Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Энтеровирусная инфекция у взрослых

О чем говорит боль в горле и понос?

Не редко люди сталкиваются с болезнями горла, а еще чаще с проблемами дефекации. Но, к сожалению, мы редко их связываем между собой. Это совершенно напрасно.

Наличие симптомов, таких как болит горло и понос является первым сигналом различных заболеваний. Каких именно, разберемся ниже.

Причины

Боли в горле и расстройство желудка могут протекать как с температурой, так и без. Частой причиной этих симптомов и повышенной температуры может послужить так называемый «летний грипп». Возникает из-за жары и поражает людей, как правило, с ослабленным иммунитетом. Проходит сам по себе и не требует лечения. Также, наличие вышеперечисленных симптомов может свидетельствовать о ротавирусной инфекции. Если же вас беспокоит только понос и боль в горле без температуры, то их причиной может быть отравление или интоксикация. Для облегчения состояния обязательно требуется специальное лечение.

Энтеровирусная инфекция

Это острые инфекционные заболевания, спровоцированные кишечными вирусами, которые могут наблюдаться как у взрослого, так и у ребенка. Они могут протекать как бессимптомно, так и иметь все симптомы острого респираторного заболевания. Также, для этой инфекции характерно повышение температуры тела, рвота, головокружение и слабость. Энтеровирусные инфекции могут иметь разный характер, быть как в форме острого менингита или гепатита, так и быть менее опасной. Например конъюнктивитом или лихорадкой с сыпью. За консультацией необходимо обратиться к инфекционисту. Путем общего осмотра, сдачи клинического анализа крови и мазков, специалисту установит точный диагноз и назначит действенное лечение.

Аллергия

Также не редко может присутствовать болезненные ощущения в горле и диарея. Как правило, это происходит при употреблении продуктов, которые и провоцирует приступ. Редко — при контакте с аллергенном. Кроме этих симптомов может наблюдаться слезоточивость, зуд, сыпь. В более тяжелых случаях встречаются трудности с дыханием и глотанием. Если запустить эту проблему, то простая на первый взгляд проблема, как аллергия, может перерасти в астму. За помощью необходимо обращаться к аллергологу или участковому терапевту. Как правило, для того, чтобы установить, что именно провоцирует это заболевание, необходимо сдать анализ крови и провести аллергопробы. Лечение заключается в том, что бы максимально устранить объект аллергии, если это возможно. Например, если у вас или ребенка обнаружили непереносимость молока, то его исключают из рациона.

Инфекции

В этом разделе мы поговорим об инфекциях, которые передаются половым путем. Речь идет о гонорее, трихомонозе, сифилисе и прочих. Как правило, для такого рода заболеваний, характерны дискомфорт и выделения из половых органов, а также, как ни странно, боль в горле. Происходит этого из-за того, что большинство известных науке инфекций, которые передаются половым путем, поражают слизистые оболочки организма, и горло тому не исключение. Также, возможно расстройство желудка, потеря аппетита, бледность кожных покровов, тошнота и боли внизу живота. За помощью необходимо обращаться к женскому или мужскому врачу. Для того, чтобы определить точный диагноз, специалисту потребуется ваш анализ крови и результаты мазков.

Как правило, те заболевания, которые поддаются лечению и не находятся в запущенной форме, лечатся медикаментозно.

Отравления

Речь идет как о пищевом отравлении, так и интоксикации химическими веществами. В этом случае, понос и сильная боль в горле сопровождаются головокружениями, головными болями, рвотой, привкусом горечи во рту. В данном случае, необходимо срочно вызвать карету скорой помощи. Только специалист, путем осмотра и сдачи анализов, сможет установить точный диагноз.

Полиомиелит

Данное заболевание характерно для детей с рождения и до восемнадцати лет. Именно поэтому, множество педиатров призывают не пропускать плановые прививки против этого заболевания, так как оно достаточно серьезно и может иметь летальный исход.

Для полиомиелита характерно расстройство желудка, которое может продолжаться до двух недель, боль в горле, тошнота, слабость и потеря аппетита.

Спустя пару недель, вирус всасывается в кровь и в итоге может привести даже к параличу. Поэтому при обнаружении подобных симптомов, необходимо срочно обратиться к педиатру и сдать анализ крови.

Обязательно посмотрите очень важное видео про это заболевание

В каком случае немедленно к врачу?

В любом случае, если у вас болит горло, есть температура и понос, который не проходит в течении трех дней, то вам обязательно необходимо показаться специалисту. Особенно, если дело касается ребенка.

Первая помощь

Если попасть к врачу немедленно нет возможности, то тогда необходимо снять болезненный синдром и восстановить нормальную дефектацию. Для этого можно принять активированный уголь, из расчета одна таблетка на десять килограмм веса. Например, если вы весите пятьдесят кило, то вам необходимо выпить пять таблеток и так далее. Чтобы уменьшить боль в горле, отлично подойдет чай с медом или малиной. Из препаратов, можно воспользоваться Фарингосептом или взять пастилки Стрепсилс. Кроме этого, стоит подкорректировать меню, чтобы понос не побеспокоил вас снова. Не лишним будет отказаться от вредных привычек, особенно речь идет о курении.

Профилактика

Для того, что бы проблемы с горлом и со стулом, обходили вас стороной, необходимо придерживаться личной гигиены. Не забывать тщательно мыть овощи и фрукты, а мясо и рыбу обдавать тепловой обработке.Кроме этого, старайтесь избегать большого скопления мест во время вспышек эпидемии. Также, не лишним будет пересмотреть свой рацион, исключить жирные, жаренные, соленые и острые продукты. Позаботьтесь о том, что бы вы выпивали как можно больше чистой воды. Идеальным вариантом будет минеральная вода, которая наполнена необходимыми микро и макро элементами. Также, что бы ваш организм не дал сбой, советуем отказаться от вредных привычек и стараться устраивать себе пешие прогулки ежедневно.

Причин, по которым болит горло, и понос и возможна температура существует масса. Это может быть как обычный перегрев организма, так и наличие серьезных заболеваний. В любом случае, болезненные ощущения не являются нормой и требуют срочной диагностики. Также, стоит отметить, что различного рода инфекциям больше всего подвержены дети и люди пожилого возраста. Именно поэтому, людям данных категорий, стоит избегать большого скопления людей и относиться очень серьезно к своему здоровью и гигиене. Будьте внимательны к себе и ваш организм не даст сбой.

Всё об остром панкреатите у детей: неожиданные последствия инфекций

По данным официальной статистики острый панкреатит у детей проявляется редко и протекает в более легкой форме, чем у взрослых. В основе его механизма развития лежит отек ткани поджелудочной железы в следствие аллергической реакции на какой-либо продукт питания или медицинский препарат. В более редких случаях в детском возрасте встречается гнойно-некротический панкреатит, имеющий прямую связь с инфекцией и аномалиями развития органов ЖКТ.

Понятие и причины заболевания

Под понятием острый панкреатит у детей понимают преимущественно асептическое воспаление железистой ткани поджелудочной с вовлечением в процесс окружающих структур и органов. Сама железа располагается в забрюшинном пространстве и трудно поддается пальпации.

Выделяют два вида заболевания:

  • интерстициальный панкреатит;
  • деструктивный, или панкреонекроз.

Наиболее распространенные причины, провоцирующие острый панкреатит у ребенка:

  1. Инфекционные агенты (энтеровирусы, вирусы герпеса, гепатита, гриппа, ветряной оспы, вирусы Коксаки, дизентерия, сальмонеллез, псевдотуберкулез, иерсиниоз, септицемия).
  2. Эпидемический паротит (выделен в отдельную группу, потому что при нем воспаление тканей поджелудочной носит первичный характер и протекает изолированно и с сочетанным поражением слюнных желез).
  3. Травма живота в области локализации органа, спровоцированная прямым ударом либо падением.
  4. Гиперкальциемия, возникшая на фоне чрезмерного приема витамина D или гиперпаратиреоза.
  5. Токсические и медикаментозные агенты (фосфор, свинец, мышьяк, азатиоприн, тетрациклины, метронидазол, сульфаниламидные препараты, высокие дозы гормонов и т.д.).
  6. Обструкция панкреатических протоков, возникающая на фоне кисты или воспаления общего желчного протока, калькулезного холецистита, фасциолеза, описторхоза, закупорки Вирсунгова протока аскаридами.
  7. Грубые погрешности в питании (обилие жареных, жирных блюд, фаст-фуд и газированная сладкая вода).

Клинические проявления болезни

Важно знать, что симптомы острого панкреатита у детей зависят от его формы и возраста ребенка. Самое главное и основное проявление заболевания – это болевой синдром, локализующийся в области живота. Более старшие дети будут жаловаться на острую пронизывающую боль в области эпигастрия, которая иррадиирует в поясницу или в левое подреберье. Нередко она может быть разлитой и «обхватывать» живот по типу пояса.

Дети раннего возраста не могут указать точную локализацию болевого синдрома, поэтому нередко жалуются на разлитую боль. У грудничков же эквивалентом боли выступает беспокойство, немотивированный плач и отказ от кормлений.

Также характерна тошнота и многократная рвота. Позже присоединяется частый кашицеобразный или жидкий стул, имеющий жирный блеск и кусочки непереваренной пищи из-за развития синдрома мальабсорбции. Температура тела, как правило, находится на субфебрильных цифрах (до 37,2-37,3 ℃).

девочку тошнит

При объективном осмотре врач отмечает бледность и сухость кожных покров (эксикоз из-за рвоты и диареи), покрытый беловатым налетом язык. Во время пальпации живота симптомы Мейо-Робсона и Калька положительные. Также выявляется напряженность и вздутие передней брюшной стенки, болезненность в зоне Шоффара. Отмечается склонность к повышению системного давления и тахикардии.

Диагностика и лечение

При подозрении на острый панкреатит симптомы и лечение имеют между собой прямую зависимость. Однако диагноз должен быть подтвержден как лабораторными, так и инструментальными методами обследования:

  • клиническое исследование крови (возможен лимфоцитарный лейкоцитоз, при бактериальной инфекции – сдвиг формулы влево);
  • биохимическое исследование периферической крови (повышение концентрации трипсина, амилазы и липазы);
  • анализ мочи (повышение диастазы мочи);
  • копроцитограмма (большое количество нейтрального жира, мыл и жирных кислот, определение фекальной эластазы);
  • УЗИ органов забрюшинного пространства (увеличение размеров и эхогенности ткани железы, неоднородность ее структуры).

Лечение острого панкреатита у детей требует грамотного и комплексного подхода. В первую очередь на 1-2-е суток назначается голодная диета, при которой разрешено употребление только теплой щелочной воды по типу «Боржоми». После утихания болевого синдрома ребенка переводят на стол № 5п.

С целью купирования боли используются спазмолитические препараты в возрастной дозировке (Но-шпа, Баралгин, Папаверина гидрохлорид). Целесообразно назначить антисекреторные лекарственные средства курсом от 2-х до 4-х недель (Омепразол, Ранитидин или Фосфалюгель). В обязательном порядке применяются ферменты поджелудочной (Креон, Микразим, Панкреатин), Октреотид (на время приостанавливает работу железы), при необходимости — антибиотики (макролиды, цефалоспорины).

Если диагностируется тяжелый острый панкреатит у ребенка лечение включает в себя постельный режим и инфузионную терапию с глюкозой, ингибиторами протеолиза (Гордокс) и антисекреторными препаратами.

Таким образом, острый панкреатит у детей, симптомы и лечение которого зависят от тяжести заболевания и возраста ребенка, встречается не часто и требует своевременной диагностики с целью предупреждения осложнений.

Острое воспаление тонкого и толстого кишечника

Энтероколит – термин, которым обозначается воспаление тонкого и толстого кишечника. Если речь идет об изолированном воспалении тонкого кишечника, болезнь называется энтерит.

В случае поражения лишь толстого кишечника речь идет о колите. Нередко острые процессы вовлекают в воспаление и желудок – гастроэнтерит или гастроэнтероколит.

Как правило, эти процессы редко проходят изолированно. При острой ситуации в той или иной степени реагируют все отделы пищеварительного тракта: от ротовой полости до прямой кишки.

Причины

Острое воспаление кишечника

Инфекционные агенты или токсины разрушают микроворсинки кишечника, за счет которых и происходит всасывание воды и питательных веществ и переваривание пищи. Также некоторые факторы вызывают временное поражение мышечного слоя кишечника, из-за чего страдает перистальтика или процессы формирования каловых масс.

Как и любое воспаление, острый энтероколит имеет провоцирующие факторы:

  1. Патогенная бактериальная флора: сальмонеллы, шигеллы, стафилококк, некоторые виды стрептококка, клостридии, холера. Каждый из возбудителей «предпочитает» свой участок кишечника, и вызванный им энтероколит имеет достаточно специфическую клиническую картину. О симптомах бактериальных энтероколитов речь пойдет чуть ниже.
  2. Вирусы. Основными вирусными возбудителями энтерита являются ротивирусная или энтеровирусная инфекция или «желудочный грипп», так популярный в Америке и Канаде.
  3. Паразитарные заболевания достаточно редко дают картину острого процесса, однако такое случается на фоне массивного поражения и ослабленного иммунитета. К таким возбудителям относятся все виды кишечных паразитов: аскариды, ленточные черви, а также амебы и другие простейшие.
  4. Аллергические реакции. Аллергеном может стать любое вещество, принятое внутрь. Иногда картина энтерита или колита сопровождает непереносимость белков коровьего молока, сои, пшеницы, арахиса, некоторых лекарственных средств. Такую аллергическую реакцию очень сложно диагностировать, потому что мало кто из пациентов связывает желудочно-кишечные симптомы с аллергической реакцией.
  5. Токсическое поражение кишечника. Многие вещества, принятые случайно (отравления на производстве, в быту) или преднамеренно (попытка самоубийства) вызывают повреждение стенок кишечника, провоцируя картину острого гастроэнтерита. К таким веществам относят ртуть, свинец, спирты, средства бытовой химии, щелочи, кислоты. Аналогичная картина может наблюдаться при отравлении грибами: мухомором или бледной поганкой.
  6. Лекарственное поражение кишечника можно отнести к токсическим поражениям желудочно-кишечного тракта. К таким препаратам относят салициловую кислоту, некоторые антибиотики: неомицин, тетрациклин, канамицин, препараты для лечения онкологических заболеваний, цитостатики. Как правило, расстройство кишечника входит в перечень побочных эффектов данных лекарств и указано в инструкции.

Симптомы острого энтероколита

Клинические проявления острого процесса примерно одинаковы при любой причине энтероколита, будь то бактерии или вирусы.

  1. Диарея или понос. Этот неприятный симптом возникает резко, часто на фоне полного благополучия.
  • Частота стула может колебаться от 3 до 20-30 дефекаций в сутки. Этот показатель зависит от возбудителя и иммунитета пациента. Профузный понос характерен для холеры, вирусных энтеритов и токсических поражений кишечника.
  • Консистенция стула может колебаться от кашицеобразной (сальмонеллез) до абсолютно водянистой (ротавирус и токсические энтериты).
  • Цвет стула может быть любым: от нормального до буро-зеленого. Многие врачи основывают предварительный диагноз по цвету и консистенции каловых масс. Зеленый стул по типу горохового супа характерен для сальмонеллеза, желтый водянистый – для энтеровируса, мутный водянистый по типу рисового отвара – для холеры.
  • Появление крови и слизи в стуле характерно для дизентерии, аллергических и токсических поражений в основном толстого кишечника.
  1. Боли в животе. Как правило, боли имеют характер спастических и схваткообразных. В зависимости от участка поражения боль меняет свою локализацию. При преимущественном поражении тонкой кишки боль локализуется около пупка, при воспалении толстого кишечника – в боковых отделах живота или сопровождает акт дефекации. В некоторых случаях болевой синдром может вообще отсутствовать.
  2. Метеоризм. Вздутие живота часто сопровождает эпизоды аллергического поражения кишечника, а также значительно усугубляет картину энтероколита при переедании накануне.
  3. Повышение температуры. Жар может быть первым симптомом заболевания, лишь через несколько часов к нему присоединяются кишечные симптомы. Лихорадка может быть достаточно выраженной: до 39 градусов. Важно помнить, что чем более выражено обезвоживание, тем выше цифры температуры и тем хуже она сбивается жаропонижающими препаратами.
  4. Слабость, вялость, сухость во рту являются признаками как интоксикации, так и обезвоживания.
  5. Тошнота и рвота не характерны для «чистых» энтеритов и колитов, однако присоединяется при поражении слизистой желудка – гастроэнтерите.

Диагностика поражений кишечника

Острый энтероколит из-за ярчайших клинических проявлений не нуждается в диагностике. Однако распознавания требует причина этого состояния, от которой будут зависеть лечебные мероприятия.

Только опытный врач-инфекционист в состоянии «на глаз» определить предполагаемого возбудителя, исходя из клиники и жалоб. Для диагностики используют:

  1. Тщательный сбор анамнеза больного: что и когда ел, характер и частота стула, наличие подобных жалоб у членов семьи и так далее.
  2. Бактериальные мазки и посевы каловых масс или несъеденных остатков пищи.
  3. Иммунологические методы.
  4. Полимеразная цепная реакция или ПЦР.
  5. Токсикологический анализ крови.
  6. Аллергические панели.

Лечение острого энтероколита

Как мы уже поняли, лечение будет зависеть от причины кишечного расстройства. Для бактериальных инфекций будет назначен антибиотик, для аллергических – антигистаминный препарат, для токсических – антидот и специальные сорбенты. Такое специфическое лечение имеет право назначать только врач после подтверждения того или иного вида энтероколита.

Что может и должен сделать пациент в домашних условиях до обращения к врачу?

  1. Обильное питье. Необходимо компенсировать потери жидкости и солей, неизбежно возникающие на фоне поноса и температуры. Для этих целей можно использовать чистую воду, негазированную минеральную воду, несладкий черный чай, отвар ромашки. Идеальны для восполнения таких потерь жидкости специальные растворы солей: Регидрон, Гастролит, Оралит, Нормогидрон и так далее. Такие средства продают в каждой аптеке под названием «средства для пероральной регидратации».
  2. Прием энтеросорбентов – веществ, способных абсорбировать токсины из кишечника. К таким средствам относят активированный уголь, Смекту, Полисорб и другие сорбенты.
  3. Диета. Очень важно употреблять минимальное количество пищи, даже при сохраненном аппетите. Из разрешенных продуктов можно назвать некрепкие бульоны, каши на воде, сухари и сушки, картофельное пюре без молока, отварную курицу. Категорически нельзя употреблять сладкое, цельное молоко, бобовые, жирное мясо, свежие овощи и фрукты.