Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Гастрит диета 1

Симптомы метастазов в печени

Метастазы — это проявление воспалительного процесса, возникшего вследствие переноса пораженных клеток к здоровым тканям организма.

Вторичные злокачественные опухоли могут поражать всю печень или несколько ее участков.

Множественные метастазы в зараженной печени негативно сказываются на работе пищеварительного органа и нарушают его нормальное функционирование.

О развитии злокачественных образований могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • кожный зуд;
  • землистый цвет лица;
  • боли при вдохе и выдохе;
  • расстройство работы кишечника;
  • повышенная температура тела;
  • хроническая усталость и общая слабость;
  • потемнение мочи и светлый цвет кала;
  • кровотечения;
  • увеличение формы поверхностных вен живота;
  • скопление жидкости в брюшной полости.

Возникновение не только единичных признаков, но и нескольких в комплексе может говорить о процессе разрастания метастаз в печени.

Метастаз в печени

Метастазирование развивается при заболевании раком:

  • прямой кишки;
  • желудка и пищевода;
  • легких;
  • молочных желез.

Так как печень является своего рода естественным фильтром для организма и имеет усиленный кровоток, то агрессивные раковые клетки быстро проникают в орган и поражают его ткани, образуя метастазы.

Они иногда перемещаются в железу, используя лимфоузлы и печеночную артерию.

Метастазы в таком органе, как печень, являются признаком прогрессирующей болезни и свидетельствуют о ее ухудшении и переходе в тяжелую — четвертую стадию.

Необратимый, бесконтрольный процесс развивается в организме очень стремительно. В основном человек испытывает сильные боли при метастазах в печени.

К сожалению, недуг зачастую заканчивается летальным исходом. При полностью поразивших метастазах в печени симптомы перед смертью проявляются в виде паралича, кровотечений, сильных болей, опухолей конечностей, а также инсультом.

Для выявления злокачественных образований применяются специальные функциональные тесты и информативное ультразвуковое исследование.

Метастазы можно обнаружить в печени и на спиральном компьютерном томографе с контрастными обозначениями.

Окончательный и самый верный способ выявить злокачественные образования — это биопсия пораженной ткани.

Параллельно с этим анализом проводят рентгенографическое исследование желчных путей.

Случается, что на снимке раковые клетки и метастазы выглядят как доброкачественные опухоли и даже опытные специалисты не в силах сразу распознать рак печени.

Большое количество людей, все же, несвоевременно обращаются за помощью к специалисту, возможно даже из-за отсутствия первичных признаков заболевания.

И услышав диагноз «Рак 4 степени с метастазами», понимают, что исход этого недуга может быть смертельным. Прогноз срока жизни может быть совсем неутешителен.

Но люди борются с болезнью и, пройдя рекомендованное лечение, могут прожить еще от полутора до четырех лет.

Видео:

Варианты лечения метастаз

Как лечить рак четвертой степени с метастазами в печени? Это очень сложный процесс, требующий комплексного подхода.

На сегодняшний день существует большое количество способов борьбы с тяжелым заболеванием.

Применяются следующие методы лечения:

  • химиотерапия;
  • радиотерапия;
  • иммунотерапия;
  • комбинированное лечение с хирургическим удалением узлов.

Современные клиники предлагают более щадящие методы по иссечению пораженных клеток.

А именно:

  • химиоэмболизация;
  • радиоэмболизация;
  • радиохирургический способ;
  • таргетная терапия и  иммуностимуляция;
  • радиочастотная абляция.

Классический метод химиотерапии наиболее эффективен и дает положительный результат при введении препаратов непосредственно в печеночную артерию.

Яды и токсины при попадании в организм больного пагубно влияют на раковые клетки.

Процедура химиотерапии

Химиотерапия при метастазах в печени может быть предоперационной, послеоперационной или лечебной.

Назначение и длительность терапии осуществляется с учетом всех факторов: возраста, степени, формы и тяжести заболевания.

Химиотерапия при метастазах вызывает неблагоприятные последствия в организме. Ядовитые препараты уничтожают не только раковые клетки, но и здоровые ткани и органы.

Во время и после циклических процессов лечения метастаз токсичными ядами у человека наблюдается облысение, тошнота, рвота, повреждение слизистых оболочек, разрушение костей и железистых тканей.

Метастазы лечатся более действенным и менее токсичным методом – химиоэмболизацией и радиоэмболизацией.

Радиоэмболизация при метастазах в печени осуществляется путем введения катетера в печеночную артерию к метастатическому узлу.

В печень поступает микросферы, блокирующие поступление крови к злокачественным образованиям, лишая их питания. Препараты оказывают губительное воздействие на клетки метастаз.

Положительные отзывы и динамику получил метод таргетной терапии. Она заключается в использовании препарата Сорафениб.

Это противоопухолевое средство направленного действия. Эффективна также иммунотерапия на клеточном уровне, с помощью которой проводится восстановление основных функций печени и стимулируется возобновление роста здоровых тканей.

Попытаться вылечить метастазы в печени можно путем пересадки органа. Сегодня сложные операции по трансплантации успешно проводят в Израиле и Германии.

Но есть ряд определенных требований к пересадке.

Это возможно сделать, если:

  • имеется первичная стадия метастаз (один очаг), размером не более 7 мм;
  • имеется 2-3 очага размером не более 3 мм;
  • отсутствуют способы удаления очага метастаз другим путем;
  • пораженные метастазами зоны не распространяются на близлежащие сосуды.

Проведенные операции показали, что продолжительность жизни у пациентов увеличилась, и практически полностью восстановились функции печени.

Своевременно обнаруженные признаки метастаз в печени и лечение, которое является комплексным, дают надежду и могут продлить жизнь человеку на несколько лет.

Видео:

Эффективность лечения и нетрадиционная медицина

Можно ли вылечить онкологию и остановить образование злокачественной опухоли? Метастазы в печени являются проявлением четвертой стадии заболевания, и на этом этапе очень тяжело поддаются терапии.

Но для поддержания работы органа пищеварительной системы могут применяться и нестандартные методы лечения.

Одним из чудодейственных рецептов в борьбе с раковыми метастазами стало народное средство на основе чистотела.

Это ядовитое растение выделяет вещество в организм, воздействуя на иммунитет и кроветворную систему человека.

Рекомендуется лечение народными средствами с использованием настойки чистотела, календулы и крапивы.

Все травы необходимо хорошо измельчить и залить кипятком в пропорции 1 ст. ложка сухих компонентов на стакан воды. Настойку нужно принимать 2 раза в день перед едой.

Метастазы разрастаются стремительно и бесконтрольно, вследствие чего вызывают сильные боли печени и пораженных органов.

Видео:

Для облегчения состояния при наличии метастатических узлов используют настойку ядовитого растения болиголовы.

Трава обладает спазмолитическими, болеутоляющими, успокаивающими свойствами, оказывает противоопухолевое действие.

Рецепт лекарства с растением очень прост: на пол-литра водки высокого качества нужно взять 50 грамм сушеной травы.

Лечебный напиток необходимо настаивать в течение 3-х недель в темном месте. Принимать травяной препарат следует, начиная с 1 капли, прибавляя каждый день по капле.

Так нужно довести до 40 капель и затем уменьшать в таком же порядке до 1. При метастазах в печени  средство рекомендовано выпивать утром, разбавляя стаканом воды.

Употреблять настойку следует небольшими глотками, чтобы дать жидкости впитаться слюнными железами. Курс терапии составляет 79 дней.

После перерыва в два месяца можно снова начать прием препарата. Если клетки печени продолжают метастазировать, то курс следует провести еще 2-3 раза.

При метастазах в печени рекомендуют выпивать выжатый свекольный сок, отстоянный несколько часов в холодильнике.

Средство необходимо употреблять в течение суток за 15 минут до еды. При наличии метастаз в печени должно осуществляться 6 приемов по 100 мл напитка.

Терапия народными средствами не способна излечить рак и метастазы в печени, но она окажет положительное воздействие на иммунитет, облегчит самочувствие больного.

Благодаря целебным свойствам растений человек сможет жить более полноценно и бороться со своим недугом.

Ведь, сколько живут с метастазами в печени, ответить сложно. Это индивидуально и зависит от сил организма и правильного подбора метода терапии.

Особенности питания при метастазах в печени

На метастазы, пораженные печень, оказывает губительное воздействие не только эффективная терапия, но и правильно подобранное питание.

Комплексные мероприятия включают в себя изменение рациона. Метастазы в печени дают неутешительный прогноз и динамику развития болезни.

Но составить меню, которое будет тормозить процесс развития опухоли, вполне возможно. Диета при метастазах в печени должна состоять из следующих групп продуктов.

Некоторые виды зеленых растений — к ним относится одуванчик, крапива, зеленый горошек, капуста.

Зеленый горошек

Эти продукты богаты хлорофиллами, которые способны противостоять и пагубно воздействовать на опухолевые клетки, препятствуя их разрастанию.

Крестоцветные овощи: брокколи, цветная и брюссельская капуста, репа и редис отличаются высоким содержанием витаминов, а также способностью связывать канцерогенные вещества в организме. Крестоцветные проводят очищение и детоксикацию печени.

Красные овощи и фрукты содержат особые антиоксиданты, помогают снимать воспаление в органах, освободить их от вредных химических веществ и накопившихся свободных радикалов.

Благотворно на здоровье влияет и зеленый чай, широко известный как антиоксидант. Ягоды малины, земляники, граната и черники содержат эллагиковую кислоту, предупреждающую старение мембран клеток и тканей.

Правильное питание при метастазах в печени играет важную роль и помогает организму бороться с агрессивным заболеванием.

Поэтому не стоит пренебрегать рекомендациями, которые, в свою очередь, запрещают употребление многих продуктов.

Лесные ягоды

Нежелательно принимать в пищу:

  • мясо, мясные бульоны и колбасные изделия;
  • грибы;
  • бобовые, а именно фасоль и горох мозговых сортов;
  • кондитерские изделия;
  • консервированные продукты;
  • картофель;
  • какао и шоколад;
  • растительные масла, горячего отжима;
  • дрожжевые продукты;
  • квашеные огурцы и капусту;
  • молоко с высоким процентом жирности;
  • жареные и копченые продукты.

Основной позицией питания при метастазах в печени является приготовление свежих и здоровых блюд, которые не излечат болезнь, но приостановят разрастание опухоли и язв.

Пища должна стимулировать работу иммунитета, регулировать состав крови и обеспечивать организм энергией и силами.

Последствия после удаления желчного пузыря

После холецистэктомии и дилатации, которая позволяет полностью удалить желчный пузырь, пациенту потребуется 1—2 месяца на восстановление, если не возникли осложнения. После удаления желчного пузыря следует вести определенный образ жизни, сменить поведение, выполняя требования врача. Обычно назначаются специальная диетотерапия и лечебная гимнастика. Часто после операции развивается ПХЭС-синдром, появляются боли, изжога и понос, обостряются все хронические заболевания (гастрит, язва, колит, панкреатит, энтерит, остеохондроз т. п.). Чтобы наладить пищеварительную функцию и ускорить адаптацию деятельности ЖКТ в этих условиях, без желчного пузыря, назначается определенный список медикаментов, даются общие рекомендации.

Удаление желчного пузыря влечёт изменения в организме человека, проявления которых нужно лечить и пресекать.

После холецистэктомии

После успешно проведенной операции пациенту первые часы положены реанимация и сестринский уход с отслеживанием его состояния и контроля последствий общего наркоза. Почему больного держат в ренимационной палате несколько дней? Это необходимо при наличии нежелательных последствий после удаления желчного пузыря.

В течение 4 часов, проводимых в реанимации, запрещено вставать и пить. После начинают давать по несколько глотков воды каждые 20 минут, но не превышая нормы 500 мл в сутки.

В конце дня разрешается стать на ноги, если хирургическая процедура была проведена утром лапароскопическим способом, то есть небольшим проколом в животе. Но подыматься с кровати следует осторожно, так как могут возникнуть слабость, тошнота и головокружение. Обязательно проводится фистулография для выявления свищей.

На второй день в больнице после удаления желчного пузыря разрешается вводить диетическую пищу в виде супов, слизевой овсянки, кефира с привычным количеством питьевой жидкости. Постепенно стол будет расширяться, но с исключением жирной, вредной и калорийной пищи, кофе, газировки, алкоголя.

Если нет осложнений после лапароскопической техники, пациента выписывают на 3-и сутки. Оставить дольше могут, если рана сочится с появлением водянистой или темно-багровой кровавой жидкости из разреза, либо появляется одна болезненная шишка (уплотнение в зоне отверстия от дренажа). Если имеется только покраснение кожи вокруг раны, пациента выписывают.

Но человек должен знать все последствия удаления желчного пузыря. Они связаны со сбоем в регуляции выделения желчных кислот, изменением биохимических процессов в ЖКТ, что приводит к таким последствиям, как:

За холецистэктомией желчного пузыря следует постхолецистэктомический синдром.

  • моторное нарушение мышечной ткани 12-перстного отростка кишечника;
  • разжижение желчи;
  • расширение главного желчного канала;
  • снижение защитной функции против патогенов;
  • дисбаланс микрофлоры;
  • серома, когда происходит скопление жидкости в ложе желчного пузыря с медленным ее рассасыванием.
  • развитие метеоризма, диареи;
  • регулярная отрыжка и горечь во рту;
  • появление болезненности;
  • двигательная дисфункция пищевых масс;
  • сбой вторичного всасывания желчи;
  • нарушения в общей пищеварительной функции.

Такое состояние называется постхолецистэктомический синдром, который сильнее выражен, если операция была полостная. Возникает он из-за того, что состав желчной жидкости не меняется, так как устраняется только причина недуга (например, удаление органа с желчными камнями у больных с сахарным диабетом). Токсичная жидкость продолжает отрицательно сказываться на слизистой органов ЖКТ, хотя накапливается в просвете холедоха. Но если холедох не справляется, появляются неприятные симптомы серомы, такие как боль, понос, изжога.

Боль

Болезненность в животе после холецистэктомии — распространенное последствие. Ее возникновение не всегда связано с осложнениями или другими проблемами. Болезненность появляется из-за особенностей проведенной хирургической процедуры.

Характер:

  1. Локализация — в месте правого подреберья, там, где был расположен удаленный орган и имеется рубец, с возможной отдачей в подключичную зону.
  2. Интенсивность — различная, в зависимости от порога чувствительности пациента.
  3. Сколько длится? Часами и по несколько дней после операции, в зависимости от того, какую хирургическую технику стал применять врач, и от способности тканей организма к регенерации рубца.
  4. Причины:
  • особенность надреза (полостной, лапараскопический);
  • последствия введения углекислого газа в брюшину для раздвигания органов во время операции с целью улучшения обзорности.

Болевые ощущения после лапароскопического прокола:

  1. Локализация — в области эпигастрия (в желудке).
  2. Характер — ноющие, тупые, возникают постоянно и усиливаются при кашле, глубоком дыхании.
  3. Провоцирующие факторы — полная перестройка организма и его адаптация к работе без желчного пузыря.
  4. Сколько длиться? 1 месяц. Бандаж позволит уменьшить мышечный дискомфорт.

Если больного тошнит, отмечается появление сильной болезненности в зоне пупка, сопровождающейся рвотой, жаром, ознобом с холодным потом — это тревожный сигнал, который требует срочного обращения к врачу. Мог развиться желчный перитонит или желтуха. Такие постоянные симптомы, их место локализации, темная моча, указывают на развитие тяжелых осложнений, поэтому следует сдать анализы и проконсультироваться у врача.

Болеть в правом боку у пациентов женского пола без желчного пузыря может из-за месячных. Обычно болезненность приступообразна и возникает перед тем, как пойдут месячные. Длительный болевой синдром с высокой интенсивностью говорит о патологии, если месячные не начались в срок.

Болевые спазмы при удаленном пузыре:

  1. Локализация — вверху живота, правом боку с отдачей в спину, левое и правое подреберье. Реже болит пупок. Усиливается с кашлем, резкими движениями.
  2. Характер — колики, постоянно появляющиеся ночью, после еды. При этом тошнит, могут возникнуть рвота, сердечный кашель.
  3. Сколько длится один спазм? До 20 минут. Общая продолжительность — от 90 дней до устранения первопричины.

После холецистэктомии желчного пузыря человек подвержен испытывать боль, возникающую из-за перестройки организма.

Жгучий болезненный синдром в эпигастрии и за грудиной вызывают забросы кишечного содержимого в желудок или желчеистечение. Если заброс повторяется часто, развивается рефлюксный эзофагит, пациента подташнивает и рвет. Спровоцировать заброс способно употребление вредного продукта или жидкости.

Почему возникает патологический болевой синдром? Провоцирующие факторы следующие:

  • обострение хронических или появление острых заболеваний (панкреатит, колиты, язвы, гепатит, гастрит, дуоденит, остеохондроз);
  • перитонит;
  • поражение желчевыводящих путей.

Из-за чего поднялась температура, и возникли другие признаки? Прояснить ситуацию смогут анализ и фистулография.

Диарея

Любое хирургическое вмешательство в области брюшной полости сопровождается сбоем в пищеварительной системе и сложностями с кишечником, особенно, если это связано с удалением желчного пузыря — одного из органов ЖКТ, после чего развивается желчная гиперсекреция.

Большинство больных сразу после хирургического вмешательства могут жаловаться на повышенное газообразование, метеоризм, вздутие живота, диарею. У 20 пациентов из 100 развивается кишечное расстройство с кровяным поносом, поднимается температура. В основной массе дискомфорт устраняется к выписке с нормализацией от диетотерапии и принимаемых лекарств. Но иногда понос после удаления желчного пузыря длится годами. В этом случае холецистэктомия и дилатация осложняются такой болезнью, как хологенная диарея.

Характер хологенного кишечного расстройства:

  • жидкий стул;
  • массы светло-желтого или зеленоватого оттенка из-за попадания желчи;
  • сопутствующие тупые болезненные ощущения справа в животе и подвздошной области;
  • хроническое течение без ощутимого прогресса.

Постоянный хологенный понос и неоформленный стул могут привести к обезвоживанию, вызывать желтуху. Пациента при этом может рвать. Чтобы прошел дискомфорт, требуется медикаментозное лечение ферментами с обильным питьем и строгим противодиарейным меню.

Изжога

Куда обычно девается желчь? При нормальных условиях после выработки в печени она хранится в пузыре, где меняет свой состав, затем выделяется в протоки и дуоденальный отросток с поступлением пищи в ЖКТ. Такое направление желчеистечения необходимо для обеспечения правильного расщепления белков и жиров для их всасывания в 12-перстной кишке.

Куда желчь девается после операции, когда вырезали пузырь? После выработки она может задержаться в холедохе, потом сразу подается в дуоденальный отросток без изменения количества, состава, независимо от того, есть ли пища в ЖКТ или наблюдается ее отсутствие. Много горючей с токсичным составом жидкости, которую содержит холедох, создает давление в остальных каналах, она сразу попадает в кишечник, вызывая раздражение его слизистой, ослабляя сфинктер между отростком и желудком. В результате происходит обратный выброс содержимого 12-перстной кишки (желчеистечение), что вызывает эпигастральную изжогу разной интенсивности, зависящую от мощности рефлюкса в желудок. По мере усугубления проблемы интенсифицируются желчные выбросы, уровень давления жидкости в каналах увеличивается, поэтому постепенно ослабляется нижний пищеводный сфинктер, что приводит к появлению жгучего болезненного приступа в загрудинном пространстве. Дополнительно к желчеистечению возникает отрыжка и горечь по рту.

Изжога после удаления желчного пузыря требует лечения, так как постепенно повышается желчная литогенность. В составе жидкости начинает формироваться много холестерина, уменьшается количество полезных желчных кислот (важны в пищеварении) и лецитина (чтобы клетки печени начали восстанавливаться). Из-за раздражения желчью может возникнуть цирроз, язва в ЖКТ. Нужна коррекция состава, чтобы в оставшихся каналах не образовались камни и не развился холедохолитиаз.

Послеоперационное лечение

Медикаментозная терапия требуется, так как:

  • важна помощь при восстановлении ЖКТ;
  • устраняется дискомфорт в виде болезненности, изжоги, поноса;
  • необходимо избавиться от ПХЭС;
  • требуется не допустить развития осложнений и обострения имеющихся хронических патологий.

Так как основная масса больных с иссеченным пузырем — женщины детородного возраста, лечить их нужно особенно тщательно, с регулярным контролем самочувствия, чтобы они смогли потом нормально перенести беременность и роды.

Медикаменты

Основная задача медтерапии — адаптация ЖКТ без желчного. Медикаменты назначает только врач-гастроэнтеролог.

В послеоперационный период назначаются:

  • желчегонные препараты («Хофитол»);
  • ферменты («Креон», «Фестал»)— с их помощью обеспечивается нормальная работа пищеварительной функции ЖКТ;
  • пробиотики, с которыми кишечная микрофлора быстрее восстановится.
  • витамины.

При появлении определенной симптоматики, указывающей на конкретные изменения, назначаются:

Приём препаратов, после удаления желчного пузыря, направлен на корректировку работы ЖКТ в новых условиях.

  • «Лиобил», «Аллохол», «Холензим» — при билиарной недостаточности;
  • «Дюспаталин» — при спазмировании.
  • «Осалмид», «Цикловалон», содержащие желчные компоненты для коррекции их состава и стимуляции желчепроизводства.
  • «Эссенциал» — стимулирует печень и ее функцию.
  • «Одестон», чтобы восстановить организм.
  • Антибиотики — при обнаружении воспаления и 3 дня после, того как удалили пузырь, для предупреждения бактериального заражения раны и внутренностей. Вводятся через дренаж (удаление дренажа в этом случае осуществляется не ранее 12-го дня).
  • Анальгетики или спазмолитики («Дротаверин», «Но-шпа», «Дюспаталин» «Бускопан»), чтобы купировать болевой синдром.

Чтобы предотвратить осложнения после удаления желчного пузыря, и чтобы прошло остаточное симптоматическое проявление ПХЭС, рекомендуется продолжить медтерапию в домашних условиях. Для этого назначаются препараты, содержащие урсодеоксихолевую кислоту. Они позволяют уменьшить риск развития холедохолитиаза (формирование желчного песка и камней в каналах). Чаще нужен «Урсофальк» курсом полгода, год или два. Используется лечебная схема с щелочной минеральной водой без газа, которую нужно пропить месячным курсом, сделать перерыв и снова пролечится.

Диета, рекомендации по продуктам

Основные принципы диеты указывают, каким образом питаться:

  1. Дробный, частый прием пищи — 6—7 раз в сутки.
  2. Малые порции.
  3. Равные промежутки времени между приемами пищи.
  4. Обильное питье. Вода употребляется в промежутке между трапезами, и стакан утром, натощак, не подымаясь с постели.
  5. Легкие пешие прогулки после еды. Это способствует ускорению желчеотведения с предотвращением застойных явлений. Лежать после трапезы запрещено.

Характер пищи:


Человек без желчного пузыря должен употреблять максимально измельчённую пищу без прожарки.

  1. теплые блюда (22—36°С);
  2. негустая, полужидкая консистенция;
  3. нейтральные, не раздражающие блюда по вкусу;
  4. диетический стол;
  5. термообработка — варка на пару или воде, запекание.

Рекомендованные продукты, чтобы нормально жить:

  • вчерашний хлеб из пшеничной муки, галетное печенье;
  • хорошо разваренные крупы (гречка, овсянка);
  • нежирные сорта мяса, рыбы, птицы;
  • супы на овощных отварах;
  • белковый омлет (желток запрещен);
  • молочные и кисломолочные продукты (цельное молоко запрещено), нежирная сметана;
  • небольшие количества жиров животного и растительного происхождения;
  • все виды овощей — свежих, отварных, запеченных (особенно, тыква, морковь);
  • сладкие ягоды и фрукты;
  • мед, патока, натуральный мармелад с агар-агаром, варенье, джем;
  • отвар шиповника, травы;
  • сладкие соки, компот на сухофруктах.

Реабилитационный период

Основы реабилитации и сестринского ухода, позволяющие нормально жить:

После удаления желчного пузыря человеку противопоказаны сильные физнагрузки и необходимо соблюдать лечебный рацион.

  • коррекция поведения, привычек, питания;
  • прием медикаментов;
  • курс озоновой физиотерапии;
  • специальная гимнастика.

Длительность периода варьируется от 6-ти месяцев до года. Первые 7 дней после того, как был удален пузырь, пациенты лежат под наблюдение врачей в больнице, придерживаясь строгого диетического меню и питья. После выписки рацион постепенно расширяется и разрешается пить воду в количестве до 1,5 литров в течение суток. Диету и режим следует выдерживать не только все время реабилитации, но и всю жизнь, так как от этого зависит самочувствие человека.

Полгода после холецистэктомии не допускаются сильные физнагрузки, нельзя поднимать тяжесть, особенно при избыточной массе тела, которую вызывал сахарный диабет. Это снизит риск появления грыжи, спаек. Чтобы поддержать ослабленные мышцы живота, не допустить, чтобы лопнул шов, разрешается послеоперационная повязка. Носить бандаж следует днем, а на ночь — снимать. Существует специальный комплекс упражнений, которые разрешены и необходимы для ежедневного выполнения в реабилитационный период. Перед выполнением зарядки следует снимать бандаж.

Гимнастика

Через 30—60 дней (при условии правильного заживания швов) разрешается легкая физнагрузка. Начинать курс ЛФК следует с ежедневных прогулок в течение 40 минут, которые способствуют обогащению мышечной ткани, внутренних органов кислородом, улучшению желчетока. Такая мера — хорошая профилактика образования камней (холедохолитиаза) в оставшихся желчевыводящих путях с грыжей, спайками, шишками грубо зарубцованной ткани.

Следует делать утреннюю гимнастику с конкретным перечнем упражнений, которые подберет лечащий врач. Разрешено заниматься йогой, плаваньем, легким хождением на лыжах. Ограничения касаются тяжелого спорта: нельзя поднимать, носить тяжести, резко двигаться, чтобы не образовалась грыжа, спайки, шишки, не лопнули швы.

Через 60 дней после операции разрешено делать упражнения, исключающие нагрузку на брюшной пресс. Через 6 месяцев комплекс пополняется легкими элементами на брюшной пресс.

Перед зарядкой важна разминка в виде 15-минутного хождения в спокойном темпе. Упражнения, следует выполнять таким образом:

  1. Стать прямо и развести ноги на ширину плеч:
  • повороты корпуса вправо/влево с разведением рук;
  • отвод локтей назад с позиции рук на поясе.
  1. Лечь на спину с выпрямленными ногами:
  • попеременно медленно сгибать ногу в колене и выпрямлять, без пятки отрыва от пола;
  • приближать согнутую ногу к животу;
  • отводить поочередно прямые ноги в стороны.
  1. Лечь на бок, надувая/втягивая живот на вдохе/выдохе соответственно.

Удаленний желчный пузырь и дальнейшее питание

Рекомендуемый стол для питания пациента после реабилитации — щадящая диета №5. Пища употребляется дробно, в протертом, измельченном виде. Меню пополняется полноценными паровыми омлетами, крупами (рис, перловка, пшено), твердыми сортами сыра, вчерашней сдобой, отварами с лечебными травами (если отсутствует аллергия).

Запрещено употреблять:

  • жирные сорта рыбы, мяса;
  • горох, белокочанную и краснокочанную капусту, бобы;
  • свежую сдобу;
  • шоколад, мороженое, торты;
  • специи, перец;
  • алкоголь в любом виде.

Последствия и осложнения

Пациентам без желчного пузыря инвалидность не дается. Инвалидность положена, если имеются осложнения, приведшие к потере качества трудоспособности.

Женщин, планирующих беременность, наблюдают в женской консультации. Для профилактики им следует пропить желчегонные препараты «Фламин», «Холагогум», «Хофитол», ферментные средства («Фестал»), провести «слепые» тюбажи с сорбитом или ксилитом. После этого беременеть разрешено. Если отсутствуют улучшения, беременеть не рекомендуют.

Больным не запрещается проводить МРТ, несмотря на то, что имеются металлические скобы. МРТ не может повлиять на их сдвиг.

Исход зависит от общего самочувствия больного, соблюдения правил поведения, установленных врачом, строгости приема медикаментов.

Диетическое питание при болезнях ЖКТ: панкреатите и гастрите

Панкреатит и гастрит это болезни пищеварительной системы, основной причиной, которых является нарушение режима питания, и проявляются эти заболевания болью в животе, повышенным газообразованием, нарушением стула и другими симптомами. Диета при панкреатите и гастрите является неотъемлемой частью лечения данных заболеваний.

Причины болезней ЖКТ

Для начала следует разобраться в причинах данных заболеваний.

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, вследствие повышенной выработки соляной кислоты, что приводит к нарушению пищеварения всего желудочно-кишечного тракта. Причин заболевания много, но основные это:

  • Употребление в пищу острой, жареной и жирной пищи;
  • Нерегулярное питание;
  • Стрессы;
  • употребление кофе и курение на голодный желудок;
  • инфицирование Хеликобактер пилори;
  • другие заболевания ЖКТ (холецистит);
  • злоупотребление алкоголем;

 

Проявляется гастрит такими симптомами – болью в эпигастрии, особенно после еды, отрыжкой, вздутием, тяжестью в желудке после еды, расстройством стула (запоры или поносы). Если гастрит не лечить, то болезнь не только нарушает трудоспособность, но и может перейти в язвенную болезнь желудка.

Поскольку, это хроническое заболевание, то при отсутствии лечения и поддерживания диеты, болезнь периодически будет обостряться. Для лечения гастрита используют диетическое питание. Главная цель его это обеспечить организм необходимой энергетической ценностью, использую продукты, щадящие для слизистой желудка.

Что такое панкреатит

Панкреатит – это заболевание поджелудочной железы, в основе которого лежит нарушение выработки ферментов для нормального переваривания пищи. Причинами панкреатита являются так же нарушение режима питания, употребления жирной пищи, злоупотребление алкоголем, другие заболевания ЖКТ.

Проявления панкреатита:

  • Опоясывающая боль в животе после еды;
  • Нарушение физиологических испражнений;
  • Снижение веса;
  • Тошнота и возможная рвота;
  • Спазмы в животе, за счет повышенного газообразования.

 

Общие рекомендации по питанию при гастрите и панкреатите

Лечение гастрита и панкреатита начинается с правильного питания. Существуют несколько общих рекомендаций по построению диеты при этих заболеваниях:

  • Еда употребляется небольшими порциями, до 5-6 раз в день;
  • В рационе должны присутствовать перетертые легкие супы, приготовленные по диетическому рецепту, не допускается еда всухомятку;
  • Вечерний прием пищи включает легкий салат или стакан кефира, не позже чем за 2-3 часа до сна;
  • Термическая обработка продуктов длительно время — тушеные или на пару, не допускается жареная еда;
  • Блюда не готовятся на жирном бульоне (первый бульон сливается).

На вопрос можно ли мед при панкреатите и гастрите следует ответить, что в стадии обострения, мед употреблять нельзя. При гастрите медом можно подслащивать чай или молоко, добавлять в запеканки или фруктовые пюре. А вот при обострении панкреатита, мед не рекомендуется употреблять, в связи с тем, что при  заболевании страдает эндокринная функция поджелудочной железы, поэтому ограничиваются любые сладкие продукты, в том числе и мед.

 

Продукты, исключающиеся из меню

Рассмотрим продукты, которые нельзя включать в меню при обострении гастрита и панкреатита. Исключаются:

  • Шоколада, какао и кофе;
  • Специи (допускается лишь чуть подсоленная еда);
  • Алкоголь;
  • Сдобные булочки, блины, свежий хлеб;
  • Грибы в любом виде;
  • Яйца в вареном виде (только всмятку);
  • Жирные сорта сыра и жирный творог;
  • Свежие фрукты и ягоды;
  • Овощи в сыром виде (белокочанная капуста, лук, щавель, огурцы, свекла);
  • Рыба и мясо жирных сортов;
  • Свиное мясо;
  • Любая газировка, соки.

 

Диета при обострении панкреатита и гастрита подбирается очень тщательно, что бы сохранить калорийность пищи и сбалансированность питания, но при этом употреблять щадящую для желудка еду. Итак, рассмотрит, что можно есть при гастрите и панкреатите.

Диета при обострении гастрита.

В медицине существуют столы, разработанные М.И. Певзнером – основателем диетотерапии, которые назначаются при разных заболеваниях внутренних органов. При хроническом гастрите с повышенной кислотностью, в период обострения применяют диету №1.

Характеристика стола №1

Режим питания – небольшими объемами по 6 раз в день. 

Объем жидкости – 1,5 – 2 литра. Между приемами пищи рекомендуют не газированную минеральную (слабой или средней минерализации) воду в течение всего дня, некрепкий черный чай, компоты и узвары.

 

На завтрак рекомендуют протертые каши из риса, гречки, геркулеса. Дополнительно яйцо всмятку, некрепкий чай с молоком и бисквитное печенье или сухарики.

Исключается крупа – пшено, перловка, бобовые, кукуруза.

Второй завтрак (ланч) – запеченной яблоко или творожная запеканка, паровой омлет. Еще один вариант – пюре из сладких овощей (морковь, тыква).

Обед: протертый суп на молоке или не жирном бульоне, паровые котлеты или фрикадельки и фруктовый кисель или узвар.

Полдник: отвары трав или фруктовый мусс, сухари или несдобная булочка.

Ужин: протертая каша из разрешенных круп на молоке, запеченная или приготовленная на пару нежирная рыба и стакан чая с молоком.

За 2 часа до сна: стакан нежирного молока или кефира.

Диета при обострении панкреатита

При хроническом панкреатите в стадии обострения рекомендуют стол №5 по Певзнеру, который подразумевает дробное щадящее питание каждые 2 часа.

Ассортимент продуктов питания

Крупы. Разрешенные — рисовая, гречневая, манная, овсяная. Из крупы готовят каши на молоке разведенные пополам с водой и слизистые протертые вегетарианские супы.

Запрещенные крупы – геркулес, перловка.

Хлебобулочные изделия. Разрешенные – пшеничный хлеб вчерашний, галетное печенье, сухари.

Запрещенные – ржаной и любой свежий хлеб, булочки,

Мясо. Разрешенное – нежирные сорта птицы (курица, кроль, говядина, индейка, телятина).

Запрещенные – свинина в любом виде.

Рыба. Разрешенные – любые нежирные сорта рыбы (минтай, судак, щука).

Запрещенные –

Молоко. Разрешается использовать только в разведенном виде для приготовления каш и молочных супов.

Запрещается в свежем виде.

Кисломолочные продукты. Разрешается – нежирный творог, кефир, ряжанка, простокваша, сметана.

Запрещается – любые кисломолочные продукты высокой жирности.

Овощи. Разрешаются – только в проваренном, тушеном или запеченном виде. Картофель, тыква, морковь, свекла, цветная капуста, кабачок.

Запрещаются любые овощи в свежем виде.

Фрукты. Разрешаются – запеченные фрукты несладкие.

Запрещаются фрукты в свежем виде.

Напитки. Разрешаются – некрепкий чай с молоком, несладкий кисель, узвар, ягодные компоты, отвар шиповника, негазированные минеральные воды малой и средней минерализации.

Запрещаются – алкоголь содержащие напитки, какао, цельное молоко, газированные напитки

 

Примерное меню на 1 день при панкреатите

Завтрак: каша манная (варианты – овсяная, рисовая, гречневая) без масла и сахара и некрепкий чай без сахара или несладкий компот.

Второй завтрак (ланч): омлет на пару

Обед: слизистый суп на воде и пюре из отварных овощей (свекла, морковь, тыква, цветная капуста) и несладкий узвар.

Полдник: пюре из печеного яблока

Ужин: протертая каша на молоке (пополам с водой) и отвар из шиповника

За 2 часа до сна: несладкий кисель или нежирный кефир.
Мы рассмотрели основные рекомендации, как питаться при панкреатите и гастрите. Обратите внимание, что диетическое питание дополняет основное медикаментозное лечение, назначенное лечащим врачом. Но следует помнить, что придерживаться диеты следует не только в момент обострения заболеваний ЖКТ, но постоянно, для предупреждения рецидивов болезни.