Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Форлакс инструкция

Форлакс в лечении запоров у взрослых и детей

Форлакс — лекарственное средство, предназначенное для лечения запоров. Применение препарата способствует быстрому и эффективному опорожнению кишечника, что особенно актуально перед проведением колоноскопии и других диагностических мероприятий. Форлакс относится к фармакологическим препаратам, которые используются только для симптоматической терапии и не способны устранить основную причину трудностей с дефекацией. Перед использованием слабительного средства пациент обследуется гастроэнтерологом для обнаружения патологии и назначения лечения.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается производителями в виде белого легкорастворимого в воде порошка для внутреннего употребления. Первичная упаковка Форлакса – пакеты №10 или №20, в каждом из которых находится 4 г или 10 г сухого вещества. Небольшая дозировка используется в лечении запоров у детей, а высокая применяется для облегчения акта дефекации у взрослых. Порошок обладает слабым апельсиново-грейпфрутовым запахом благодаря наличию в составе Форлакса ароматизаторов органического происхождения. Вторичной упаковкой препарата является коробка из картона с вложенной внутрь аннотацией.

Совет: «Так как в составе препараты отсутствует глюкоза, то его можно без опасений использовать в лечении пациентов с сахарным диабетом или дефицитом лактазы».

Действующее вещество слабительного средства — макрогол 4000 (полимер этиленгликоля). Также в состав лекарственной формы входят следующие ингредиенты:

  • натрия сахаринат;
  • камедь акации;
  • ацетальдегид;
  • раствор цитраля;
  • мальтодекстрин.

Вспомогательные компоненты усиливают терапевтические свойства основного вещества, предохраняют от агрессивного воздействия желудочного сока. Они улучшают вкус лекарства, что очень важно при лечении запоров у маленьких детей.

Фармакологическое действие

Порошок Форлакс содержит большое количество высокомолекулярного соединения макрогола, который обеспечивает его осмотическое действие. В отличие от других слабительных препаратов для перорального приема лекарственное средство не раздражает слизистые оболочки органов желудочно-кишечного тракта. Это позволяет использовать Форлакс для длительного курсового лечения в рекомендуемых гастроэнтерологом дозировках.

Фармакодинамика

После приема Форлакса действующее вещество препарата беспрепятственно достигает кишечника и начинает абсорбировать молекулы воды. Избыточное количество жидкости — одна из причин раздражения стенок кишечника и расстройства перистальтики. Удерживая влагу, Форлакс способствует увеличению объема каловых масс и возникновения позывов к опорожнению кишечника. Такое действие макрогола обеспечивает его полимерная структура с большим количеством длинных линейных молекул.

Возросший объем кала провоцирует рефлекторное раздражение стенок кишечника, и они начинают сокращаться для продвижения фекальных масс к области ануса. Стимулируя перистальтику подобным образом, лекарственное средство:

  • не изменяет всасывание биологически активных веществ и минеральных соединений;
  • не сдвигает равновесие водно-электролитного баланса.

Совокупность этих свойств позволяет быстро восстановить эвакуационный рефлекс и нормализовать дефекацию при хронических запорах.

Фармакокинетика

Форлакс не способен связываться с белками крови, поэтому он не проникает в системный кровоток. Несомненным достоинством фармакологического препарата становится отсутствие какого-либо метаболизма в желудочно-кишечном тракте. После связывания молекул воды лекарственное средство в неизменном виде выводится из организма вместе с каловыми массами. Терапевтическое действие Форлакса проявляется спустя сутки после его использования.

Показания к применению

Гастроэнтерологи назначают Форлакс при запорах различной этиологии:

  • после употребления особых продуктов питания;
  • на фоне перенесенного эмоционального потрясения;
  • при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Препарат применяется в терапии пожилых людей, которые нередко испытывают трудности с опорожнением кишечника хронического характера. Таким пациентом противопоказан прием слабительных средств в виде капель, таблеток или капсул. Организм быстро привыкает к их действующим веществам, и они перестают проявлять терапевтический эффект.

Рекомендация: «Некоторые антидепрессанты, препараты для лечения болезни Паркинсона и сильнодействующие анальгетики могут провоцировать расстройства перистальтики. Их прием прекращать не следует из-за вероятности прогрессирования патологии. В этих случаях гастроэнтерологи обычно назначают Форлакс, который не оказывает влияния на препараты, вызывающие задержку стула».

Слабительное средство рекомендуется к приему пациентам, которые перенесли хирургическое вмешательство. Такая необходимость возникает:

  • при расстройстве перистальтики;
  • для профилактики развития запоров.

Врачи практикуют применение Форлакса у пациентов, которые готовятся к эндоскопическому или инструментальному диагностированию одного из внутренних органов. Наличие каловых масс в кишечнике мешает проведению исследования и может исказить полученные данные. Гастроэнтерологи часто назначают Форлакс перед колоноскопией для полного очищения кишечника.

Инструкция по применению

Суточные и разовые дозировки, а также продолжительность терапевтического курса определяет лечащий врач после диагностирования пациента. Форлакс для взрослых показан для однократного суточного использования, но при необходимости доктор корректирует его количество в сторону увеличения. Детям лекарственное средство назначают в минимальных разовых дозировках.

Для приготовления порошок нужно растворить в очищенной воде комнатной температуры:

  • для взрослых — в 200 мл;
  • для детей — в 100 мл.

Лечебное действие препарата не зависит от времени его приема и наличия пищи в желудке. Оптимальным способом применения Форлакса станет употребление напитка утром во время завтрака или вечером за ужином.

Максимальный терапевтический курс у пациентов с хроническими запорами не должен превышать трех месяцев. Если трудности с опорожнением кишечника возникли из-за смены места жительства или в результате неврологических нарушений, то срок приема Форлакса составляет 14-30 дней. Для детей продолжительность лечения может варьироваться в зависимости от причины расстройства дефекации.

Особенности применения

Для профилактики развития нежелательных последствий следует проводить прием лекарства Форлакс в соответствии с инструкцией. Нельзя превышать длительность курсового лечения, рекомендованного врачом, так как препарат показан только в качестве симптоматической терапии. Слабительное средство рекомендовано к использованию как дополнение к лечебному питанию, которое может состоять из продуктов с большим содержанием грубой клетчатки. Форлакс время от времени принимают люди, активно занимающиеся различными видами спорта. А вот лечение хронических запоров без установления их причины этим препаратом нецелесообразно.

Слабительное средство следует принимать с осторожностью пациентам:

  • с заболеваниями органов мочевыделительной системы;
  • с патологиями печени.

Прием мочегонных препаратов может стать причиной недостатка жидкости в организме, а наличие влаги обуславливает терапевтическое действие Форлакса. Во время приема лекарственного средства необходимо поддерживать водно-электролитный баланс. В качестве дополнительного питья подойдет минеральная вода, ромашковый чай, настой из плодов шиповника. Макрогол не проникает в грудное молоко, поэтому слабительное средство показано к применению в период лактации.

Противопоказания

Несмотря на то, что действующее вещество не метаболизируется в желудочно-кишечном тракте, у Форлакса есть противопоказания к применению. Прием препарата при наличии некоторых из них может существенно ухудшить состояние человека, поэтому перед использованием необходимо проконсультироваться с доктором. Слабительное средство не используется в терапии пациентов, которые обладают индивидуальной чувствительностью к макроголу и вспомогательным ингредиентам Форлакса. Также к противопоказаниям препарата относятся:

  • наличие воспалительного очага в одном из органов желудочно-кишечного тракта;
  • болезнь Крона;
  • значительное увеличение диаметра толстого отдела кишечника;
  • кишечная непроходимость;
  • болевой синдром в животе различной локализации неустановленного генеза;
  • риск нарушения целостности стенок желудочно-кишечного тракта;
  • отсутствие пищеварительного фермента, расщепляющего фруктозу.

Форлакс 10 мг не используется в терапии детей младше 8 лет, а препарат с дозировкой 4 мг можно назначать детям с 6 месяцев. Инструкция по применению предупреждает о соблюдении осторожности при использовании слабительного средства во время вынашивания ребенка.

Предупреждение: «В ходе исследований не было обнаружено какого-либо тератогенного действия препарата. Но при стимулировании дефекации существует вероятность сильных сокращений стенок кишечника, а это недопустимо из-за расположенной поблизости матки. Перед назначением Форлакса гинеколог оценивает пользу лекарства для матери и риск для плода».

Побочные эффекты

Превышение рекомендованных врачом дозировок может стать причиной диареи, которая прекращается через сутки после отмены слабительного средства. В этом случае следует обратиться к врачу для корректировки разовых и суточных дозировок. Перед тем как принимать Форлакс, следует убедиться в отсутствии аллергии на ингредиенты препарата. Иногда в процессе использования у пациентов развивается реакция сенсибилизации по типу крапивницы, которая сопровождается:

  • отечностью и покраснением кожи;
  • высыпаниями на верхнем слое эпидермиса.

Детский организм чувствителен к действующему веществу Форлакса, поэтому побочные эффекты у ребенка проявляются чаще и обладают большей выраженностью. Какие негативные признаки могут возникнуть после приема препарата:

  • избыточное газообразование;
  • тошнота и приступы рвоты;
  • урчание и бурление в животе.

Для очищения кишечника от каловых масс перед проведением обследования или оперативным вмешательством пациенту иногда приходится принимать значительные дозы Форлакса. Результатом может стать раздражение кожи в анальной области, сопровождающееся развитием воспалительного процесса. Одним из редко возникающих побочных эффектов становится временное недержание фекальных масс.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Запор у грудного малыша – причины, симптомы, помощь

Запор у грудного малышаНа первом годике жизни малыша родителям приходится сталкиваться со многими неприятностями. Самой распространенной среди них является нарушение стула, что чаще проявляется запорами. Ребенок не может опорожнить свой кишечник легко, вовремя и безболезненно, как это должно быть в норме. Он натуживается, плачет, но нужного результата – выделения кала – нет. Статистика подтверждает, что у четверти новорожденных случается эта патология время от времени. Осложняется ситуация тем, что младенец, естественно, не расскажет о своем состоянии, потому определить запор у ребенка молодым мамам и папам бывает непросто.

Накапливающиеся вследствие запоров в кишечнике каловые массы приводят к интоксикации детского организма. Важно своевременно выявить и устранить проблему. На какие признаки следует ориентироваться, чтобы распознать у крохи проблемы с кишечником и что делать, если у грудничка запор появился? Попробуем это выяснить.

Как же понять, что у младенца запор?

Изначально обращают свое внимание на то, как часто в сутки у ребенка происходит естественное опорожнение кишечника, какой цвет и консистенцию имеют каловые массы. Еще одна важная характеристика, о которой нельзя забывать – насколько легко дается дефекационный акт ребенку, причиняет ли ему болезненные, дискомфортные ощущения.

Частота дефекации в сутки у грудничков постепенно уменьшается в течение года. Новорожденные опорожняются примерно 4 – 10 раз. К 1 годику возрасту считается физиологичным, нормальным акт дефекации 1 раз/сутки. Каловая субстанция у младенца имеет мягкую консистенцию. В первый месяц жизни испражнения кашицеобразные. У детишек постарше кал постепенно становится более оформленным.

Окраска испражнений во многом зависит от еды, потребляемой крохой. У новорожденных кал желтый. Когда начинается введение прикорма, цвет становится светло-коричневым или темно-коричневым. В норме опорожнение кишечника не приносит малышу неприятных, болезненных ощущений. Очищается прямая кишка от содержимого легко, без интенсивных потуг, кроха не должен капризничать или плакать во время дефекации.

Если у малыша сохраняется хороший аппетит, ребенок выглядит совершенно здоровым, при этом безболезненно, легко испражняется, но редко – не стоит чрезмерно беспокоиться. Такое состояние бывает индивидуальной нормой. Можно понаблюдать за крохой некоторое время. Скрепление стула может пройти самостоятельно, без постороннего вмешательства.

Если возникает скрепление стула у грудного ребеночка, нормальные характеристики начинают меняться. Тревогу следует забить в следующих случаях:

  • стул у малыша наблюдается реже одного-двух раз в сутки;
  • процесс очищения кишечника у ребенка сопровождается плачем, беспокойством;
  • кроха отказывается от еды;
  • малыш плохо спит;
  • присутствует вздутие животика, изредка – рвота;
  • плотность кала очень высокая;
  • выделяются каловые массы с трудом, малышу причиняя дискомфорт.

Общепринято мнение, что у малышей не нарушается работа кишечника, если кормить кроху исключительно грудным материнским молоком. Это не правда. Запор у деток старше годика, как и у новорожденных при условии грудного вскармливания не такая уж редкость.

Разновидности запоров у младенцев

Различают две формы скрепления стула: атоническая и спастическая. Осознание разницы между ними помогает определить тактику помощи малышу, лечения патологического состояния.

При запоре, в основе которого лежит атония кишечника, начальная порция кала чрезмерно плотная, она имеет крупный диаметр. Каловая масса выделяется трудно, процесс причиняет болезненность. Последующая порция по виду напоминает кашицу, она объемная.

При запоре спастическом проблемы связаны со спазмом кишечных стенок. Главное проявление – «овечий» кал (он имеет вид отдельных, твердых катышков). Его плотность также значительно повышена. Выделение каловой субстанции сопровождается болью. Спастическому запору свойственно выраженное вздутие животика.

Почему бывает запор у крох?

У младенцев скрепление стула случается в силу нескольких причин. Рассмотрим главные из них по порядку:

  1. Аномалии строения толстой кишки. Дефекты чаще всего связывают с такими патологиями, как дивертикулы, перегибы кишок. Нарушения анатомии провоцируют запоры органической природы, которые появляются уже в первые дни, месяцы жизни крохи. Возникновение расстройства кишечника в таких ситуациях требует незамедлительной коррекции.
  2. Огрехи в питании мамочки, кормящей малыша грудью. Этот алиментарного характера причинный фактор вызывает запор у младенца достаточно часто. Нарушить детский стул могут потребляемые матерью в больших количествах орешки, мясо, молоко, рисовая крупа, черный насыщенный чай или кофе, какао, белый хлебушек и др. Запоры могут наблюдаться у крохи постоянно, если женщина злоупотребляет регулярно перечисленными пищевыми продуктами.
  3. Дефицит воды в детском организме. Актуален данный фактор особенно при искусственном вскармливании, при недостаточном введении в рацион крохи воды (ее количество зависит от возраста малыша).
  4. Несвоевременное введение прикорма. Пищеварительный канал грудничка, особенно, если речь идет о ранних месяцах жизни, отлично приспособлен для переработки молока, но не совсем качественно справляется с усвоением другой пищи. Запор при введении прикорма раньше положенного времени возникает у малышей регулярно. Поэтому многие современные педиатры убеждены в том, что до 6 мес. единственно допустимым для питания малышей продуктом можно рассматривать только материнское молочко.
  5. Резкий переход из вскармливания грудью на питательные смеси, с одной смеси на смесь другую. Чем младше при этом кроха, чем более он подвержен возникновению запора по данной причине.
  6. Дефицит пищевых волокон в рационе. Этот фактор может послужить причиной скрепления стула у ребенка младшего возраста в период введения прикорма. Малыши иногда не хотят кушать овощные/фруктовые пюрешки, вследствие чего возникает недостаточность поступления в кишечник пищевых полезных волокон. Если присутствует еще и обезвоживание, нерегулярный стул крохе, увы, обеспечен.
  7. Прием матерью или малышом антибиотиков и некоторых других лекарств (антидепрессантов, миорелаксантов, железосодержащих препаратов и проч.). Для успешного лечения многих опасных заболеваний (к примеру, пневмонии, отита гнойного) врачи вынуждены назначать детишкам сильнодействующие противомикробные препараты. Беда в том, что при всей эффективности таких медикаментов в деле уничтожения инфекции, они весьма агрессивно ведут себя по отношению к кишечной микрофлоре. Антибиотики действуют бактерицидно и на патогенные микроорганизмы, и на полезные. В результате возникают запоры – по причине дисбактериоза. Если мать принимает какие-нибудь из перечисленных лекарств, их действующие вещества проникают в грудное молоко, а с ним – в организм крохи.
  8. Неактивный образ жизни. Многие молодые мамаши с целью безопасности чрезмерно ограждают ребенка от активных игр. Гиподинамия приводит не только к нарушению кишечной перистальтики, но и к задержке физического развития малыша.
  9. Психогенные причинные факторы. Разлука с мамочкой, по причине, например, болезни ее или крохи проводят к задержке, уплотнению стула у малыша – на почве волнения на подсознательном уровне.
  10. Недостаточный объем материнского молока. Когда малыш не наедается, все потребленное молочко без остатка всасывается организмом – кишечнику в таком случае фактически нечего выделять.

Все упомянутые факторы носят функциональную природу, за исключением первого пункта. Функциональные запоры возникают на фоне здорового анатомически кишечника, нарушена только функциональная способность пищеварительного канала – из-за спазма или, наоборот, атонии.

Спровоцировать продолжительные запоры могут такие серьезные болезни, как воспаление железы поджелудочной, дискинезия желчевыводящих канальцев, рахит, патологии печени, миастения, опухоли мозга, лактозная недостаточность, аллергические явления, гипотиреоз и многие другие. Помимо запоров наблюдаются и другие, характерные для каждого недуга признаки.

Как помочь малышу?

Что делать, если запор у грудничка возник? Самым первым действием должно быть выяснение причины, приведшей к запору, и устранение негативного фактора. Если беда в питании матери (при грудном кормлении), необходимо подкорректировать, наладить рацион кормящей женщины. Когда причиной запора является неправильный подбор еды для малыша, следует уточнить у педиатра, диетолога, чем и как нужно кормить кроху и немедленно исправить все погрешности. Овощные/фруктовые пюрешки желательно применять, приготовленные самостоятельно по всем правилам. Магазинные продукты не всегда, к сожалению, могут похвастаться отменным качеством.

Помощь малышу при разных видах запора:

  1. Спастической природы запор неплохо устраняется лечебным массажем: деликатными поглаживающими движениями по ходу часовой стрелки массируют малышу животик. Также можно прикладывать к наружной брюшной стеночке теплое полотенце или же прижать кроху к себе – тепло тела матери поможет устранить спазмы, расслабит детский кишечник, успокоит ребенка.
  2. Запор атонический требует стимулирующего массажа с дальнейшим выкладыванием младенца на животик. Самым незамысловатым упражнением, запускающим кишечную моторику, является «приведение» нижних конечностей малыша к его животику, упражнение «велосипед».
  3. Сложнее обстоит ситуация тогда, когда имеет место запор органической природы, связанный с анатомическими дефектами кишок. Родителям следует обратиться к опытному специалисту, который проведет тщательную диагностику и определится с терапевтической стратегией. Часто избавиться от проблемы удается только оперативным путем.

На фоне антибиотикотерапии появившийся запор требует восстановления кишечной микрофлоры. Для этого применяют специальные препараты, содержащие полезные бактерии (лактобактерин, бифидобактерин и др.). Только они смогут улучшить ситуацию. Назначает их врач.

Медикаментозная помощь

Если возник у малыша функционального характера запор, можно попробовать помочь малышу медикаментозными средствами. Применять все слабительные препараты, действие которых базируется на раздражении кишечных стенок, детишкам на первом году их жизни запрещено. Также нельзя прибегать к солевым осмотическим препаратам, ослабляющим стул.

Не желательно делать и клизмочки, они могут быть назначены исключительно в безвыходных ситуациях. В инструкции к современному слабительному средству локального действия «Микролаксу» для детей указывается, что его позволительно применять для новорожденных крох и грудничков. Это готовый, по консистенции вязкий раствор, предназначенный для введения в виде микроклизмы. Погружается наконечник в кишку только на ½ его длины (наконечник имеет специальные пометки).

Без риска навредить здоровью крохи первого годика жизни можно использовать средства, в составе которых имеется лактулоза. Таким препаратом есть «Дюфалак», к примеру. Он действует деликатно, щадяще, не вызывает привыкания. Некоторые врачи советуют начинать применение с минимальных доз и только в случае отсутствия желаемого результата повысить дозировку. После 6 мес. и старшим детишкам разрешен при запоре слабительный медикамент «Форлакс», который также не приводит к привыканию, воздействует мягко. Иногда ставят свечки ректальные глицериновые.
Необходимо помнить, что все эти медикаменты не должны применяться постоянно – нужно выявить первопричину запора и постараться устранить ее как можно быстрее. Причем, даже самое безопасное фармакологическое средство может причинить вред, если используется неконтролируемо, с нарушением возрастной дозировки, слишком часто. Самодеятельности здесь не место, лекарства подбирает специалист.

Некоторые мамочки пытаются устранить запор у малыша грудного возраста народными, нетрадиционными способами. С такими рецептами нужно быть крайне осторожными и лучше не прибегать к ним без разрешения педиатра.

Профилактические меры

Гораздо проще предупредить запор у малыша, нежели потом долго и мучительно бороться с кишечным расстройством. В чем же заключаются профилактические мероприятия?

  • Питание кормящей мамы должно быть сбалансированным по содержанию главных питательных элементов. Не рекомендовано употреблять в пищу аллергизующие продукты, острую пищу, слишком жирные и сладкие яства, которые через материнское молоко попадают к ребеночку, и могут очень легко нарушить работу его пищеварительного канала, привести к запорам. Продовольственные товары выбираются только высококачественные.
  • Время введения детского прикорма, его характер следует согласовать с педиатром, наблюдающим за развитием и здоровьем малыша. Продукты должны соответствовать возрасту грудничка, чтобы его кишечник смог справиться с переработкой еды, не пришел в «расстроенное» состояние. Обязательно следят за качественностью пищи, количеством потребляемой жидкости.
  • Ограждают ребенка от стрессов. Разлучение с матерью недопустимо. Исключением могут быть только серьезные болезни женщины или ее малыша.
  • Обеспечивают адекватную физическую активность ребеночку.

Вовремя нужно проводить лечение основных причинных заболеваний, проявляющихся скреплением стула. Коррекция большинства таких патологий требует госпитализации.

Выводы

Поможет грамотно наладить работу кишечника малыша врач. Он осмотрит кроху, выявит настоящие причины нарушений, порекомендует безопасные, действенные терапевтические методы, эффективные медикаментозные препараты.

Нельзя временить с походом к доктору особенно в тех ситуациях, когда запор у крохи сопровождается ухудшением общего состояния, сильным плачем, беспокойством. У детишек первых дней/месяцев жизни запор может быть симптомом органических патологий кишечника, которые исправить можно только хирургическим способом. Обратитесь к опытному специалисту, он сможет исключить серьезные болезни. Не подвергайте опасности здоровье и жизнь своего маленького чуда!