Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Гастрит культи желудка

Самые эффективные таблетки от боли в желудке

В гастроэнтерологической практике врачи часто включают в схему лечения таблетки от боли в желудке. Этот симптом является наиболее частым и обусловлен следующими заболеваниями:

 

  • острым и хроническим гастритом;
  • острым и хроническим панкреатитом;
  • холециститом;
  • язвенной болезнью.

Одни лекарства оказывают прямой обезболивающий эффект, а другие нарушают продукцию соляной кислоты и пепсина, что в итоге приводит к уменьшению боли.

Препараты в таблетках

Список лекарственных препаратов, назначаемых при болевом синдроме, очень велик. Чаще применяются следующие таблетки:

  • антациды (Гастал, Ренни, Рутцид);
  • блокаторы протонного насоса (Омез, Омепразол, Нексиум, Париет, Лансопразол);
  • спазмолитики (Дюспаталин, Но-шпа, Тримедат);
  • анальгетики (Анальгин);
  • вяжущие средства (Де-Нол);
  • гастропротекторы (Гастрофарм, Вентер, Мизопростол);
  • комбинированные препараты (Викалин, Викаир, Маалокс, Гастрацид).

Всеми любимые лекарства из группы НПВС (Кетонал, Диклофенак) при патологии желудка практически не используются. Обусловлено это тем, что пероральное их применение само по себе может спровоцировать развитие воспалительного процесса и даже язвы. К таблеткам от болей в желудке относятся ферменты.

Они чаще всего используются при хроническом панкреатите, когда нарушается секреторная функция органа. Из ферментов используется Панзинорм, Креон, Пангрол и Мезим форте. Мезим показан при хроническом панкреатите и воспалительно-дистрофических заболеваниях желудка.

Таблетки Гастал

Применение вяжущих средств

К таблеткам при болях в желудке относятся лекарства, которые обладают вяжущим эффектом. В эту группу входит Де-Нол, Викаир, Викалин и Маалокс. Вяжущее действие проявляется свертыванием белков на поверхности слизистой желудка и образованием защитной пленки. Де-Нол — это эффективное обезболивающее, которое применяется при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом гастрите и гастродуодените.

Препарат защищает слизистую желудка путем образования хелатных соединений с белками. Формируется пленка, которая покрывает язвенные дефекты. Защитное действие проявляется и в усилении выработки простагландинов, слизи и бикарбонатов. Таблетки Де-Нол повышают резистентность слизистой оболочки к действию кислоты.

Лекарство применяется в фазу обострения, когда имеется выраженная боль в эпигастральной области. Де-Нол противопоказан при почечной недостаточности в стадии декомпенсации, а также при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства. Эти таблетки нельзя принимать кормящим, беременным и детям до 4 лет.

Антациды и блокаторы протонного насоса

К таблеткам при болях в желудке относятся антациды. В эту группу входят следующие препараты: Гастал, Ренни, Рутацид, Маалокс.

Гастал выпускается в виде таблеток для рассасывания. Он содержит щелочной компонент, который при проникновении в желудок моментально реагирует с желудочным соком. При этом кислотность желудка снижается, что способствует устранению боли. Антацидный эффект длится до 2 часов.

«Гастал» не только устраняет боль, но и избавляет больного человека от диспепсии.

Препарат применяется при следующей патологии:

  • гастрите с повышенной кислотностью;
  • язвенной болезни;
  • рефлюксной болезни;
  • грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

Гастал очень редко вызывает побочные эффекты. Возможно появление тошноты и нарушение стула. Не менее эффективными являются таблетки Рутацид и Ренни. Их необходимо жевать, а не проглатывать. Боль в области желудка можно устранить путем подавления синтеза соляной кислоты и снижения продукции желудочного сока. Подобное действие оказывают блокаторы протонной помпы.

В эту группы входит Омез. В его состав входит активное вещество Омепразол. Оно подавляет процесс образования соляной кислоты. Последняя является составной частью желудочного сока наряду с пепсином. Лекарство применяется при язвенной болезни, гиперацидном гастрите и стрессовых язвах.

Боль в желудке

Другие медикаменты

Если болит желудок, что можно принять для облегчения состояния? В комплексную схему лечения заболеваний желудка нередко включают гастропротекторы. В эту группу входит Вентер, Гастрофарм и Мизопростол. Вентер снижает активность пепсина, формирует защитный слой и оказывает слабое антацидное действие. Эти таблетки показаны при следующих заболеваниях:

  • гастродуоденит;
  • язвенная болезнь в фазе обострения;
  • симптоматические язвы;
  • стрессовые язвы;
  • язвы, развившиеся на фоне приема НПВС;
  • гиперацидный гастрит;
  • рефлюксная болезнь.

Вместо препарата Вентер можно выпить Мизопростол. Это аналог простагландина. Механизм его действия обусловлен повышением секреции слизи и бикарбонатов. Наиболее эффективными при заболеваниях желудка являются комбинированные таблетки (Маалокс, Викаир, Гастрацид и Викалин).

Маалокс нейтрализует кислоту, оказывает обволакивающее действие, улучшает отхождение желчи. Это средство используется для лечения больных острым панкреатитом, острым гастритом с повышенной кислотностью, острым дуоденитом, язвенной болезнью и хроническим панкреатитом в стадию обострения. Боль поможет устранить препарат Викаир.

Он купирует мышечный спазм, оказывает вяжущее и антацидное действие. Если беспокоит боль, выпейте спазмолитик. Наиболее эффективны спазмолитики с миотропным действием. К ним относится Дюспаталин. Широко применяются такие спазмолитические таблетки, как Но-шпа, Дротаверин, Папаверин.

Большинство таблеток относится к симптоматическим средствам. Лечение заболеваний желудка должно быть комплексным. Неотъемлемым компонентом терапии является диета. Если соблюдать все назначения гастроэнтеролога, то боль отступит.

Лечение язвенной болезни желудка

Язвенная болезнь желудка — это местное проявление срыва нервной и гормональной регуляции секреторной деятельности, защитной реакции. При таких благоприятных условиях Хеликобактерия вызывает нарушение целостности слизистой оболочки, образование более или менее крупных дефектов. Схема лечения язвы желудка или, как сейчас принято называть, «стандарты» должна включать комплексное воздействие на организм больного человека. Она состоит из:

  • режима труда и отдыха, питания;
  • строгого соблюдения диеты;
  • применения лекарств;
  • физиотерапевтического лечения;
  • хирургических вмешательств;
  • использования рецептов народной медицины.

Режим больного с язвой желудка

Режим больного с язвой желудка при его леченииДля восстановления правильной секреторной функции придется обратить серьезное внимание на раздражающие факторы нервной системы. Переутомление, стрессовые ситуации, работа в ночные смены не ускорит процесс выздоровления. Лечение язвы желудка требует от больного научиться справляться с волнением, избегать стрессов. Поскольку прием лекарств внутрь ограничен из-за болей, нужно заняться аутотренингом, йогой, на время поменять работу.

Курение у «язвенника» — непросто вредная привычка, а один из факторов токсического угнетения процесса восстановления клеток организма. Только расставание с этим воздействием позволяет многим пациентам почувствовать улучшение здоровья.

Режим включает полноценный сон, отдых после рабочего дня. Рекомендовано использовать прогулки на воздухе, спокойные занятия по интересам. Нельзя заниматься силовыми упражнениями. Самым лучшим видом спорта является ходьба, плавание.

Диета

Еще никому не удалось придумать как лечить язву желудка без диеты, ведь на фоне нарушенной целостности слизистой необходимы пластические натуральные вещества из пищи. Искусственные препараты могут несколько дней поддерживать питание организма, например, после операции. Но они не смогут заменить полноценного состава пищи. В питании больного нужно соблюдать следующие правила:

  • принимать пищу часто небольшими порциями (через 4 часа);
  • не допускать одноразового переедания;
  • создать режим наибольшего покоя для слизистой оболочки;
  • исключить продукты, обладающие сильным сокогонным действием;
  • все приготовленные блюда не должны вызывать механического раздражения, применяются только в протертом виде;
  • температура блюд должна находиться в пределах от 15 до 45 градусов, исключается очень холодная и горячая еда;
  • ограничение соли до 12 г (столовая ложка) в сутки;
  • рацион должен обеспечивать высокую питательную ценность, калорийность до 3200 ккал (в сутки необходимо 100 г белков, до 110 г жиров, из них 1/3 растительного масла, до 450 г углеводов).

Категорически запрещаются во время обострения:

  • наваристые мясные, рыбные, овощные супы (особенно грибной и содержащий капусту);
  • жирное, жареное мясо и рыба;
  • консервы, солености, колбасы;
  • черный хлеб, сдобное тесто, кондитерские изделия;
  • алкоголь (включая пиво), газированные напитки, крепкий чай и кофе.

Лекарственные препараты при язвенной болезни

Лекарства при язве желудкаЛечение язвы желудка лекарствами должно способствовать ощелачиванию содержимого, блокировать лишнюю кислоту желудочного сока, защитить эпителиальные клетки на время восстановления.

Лекарства щелочного действия

Не рекомендуется применять питьевую соду для лечения язвы, она кроме ощелачивания вызывает дополнительное раздражение слизистой пузырьками углекислого газа. Можно использовать Трисиликат магния, Гидроксид алюминия. Эти вещества содержатся в Алмагеле, Маалоксе, Фосфалюгеле, Викалине, Беллалгине. Их действие начинается через полчаса и продолжается около часа. Принимать следует перед каждым приемом пищи.

Блокаторы выделения кислоты

  • Лекарства на основе Циметидина (Ранитидин) вызывают «отдых» слизистой оболочки желудка от кислоты и пепсина. Улучшение наступает почти сразу. Через несколько дней исчезают боли, рвота.
  • Препараты из Красавки лекарственной (Атропин, Платифиллин), кроме снижения кислотности, снимают спазм мышечной стенки желудка.
  • Омепразол (Лосек) в лечении язвенной болезни желудка применяется для избирательного действия на способность клеток вырабатывать кислоту.

Протекторы клеток

  • Известно много препаратов растительного происхождения из корней солодки, аира, девясила, сока капусты.
  • Класс простагландинов — способствует защите клеток и восстановлению слизистой. Сюда относятся и витамины Е и В 1.
  • Существуют препараты, механически защищающие пораженный участок желудка, они образуют пленку. Сюда входят и лекарства, содержащие висмут. Он, кроме того, уничтожает Хеликобактерию.

Все препараты следует применять только по назначению врача. Они вызывают побочные эффекты. Курс лечения длительный, дозировка изменяется при улучшении состояния.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия обладает сильным влиянием на лечебный процесс, но ее используют только в комплексном лечении язвы по назначению врача. Курс лечения способствует снятию болей, ускоряет заживление. При обострении язвы желудка рекомендуются:

  • микроволновая терапия и синусоидальные токи;
  • гальванизация;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез с папаверином и новокаином;
  • ультразвуковое воздействие.

В период долечивания и ремиссии можно использовать, кроме перечисленных: ванны (хвойные, кислородные), озокерит, грязелечение.

Хирургическое лечение

Операции при язвенной болезни желудка проводятся в плановом или экстренном порядке.

Для решения вопроса о плановом хирургическом лечении ежегодно больных осматривает хирург. Оно рекомендовано только при отсутствии эффекта от лекарственной терапии, выраженной рубцовой деформации, подозрении на злокачественное перерождение язвы. При этом проводится иссечение краев язвы и сшивание стенок, резекция (удаление) части желудка и формирование остаточной культи.

Экстренное вмешательство для лечения язвы необходимо по жизненным показаниям при желудочном кровотечении, прободении и пенетрации язвы.

Лечение народными средствами

Использование средств народной медицины помогает решить вопрос: «Как вылечить язву желудка?» Все целебные рецепты следует применять в комплексе с лекарственными препаратами.

  • Сок от одной картошки нужно развести пополам с водой и пить ежедневно утром перед завтраком.
  • Листья подорожника заваривать как чай и пить в течении дня.
  • Медовый рецепт: по 300 г меда, ядрышек грецких орехов и сливочного масла запекать 20 минут в духовке при температуре 100 градусов. Принимать для лечения язвы по столовой ложке трижды в день.
  • Из Алоэ готовится бальзам: листья вымыть и положить в холодильник на неделю, затем перекрутить через мясорубку и поставить еще на 2 дня, чтобы образовалось больше сока. Процедить и добавить стакан меда. Можно подогреть для лучшего перемешивания. Принимать следует по столовой ложке до еды. Некоторые знахари советуют добавить стакан красного вина.

При лечении язвенной болезни желудка необходимо помнить, что самостоятельно она не пройдет. Выполнять рекомендации врачей следует как можно раньше.

Причины появления, симптомы и лечение эритематозной гастропатии

Причины появления, симптомы и лечение эритематозной гастропатии

  • 1Сущность патологии
  • 2Этиология возникновения
  • 3Классификация недуга
  • По форме проявления
  • По степени воспаления
  • 4Симптоматика
  • 5Методы терапии
  • 6Заключение

1Сущность патологии

Эритематозная гастропатия – это гиперемия слизистой ткани желудка, выявленная в ходе проведения фиброгастродуоденоскопии. Дополнительно при исследовании может присутствовать отечность эпителия, его уязвимость, повышенное слизеобразование.

Картинка 1

Этот эндоскопический синдром возникает в результате повреждающего воздействия различных факторов на оболочку пищеварительного тракта. Как следствие, возникают эритемы – покраснения, вызванные приливом крови к пострадавшему участку. Повреждения наблюдаются на поверхности тканей и не затрагивают глубокие слои.

Это состояние не является болезнью, однако оно характерно для поверхностного хронического эритематозного гастрита. При этом варианте гастропатия сохраняется длительное время, при отсутствии адекватной терапии способна переходить в более серьезные заболевания, например, в язву.

При наличии в эндоскопической картине гиперемии эпителия может потребоваться применение дополнительных диагностических исследований: на наличие бактериальной инфекции (Хеликобактер), на определение кислотности, в некоторых случаях берется биопсия с пораженных участков.

Иллюстрация 2

Иногда данный признак никак себя не проявляет и обнаруживается случайно при профилактическом осмотре.

2Этиология возникновения

Для избавления от эритематозной гастропатии (гастродуоденопатии) необходимо определить и устранить повреждающий фактор, который ее вызвал. Возникновение данной патологии провоцируется следующими причинами:

  • нерациональное питание: чрезмерное употребление острой, жареной, соленой, копченой пищи, злоупотребление фаст-фудом, газированными напитками и прочее. ВНИМАНИЕ! Прием такой еды перед процедурой ФГДС провоцирует появление на эндоскопической картине очагов гиперемии;
  • прием некоторых видов лекарственных препаратов, влияющих на состояние слизистой пищеварительного тракта (НПВП, глюкокортикостероидов, антибиотиков, антикоагулянтов и пр.);
  • инфекционный фактор. Развитию данной гастропатии способствуют некоторые бактерии, в частности Helicobacter pylori, и грибковые возбудители;
  • рефлюкс (заброс) желчи в желудок, воздействие соляной кислоты при длительных интервалах между приемами пищи;
  • стрессовые факторы: тревожность, недосыпание, нервная и физическая перегрузка;
  • вредные привычки: курение, алкоголизм;
  • гормональная дисфункция и обменные нарушения;
  • застойные явления в пищеварительном тракте;
  • наследственный фактор;
  • сопутствующие заболевания могут запустить этиологический механизм появления гастропатии (панкреатит, холецистит, энтерит и прочее);
  • ишемические проявления в желудочной стенке;
  • пищевая и лекарственная аллергии.

Картинка 3

3Классификация недуга

Методом диагностики данной патологии является фиброгастродуоденоскопия. Это наиболее достоверный способ определения гиперемированных участков в пищеварительном тракте. Врач при помощи специального устройства – эндоскопа осматривает пищевод, полость желудка и двенадцатиперстную кишку. В некоторых случаях производится забор биоматериала для гистологического исследования.

Картинка 4

При проведении процедуры оцениваются различные параметры поражения слизистой оболочки пищеварительного тракта с целью постановки правильного диагноза и оценки состояния пациента. В зависимости от них, существует следующая классификация эритематозной гастропатии.

По форме проявления

В данном случае оценивается распространенность области гиперемии.

  • Очаговая форма характеризуется ограниченным (локальным) поражением, воспалительный процесс занимает небольшой участок слизистой. Такое состояние редко переходит в гастрит, зачастую возникает ситуационно при погрешности в питании или как реакция на прием определенных лекарственных препаратов.
  • Распространенная, или диффузная форма, имеет разлитой характер, эритемы могут выявляться в разных желудочных отделах, охватывая большую поверхность тканей. При отсутствии правильного лечения может привести к осложнениям – к гастриту и язвенной болезни.

По степени воспаления

Классификация в данном случае включает оценку состояния слизистой, меры воздействия повреждающих факторов на оболочку.

  • Эритематозная гастропатия первой степени воспаления характеризуется начальными проявлениями поражения эпителия желудка, при этом отсутствуют признаки запущенности заболевания;
  • Вторая степень свидетельствует о прогрессировании процесса в результате продолжающегося негативного воздействия повреждающих факторов на эпителий. В этом случае процесс переходит в хроническую форму протекания гастропатии или гастрита.

ВАЖНО! Обычно это состояние наблюдается при отсутствии лечения или при неадекватной терапии.

Картинка 5

4Симптоматика

Жалобы, предъявляемые пациентами, у которых при проведении фиброгастродуоденоскопии была выявлена эритематозная гастропатия, зависят от стадии, распространенности процесса, сопротивляемости организма. При очаговой форме симптоматика может отсутствовать, при диффузной ее проявления сходны с клиникой хронического гастрита и выражаются следующими диспепсическими и общими явлениями:

  • болезненность в области надчревья. Возникает через некоторое время после приема пищи. В зависимости от выраженности процесса ощущения варьируются от небольшого дискомфорта до значительной болезненности, возникающей не только после еды, но и питья;
  • отрыжка, ощущение переполнения желудка, тошнота, рвота обусловлены застойными явлениями в желудочно-кишечном тракте, из-за чего пища медленнее перерабатывается;
  • потеря веса, слабость, утомляемость, ухудшение состояния волос и ногтей связаны с дисфункцией всасывания питательных веществ. При этом в общем анализе крови может наблюдаться снижение уровня гемоглобина;
  • со стороны кишечника присутствуют вздутие, нарушения стула, метеоризм;
  • появление на языке белого или желтоватого налета.

Иллюстрация 6

5Методы терапии

Скорость прогрессирования эритематозной гастропатии напрямую зависит от времени воздействия на слизистую оболочку желудка повреждающих факторов. Чем скорее будет установлена и устранена причина, вызвавшая гиперемию тканей, тем быстрее наступит выздоровление.

В первую очередь рекомендовано соблюдение правильного рациона питания. Пища готовится на пару, исключаются раздражающие блюда: острые, пряные, соленые, копчености, газированные напитки, алкоголь, кофе. Черный чай желательно заменить на травяной либо на простую воду. Рекомендуются к употреблению жидкие каши, нежирные сорта мяса и рыбы, кисели, бульоны, творог, белки яиц, желе. Пища должна быть теплой, чрезмерно горячая или холодная еда дополнительно раздражает слизистую и вызывает спазм гладкой мускулатуры.

Изображение 7

Помимо диеты, необходимо соблюдать режим питания. Прием пищи рекомендуется производить с интервалом 2-3 часа. Порции должны быть маленькими (около 350 г), чтобы не перегружать пищеварительный тракт. Следует избегать переедания, после которого происходит гниение излишка еды в желудке, что сопровождается симптомами отрыжки, тошноты, тяжести.

ВАЖНО! Если основополагающая причина эритематозной гастропатии заключалась в погрешностях в питании, то соблюдение диеты в течение недели должно способствовать положительной динамике состояния.

Если гиперемия желудочной оболочки возникла в результате приема лекарственных средств, желательно по возможности отказаться от них, либо сменить на другие, более мягкого действия. Если это невозможно, с целью смягчения раздражающего действия на слизистую эти препараты совмещаются с поддерживающими желудок лекарствами. Например, вынужденный прием средств из группы НПВП (нимулид, кетанол, парацетамол и т. д.) возможно комбинировать с приемом антисекреторных лекарств (Омез, Омепразол, Квамател и т. д.). Также желательно чередовать прием раздражающих препаратов с антацидными средствами (Альмагель, Фосфалюгель). Однако делать это нужно с интервалом между ними около 2 часов, во избежание снижения лекарственного действия.

Необходимо отказаться от вредных привычек, в частности от курения. Также рекомендуется свести к минимуму стрессовые факторы, наладить оптимальный режим труда и отдыха.

Медикаментозная терапия назначается исходя из комплексной оценки жалоб пациента и диагностических критериев. При повышенной кислотности рекомендуется прием ингибиторов протонной помпы, оказывающих антисекреторный эффект. Назначаются вяжущие, гастропротекторные средства (препараты висмута), антациды с обволакивающим действием (Альмагель, Маалокс и т.д.). Показано применение лекарств, регулирующих моторику пищеварительного тракта (Ганатон), препараты, оказывающие защитный и восстанавливающий эффект на ткани желудка (Гастроцепин, Гастрофарм). При подтверждении наличия хеликобактерий терапия дополняется антибиотиками.

Хирургическое лечение данной патологии осуществляется в очень редких случаях, когда медикаментозная терапия безуспешна. Осуществляется путем резекции (удаления) пораженных участков, доступ к которым происходит через ротовую полость и пищевод в желудок. Такой способ обеспечивает минимальное травмирование тканей.

Лечение народными методами в комплексе с медикаментозными способствует более быстрому выздоровлению. Для этого применяются настои и отвары из трав, например, желудочный сбор, который можно приобрести в аптеке. Обволакивающим эффектом обладает отвар овса, при пониженной кислотности используется свежий сок капусты. Перед применением любых народных средств рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

6Заключение

Эритематозная гастропатия обычно является свидетельством неправильного образа жизни и хорошо поддается диагностике и лечению. Зачастую для полного избавления от этого эндоскопического синдрома достаточно соблюдения рекомендуемой диеты и режима питания.

При возникновении симптомов гастропатии проведение правильной медикаментозной терапии позволяет быстро от них избавиться. Чем раньше начато лечение, тем быстрее и эффективнее его результат. Во избежание возникновения осложнений и перехода состояния в хроническую форму при первых признаках заболевания рекомендуется обратиться за медицинской помощью.