любой препарат для лечения отрыжки воздухом должен приниматься строго по назначению гастроэнтеролога после того, как будет установлен диагноз. Медики выписывают антациды, которые смягчают слизистую оболочку, прокинетики для нормализации пищеварения и желчевыводящих путей, а также препараты для снижения кислотности.

    Следует подчеркнуть, что если срыгивание образуется исключительно после приема пищи и отсутствуют дискомфорт, то лечить такое проявление просто. Достаточно тщательно пережевывать еду, соблюдать режим питания, не разговаривать в процессе обеда и пить воду спустя 20-30 минут после окончания. Помимо этого доктора советуют исключить газированные напитки и не переедать. Если отрыгивание стало постоянным явлением и сопровождается специфическим запахом, тошнотой, комом в горле, то нужно обращаться к доктору. Игнорирование данных признаков приводит к патологическим изменениям в ЖКТ.

    При проявлении отрыгивания воздухом и сопутствующих факторов надлежит обращаться к:

    • терапевту;
    • гастроэнтерологу;
    • дерматологу;
    • хирургу;
    • кардиологу;
    • неврологу.

    Лечение – это необходимое мероприятие, направленное на восстановление правильного функционирования ЖКТ и способно вернуть человека к здоровому образу жизни.

    Прогноз недуга

    Отрыгивание воздухом само по себе не является патологическим процессом, а всего лишь симптомом, за которым скрывается корень недуга. Прогноз частой отрыжки позитивный. Ведь если основная причина – еда и то, как её принимает человек, то достаточно изменить рацион, режим и свое отношению к употреблению продуктов питания, и проблема решится в одночасье.

    В тех случаях, когда протекают дополнительные признаки, то нужно задуматься о посещении доктора. Купирование причин заболевания однозначно влечет за собой избавление от симптоматики. Надлежащее лечение и внимательный подход к здоровью позволит вернуться в благоприятный режим жизни и получать удовольствие от нее.

    Нужно помнить, что мириться с недугом не стоит. Ведь помимо внутреннего дискомфорта человек может чувствовать себя неловко, когда отрыжка воздухом вместе с едой возникает на публике. Поэтому не стоит игнорировать данное положение дел. Медики советуют наблюдать за реакцией организма в течение дня, фиксировать, после чего это случается и что сопутствует отрыгиванию. На основании составленной картины пациент в силах сам выявить, почему это происходит и на приеме у доктора обрисовать собранные факты. Это позволит в кратчайшие сроки установить причину, а, следовательно, лечить будет легко.

    Частая отрыжка

    Отрыжкой называют отхождение воздуха из желудка или пищевода через ротоглотку. Данное явление в медицинской литературе часто обозначается термином эруктация. Выделяют желудочный и наджелудочный виды отрыжки. При желудочном варианте воздух, поступивший при глотании, из желудка вновь попадает в пищевод, и в результате последовательного расслабления нижнего и верхнего сфинктеров с шумом выходит в ротовую полость. Поскольку заглатывание небольших порций воздуха при принятии пищи происходит постоянно, желудочная отрыжка является физиологическим рефлекторным явлением, при котором из желудка устраняются излишки воздуха. Проблемой может стать частая отрыжка, связанная с заболеваниями желудочно-кишечного тракта или дефектами питания.

    Наджелудочная эруктация

    Частая отрыжкаНаджелудочная форма отрыжки не относится к физиологическим реакциям, и поэтому ее во всех случаях следует считать патологическим явлением. В отличие от желудочной формы такая отрыжка, частая причина которой заложена в тревожном расстройстве или стрессовом воздействии, не является рефлекторной и считается поведенческой реакцией. Механизм супрагастральной эруктации изучен благодаря импеданс-мониторингу и манометрии пищевода. При данном виде отрыжки воздух в результате создания отрицательного давления в грудной полости поступает в пищевод и тут же произвольным напряжением мышц выталкивается наружу. Нередко пациенты обращаются за помощью по поводу очень частых эпизодов отрыжки. Они могут возникать прямо во время осмотра с частотой до 20 раз в минуту. Обычно при отвлечении беседой симптомы прекращаются и вновь возникают при обращении внимания на проблему. Во время сна эпизодов отрыжки не бывает.

    В ряде случаев пациент сам сообщает, что поначалу самостоятельно провоцировал отрыжку для облегчения ощущения тяжести в эпигастрии и устранения вздутия в животе. Со временем реакция стала привычной и почти неконтролируемой. В некоторых ситуациях заболевший может преувеличивать тяжесть своего состояния, связывая симптом с серьезным заболеванием.

    Диагностика

    В ходе диагностики обязательно учитывают факт отсутствия или наличия других симптомов: дисфагии, изжоги, болевых ощущений по ходу пищевода или в эпигастрии, диспепсии, признаков рефлюкса, психических расстройств. Внимательно осматривают шею и живот. При необходимости проводят эндоскопию и импеданс-мониторинг. Цель исследования – убедиться, что эруктация не является симптомом серьезной органической патологии, а связана именно с поведенческой реакцией, требующей коррекции.

    Лечение

    Лечение наджелудочковой отрыжки является непростой задачей. Терапия может проводиться с использованием следующих методик:

    • Голосовая терапия, включающая специальные упражнения для глотки и гортани, дыхательную гимнастику, объяснение особенностей поведения, ведущих к проблеме. Для проведения лечения нужен узкоспециализированный врач-фониатор.
    • Когнитивная терапия, гипнотерапия, направленные на коррекцию поведенческого расстройства.
    • В некоторых ситуациях бывает эффективен прием баклофена, снижающего частоту спонтанной релаксации пищеводного сфинктера.

    Желудочные отрыжки

    При ряде состояний физиологическое явление, направленное на улучшение функций пищеварительного тракта, может начать доставлять беспокойство пациенту. В норме желудочные отрыжки возникают до 30 раз в сутки, оставаясь практически незаметными для человека. Некоторые болезни и патологические состояния могут стать причиной частых и неприятных для пациента явлений, связанных с отрыжкой. К ним относятся:

    • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – ГЭРБ,
    • функциональная диспепсия,
    • хронический гастрит, язвенная болезнь,
    • опухоли желудка, поджелудочной железы или других органов пищеварительного тракта.
    • стеноз привратника,
    • аэрофагия,
    • болезни желчного пузыря,
    • диафрагмальная грыжа пищевода,
    • синдром раздраженного кишечника,
    • пищевая аллергия.

    Привести к отрыжке может переедание, употребление газированных напитков, продуктов усиливающих брожение и газообразование, в частности, бобовых, капусты. Увеличению количества заглатываемого воздуха и последующей отрыжке способствуют перекусы на ходу, разговоры при принятии пищи, заболевания носоглотки, сопровождающиеся заложенностью носа.

    Частая отрыжка, причина которой связана с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или функциональной диспепсией, обычно имеет желудочный характер, хотя наджелудочный вариант также может иметь место.

    Чаще всего бывает отрыжка воздухом, при этом не следует путать понятие с аэрофагией. Аэрофагия – патологическое увеличение количества заглатываемого воздуха, проявляемое рядом симптомов, в том числе отрыжкой воздухом.

    Помимо отрыжки воздухом могут быть следующие виды симптома:

    • отрыжка кислым – при наличии гиперацидного гастрита, язвенной болезни, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
    • тухлым яйцом – в случае развития атрофического гастрита, стеноза привратника, опухоли желудка;
    • горьким – при рефлюксе желчи, связанном с заболеваниями желчевыводящих путей (холециститом, желчекаменной болезниью).

    Диагностика

    Патологическая отрыжка может быть симптомом многих тяжелых заболеваний, поэтому таким пациентам необходимо проводить всестороннее обследование. Диагностика обязательно включает лабораторные и инструментальные методы:

    • определение клинических и биохимических параметров крови;
    • копрограмма;
    • анализ желудочного сока, pH-метрия;
    • эзофагогастродуоденоскопия, при необходимости с биопсией;
    • определение Helicobacter pylori;
    • ультразвуковое исследование брюшной полости;
    • консультация гастроэнтеролога.

    Лечение

    Прежде всего проводится лечение заболевания, являющегося причиной появления отрыжки. В частности, при аэрофагии эффективны антифлатуленты: симетикон, диметикон, эспумизан. Симетикон и его аналоги значительно уменьшают симптомы вздутия живота благодаря своей способности снижать поверхностное натяжение пузырьков газа в кишечнике. Препарат хорошо переносится и практически не имеет противопоказаний. При наличии запоров показаны слабительные и кишечные прокинетики.

    При ГЭРБ рекомендуется придерживаться диеты: ограничить или исключить кофе, жирные продукты, шоколад, газированные напитки. Питание должно быть дробным, ужин организован за несколько часов перед сном. Нельзя курить и употреблять алкоголь. Рекомендуется мероприятия по нормализации веса. Спать нужно, приподняв головной конец кровати. Из лекарственных средств применяют антациды, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, ИПП, прокинетики.

    При отрыжке, возникшей вследствие заболеваний с повышенной кислотностью, применяют кислотоснижающие препараты и баклофен.

    Полезным будет следовать немедикаментозным рекомендациям, способным уменьшить проявления отрыжки:

    • во время сна подкладывать под голову высокую подушку;
    • придерживаться диеты и определенного режима питания (питание небольшими порциями, медленно, хорошо пережевывая пищу, частое употребление блюд в жидком виде, отказ от газированных напитков и продуктов, вызывающих вздутие живота);
    • прогуливаться после еды на протяжении не менее получаса;
    • не использовать тугие ремни,
    • не злоупотреблять упражнениями для мышц брюшного пресса;
    • своевременно лечить заболевания носоглотки.