Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Гастрит дуоденит симптомы

Гастрит дуоденит

Гастрит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, вызванное, как правило, инфекционным возбудителем хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Дуоденит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки 12-ти-перстной кишки. Когда заболевание распространяется на желудок и 12 -ти перстную кишку, то это носит общее название – гастродуоденит.

Helicobacter pylori

То есть, разница между гастритом и гастродуоденитом только в локализации и распространенности очага воспаления.

Еще в конце прошлого столетия, доказали инфекционную природу гастродуоденита. За данными многочисленных исследований, около 80% всех жителей планеты инфицированы этой палочкой — хеликобактер пилори, однако не у всех зараженных людей, есть явные признаки гастродуоденита. Есть еще предрасполагающие факторы, влияние которых также отображается на возникновении заболевания.

Это:

  • нездоровое питание. Употребление в пищу острой, горячей, жирной или грубой пищи приводят к постоянному травмированию слизистой оболочки желудка, что может закончиться воспалением.
  • нарушение режима питания. По многочисленным рекомендациям врачей, пищу следует употреблять до 5 раз в день мелкими порциями, тогда желудочный сок обволакивает пищевой комок, и не причиняет агрессивное влияние на слизистую оболочку. А когда прием пищи проходит 1-2 раза в день, то идет постоянное раздражение соляной кислотой, что через несколько лет, или даже месяцев, закончится хроническим гастродуоденитом.
  • употребление алкоголя, курение, кофе также раздражает слизистую желудка. Особенно если употреблять это натощак.
  • стрессы. Постоянные стрессы, бессонница, физические и психоэмоциональные перенагрузки приводят к стимуляции секреции соляной кислоты, а значит, могут закончиться гастродуоденопатиями.
  • медикаментозное воздействие. Наиболее частой причиной возникновения гастрита или даже язвы желудка, являются препараты НПВП (нестрероидные противовоспалительные препараты). Например, диклофенак, ибупрофен, аспирин или их аналоги. Такие препараты, имеют выраженное противовоспалительное действие на весь организм, поэтому их назначения часто можно встретить при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, гинекологических, хирургических болезнях. Но они имеют негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, поэтому если проблемы с желудком есть, то это лучше сказать доктору перед приемом перечисленных препаратов.
  • наследственная предрасположенность к болезням ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Семейная отягощенность составляет до 40%.

Helicobacter pylori

Симптоматика

Симптомы гастрита и гастродуоденита достаточно разнообразны, но в целом, их можно объединить в два больших синдрома – болевой и диспептический.

Болевой синдром характеризуется наличием постоянной ноющей боли в эпигастрии. При гастритах боль возникает после еды, а для дуоденитов, характерны «голодные», ночные боли. Часто боль иррадиирует в спину, левую руку и лопатки, что может симулировать сердечный приступ. Иногда боль может быть очень выраженной, что доставляет значительной дискомфорт человеку и приводит к потере его трудоспособности. Больной становится раздражительным, неадекватно реагирует на обычные раздражители, его часто беспокоит бессонница. Эти симптомы еще более усиливают симптоматику гастрита и гастродуоденита. Именно болевой синдром становится одной из главных причин обращения к врачу и госпитализации.

Диспептический синдром включает несколько симптомов, возникновение которых связано с воспалительной реакцией и нарушением моторики желудка.

Helicobacter pylori

Отрыжка кислым или съеденной пищей, быстрое насыщение и тяжесть в желудке после еды сопровождают заболевание гастрита и гастродуоденита. К этим симптомам может добавляться отвращение к еде, и вследствие, похудение. Иногда больные, связывают возникновение боли с едой, поэтому стараются избегать перекусов, что еще больше обостряет заболевание.

Также, болезни ЖКТ протекают с нарушением стула, что проявляется проносами или запорами.

Диагностика

Первым этапом в диагностике болезней желудка и кишечника является сбор жалоб и обследование пациента. Детальный расспрос, когда появились первые симптомы, что послужило причиной возникновения болей, связаны ли жалобы с приемом пищи и т.д. дает возможность понять врачу, какие органы поддались воспалению, и с чего следует начать инструментальную диагностику.

При подозрении на гастродуоденит необходимо пройти полный спектр обследования. Общий анализ крови и мочи не являются специфическими анализами для выявления гастродуоденита, но они могут показать интенсивность воспалительного процесса.

Анализ кала на копрологию позволит выявить нарушения секреции поджелудочной железы, и вовлечение в воспалительный процесс всего желудочно-кишечного тракта.

Рентгенография желудка с контрастированием показывает специфические изменения рельефа слизистой и моторику желудочно-кишеному тракта, что позволит рентгенологу поставить диагноз гастродуоденита и исключить наличие язвы или опухолей пищевого тракта.

Но «золотым стандартом» обследования является эндоскопическое исследование — эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС). При этом можно обследовать пищевод, желудок и 12-ти перстную кишку, и посмотреть рельеф, цвет, изменение слизистой, наличие свободной жидкости в желудке, то есть соляной кислоты.

Helicobacter pylori

Также, во время проведения гастроскопии можно взять желудочный сок на рН метрию и биопсию слизистой для изучения ее гистологической структуры и выявления Helicobacter pylori.

Лечение

Можно ли вылечить гастродуоденит? Терапия болезни требует от больного соблюдения всех рекомендаций врача, своевременного принятия лекарств и терпения, поскольку, иногда лечение длится несколько недель.

Лечение больного гастродуоденитом начинается с диетического питания и нормализации режима дня. В первую очередь, следует исключить любые физические нагрузки и стресс. Далее, наладить прием здоровой пищи. Питание должно быть щадящее, исключая любые продукты, которые раздражают слизистую. Исключается крепкий чай, кофе, цитрусовые, жареное, жирное, свежие фрукты и овощи, шоколад, свежее молоко. Придерживаться такого режима следует около недели, а после можно будет вводить в рацион остальные продукты.

Если смешанная инфекционная природа гастродуоденита доказана, и выявлено высокая активность хеликобактер пилори, то врач должен назначить для лечения курс антибиотиков. Уже разработаны схемы, благодаря которым, получается, победить инфекцию.

Еще терапия включает принятие препаратов, которые снижают выработку соляной кислоты. Существует множество таких медикаментов, поэтому, необходимость назначения того или иного лекарства принимает врач индивидуально, ориентируясь на клиническую картину и результаты обследования, и реакцию на лечение.

Антациды

Это препараты, которые нейтрализуют уже выработанную соляную кислоту в полости желудка, тем самым производят лечение мелких эрозий слизистой. Как правило, такие препараты помогают справиться с изжогой и уменьшают болезненность в эпигастрии. Они принимаются между употреблением еды и медикаментов, поскольку могут адсорбировать активные веществ и полезные микроэлементы.

Таблетки

Наладить желудочную и дуоденальную моторику позволяет назначение препаратов, в состав которых входит домперидон. Такие препараты принимаются за пол часа до еды в виде таблеток или в инъекциях. Они позволяют пище проходить по желудочно-кишечному тракту быстро, тем самым, убирая тяжесть после еды.

Еще не стоит забывать про прием пробиотиков и пребиотиков для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Симптоматическая терапия включает в себя добавление к основному лечению сорбентов, спазмолитиков, обволакивающих и ферментативных препаратов.

На этапе выздоровления, хорошо срабатывает физиотерапия и употребление фиточаев.
Как известно, лучше болезнь предупредить, чем заниматься лечением, поэтому следует профилактировать заболевания желудочно-кишечного тракта на протяжении всей жизни. Это подразумевает употребление здоровой пищи, отказ или хотя бы ограничение вредных привычек и соблюдение правильного режима дня, а также при возникновении симптомов, наиболее раннее лечение желудка и 12-ти перстной кишки.

Обострение хронического гастрита

Гастрит – это именно то заболевание, которое характеризуется периодами обострения и ремиссии. Особенно часто обострение хронического гастрита пациенты обнаруживают у себя в весенние или летние месяцы и это объясняется тем, что именно в этот период они начинают «забывать» о рекомендациях врача и принимают в пищу большое количество клетчатки, содержащейся в свежих фруктах и овощах.

Причиной обострения хронического гастрита могут стать и другие факторы:

  • несбалансированные диеты для борьбы с лишним весом;
  • нарушения в режиме питания;
  • курение и употребление спиртных напитков;
  • стрессы и хроническая усталость;
  • аутоиммунные механизмы;
  • сопутствующие заболевания;
  • заражение хеликобактериями;
  • отравления некачественными продуктами и заражения кишечными инфекциями;
  • переедание и др.

Симптомы при обострении хронического гастрита могут напомнить о себе резко или же их интенсивность нарастает постепенно, ухудшая качество жизни пациента и заставляя задуматься о том, что пора нанести визит к гастроэнтерологу. Каковы же первые признаки и симптомы обострения этого недуга?

Симптомы обострения

Пациент, страдающий гастритом, должен незамедлительно обратиться за врачебной помощью при выявлении у себя следующих признаков:

  • дискомфорт, переходящий в боль в эпигастральной области (левое подреберье);
  • головная боль, слабость, сердцебиение, повышение температуры тела – признаки интоксикации, сопровождающие воспалительный процесс слизистой оболочки желудка;
  • потеря веса;
  • нарушения аппетита;
  • тошнота или рвота;
  • сухость во рту после приступов рвоты;
  • повышенное слюноотделение;
  • неприятный привкус во рту;
  • изжога;
  • диарея или запоры;
  • кровь в каловых массах (при эрозивной форме гастрита);
  • вздутие кишечника;
  • отрыжка и т. п.

Выраженность этих симптомов индивидуальна для каждого пациента. Боль, в период обострения хронического гастрита, может беспокоить больного постоянно или же появляется периодически. У некоторых пациентов она появляется только натощак или до приема пищи, а у кого-то появляется через какое-то время после еды.

Боль в области желудка

Характеристика болезненных ощущений зависит от степени поражения воспалительным процессом слизистой оболочки желудка и длительности заболевания. Именно поэтому индивидуальный подход к составлению схемы лечения в таких ситуациях позволяет назначить адекватную терапию и избежать тяжелых осложнений. Как правило, боли во время обострения хронического гастрита при отсутствии своевременного лечения усиливаются, могут становиться приступообразными и довольно интенсивными.

Выраженность таких признаков, как тошнота и рвота, при обострении хронического гастрита зависит от типа воспаления слизистой оболочки и как и болевой синдром, во многом зависит индивидуальных особенностей пациента и уровня кислотности желудочного сока.

Данные симптомы могут указывать на запущенность воспалительного процесса, а присутствие в рвотных массах темных сгустков или прожилок крови может указывать на развитие эрозивного поражения слизистой оболочки желудка и желудочном кровотечении. При появлении такого признака или при появлении дегтеобразного стула пациент должен незамедлительно обратиться к врачу для оказания срочной помощи по остановке кровотечения.

Расстройства функционирования кишечника являются частыми признаками обострившихся гастритов любого типа и могут выражаться в систематических или периодических запорах или поносах, чувстве урчания в кишечнике, вздутии живота, метеоризме, болях спастического характера в области нижней части живота и т. п.

Диагностика

При обострении хронического гастрита необходимо проведение всесторонней диагностики пациента. Врач может назначить:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови;
  • анализ кала (на скрытую кровь, копрологическое исследование, исследования на выявление инфекционного агента или паразитов и др.);
  • фиброгастродуоденоскопию (ФГДС);
  • дуоденальное зондирование;
  • тесты на определение Helicobacter pylori;
  • гистологическое исследование тканей слизистой оболочки желудка.

В последние годы редко применяется рентгенография желудка и ацидо тесты при помощи таблеток, т. к. эти методики малоинформативны для постановки правильного диагноза и назначить адекватное лечение при обострении хронического гастрита по данным этих исследований затруднительно.

Лечение хронического гастрита в стадии обострения

Лечение обострившегося гастрита пациент может начать и сам, но самолечение может заключаться только в диете, т. к. составить эффективную схему лечения может только гастроэнтеролог после полного обследования пациента и анализирования причин, вызывающих симптомы.

Соблюдение необходимой диеты

Соблюдение диеты

Диеты при гастрите различаются в зависимости от кислотности желудочного сока.

Рекомендуется принимать пищу часто и дробно (5-6 раз в день), небольшими порциями. В том случае, если у пациента повышена кислотность, из рациона следует исключить:

  • продукты, провоцирующие повышение кислотности (рыбные, мясные или грибные бульоны, кофе, виноград, алкоголь, колбасные изделия, капуста и др.);
  • продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка (копчености, маринованные, жареные и консервированные продукты, газированные напитки, некоторые овощи и фрукты с большим количеством кислот, грибы, хлеб грубого помола, специи, холодные или горячие блюда).

В ежедневном меню могут присутствовать:

  • молочные и молочнокислые продукты;
  • бикарбонатные минеральные воды;
  • фруктовые соки, кисели, компоты из некислых фруктов;
  • каши;
  • макаронные изделия;
  • нежирные мясные блюда, приготовленные на пару.

При обострении гастрита с пониженной или нулевой кислотностью рекомендуется исключить из рациона:

  • острые, пряные блюда;
  • копчености;
  • маринады;
  • жирные сорта мяса;
  • газированные напитки;
  • продукты и блюда, которые долго перевариваются (блины, оладьи, сдоба, рис, ржаной хлеб).

В рационе могут присутствовать:

  • молочные и молочнокислые продукты;
  • каши;
  • рыбные, мясные бульоны из нежирных сортов мяса;
  • макаронные изделия;
  • пшеничный хлеб и сухарики из него;
  • фруктовые и овощные соки.

Симптомы обострения гастрита любого типа указывают на то, что необходимо полностью отказаться от спиртных напитков и курения, регулярно принимать пищу (желательно в одно и то же время). После диагностического обследования врач может внести корректировки в диету.

Медикаментозные препараты

Основные лекарства применяемые при гастрите

Для медикаментозной терапии хронического гастрита в стадии обострения могут применяться различные схемы, выбор которых зависит от индивидуальных данных о пациенте.

  1. При выявлении патогенных микроорганизмов и Helicobacter pylori назначается антибактериальная терапия. Дозировка антибактериальных препаратов и длительность их применения может определяться только врачом.
  2. При повышенной кислотности применяются антацидные препараты, которые защищают слизистую оболочку от раздражения и устраняют такие симптомы как изжога, отрыжка. Антациды способствуют большей эффективности других препаратов, ускоряют процесс регенерации слизистой желудка и позволяют устранить болевой синдром. К наиболее популярным средствам этой группы можно отнести следующие: Маалоск, Альмагель, Гастал. Для лечения гастритов в стадии обострения могут применяться препараты висмута (Де-нол), которые создают защитную пленку, защищают клетки желудка от повреждения и помогают устранять некоторые симптомы воспаления слизистой оболочки.
  3. При обострении хронического гастрита с пониженной или нулевой кислотностью могут применяться препараты для стимуляции выработки соляной кислоты, средства для улучшения моторики кишечника и ферментные препараты.
  4. Для более быстрой регенерации тканей воспаленной слизистой оболочки комплексное лечение может включать в себя средства, действие которых направлено на быстрое восстановление и заживление раневой или воспаленной поверхности желудка.
  5. При аутоиммунных причинах развития обострения гастрита могут применяться гормональные препараты, которые направлены на подавление иммунитета.

С особенной осторожностью проводится лечение обострения гастрита у беременных и кормящих пациенток. В таких случаях, при назначении медикаментозных средств, врач учитывает все возможные осложнения для плода, ребенка или протекания беременности.

1925_1925_2

Целиакия довольно благополучно прячется под видом множества иных заболеваний, за что и получила свое символическое название «великий мим». Ни один признак этой каверзной болезни не встречается у всех пациентов!

Содержание

  • Симптомы заболевания
  • Причины возникновения целиакии
  • Лечение и стиль жизни

Симптомы заболевания

Симптомов целиакии очень много, но в большинства больных преобладают следующие:

  • расстройство желудочно-кишечного тракта (рвотные позывы, тошнота, вздутие живота, газообразование);
  • замедление физического развития;
  • ухудшение памяти;
  • аллергические реакции;
  • утомляемость.

Значительная часть больных с трудом переносят физические нагрузки, имеют плохой сон, страдают синдромом «отсутствия чувства отдыха». Около 60 % пациентов жалуются на анемию. К менее распространенным, но значительным образом влияющих на общее самочувствие человека, относятся такие признаки:

  • мигрень;
  • отставание в развитии речи;
  • уменьшение массы тела;
  • неврастения и невроз;
  • ухудшение самооценки.

Также нарушаются общественные связи. Заболевшим тяжело перенести перемену жизненного стереотипа, ухудшаются навыки коммуникации с окружающими, теряются друзья. Другими редко встречаемыми сигналами целиакии являются остеопатия, хронический ринит и блефарит, судороги, нарушение деятельности щитовидной железы, энкопрез, энурез и дисменорея. Иными словами, какой-либо недуг или более серьезный признак можно причислить к целиакии. Особым образом наблюдаются все симптомы в маленьких детей (от 1 до 3 лет).

Пациенты старшего школьного возраста и взрослые испытывают затруднения в общении с врачом, поскольку из-за рассеянного внимания им тяжело придерживаться одной темы разговора. Значительной части даже нелегко отвечать на элементарные вопросы, что касаются их состояния здоровья. Некоторые слишком детализируют свои жалобы, другие пытаются доказать отсутствие недуга.

Более того, результаты лечения затрудняются за счет определенных особенностей больных на целиакию, сложностей в социальной адаптации и выполнения медицинских манипуляций.
У беременных женщин, которые страдают болезнью, существует угроза прерывания беременности и возникновения тяжелого токсикоза. Часто роды наступают раньше срока или позднее его.

2233

Причины возникновения целиакии

Известно, что глютен способствует угнетению функций слизистой оболочки тонкой кишки. Это, в свою очередь, негативно сказывается на кишечном всасывании и обмене веществ в целом. Существует много предположений, почему так случается. Наиболее часто называют следующие подоплеки:

  1. Потеря ферментами своей способности расщеплять полипептиды.
  2. Крайняя восприимчивость слизистой оболочки глютена, что приводит к уничтожению эпителия.
  3. Деструктивные врожденные свойства рецепторов кишечника, что способствуют возникновению повреждений эпителия.
  4. Действие вирусов на рецепторный аппарат клеток кишечника.
  5. Зачастую причиной недуга в трехмесячных детей является заболевание матери и попадание через грудное вскармливание антител или производных веществ от глютена.
  6. Главное место среди факторов, способствующих возникновению целиакии, занимает наследственность.

Исследую заболевшею родословную, выяснилось, что многие предки страдали несколькими патологиями и, в том числе, нарушением деятельности иммунной системы. К примеру, онкология, среди которой третья часть отводилась на опухоли, сахарный диабет и недуги желудочно-кишечного тракта.

Встречаются семьи, у которых патологии присутствуют с обеих сторон рода.

Таким образом, семейная целиакия диагностируется в трети всех случаев.

продукты-портят-фигуру

Лечение и стиль жизни

С развитием медицины постепенно улучшаются методы лечения и качество жизни пациентов. Конечно, излечение произойдет быстрее, если все члены семьи помогут больному придерживаться безглютеновой диеты, что, к сожалению, происходит не так уж и часто. Именно поэтому лишь 15 % заболевших могут похвастаться выполнением указаний врача. Наиболее часто, в 90,9 % случаев, не соблюдают рекомендации доктора подростки. И наоборот, реже всего, в 27,3 % – взрослые.

Стоит конечно упомянуть, что у больных, не соблюдающих диету, также бывает прогресс на первом этапе лечения. Правда, потом все очень скоро возвращается в начальное состояние.

Особое место следует отвести решению проблемы вынашивания ребенка матерью, страдающей на целиакию. Имея такой диагноз, будущая мать должна внимательно следить за своим питанием и соответствующим медикаментозным лечением. А грудничкам нужно очень осторожно вводить в еду злаки, имеющие в составе глютен. Не зря довольно часто целиакия встречается в малышей, первым прикормом которых была манная каша.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!