Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Эрозивный гастрит это

Что такое эрозивный эзофагит? Симптомы и лечение заболевания

Эрозивный эзофагит: что это такое?

Морфологическая картина обычного воспаления (неэрозивный эзофагит): гиперемия слизистой пищевода и ее отечность. При массированном приеме агрессивных веществ (при случайном или целенаправленном употреблении марганцовки, уксусной эссенции, ацетона и других продуктов бытовой химии) эрозии в пищеводе возникают моментально вследствие прижигающего эффекта кислот или щелочей.

Язвы могут сформироваться и постепенно на фоне длительно текущего катарального или отечного эзофагита (при отсутствии полноценной терапии) или приема агрессивных веществ на протяжении длительного времени. В истонченных участках слизистой развиваются эрозивные очаги с поврежденным внутренним слоем пищеводной стенки. Отсутствие внимания к заболеванию приводит к более глубоким дефектам — формированию незаживающих язв, кровотечениям и рубцовым сужениям пищевода.

Причины образования эрозий в пищеводе

Формирование эрозивно-язвенных очагов в пищеводе провоцируют:

  • заброс кислого содержимого желудка в пищевод — этот процесс характеризует рефлюкс-эзофагит, гиперацидный гастрит и язвенную болезнь желудка;
  • прием агрессивных веществ, которые вызывают ожог слизистой пищевода;
  • оперативные вмешательства на грудной клетке, исследования ЖКТ с помощью зонда (фиброгастродуоденоскопия, взятие проб желудочного сока и желчи);
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
  • механическое повреждение (рыбная кость, заглатывание мелких твердых предметов);
  • различные инфекции (грибковые, бактериальные, вирусные);
  • аллергические реакции;
  • врожденный порок развития пищевода у детей (чаще стеноз кардиальной части желудка).

Спровоцировать возникновение острого или обострение хронического эзофагита может нервное потрясение, погрешность в диете (праздничное застолье или употребление жареной/острой пищи и, как следствие, повышение кислотности желудка), привычка курить натощак и употребление спиртного.

Классификация эрозивного эзофагита

По локализации эрозивных очагов различают:
Пищевод

  • дистальный эзофагит — часто встречающийся тип повреждения, при котором эрозии расположены в нижнем отделе пищевода;
  • проксимальный эзофагит — поражение слизистой верхних отделов;
  • тотальный эзофагит — язвы распространены по всей длине пищевода.

В зависимости от охвата эрозивным процессом окружности пищевода эзофагит диагностируется в 4 степенях:

  • 1 степени — единичная эрозия размером не более 5 мм, патологический процесс ограничивается ближайшими складками;
  • 2 степени — единичные или множественные язвочки диаметром более 55 мм;
  • 3 степени — повреждение менее 75% окружности просвета пищевода;
  • 4 степени — крупные или множественные мелкие очаги, охватившие больше 75% окружности пищевода.

Клиническая картина эрозивного эзофагита

Эрозивно-язвенная форма эзофагита имеет хроническое волнообразное течение. Характерные симптомы:

  • Постоянно беспокоящие боли в подложечной области и за грудиной — первый признак формирования язвочек. Если при катаральном воспалении боль возникала только после приема твердой, горячей или острой пищи, то при эрозивном процессе болезненность более выраженная, ощущается пациентом практически постоянно. Даже обычное чаепитие может спровоцировать болевой приступ, а перекус бутербродом гарантирует возникновение сильнейших спазмов.
  • Изжога — возникает даже после употребления мягких продуктов нормальной температуры. Жжение и привкус горечи во рту являются постоянными спутниками больного эрозивно-язвенным эзофагитом и нередко вызывают осиплость голоса.
  • Сухой кашель и ощущение комка в горле — неспецифические признаки эрозивного поражения пищевода, доставляющие пациенту немало хлопот.
  • Тошнота и рвота обычно не характерны для язвенного повреждения, возникают достаточно редко, чаще – непосредственно после еды. Такая реакция обусловлена раздражением поврежденной слизистой и спазмом гладкой мускулатуры.
  • Беспокойство, слабость, снижение аппетита вследствие болезненности каждого приема пищи более характерны для малышей с рефлюкс-эзофагитом. Однако и на состоянии взрослых болезнь оставляет отпечаток: повышается нервозность, фиксируется беспокойный сон.

Осложнения эрозивного эзофагита

  • Формирование незаживающей язвы и перфорация стенки пищевода.
  • Грубое рубцевание глубоких эрозий, формирование участков сужения (стеноза) и дисфагии (затрудненного проглатывания пищи).
  • Болезнь Баррета — изменение структуры клеток с риском развития онкологии.
  • Присоединение инфекции — усугубление патологического процесса с возможным распространением на соседние органы (у детей – отиты, гаймориты, ангины).

Диагностика

Диагноз «эзофагит» не вызывает затруднений у любого врача. Однако определить форму болезни, заподозрить наличие эрозивных очагов только по клиническим признакам может высококвалифицированный гастроэнтеролог, имеющий достаточный опыт в лечебной практике. Эрозии пищеводной стенки обнаруживаются при следующих инструментальных исследованиях:

  • эзофагоскопия — визуальное обнаружение язвенной патологии с помощью эндоскопического введения в пищевод тонкого зонда с видеокамерой на конце, возможно проведение биопсии и исследование материала на раковую природу;
  • рентген с пероральным употреблением контрастного вещества — позволяет в динамике проследить движение жидкости по пищеводу и выявить углубления (эрозии) в его стенках.

Также для подтверждения диагноза может назначаться исследование pH пищевода и манометрия пищевода (мониторинг сократительной способности органа).
Эндоскопия

Лечение эрозивного эзофагита

Изначально необходимо установить причину формирования очагов эрозий и язв. Для этого регулируют кислотность желудка антацидами (Ренни, Викалин и т. д.), антагонистами H2-рецепторов и блокаторами протонной помпы (препаратами группы Омепразола). При тяжелых врожденных пороках развития проводят хирургическую коррекцию (продольные насечки на пищеводе или баллонное бужирование с целью расширения просвета).

Медикаментозная терапия включает прием обезболивающих и спазмолитиков (Но-Шпы, Спазмолгона), ранозаживляющих и стимулирующих регенеративные способности клеток препаратов (Актовегина, облепихового масла, экстракта алоэ в инъекциях). Хороший ранозаживляющий эффект дает курс дистанционной лазерной терапии.

Физиотерапевтические процедуры при диагностировании эрозивного эзофагита в стадии обострения противопоказаны. Также осторожно следует относиться и к народным рецептам, а тем более – замещать назначенное врачом лечение употреблением бабушкиных средств. Большинство из них не дает лечебного эффекта, а порой и ухудшает состояние. Наиболее безопасен прием картофельного сока, отвара льняных семечек и ромашки. Диета:

  • Щадящая обработка продуктов — никакого жареного, соленого и копченого. Предпочтение отдается готовке на пару.
  • Температурный режим — только теплая пища (не горячая и не холодная).
  • 5-разовое питание небольшими порциями.
  • Исключение кислых продуктов (цитрусовых), сырых фруктов/овощей и грубой пищи (семечек, орехов), кофе/какао, алкоголя.

При возникновении осложнений (кровотечения, прободения язвы) и длительном незаращении крупных эрозивных очагов на фоне проведения полноценной терапии целесообразно оперативное вмешательство. Сейчас широко практикуется эндоскопическая резекция язвенной поверхности. Такое вмешательство зачастую не требует последующей пластики, а минимальная травматичность минимизирует риск масштабной кровопотери и гарантирует быстрое восстановление.

Банальные рекомендации — правильное питание, здоровый образ жизни и внимательное отношение к сигналам своего организма — предотвратят развитие тяжелых эрозивных повреждений пищевода и сохранят здоровье в целом.

  • Развитие гастрита, заключающегося в воспалении слизистой желудка, чревато многими неприятными последствиями. Они проявляются и на уровне пищеварения, и на уровне общего состояния организма.

    Люди, страдающие гастритом, мучаются от слабости, повышенной утомляемости, в итоге страдает работоспособность, понижается качество жизни. Поскольку данная патология поражает каждого второго, методы ее коррекции интересны практически всем. Ниже рассказывается о важных особенностях этого заболевания и о том, как нормализовать состояние, если гастрит обострился при беременности.

    Особенности гастрита

    Гастрит может проявляться в 2-х типах: остром и хроническом. Острая форма отличается резким началом, ярким течением, сопровождающимся всеми характерными для этой болезни симптомами.

    Хроническая форма может развиться, если не удалось полностью купировать болезнь при остром проявлении.

    Диагноз «хронический гастрит» грозит возможностью сталкиваться с обострениями в течение всей жизни.

    Хроническую форму невозможно излечить. Поэтому человеку с таким диагнозом придется поменять образ жизни, стиль питания, чтобы не сталкиваться с рецидивами.

    Острая форма отличается сильным воспалительным процессом, поражающим слизистую желудка, двенадцатиперстной кишки. Начаться он может в результате воздействия одной из ниже перечисленных причин или их сочетания:

    • химическое воздействии;
    • бактериальное;
    • механическое;
    • термическое.

    Негативные факторы разрушающе действуют на слизистую, потом в местах, подвергшихся поражению, начинает протекать воспалительный процесс. На начальном этапе затрагиваются поверхностные слои, с течением времен воспаление проникает в глубинные структуры. Оно может затронуть даже мышечный слой желудочной стенки.

    Причиной заболевания желудка могут стать болезни соседних органов, в частности печени, поджелудочной, желчного пузыря. Но чаще гастрит развивается при неправильном питании, сопровождающимся поступлением в организм токсических веществ, инфекций.

    Спровоцировать эту патологию может пищевая аллергия. При употреблении химически агрессивных веществ началом гастрита может стать внутренний ожог. Серьезные сбои в обмене веществ также ведут к гастриту.

    Буквально через 4 часа после поражения слизистой желудка дают о себе знать первые симптомы. Иногда первые признаки проявляются только через 8 часов после того, как слизистая была поражена. Симптоматика сводится к таким проявлениям:

    1. тяжесть, переполненность, раздутость в подложечной области;
    2. тошнота, рвота;
    3. понос;
    4. бело-серый налет на языке;
    5. слюнотечение / сухость во рту;
    6. головокружение, слабость.

    У хронического гастрита свои особенности. Он протекает при выраженных изменениях в слизистой желудка. Обычно сопровождается болезными соседних органов (поджелудочной, печени, желчного пузыря), кислотность в желудке при этом значительно снижена либо, наоборот, желудочный сок вырабатывается в избытке. К неприятным проявлениям хронического гастрита можно отнести такие:

    1. боли в желудке после еды;
    2. расстройство стула;
    3. слабость;
    4. раздражительность;
    5. низкое АД;
    6. расстройство пищеварения при нервном напряжении.

    Хронический гастрит получил очень широкое распространение во всех развитых странах. Им поражено около половины населения. Среди прочих болезней пищеварительного тракта он занимает третью часть.

    Поскольку в период вынашивания ребенка обостряются все хронические заболевания, беременные женщины зачастую сталкиваются с рецидивами хронического гастрита. У этих женщин практически всегда развивается ранний токсикоз, сопровождающийся частой, обильной рвотой.

    Такое состояние мучает девушку до 14 – 17 недель. Но это не значит, что женщинам, у которых стоит диагноз «хронический гастрит», нельзя беременеть. Плод не пострадает от рецидивов этой болезни.

    Требуется соблюдать осторожность и следовать всем рекомендациям, чтобы нормализовать ситуацию.

    Хронический гастрит у беременных

    Распознать у беременной женщины хронический гастрит можно по таким универсальным признакам:

    • боли, чувство распирания в подложечной области;
    • тошнота;
    • частая отрыжка;
    • рвота;
    • понос.

    Если заболевание сопровождается нехваткой выработки соляной кислоты, то расстройство пищеварения будет беспокоить намного чаще. Если соляной кислоты вырабатывается больше нормы, то не избежать болей вверху живота, в подреберье справа или в области пупка.

    Сохранение выработки желудочного сока в количестве, соответствующем норме, свойственно молодым девушкам. Но и они мучаются от болевого синдрома, который ярче проявляется при повышении секреторной функции.

    Чаще всего боль дает о себе знать после приема пищи, раздражающей слизистую. Поэтому так важно придерживаться строгой диеты. И еще одна рекомендация: не съедать за раз много, тогда стенки желудка не растянутся, воспаленная область не будет затронута, значит, боль нее возникнет или не будет такой острой. Иногда болеть живот начинает ночью, когда желудок совершенно свободен от пищи.

    «Голодные» боли считаются признаком повышенной секреторной функции.

    Причины гастрита

    Знание основных причин, которые могут спровоцировать развитие заболевания, позволяет вовремя среагировать на неблагоприятные обстоятельства.

    В итоге больше шансов сохранить здоровье. Самые распространенные причины развития гастрита таковы:

    1. Стрессы. Неприятности в личной жизни, на работе могут разрушить не только нервную систему. Слизистая желудка чутко реагирует на эмоциональное состояние человека.
    2. Нагрузки на организм. Это может быть несоблюдение нормального режима дня, вызванное отсутствием полноценного сна ночью из-за бессонницы или из-за ночных смен.
    3. Сбои в питании. К ним относится жизнь на «перекусах», отсутствие горячего питания, длительные перерывы в еде, чередующиеся с перееданием.
    4. Размножение в организме бактерий хеликобактер пилори.
    5. Избыток алкоголя.
    6. Курение.
    7. Испорченная пища.
    8. Избыток блюд из рафинированных масел и очищенных злаков, часто употребление животных продуктов, перенасыщенных антибиотиками, гормонами, консервантами.

    Диагностика гастрита у беременных

    Если беременная сообщает о своих подозрениях на развитие гастрита, врач должен отправить ее на эндоскопическое обследование.

    Беседы с пациенткой в этом случае недостаточно. Симптоматика гастрита во многом схожа с признаками других более опасных заболеваний, поэтому полагаться можно только на данные лабораторных исследований.

    В данной ситуации надо изучить состав желудочного сока. При желудочном зондировании надо взять порцию этого вещества и изучить уровень кислотности. Для этого вводится специальных зонд, предназначенный для забора желудочного сока.

    Процедура не очень приятная, однако безвредная, поэтому беременным ее проводят без опаски. На плод она не оказывает никакого отрицательного влияния. Анализ состава желудочного сока позволяет выявить имеющиеся отклонения и установить, повышена кислотность или нет. Эти сведения помогут в выработке тактики лечения.

    Кроме этого, эндоскоп позволяет обследовать состояние слизистой и выявить поражения. Своевременное лечение обнаруженных эрозий на желудочной стенке помогает предотвратить ухудшение состояния. Однако сложности в проведении такого обследования приводят к тому, что беременных обычно так не обследуют, а к данному методу прибегают лишь при ухудшении ситуации, несмотря на все принятые меры.

    Лечение, особенности диеты

    Если начинается обострение, больному рекомендуется постельный режим. Второе важное условие выздоровления – диета. Ее основные принципы перечислены ниже:

    • полужидкая консистенция;
    • исключение жареного, копченого, острого;
    • ограничение соли;
    • ограничение простых углеводов и блюд, стимулирующих выработку желудочного сока.

    Меню следует составлять из перечисленных ниже продуктов:

    1. молоко;
    2. молочные супы;
    3. слизистые супы;
    4. яйца всмятку;
    5. блюда из перекрученного мяса, рыбы;
    6. сливочное масло в небольшом количестве;
    7. творог;
    8. кефир;
    9. рагу из овощей;
    10. овощи, фрукты свежие.

    Такие продукты употребляют при обострении. Если принятые меры дали желаемый результат, девушка начинает себя чувствовать лучше, меню можно расширить. На этапе нормализации состояния можно употреблять таким продукты:

    • вареное мясо, рыбу;
    • отварной картофель, макароны;
    • качественная вареная колбаса, ветчина;
    • сыры;
    • сметана некислая;
    • кашки.

    Лечение гастрита при беременности включает и питье минеральной воды. При повышенной кислотности подойдут «Славяновская» и «Боржоми». Рекомендованы они и при нормальной кислотности.

    При пониженной кислотности надо сделать выбора в пользу «Ессентуки №4, № 17» и «Миргородской». Между приемом пищи и минералки должно пройти не менее полутора часов. За раз можно выпивать до 300 мл воды. Прием – 3 раза в день.

    Врач назначает медикаментозное лечение и фитотерапию в зависимости от особенностей состояния. Многие известные лекарственные растения способны снять болевой синдром, уменьшить воспалительный процесс, успокоить слизистую.

    Это мята, ромашка, зверобой, горец птичий. Обычно принимают седативные травы, например, валериану, пустырник. При пониженном образовании желудочного сока упор в лечении делают на подорожнике, фенхеле, душице, петрушке.

    Чтобы во время беременности не столкнуться со всем перечнем неприятных последствий рецидива, надо постоянно следовать диете, кушать небольшими порциями, избегать стрессов. Исключение крепких бульонов, кофе, крепкого чая, газированных напитков, пряностей, копченостей и прочих продуктов, раздражающих слизистую, поможет держать ситуацию под контролем.

    Как правильно питаться при гастрите, смотрите в видеоролике:

    Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

    Диагностика и лечение хронического гастродуоденита

    Хроничесский гастродуоденитХронический гастродуоденит — это воспаление кишки двенадцатиперстной и слизистой желудка, характеризующееся поочередным наступлением периодов ремиссии и обострения и нарушением регенеративной функции слизистой оболочки. Гастродуоденит, как можно догадаться, является симбиозом гастрита и дуоденита.

    Если у вас диагностировали болезнь под названием «гастродуоденит», нужно срочно обращаться к помощи интегральной медицины. Метод лечения такого заболевания назначается каждому индивидуально, учитывая особенности вашего организма. Для лечения заболевания существуют следующие процедуры:

    • принятие противовоспалительных препаратов;
    • иглоукалывание;
    • точечный массаж, который оказывает положительное влияние на нервную систему (биологически активные точки), желудок и выработку желчи;
    • строгая диета.

    При проведении лечения данной болезни при помощи интегральной медицины вы не только предотвратите переход воспаления в более острую стадию, но и, наконец, перестанете чувствовать доставляющие дискомфорт рези в животе, изжогу, у вас улучшится аппетит, вы перестанете чувствовать тошноту, прекратятся рвотные приступы, исчезнет чувство тяжести в области живота. Кроме того, последует нормализация кислотности, желудок вместе с двенадцатиперстной кишкой будут восстановлены.

    Гастродуоденит в хронической форме имеет стадии обострения и ремиссии. Степень тяжести обострения можно определить по тому, насколько чувствуется боль в области живота. Обострение гастродуоденита чаще всего проявляется при стрессе, нагрузках, нарушении режима приема пищи и болезнях. Гастродуоденит в стадии обострения может протекать около 10 дней, но в запущенных случаях эти сроки довольно размыты. Обычно обострение хронического гастродуоденита наблюдается в переходные периоды, весной и осенью.

    Причины возникновения гастродуоденита

    В большинстве случаев постановка диагноза хронический гастродуоденит связана с нарушением естественных процессов в человеческом организме, но иногда к болезни приводит неправильное питание и различные факторы внешнего характера. Следствием нарушений в организме является эндогенная форма хронического гастродуоденита, причиной которого служит нарушение нормальной работы нервной системы и понижение иммунитета. Такой недуг возникает при злоупотреблении острой или пересоленной, копченой пищей, алкоголем.

    Развитию гастродуоденита особенно сильно способствуют вредные привычки: табакозависимость, антибиотики, голодание, стресс и нервозность. Помимо этого, такое воспаление возникает из-за химически активных ядов, поэтому люди, чья профессия связана с химическими реагентами, подвержены особому риску развития химического гастродуоденита. Данное воспаление включает в себя несколько видов:

    • гипертрофический гастродуоденит;
    • поверхностный гастродуоденит;
    • смешанный гастродуоденит;
    • эрозивный гастродуоденит.

    Каждый из перечисленных видов воспаления подвергается отдельному методу лечения. Поверхностный гастродуоденит характерен изменениями слизистой, которые диагностируются гастроэнтерологом.

    Признаки и симптомы хронического гастродуоденита

    Симптомы и признаки хронического гастродуоденитаПри данном заболевании активно наблюдаются следующие признаки и симптомы:

    • чувство тяжести и дискомфорт в области живота;
    • обманчивое ощущение, что ваш желудок переполнен;
    • резкая боль в животе, начинающаяся с новой силой после употребления пищи;
    • постоянная тошнота;
    • периодические приступы рвоты;
    • отрыжка и запор;
    • отсутствие аппетита;
    • нарушение сна;
    • мигрень, головокружение;
    • потеря веса;
    • приобретение нездорового цвета кожи;
    • наличие нездорового налета на слизистой языка;
    • повышенная чувствительность области при прикосновении;
    • нехватка сил.

    Гастродуоденит в хронической форме у детей

    Дети, так же как и взрослые, подвержены развитию воспаления желудочной оболочки. Причины этому все те же: нарушенный прием пищи и проблемы с нервной системой. Порой гастродуоденит у детей лечится и диагностируется как психосоматическая болезнь.

    Соблюдение диеты при рассматриваемом заболевании

    При постановке диагноза хронический гастродуоденит необходимо сразу же начать корректировать свое питание и соблюдать диету, что непременно поспособствует увеличению эффекта от лечения травами. Диета должна быть назначена специалистом, чтобы он смог учесть все особенности воспаления. Диета при гастродуодените не представляет собой что-то особенное.

    Как и остальные воспаления желудочно-кишечного тракта, она подразумевает собой исключение из постоянного рациона горького, пережаренного, очень жирного и пересоленного. Все эти продукты следует заменить на тушеные и отварные блюда. Рекомендуется принимать пищу небольшими порциями в 5-6 приемов в день. Обратите внимание, что больным гастродуоденитом не стоит увлекаться чересчур горячей или холодной пищей.

    Как лечить хронический гастродуоденит?

    Лечение хронического гастродуоденитаТак как двенадцатиперстная кишка играет важную роль в пищеварительной системе, ее воспаление представляет особую опасность. Гастродуоденит, как было написано выше, затрагивает не один только желудок, поэтому его стоит предотвратить, но если удар уже принят, нужно начать с ним всячески бороться.

    Лечение хронического гастродуоденита сопровождается следующими мероприятиями:

    • противовоспалительной терапией;
    • восстановлением секреторных функций органов, участвующих в процессе пищеварения;
    • нормализацией поступления и выделения желчи;
    • устранением дисбаланса нервной системы, желудочной оболочки и кишки двенадцатиперстной.

    Благодаря интегральной медицине вы можете позволить себе не только устранить приобретенное воспаление, но и восстановить работу органов, пищеварительный процесс. Помимо этого, вы опять будете в состоянии усваивать и наслаждаться пищей.

    Так как лечить пациента при диагнозе хроническом гастродуодените? Особое преимущество применения интегральной медицины демонстрирует нам тот факт, что такой вид медицины не влечет за собой никаких побочных эффектов. Лечение гастродуоденита фитопрепаратами положительно скажется на печени, поджелудочной железе, желчном пузыре. Также фитопрепараты положительно влияют на восстановление работы желчного пузыря и поступление желчи в 12-перстную кишку, очищая протоки и параллельно предотвращая панкреатит, который очень часто следует за гастродуоденитом.

    Внимание: если у вас хронический гастродуоденит в стадии обострения, следует придерживаться постельного режима около 8 дней. Уделяйте много времени выбору и соблюдению диеты. Для того чтобы снизить уровень кислотности в желудке, принимайте блокаторы гистаминовых н2-рецепторов. Запомните, что в остром периоде нужно придерживаться следующей диеты: начало периода обострения — стол №1, далее — стол №5, во время ремиссии — восстановите свой полноценный режим приема пищи. Главное — набраться терпения и соблюдать все рекомендации, данные вашим лечащим врачом.