Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Гастрит и тошнота

Почему тошнит после еды?

Тошнота после еды проявляется крайне дискомфортным состоянием, которое сопровождается учащенным пульсом, бледностью, повышенным слюноотделением, слабостью во всем теле.

Если тошнит после каждого приема пищи, то это наверняка вызывает тревогу. Человек задается вопросом, какие могут быть причины возникновения этого неприятного явления, и в чем состоит лечение тошноты.

Причинами возникновения тошноты и тяжести в желудке могут быть следующие болезни:

  • гастрит;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (дуоденит);
  • холецистит;
  • гепатиты;
  • цирроз печени;
  • панкреатит;
  • воспаление аппендикса;
  • инфекционные болезни ЖКТ;
  • дисбактериозы;
  • мигрень (гемикрания);
  • гипертензия, инфаркт миокарда;
  • 1-ый триместр беременности.

Чувство тошноты после еды может быть следствием обычного переедания, отравления алкоголем или никотиновыми смолами после курения.

Тяжесть в желудке

Чтобы не допускать в дальнейшем появление тошноты и рвоты по этим причинам, необходимо исключить из рациона несвежие, жирные и жареные продукты, не переедать, начать вести здоровый образ жизни, активнее двигаться.

Если тошнота после еды появилась после неумеренного употребления пищи, то есть несколько простых рекомендаций, как сделать так, чтобы это неприятное состояние не завершилось рвотой:

  • выйти на свежий воздух, глубоко вдохнуть несколько раз;
  • выпить стакан кипяченой воды обычной температуры. Горячая или наоборот, холодная вода усилят сокращения гладкой мускулатуры желудка, и тошнота усилится;
  • прилечь на кровать, принять удобную позу и исключить любые резкие движения до тех пор, пока тошнота и отрыжка не пройдут.

Поскольку болезней, одним из симптомов которых может быть тошнота после еды, очень много, имеет смысл рассмотреть все случаи по отдельности и понять, как лечиться человеку, если его тошнит после еды.

Болезни, как причины появления тошноты

Если человека тошнит после еды, то причина этого может крыться в гастрите или воспалении слизистого слоя желудка.

Симптомы этой болезни:

  • ощущение острой или ноющей боли в верхнем подвздошье, усиливающееся после еды;
  • чувство тошноты после еды;
  • отрыжка, метеоризм.

Причины возникновения гастрита еще до конца не изучены, но чаще всего воспалительные процессы, происходящие в слизистой оболочке желудка, вызывает бактерия Helicobacter pylori.

Видео:

Лечение всегда назначает врач, но и поведение больного играет существенную роль, поскольку при гастрите очень важно соблюдать диету.

Рацион питания больных гастритом зависит от того, какая кислотность у них в желудке – повышенная или пониженная.

Чтобы исключить появление тошноты и рвоты, таким людям нужно питаться вареной, нежирной и тушеной на пару пищей.

Если тошнота после приема пищи постоянно перекликается с  острой болью в подвздошье, рвотой, изжогой, нарушениями аппетита, сменой настроения, то, возможно, это язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.

Бывает, что живот болит не сразу после еды, а спустя час-полтора, иногда приступ начинается ночью или утром. Человека может просто подташнивать, но порой и рвать.

В случае подозрения у себя язвенной болезни необходимо немедленно пройти обследование у врача-гастроэнтеролога, который сможет назначить лечение.

Оно заключается в приеме антибиотиков, убивающих Helicobacter pylori, и лекарств, нейтрализующих желудочный сок, а также обволакивающих  слизистую оболочку желудка.

Соблюдение диеты в случае обнаружения язвы крайне важно для лечения, больному обычно назначают стол № 1 или № 5.

Тошнота и рвота после еды могут сопровождается:

  • чувством расширения верхней области живота;
  • болью под мечевидным отростком грудины;
  • изжогой;
  • метеоризмом;
  • отсутствием аппетита.

Эти симптомы могут указывать на дуоденит.

Лечение пациента назначают, исходя из причины, спровоцировавшей это заболевание:

  • если была найдена Helicobacter pylori, то применяются антибиотики;
  • в случае глистного заражения назначают средства против паразитов;
  • повышенную кислотность снижают «Омеопразолом» и «Ранитидином»;
  • для защиты слизистой оболочки от изъязвления применяют обволакивающие препараты.

Проникновение Хеликобактерии в слизистую желудка

Если дуоденит не лечить, то он перейдет в хроническое состояние, лечение которого возможно только в стационарных условиях, поэтому крайне важно строго выполнять врачебные рекомендации и соблюдать диету при этом заболевании.

Что делать, если причиной тошноты стали холецистит, гепатиты и цирроз печени?

Иногда ответом на вопрос, почему тошнит после еды или во время приема пищи, может быть появление воспаления желчного пузыря или образование в нем камней.

Эта болезнь называется холецистит. Причины ее возникновения чаще всего инфекционные.

Симптомы холецистита:

  • тошнота и отрыжка после еды;
  • тянущая боль под мечевидным отростком грудины («под ложечкой»);
  • чувство горечи во рту, металлический привкус, вздутие живота.

Учитывая инфекционный характер заболевания, лечение холецистита чаще всего проводят антибактериальными препаратами после обязательного осмотра у гастроэнтеролога.

Видео:

Гепатиты – общее название воспалительных заболеваний печени. Различают три вида вирусных гепатитов – А, В, С.

Несмотря на несхожесть по степени тяжести разных видов, причины возникновения у них одинаковые – это заражение вирусами.

Это происходит из-за немытых рук, зараженной крови и грязных предметов для инъекций.

Симптомы заболевания следующие:

  • ощущение тяжести в желудке;
  • тошнота и рвота после еды;
  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • моча темного цвета, а кал, наоборот, обесцвечен;
  • кожные покровы желтушного цвета;
  • боль в правом подреберье.

В случае заражения гепатитами В и С больной должен быть немедленно изолирован от здоровых людей и госпитализирован.

Для восстановления нормального функционирования печени требуется длительное кропотливое лечение, строгое исполнение диеты и врачебных предписаний.

Профилактика заболевания гепатитами заключается в соблюдении личной гигиены и своевременной вакцинации от гепатита В.

Если гепатиты В и С не лечить, то они переходят в хроническую стадию, и у человека может развиться цирроз печени.

Это тяжелое заболевание заключается в перерождении клеток печени, разрастании соединительных тканей, что приводит к летальному исходу в запущенных случаях.

Цирроз печени может не давать о себе знать годами, и лишь на острой стадии больной ощущает следующие проявления этой болезни:

  • потеря веса;
  • нарастает общее ощущение слабости;
  • поднимается температура;
  • кожные покровы могут стать желтушными;
  • начинает сильно болеть живот с правой стороны;
  • после еды начинает тошнить, может рвать;
  • появляются внутренние кровоизлияния, сосудистые «звездочки» на верхней части туловища.

Видео:

Лечение  цирроза печени зависит от тяжести заболевания и заключается в комплексе медикаментозных, диетических, эндоскопических и хирургических мер.

При появлении вышеописанных симптомов, следует сразу обратиться к врачу.

Тошнота как признак панкреатита, воспаления аппендикса и дисбиоза

Тошнота и тяжесть в желудке после еды могут быть вызваны панкреатитом.

Симптоматика этого заболевания почти такая же, как при остром отравлении:

  • рвота после еды;
  • общее состояние слабости;
  • высокая температура;
  • в кале присутствуют непереваренные остатки еды;
  • боль в верхнем левом подреберье, которая ощущается, как сердечная боль;
  • лицо становится бледно-землистого цвета;
  • тошнит и кружится голова.

Причинами возникновения панкреатита может быть либо холецистит в хронической форме, либо алкогольная зависимость.

Острая стадия этого заболевания считается очень опасной — больному немедленно нужно ехать в больницу и ложиться на стационарное лечение.

После проведенного курса терапии больной должен всю жизнь придерживаться определенной диеты, принимать препараты от недостаточной секреторной функции поджелудочной железы, спазмолитические средства.

В случае повторного возникновения тошноты и рвоты ему стоит немедленно обратиться к гастроэнтерологу.

Если у человека болит желудок и тошнит, а иногда и рвет после приема пищи, то это может быть признаком воспаления червеобразного отростка слепой кишки, в просторечии называемом «аппендицитом».

Это опасное заболевание, при котором требуется хирургическое вмешательство. К его симптомам относится острая боль, локализованная чаще всего в правой нижней части туловища, постоянная сухость во рту, а также тошнота и рвота.

Лечение включает в себя хирургическое удаление воспаленного аппендикса, и очень важно, чтобы его провели вовремя, иначе есть риск перитонита (воспаления брюшины) и сепсиса, которые могут привести к летальному исходу.

После операции больному назначается постельный режим в течение 7 дней, питание должно быть частым, дробным, запрещено есть жирные, копченые, жареные, острые продукты и употреблять алкоголь, чтобы не спровоцировать тошноту и рвоту.

Часто встревоженные родители задаются вопросом – почему ребенка тошнит после еды? Дисбиоз (дисбактериоз) кишечника может являться причиной того, что малыша тошнит после еды, но что же делать в этом случае?

Так как дисбиоз – это нарушение состава микрофлоры кишечника, ее необходимо восстановить. Для этого врачи рекомендуют принятие пробиотиков, содержащих живые бактерии, а также кисломолочных продуктов.

Функции микрофлоры

Для подавления вредных бактерий, размножившихся в кишечнике, иногда назначается прием антибиотиков. Дети страдают от дисбиоза чаще взрослых.

К сожалению, один раз пролечиться от дисбиоза и считать, что тошнота, рвота и сопутствующие этому заболеванию явления больше никогда не повторятся, нельзя.

Микрофлора кишечника очень чувствительна к любому нарушению рациона питания и последствиям разных заболеваний, поэтому дисбиоз может повторяться в течение всей жизни.

Причинами появления этой болезни могут стать прием антибиотиков без врачебного контроля и неправильное питание, при котором человек часто злоупотребляет сладкими, жирными и жареными блюдами.

Зачастую дисбиоз, если он не сопровождается какими-либо другими заболеваниями, успешно излечивается за 1 месяц.

Другие состояния, сопровождаемые тошнотой

Если человека после еды тошнит, у него появляется рвота и поднимается температура, то это может быть признаком кишечной инфекции.

Видео:

В этом случае важно не медлить с лечением, потому что неукротимая рвота ведет к быстрому обезвоживанию организма.

Инфекционные заболевания органов ЖКТ и кишечника сопровождаются диареей, повышением температуры тела, общей слабостью, тошнотой и рвотой.

Для лечения кишечных инфекций чаще всего используются антибиотики, чтобы убить возбудителей болезни, и растворы для поддержания солевого баланса тела, которые можно принимать перорально или вводить с помощью капельницы, если тошнота и рвота не позволяют принимать их естественным путем.

Гипертензия и инфаркт миокарда также могут сопровождаться тошнотой и рвотой, особенно с утра.

Диагностировать эти болезни можно по следующим признакам:

  • обморочное состояние;
  • интенсивная боль за грудиной, продолжающаяся в течение длительного времени;
  • бледность кожных покровов, холодный пот;
  • тошнота и рвота, которые не облегчают общее состояние.

В случае подозрения на инфаркт миокарда нужно немедленно вызывать скорую медицинскую помощь и госпитализировать больного.

До приезда врачей ему нужно дать разжевать таблетки нитроглицерина и аспирина, по одной штуке, чтобы экстренно снизить высокое давление и свести к минимуму риск летального исхода.

Видео:

Если тошнота и рвота сопровождаются звуко- и светобоязнью, то человек, скорее всего, страдает гемикранией (мигренью).

Для лечения этой болезни существуют специальные препараты, помогающие быстро купировать острый приступ боли и тошноты и избегать ее в дальнейшем.

В первые три месяца беременности у женщин обычно бывает токсикоз, который характеризуется постоянной тошнотой и, иногда, рвотой.

Так как женщинам в этот период нельзя принимать никакие лекарственные препараты, врачи рекомендуют в качестве лечения обходиться средствами народной медицины в случае тошноты и рвоты после еды.

Это могут быть травяные чаи, гомеопатические средства от тошноты или отвары из успокаивающих трав.

Причины и лечение заброса желчи в желудок

Когда организм в здоровом состоянии, желчь, производимая печенью, считают одной из ключевых составляющих при пищеварении. Она способствует осуществлению перехода с желудочного на кишечный пищеварительные процессы. В период надлежащей функции организма желчь в желудке не имеет предпосылок для появления, поскольку это способствует нарушению правильного переваривания еды.

Причины явления

заброс желчиПища способна пройти сквозь организм только по одному направлению — сверху вниз, кроме оборонительного ответа, как рвотный рефлекс, позволяющий выводить токсины. Еда, сквозь рот, идет вглубь пищевода, а потом в желудок, далее в 12-перстную кишку и вдоль по кишечнику. Совершить движение в обратную сторону еде не дает сфинктер — мышечный клапан, который пропускает химус (комок пищи) только в одном направлении. Когда желчь внутри желудка — это говорит о том, что сфинктер, отделяющий сам орган от двенадцатиперстной кишки, подвергается какому-либо патологическому процессу, приводящему к мышечному расслаблению внутри.

И всё же главными факторами, влияющими на происхождение данного явления, полагают спазмы внутри желчного пузыря, как результат недуга печени и желчнокаменной болезни.

Причины следующие:

  1. беременностьПериод беременности. Плод начинает расти и оказывать давление на двенадцатиперстную кишку и поэтому начинается заброс желчи в желудок.
  2. Наследственные аномалии.
  3. Травмы, новообразования. После механического сдавливания 12-перстной кишки желчь может преодолеть сопротивление мышечного клапана.
  4. Ненадлежащее либо чрезмерное употребление спазмолитических средств либо миорелаксантов.
  5. Осложнения после хирургической операции, в период которой частично поражены мышцы сфинктера, способные спровоцировать беспрепятственное и постоянное проникновение жёлчных кислот вверх по организму.

Попадание желчи в желудок бывает и у людей, у которых отсутствуют симптомы болезней системы пищеварения. Причины, которые сопутствуют рефлюксу желчи:

  1. Регулярное переедание.
  2. Излишнее применение жирного, жареного, копчённого, пересоленного либо перченного. Еда не первой свежести способна вызвать подобное явление.
  3. Употребление еды непосредственно на ночь.
  4. Интенсивное питье в процессе трапезы, в частности, напитков с газом.
  5. Внезапные телодвижения либо существенное физическое напряжение после приема пищи повышают риск заброса желчи в желудок.

Симптоматика недуга

симптомыЖелчь преимущественно включает в себя кислоты. В период ее проникновения вглубь ЖКТ она начинает нейтрализовывать влияние желудочного сока, участвует в расщеплении жиров.

Но, в процессе попадания желчи в желудок кислоты способны повредить слизистую оболочку, провоцируя воспаления, приводящие к эрозиям либо гастриту. В некоторых ситуациях, когда присутствует обильное количество желчи, страдает пищевод. Подобное говорит о том, что тонус нижнего мышечного клапана в пищеводе понижен в результате влияния агрессивной кислотной среды. Для пищевода проникновение внутрь него желчи чревато опасными последствиями, оно провоцирует преобразование эпителия в нетипичную форму.

Общие симптомы при заболевании выглядят следующим образом:

  • Болевой дискомфорт тянущего характера в брюшной области.
  • Отрыжка, зачастую с выделением незначительного содержания жидкости.
  • Тошнота, рвотный рефлекс с выделением желчи.
  • Чувство горечи во рту и свойственный налёт на поверхности языка.
  • Чувство жажды.
  • Вялость и недомогание.

Как указано раньше, заброс желчи в желудок можно наблюдать и в здоровом организме. Симптоматика рефлюкса различается от одиночных случаев лишь постоянством.

Осложнения недуга

Заброс желчи в желудок несет опасность не только как самостоятельное явление. В процессе продолжительного протекания недуга способны развиться определенные неблагоприятные последствия рефлюкса.

  1. Рефлюкс-гастритРефлюкс-гастрит. Недуг, в период которого слизистая оболочка начинает воспаляться в результате продолжительного влияния на нее желчной кислоты. Когда кислотность внутри желудка увеличена, риск формирования болезни повысится также.
  2. Гастроэзофагеальный рефлюкс. В процессе этого недуга внутреннее содержимое желудка иногда проникает вглубь пищевода, поражая его стенки. Когда заболевание прогрессирует, пациенту назначается хирургическая операция.
  3. Пищевод Барретта. Непрерывное поражение желчной кислотой нижних участков пищевода ведет к тому, что плоский многослойный эпителий будет заменен цилиндрическим. Пищевод Барретта считается предраковым состоянием.

Способы устранения заболевания

Во время терапии желчного рефлюкса необходимо учитывать то, что он считается только симптомом, а не самостоятельной болезнью. Когда причина заброса не устранена, то заболевание сопровождает пациента в течении всего периода жизни. И все же, симптоматическая терапия нужна. Она дает возможность повысить качество жизнедеятельности пациента и упредить вероятные неблагоприятные последствия гастродуоденального рефлюкса.

Медикаментозная терапия

В целях устранения данного явления применяют лечение посредством медикаментозных средств:

  1. МотилиумСелективные прокинетики. Данные медикаменты способствуют ускорению опустошения желудка и увеличения тонуса мышечных клапанов. Чем скорее желчь покинет желудок, тем меньшей станет раздражимость слизистой оболочки. Самыми популярными средствами данной подгруппы считаются Мотилиум и Цизаприд.
  2. Ингибиторы протонной помпы. Чем больше содержание кислотности внутри желудка, тем губительнее желчь влияет на слизистую. Понижая кислотность посредством данных медикаментозных средств, возможно осуществить защиту данного органа от поражающего воздействия кислоты. Самыми действенными медикаментами данной подгруппы считаются Рабепразол и Эзомепразол.
  3. МаалоксАнтацидные средства. Подобные средства также понижают кислотность внутри желудка. Нет необходимости применять их совместно с представителями предыдущей подгруппы медикаментов. Данные медикаментозные средства обладают разнообразным воздействием, однако, их использование ведет к общему результату. Необходимо выбрать только один из вариантов. Антациды дешевле ингибиторов протонной помпы, но употреблять их нужно будет дольше. К таковым относят Маалокс, Альмагель и большое количество иных медикаментозных средств.

Хирургическое вмешательство

Большая часть болезней, приводящих к данному явлению, лечат посредством хирургического вмешательства. Исключение составляет хроническая форма дуоденита. Его лечат консервативным методом.

  1. Лапароскопия. Является малоинвазивным методом терапии, в процессе которого операция осуществляется без вскрытия брюшины. Оптимальный вариант в период недостаточности сфинктера привратника.
  2. Хирургическая операция, используя лапаротомию. Зависимо от факторов, спровоцировавших формирование рефлюкса, применяют разные типы оперативного вмешательства. Данным способом устраняются различные новообразования, сдавливающие 12-перстную кишку. Допустимыми методами устраняют недостаточность мышечного клапана привратника.

Желчь внутри желудка — только симптом, а не отдельная болезнь. Но возникновение подобной симптоматики нуждается во всестороннем обследовании.

Требуется выявить и исцелить главный недуг, ставший фактором данного явления. Если полное восстановление невозможно, применяется лечение симптомов, призванное понизить клинические проявления заболевания и повысить качество жизнедеятельности пациента.

Средства народной медицины

Заброс желчи допустимо лечить не только медикаментозными средствами, но и посредством народных способов. Часть рецептов довольно действенно справляется с устранением симптомов на всех стадиях болезни.

Терапия заболевания может осуществляться с помощью таких народных рецептов:

  • настой травзаливается 1 л кипятка 2 ст. л. сбора из корня барбариса и одуванчика, цикория, которые взяты в одинаковых пропорциях. Настаивается всю ночь и употребляется на последующие сутки по полстакана натощак теплым;
  • для устранения симптомов недуга необходимо залить 1 л кипяченной воды сверху сбор из чабреца, зверобоя, подорожника и бессмертника, варить на протяжении 1 минуты, а в конце дать остыть и употреблять сутки в незначительных количествах;
  • заливается 1 л жидкости корень алтея, подорожник, плоды тмина и душицу, после кипятится на маленьком огне. Чтобы устранить данное явление, употребляют настойку за полчаса натощак по 1 столовой ложке.

Необходимо сделать акцент на том, что желчь внутри желудка считается симптомом, а не болезнью и терапия, прежде всего, должна быть нацелена на устранение причин, из-за которых желчная кислота проникает вглубь органа. Чтобы обнаружить настоящую причину рефлюкса необходимо осуществить всестороннее обследование, которое способствует определению и излечению основного недуга. Когда полное восстановление пациента не представляется возможным используют симптоматическое лечение. Оно нацелено на повышение качества жизнедеятельности пациента и понижение лабораторных признаков заболевания.

Как проявляются гастриты различных видов?

Как мы уже говорили, гастрит – очень широкое понятие, нечто вроде собирательного термина для группы воспалительных заболеваний желудка.

Конкретные типы воспалительного процесса мы описываем отдельно, здесь же дано самое общее представление о вариантах клинической картины.

Признаки хронического заболевания

Хронический гастрит развивается постепенно и на ранних стадиях может протекать практически незаметно, в дальнейшем обостряется время от времени.

Ранними признаками недуга подчас оказываются:

  • выпадение волос;
  • резкое похудение;
  • ломкость ногтей;
  • проблемы с кожей;
  • густой налёт на языке;
  • характерный запах из ротовой полости.

Некоторые более специфические отклонения от нормы на первых порах выявляются лишь в ходе аппаратной диагностики.

Вероятная клиническая картина

Больной периодически начинает отмечать дискомфорт, который возникает как расплата за очередное нарушение режима или неоправданное расширение рациона питания. Неприятные ощущения — глухая боль и тяжесть в эпигастрии — обнаруживаются вскоре после еды.

Живот кажется твёрдым, вздутым.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма больного не исключаются:

  • изжога;
  • тошнота и рвота;
  • понос или, наоборот, запоры;
  • урчание в животе и частое отхождение газов.

Боли могут сопровождаться температурой, слабостью. Типичные симптомы хронического гастрита – общая вялость, быстрая утомляемость, изменение аппетита.

Проявления в зависимости от особенностей секреции

Пациенты, у которых развилось воспаление желудка с повышенной кислотностью, в периоды обострения испытывают выраженные боли, тяжесть, изжогу, рвоту, страдают от нерегулярной дефекации.

Если кислотность понижена (данная форма заболевания встречается преимущественно у пожилых) — помимо той же тяжести возникает отрыжка. Отрыжку провоцируют усиленные процессы брожения.

Заметим, что приведённое деление симптомов очень условно. Набор проявлений недуга легко дополняется симптоматикой сопутствующих заболеваний — ГЭРБ, дуоденита, ДЖВП и др.

Симптомы острого воспаления

Острый гастрит даёт о себе знать неожиданно и резко. Он бывает вызван, скажем, разовым употреблением большого количества вредной для желудка пищи за праздничным столом.

Человека беспокоят неприятные ощущения вверху живота, головокружение, плохой привкус во рту, рвота.

Если с рвотой выходит слизь, это очень тревожный знак – сигнал о начинающемся обезвоживании организма.

С острым гастритом лучше не бороться самостоятельно. Нужно лечь в постель и ждать врача. Не спешите наудачу принимать таблетки из домашней аптечки, чтобы ненароком не навредить себе.

Коррозивное поражение слизистой

Охарактеризуем этот вид острого воспаления особо, так как он чрезвычайно опасен.

Коррозивное поражение — следствие воздействия химических веществ.

Оно сопровождается мучительной болью, которую трудно терпеть. При сильном повреждении слизистой рвота идёт с кровью.

Заболевшему тяжело дышать, его температура подскакивает до высоких отметок. В подобных случаях следует срочно требовать квалифицированной помощи.

Ни в коем случае нельзя ждать, что всё пройдёт само по себе. Почему? Да потому что несколько часов терпеливого ожидания могут привести к летальному исходу.

Заболевания, которые напоминают гастрит

Если ваш живот прихватило неожиданно, никакого самолечения! Пусть вас осмотрит доктор, который сможет установить подлинные причины проблемы.

Иногда гастрит бывает легко перепутать с совершенно другим заболеванием.

Допустим, рвота характерна для панкреатита, интенсивная боль в животе — для аппендицита.

В заключение заметим, что у детей болезни ЖКТ обычно протекают в более тяжёлых формах, чем у взрослых.

симптомы гастрита формы гастрита

  • Колоноскопия: показания, подготовка, прохождение
  • Что показывает копрограмма и как правильно её сдавать?
  • Инфекционный колит: чем он бывает вызван и как проявляется?
  • Трансверзит — причины и проявления заболевания
  • НЯК у детей — причины, особенности течения, подход к лечению