Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Энтеровирус у детей

Антибиотики при кишечной инфекции

кишечной инфекцииАнтибиотики при кишечной инфекции рекомендуются врачами к применению в случаях, когда больной пребывает в тяжелом состоянии, у него наблюдается повышение температуры, развивается обезвоживание вследствие возникшей диареи, но при этом источником заболевания не является какой-либо вирус. Антибактериальные препараты бессильны в борьбе с ними, поэтому используются при заражении человека кишечной инфекцией путем нарушения правил гигиены или во время контакта с носителем. Эти заболевания поражают чаще всего пищеварительный тракт. Приемлемой средой для активного размножения возбудителей кишечных инфекций являются продукты, вода, плохо вымытые руки. При попадании в кишечник они вызывают отравление организма, сопровождающееся различными неприятными симптомами.

Кишечные бактерии: основные заболевания при заражении

К причинам, вызвавшим кишечные заболевания, относятся:

  1. Вирусы (энтеровирус, ротавирус).
  2. Бактерии (дизентерия, сальмонелла, стафилококк, холера, эшерихиоз).

Болезни, развившиеся в результате попадания в организм бактерий:

  1. Дизентерия. Возбудители передаются через немытые руки, пищевые изделия, воду. Инфицирование может произойти также во время плавания в загрязненных водоемах.
  2. Сальмонеллез. Чаще всего бактерии проникают в организм посредством употребления куриных яиц от больной птицы, молочных изделий или мяса зараженных животных или через контакты с носителем.
  3. Отравление стафилококком, которое вызвано принятием зараженной пищи. Источником заболевания часто выступают люди с такими заболеваниями, как фарингит, ангина, тонзиллит или с имеющимися фурункулами. Заражение может произойти во время приема инфицированного мяса, молока, рыбы, кефира или при неправильном хранении этих пищевых изделий. К симптомам, наблюдающимся у пациентов, относятся: понос, боли в животе, высокая температура, тошнота.
  4. Холера. Для этого заболевания характерны рвота, диарея водянистая, быстрое обезвоживание.
  5. Эшерихиоз. Такое заболевание вызвано кишечными палочками. Из наиболее частых симптомов болезни у человека присутствует лихорадка, обезвоживание, воспаление слизистой кишечника, интоксикация. Возбудитель выделяется совместно с калом инфицированных людей, попадая сначала в воду, а потом уже на руки другого человека.

Кишечный антибиотик: основные группы препаратов

Применение препаратов из антибактериальной группы оправдано лишь в 20% случаев кишечных заболеваний. В зависимости от вида инфекционного поражения могут применяться различные группы антибиотиков.

К ним относятся:

  1. Препараты несистемного действия, которые практически не всасываются, являясь безопасными не только для взрослого населения, но и для беременных и совсем маленьких пациентов. Примерами лекарственных средств этой группы являются «Рифаксимин», «Банкомицин», «Рамопланин», «Бацитрацин», «Неомецин».
  2. Антибиотики с широким спектром действия. Основными группами являются цефалоспорины, фторхинолоны, реже применяются аминогликозиды, средства пенициллинового ряда и тетрациклинового.

Цефалоспорины:

  • «Цефотаксим»;
  • «Цефтазидим»;
  • «Цефтриаксон»;
  • «Цефепим»;
  • «Цефтазидим»;
  • «Цефтаролин»;
  • «Цефтолозан».

Фторхинолоны:

  • «Гемифлоксацин»;
  • «Моксифлоксацин»;
  • «Ситафлоксацин»;
  • «Гатифлоксацин»;
  • «Спарфлоксацин»;
  • «Левофлоксацин»;
  • «Ломефлоксацин».

Группа аминогликозидов:

  • «Амикацин»;
  • «Нетилмицин»;
  • «Гарамицин»;
  • «Неомицин».

Тетрациклины:

  • «Доксициклин»;
  • «Доксал»;
  • «Тетрадокс»;
  • «Вибрамицин».

Совместно с применением антибиотиков рекомендуется использовать пробиотики для поддержания флоры кишечника, например, «Пробифор», «Бифистим». Курс терапии антибиотиками обычно не превышает неделю и зависит от картины развившихся симптомов.

Антибиотики при кишечной инфекции у взрослых

Терапия антибактериальными препаратами проводится, если пациент пребывает в тяжелом состоянии, сопровождающимся повышением температуры и сильными расстройствами пищеварения. Главным условием их назначения считается бактериальное происхождение заболевания, а не вирусное. Необходимость применения антибиотиков должен определить врач, поэтому самостоятельно выбирать препараты не следует.

В настоящее время врачи стараются реже назначать больным препараты антибактериальной группы, опасаясь, что патология может быть вызвана вирусами, а также анаэробными возбудителями. В таких случаях эти лекарственные средства окажутся бессильными в борьбе с недугом и не смогут снять симптомы. Важно понимать, что последствием применения антибиотиков при легкой или средней форме болезни будет увеличение продолжительности диареи на несколько дней.

Показания для антибиотиков:

  • Инвазивная диарея;
  • Тяжелые формы кишечных инфекций;
  • Воспаления, локализующиеся за пределами ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • Вторичные осложнения при бактериальных инфекциях;
  • СПИД;
  • Иммунодефицит;
  • Злокачественные опухоли (при проведении лучевой терапии).

Пациентам в период лечения следует проводить регидрацию с помощью специальных препаратов. К ним относятся «Регидрон» и «Оралит». Прием противорвотных препаратов или средств от диареи должен проводиться с особой осторожностью. Это объясняется тем, что такие состояния способствуют избавлению организма от вредных бактерий, являясь защитным механизмом. Применение же препаратов, купирующих эти симптомы, может усилить отравление.

Использование антибиотиков беременными в случаях поражения организма кишечными инфекциями должно проводиться только под контролем врача с учетом риском для плода. Примером препаратов, назначаемых будущим мамам, является «Альфа Нормикс». Лекарственное средство не обладает системным эффектом и не всасывается, как многие другие антибиотики. Альтернативой в лечении инфекций бактериального происхождения выступают «Амоксициллин» и «Цефтизин».

Противопоказания:

  • Детский возраст до 2 лет (например, у фторхинолов, которые влияют негативно на костную и мышечную систему);
  • Беременность (у многих препаратов);
  • Кормление (большинство лекарственных средств);
  • Поражения печени, почек.

Побочные явления:

  • Аллергические реакции;
  • Негативное влияние на кровь, почки, печень.

При передозировке средств могут появиться такие симптомы, как судороги, признаки энцефалопатии, сонливость, головокружение, заторможенность. В таких случаях прием препаратов должен прекратиться, пациенту может быть проведено промывание желудка.

Антибиотик при кишечной инфекции у детей

Основным проявлением кишечных инфекций у маленьких пациентов является диарея. Ее вызывают примерно 40 возбудителей, из которых примерно 5 имеют вирусное происхождение, имеющих устойчивость к антибактериальным препаратам.

Если состояние ребенка не тяжелое, то лучше принимать препараты в форме таблеток, а не уколов. Популярным средством в педиатрии считается «Цефиксим» или «Азитромицин». Препараты для детей часто выпускаются в форме суспензии, а также таблеток. Прием антибиотиков рассчитан на 5 дней с равными промежутками. В любом случае терапия должна проводиться согласно рекомендациям врача, самолечение детей родителями не допустимо. При необходимости лечение выполняется в условиях стационара. В качестве причины госпитализации детей чаще всего выступают судороги, обезвоживание.

Условия применения антибиотиков:

  1. Прием строго по назначенной схеме.
  2. Применение без прерывания курса, чтобы не развить у ребенка резистентность к препарату.
  3. Принимать антибиотики следует вместе с пробиотиками, чтобы исключить нарушение флоры кишечника.
  4. Обеспечить на период лечения больному обильное питье. При отсутствии такой возможности восполнение жидкости в организме проводится в стационаре путем применения капельниц и внутривенных уколов.

Антибиотики при заражении многими кишечными инфекциями являются крайней мерой и при возможности замещаются более безобидными щадящими средствами. Необходимость их применения может быть определена только специалистом во избежание нанесения вреда организма от проводимого самолечения.

Причины и лечение частого поноса

Диарея не позволяет вести полноценный образ жизни. Она может возникать в любом возрасте. Поэтому, если часто бывают поносы, следует обратиться к врачу. Чтобы избавиться от диареи, необходимо определить первопричины, которые вызвали постоянный понос.

 

Факторы и признаки

Частый понос — это всего лишь симптом, который указывает на нарушение в желудочно-кишечном тракте или в организме в целом. Поносом принято считать жидкий стул. При острой диарее частые поносы проходят за 2-3 недели. Хронической диарее характерен жидкий стул на протяжении 20 дней.

девушка в туалете

Причины постоянного поноса следующие:

  • пищевое отравление;
  • прием слабительных препаратов;
  • несварение после обильного приема пищи;
  • изменение рациона.

Стрессовые ситуации также могут спровоцировать диарею, потому что в организме происходит чрезмерный выброс гормонов. Смена климатических условий может повлиять на организм человека и послужить фактором развития диареи.

Частая диарея бывает вызвана вирусами в организме человека. Наиболее распространенными возбудителями являются ротавирусы, аденовирусы и энтеровирусы. Частый жидкий стул может быть вызван бактериальной инфекцией, например холерой, сальмонеллезом, пищевым отравлением и дизентерией.

Помимо слабительных препаратов, жидкий стул могут спровоцировать антибиотики и прокинетики. Расстройство желудка в этом случае происходит из-за передозировки препарата.

Понос у взрослого может быть симптомом проявления язвы желудка, 12-перстной кишки или кровотечения в тонкой кишке. В некоторых случаях причиной жидкого стула может стать отравление бытовой химией или тяжелыми металлами.

Как правило, симптомы диареи у пациентов одинаковые, и только для некоторых форм болезни характерны отличительные признаки. Постоянный понос чаще всего сопровождается высокой температурой. При проникновении вирусов и бактерий иммунными клетками создаются антитела, что в результате приводит к выработке медиаторов воспаления и повышению температуры.

При диарее пациенты в основном жалуются на рвоту и тошноту. Это самые распространенные симптомы. Неправильное прохождение кала по кишечнику приводит к интоксикации. Поэтому токсические вещества попадают в кровоток и разносятся по всему организму. На такие изменения первой реагирует нервная система, что проявляется в виде рвоты и тошноты.

Постоянный понос может вызывать болевые ощущения в области живота. Боль резкая и непостоянная. В некоторых случаях при диарее пациент чувствует тяжесть в животе.

Жидкий стул может сопровождаться отрыжкой. Наличие тухлой отрыжки говорит о ферментативном дефиците желудка и поджелудочной. Поступающая в желудок еда не усваивается и гниет. Образуются зловонные газы, которые выходят из организма в виде отрыжки. Непереваренная пища раздражает слизистую кишечника и тем самым вызывает понос.

Первая помощь

Частые поносы приводят к обезвоживанию организма. Чтобы восстановить водный баланс в организме, нужно принимать регидратирующий раствор. Его можно заменить обычным ромашковым чаем или подсоленной водой. Приступать к таким мерам необходимо, если частота дефекации увеличивается.

обезвоживание при диарее

Во время диареи необходимо отказаться от спиртных напитков, крепкого черного чая, кофе и свежевыжатых соков. При частом жидком стуле лучше всего отказаться от приема пищи и придерживаться лечебного голодания. Первое время разрешается кушать бананы, картофель, овсяную кашу, сухарики, отварное мясо и овощи на пару.

Временного облегчения состояния можно достичь при использовании противодиарейных препаратов. Длительное лечение такими средствами противопоказано, так как есть риск развития серьезных осложнений.

Остановить понос можно с помощью народных средств. Можно пить настои из трав, которые оказывают закрепляющее действие. Например, это могут быть следующие растения:

  • ромашка;
  • кора дуба;
  • плоды черемухи;
  • корень лапчатки;
  • ольховые шишки.

Самолечение диареи не проводится при симптомах обезвоживания, резких болях в животе, спазмах, а также при наличии кровянистых выделений в каловых массах. Лечение в таком случае подразумевает прием лекарственных препаратов.

Методы лечения

Если понос у взрослого не проходит за 2 дня и принимаемые меры не приносят результата, то врач назначает лекарства, которые замедляют деятельность кишечника. Медикаментозное лечение включает в себя прием сорбентов. Эти препараты выводят из организма бактерии, вирусы, газы, токсины и предотвращают вздутие живота. Если работа кишечника нарушена, то, чтобы не усугубить недостаток питательных веществ, сорбенты не принимают. Самым распространенным энтеросорбентом является активированный уголь. Среди современных препаратов представлены лекарства, содержащие соль кальция, магния и алюминия, например: Полифепан, Де-Нол, Аттапульгит и Смекта.

При проявлениях первых симптомов диареи врачи рекомендуют принимать средства, которые снижают выработку кишечной слизи. Индометацин и Сульфасалазин оказывают противовоспалительное действие.

Если частый понос вызван болезнями желудочно-кишечного тракта, то лечение диареи включает прием ферментов, которые восполняют недостаток пищеварительных соков.

Препараты, содержащие панкреатин, восстанавливают работу кишечника. Наиболее эффективными являются Фестал, Креон и Панцитрат.

Если диарея вызвана бактериальной инфекцией, то лечение проводится кишечными антисептиками. Эти лекарства не проникают в кровь, а действуют исключительно в пределах кишечника. Антимикробные препараты губительно воздействуют на кишечные палочки, стрептококки, сальмонеллы и при этом оставляют полезные микроорганизмы.

Очень эффективны при жидком стуле пробиотики. Они выводят токсины, укрепляют иммунитет, восстанавливают слизистую оболочку кишечника, подавляют активность вирусов и микробов.

пробиотики

Хроническую или острую форму диареи можно лечить кишечными иммуномодуляторами. Такие препараты снимают признаки интоксикации организма и улучшают общее состояние пациента.

Народные рецепты

Жидкий стул можно вылечить и с помощью проверенных народных рецептов. Самый эффективный и быстрый способ справиться с диареей — выпить водку с солью. Необходимо 1/3 ч. л. пищевой соли залить 80 г водки. Результат наступает буквально сразу. Быстрым действием обладает и заварка листового чая. Для этого можно пожевать немного сухой заварки и запить ее водой. Боль проходит, и понос прекращается.

Закрепляющим действием обладают горошины черного перца. При частом поносе можно натощак выпить 3-5 горошин перца. Таким же действием обладают перегородки грецких орехов. Расколите 250-300 г грецких орехов и залейте 250 мл спирта перегородки. Настойка должна настояться в течение 2-3 дней. Принимать такое лекарство нужно по 5-8 капель 2-3 раза в день. Пить настойку нужно до тех пор, пока не исчезнут симптомы диареи.

С первого дня диареи можно пить картофельный крахмал. Для этого 1 ч. л. крахмала нужно развести в 250 мл теплой воды.

Частые поносы нередко встречаются у детей. Чтобы облегчить состояние ребенка, можно приготовить отвар из боярышника. Для этого потребуется 5 г боярышника залить 250 мл кипятка. Поставить емкость на медленный огонь и дать покипеть 15-20 минут. Принимать теплый отвар 3 раза в день по 1 ст. л.

Очень эффективна при поносе трава полыни. 1-2 ч. л. полыни залить 250 мл крутого кипятка и оставить на 20-25 минут. Принимать настой до еды 3 раза в день по 1 ст. л. Длительное лечение таким способом может привести к отравлению организма.

При домашнем лечении диареи можно кушать сухие продукты, например сухарики или сушки, а также в течение дня пить рисовый отвар или кисель.

Как вылечить ребенка от энтерита?

Энтерит у ребенка
Воспаление тонкого кишечника имеет много причин, часто развивается энтерит у детей.

Дети, особенно маленькие склонны все пробовать на вкус, и часто мамы не успевают за проворностью ребенка, поэтому острый энтерит у детей случается часто. Острый энтерит – это воспаление тонкого кишечника, которое может развиваться по разным причинам.

Так как, желудочно-кишечный тракт представляет собой единую непрерывную систему, воспалительный процесс, начавшись в тонкой кишке, распространяется на другие отделы пищеварительной трубки: желудок, толстый кишечник, поэтому острые заболевания пищеварительной системы часто сопровождаются совместными симптомами гастрита и энтероколита.

Причины острого энтерита

Как правило, причина заболевания в инфекции, возбудителем которой могут быть разные патогенные бактерии (шигеллы, сальмонеллы, стафилококки, стрептококки и многие другие), а также вирусы (энтеровирусы, ротовирусы), сопровождают симптомы энтерита и такие тяжелые инфекции, как холера, и даже грипп.

Может развиваться острый энтерит у детей и на фоне отравления грибами или другими продуктами питания, а также при переедании и непереносимости продуктов. Появляются симптомы болезни и на фоне нервного стресса.

Клинические проявления острого воспаления

Симптомы энтерита
Заболевание у ребенка начинается всегда остро. Инкубационный период составляет от нескольких часов до двух дней.

Первыми появляются общие симптомы:

  • сильная слабость;
  • подъем температуры тела до высоких цифр;
  • озноб;
  • повышенная потливость.

Могут беспокоить тошнота и рвота съеденной пищей, отсутствует аппетит. Через несколько часов или на следующий день появляется частый жидкий стул, развивается диарея.

По характеру стула у ребенка можно с высокой точностью определить возбудителя инфекции, так при сальмонеллезе стул зеленоватого цвета, водянистый. При вирусных воспалениях цвет каловых масс не меняется, стул жидкий и зловонный. Для дизентерии характерны прожилки алой крови на поверхности кала.

Диарея может сопровождаться ложными позывами к дефекации, приступообразной болью в животе, урчанием. В зависимости от тяжести течения болезни диарея и рвота могут продолжаться от одного дня до недели.

Основная опасность поражения заключается в том, что тяжелые формы в детском возрасте быстро приводят к нарушению водно-солевого обмена, вплоть до тяжелого обезвоживания, которое даже может угрожать жизни.

Первые симптомы такого осложнения — сухость и шелушение кожных покровов и слизистых, язык сухой, обложен налетом. Ребенок становится заторможенным, могут развиваться судороги.

Энтерит, который развивается на фоне непереносимости продуктов питания, редко сопровождается подъемом температуры выше тридцати семи и пяти градусов, симптомы могут ограничиваться болью и дискомфортом в животе, диареей, тошнотой. Частота стула, как правило, не превышает трех – пяти раз. Состояние быстро нормализуется на фоне симптоматического лечения и отмены провоцирующих продуктов.

Степень тяжести при отравлении зависит от характера отравляющего вещества и количества съеденных токсинов. Так как при отравлении ядами и токсическими веществами тяжесть состояния может нарастать медленно, лечение всех отравлений проводят в стационаре.

Лечение острого энтерита

Лечение энтерита
В связи с частым развитием осложнений, лечение ребенка проводится в стационаре. Инфекционный энтероколит подлежит госпитализации в инфекционную больницу, так как является заразным и может передаваться фекально-оральным способом (болезнь грязных рук). Лечение острых отравлений и аллергических реакций проводят в отделении терапии и гастроэнтерологии.

В качестве первой помощи можно начать лечение самостоятельно с приема адсорбирующих средств (Смекта, Энтеродез и другие).

Они впитывают в себя инфекционные агенты и продукты их жизнедеятельности, токсины и отравляющие вещества. Помогут они нейтрализовать и вывести аллергический субстрат и токсины. Одновременно с приемом адсорбентов необходимо вызвать врача, поскольку только он может определить, можно ли лечение проводить дома или стоит отправиться в стационар.

Хронический энтерит в детском возрасте

Хроническое течение воспаления тонкой кишки в детском возрасте встречается нечасто (около 5%). Как правило, заболевание является следствием перенесенной кишечной инфекции, может быть следствием постоянного воздействия солей тяжелых металлов, а также врожденными аномалиями развития кишечника и ферментативной недостаточности.

Клиническое проявление хронического воспаления

Хронический энтерит у детей
Заболевание сопровождается приступообразными болями в животе, жидким стулом несколько раз в день. Боли часто возникают спустя час после приема пищи и носят острый схваткообразный характер, появляются позывы к дефекации.

Кроме локальной симптоматики появляются общие симптомы, которые являются следствием хронического нарушения пищеварения в тонкой кишке, что приводит к нарушению всасывания питательных веществ и витаминов.

В результате развивается:

  • дефицит веса;
  • сухость и шелушение кожных покровов;
  • могут выпадать волосы и ломаться ногти;
  • появляются признаки анемии и авитаминоза.

Лечение

Лечение хронического воспалительного процесса необходимо проводить только по назначению врача гастроэнтеролога или педиатра.