Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Дуоденит симптомы и лечение у взрослых

Симптомы и лечение дуоденита 12-перстной кишки у взрослых

Опубликовано: 9 июля 2015 в 17:14

Симптомы дуоденитаСимптомы острой и хронической формы дуоденита у взрослых различаются. При остром воспалении двенадцатиперстной кишки возникают выраженные боли с определённой эпизодичностью. К тому же их интенсивность и локализация зависят исключительно от места поражения. Помимо прочего, пациент частенько испытывает, как признаки, тошноту, рвоту, а также у него появляется повышенная температура тела. Также возможен такой симптом, как слабость или даже апатия.

Хроническая форма воспаления ДПК имеет существенно более лёгкие симптомы. Боли при такой ситуации являются постоянными, однако, менее сильными, чем при острой форме дуоденита. Возможны также, помимо болей, проявления признаков тошноты, крайне редко проявляется рвота и повышение температуры. Характерный симптом для этой формы недуга является вздутие живота, в особенности по окончанию приёма пищи. Но часто симптомы заболевания ограничиваются только постоянной болью.

При хронической форме дуоденита аппетит у пациентов, как правило, пропадает полностью, или просто падает. Это тоже признак воспаления 12-перстной кишки. Из-за этого возможна существенная потеря массы тела, а также слабость, боли и головокружения. В связи с тем, что проявления хронической формы дуоденита у взрослых проявляет себя совместно с прочими заболеваниями ЖКТ, то помимо вышеперечисленных симптомов также имеются признаки других болезней.

То есть общими признаками дуоденита являются боли в области эпигастрия различной степени выраженности, тошнота, рвота, расстройства кишечника, головокружение, повышенная температура и ухудшенный аппетит.

Диагностика дуоденита у взрослых

Дуоденит - симптомы и лечениеК сожалению, голых симптомов недостаточно для точной установки диагноза. А отсутствие правильного диагноза утруждает дальнейшее назначение результативного лечения.

Конечно, первые признаки дуоденита у взрослых гастроэнтеролог отмечает при первичном осмотре. Однако данное заболевание имеет множество различных форм, у которых отсутствуют специфические симптомы. В связи с этим назначаются инструментальные методы диагностики, такие как гастроскопия. С её помощью проводится осмотр пищевода, желудочной полости и двенадцатиперстной кишки.

Во время проведения этой процедуры, также делают биопсию, благодаря которой видна степень тяжести воспаления. Кроме того, эффективно также проведение ультразвукового исследования. Оно определяет общее состояние внутренних органов и исключает, или выявляет патологии. Кроме того, в зависимости от симптомов дуоденита, проводится исследование кислотности желудочного сока, а также его состава.

В связи с тем, что дуоденит, как правило, развивается на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта, проводится полная диагностика остальных внутренних органов. Таким образом, выявляются причины появления воспалительных процессов в двенадцатиперстной кишке. Также следует провести биохимический анализ крови.

Признаки и лечение дуоденита

Симптомы дуоденита у взрослыхЛечение пациентов зависит от причины возникновения болезни, наличия температуры, интенсивности болей, а также его формы. Однако существует общая комплексная схема лечения дуоденита, которая нацелена на снижение, либо полную ликвидацию причины в первую очередь, а также симптомов заболевания. Кроме того, следует защитить слизистую оболочку 12-перстной кишки, снизив кислотность желудочного сока. Также лечение должно быть направлено на восстановление нормального функционирования двенадцатиперстной кишки и предотвращение рецидивов.

Большая роль во время лечения от дуоденита отводится диетическому питанию. Оно способствует уменьшению проявления симптомов. Человеку необходимо временно отказаться от любых острых и жирных продуктов, дабы не перегружать систему пищеварения. Отметим, что температура пищи должна быть тёплой, то есть выше 40°С, а слишком холодная пища – противопоказана при дуодените. Алкоголь и курение исключаются полностью. В качестве лекарств применяются те, что обладают желчевыводящим и регулирующим действием. Также часто назначаются комплексы витаминов, которые способны поддерживать процессы восстановления слизистой оболочки кишечника. Кроме того, назначается лечение относительно симптомов. То есть назначаются спазмолитики для снижения болей, для снятия температуры назначаются жаропонижающие и т.д.

Однако существуют более тяжёлые стадии дуоденита, от которых невозможно избавиться терапией и при помощи фармацевтических средств, в таком случае необходимо хирургическое вмешательство.

Симптомы дуоденита и лечение народными средствами

Симптомы дуоденита и лечение народными средствамиТакже воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки можно облегчить при помощи средств народной медицины. Однако следует помнить, что частенько данное заболевание сопутствует язвенной болезни.

Лечение симптомов дуоденита народными средствами, которые обладают лекарственными свойствами, практически не отличается от лечения хронического гастрита. При лечении дуоденита основные задачи представляют собой подавления раздражения слизистой, борьба с болью, а также защита слизистой в дальнейшем.

Основная лекарственная трава, обладающая такими свойствами – алоэ. Данное растение обладает антибактериальным, а также ранозаживляющим действием. Для настойки нужен сок алоэ, красное вино и мёд в равных долях. Готовится он на протяжении недели. Принимать сначала по 5 г (1 неделю), потом по 10 г (2 недели), и снова по 5 г (1 неделю) трижды в сутки после приёма пищи.

Хорошими результатами при лечении воспаления оболочки двенадцатиперстной кишки обладает прополис. Он используется в виде спиртовой настойки. Также в рацион можно включить капустно-сельдереевый сок (4:1) по стакану пять раз в день.

Также может помочь картофель в виде отвара и сока.

Кроме этого для лечения дуоденита используются облепиховое масло, напиток из цветков ромашки или одуванчика, мёд, корень аира и различные травяные сборы.

Однако, прежде чем использовать народные средства необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом. Так как в зависимости от симптомов, существуют противопоказания вышеперечисленным растениям. Также при хроническом дуодените необходимо обязательно принимать спазмолитические препараты, снимающие боль, ведь ни одно из вышеперечисленных растений обезболивающим эффектом не обладает.

Приступы панкреатита

Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) имеет острую симптоматику и нуждается в стационарном контроле за состоянием пациента. Если недавно такое заболевание считалось прерогативой людей, ведущих нездоровый образ жизни и злоупотребляющих алкогольными напитками, то сейчас все чаще панкреатитом страдают и дети, проходящие длительную медикаментозную терапию. При неправильном и несвоевременном лечении, острое воспаление сопровождается множеством серьезных осложнений, включая рак железы.

Причины

Приступ поджелудочной железы может выступать как самостоятельным заболеванием, так и одним из симптомов серьезных заболеваний системы пищеварения. Существуют прямые и косвенные причины возникновения состояния. К ним относятся:

  • холецистит;
  • генетическая предрасположенность;
  • употребление алкоголя;
  • длительная медикаментозная терапия, например, гормональными средствами;
  • преобладание жаренной, острой и жирной еды в рационе, при дефиците белков и витаминов;
  • травмирование области живота;
  • аллергия;
  • наличие инфекционных заболеваний, таких как гепатит или паротит;
  • болезни соединительных тканей;
  • нарушение гормонального фона в организме;
  • хронические инфекции;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • воспаления слизистой двенадцатиперстной кишки;
  • частые проведения эндоскопии;
  • различные патологии желудочно-кишечного тракта;
  • сильный стресс.

В группе риска — беременные и женщины после родов, поскольку в этот период приступы обусловлены сильными изменениями гормонального фона в организме.

Симптомы

Панкреатит обостряется, когда железа начинает вырабатывать в излишестве ферментативный секрет, а его отток затруднен по любым причинам. Острый приступ панкреатита сопровождают длительные ноющие боли в области левого подреберья или солнечного сплетения и резкий подъемом температуры. Часто синдром возникает и в левой части грудины со стороны спины. Она достаточно резкая, поскольку в слизистой поджелудочной имеются нервные окончания. Возможны реакции со стороны желудочно-кишечного тракта – расстройства стула в виде диареи, рвота и тошнота, какие носят длительный характер. Попутно отмечаются признаки нарушения нормальной деятельности сердечно-сосудистой системы, появляется аритмия и сильные мигрени, связанные со скачками давления.

Параллельно симптомами являются озноб, метеоризм, отсутствие аппетита, сухость ротовой полости и белый налет на языке, икота, отрыжка, часто цвет кожи лица становится серовато-желтым. Идентичные синдромы могут свидетельствовать и о других серьезных заболеваниях пищеварительной системы, поэтому установить, какой диагноз будет верным, помогут только клинические исследования, такие как комплексные анализы крови, слюны, мочи и кала, ультразвуковое исследование внутренних органов брюшины.

Первая помощь

Поза для снятие боли при приступе.

Если у человека присутствуют вышеперечисленные состояния, следует вызывать скорую, которая доставит пациента в стационар. Ведь приступ острого панкреатита, если его не лечить вовремя, способен нанести непоправимый ущерб организму.

Как снять приступ панкреатита до приезда врачей? Стоит позаботиться, чтобы человек не ел никакой пищи, это поможет приостановить секрецию железы. Разрешается употреблять только минералку без газа комнатной температуры. Сроки полного голодания оговаривают врачи после детального осмотра, но, как правило, они составляют 2-3 суток. Чтобы купировать боль дома, можно к левой области подреберья приложить кусочки льда, обмотанные плотной тканью.

Не рекомендуется до приезда медиков употреблять любое анестезирующие лекарство, ведь после применения сложно определить локализацию неприятных ощущений и установить точный диагноз. Чтобы избавиться от болей, следует принять сидячее положение и подтянуть колени к животу. Когда болевой порог у человека понижен, допускается прием «Но-шпы» или «Дротаверина», причем, желательно в виде внутримышечных инъекций. Можно выпить только легкие ферментативные лекарства, такие как «Панкреатин» или «Мезим».

Если приступ у человека развился однократно, нельзя заниматься лечением самостоятельно и принимать медикаменты. Если же обострение случается повторно и человек знаком с методикой лечения, можно в течении нескольких часов попробовать справиться с состоянием дома знакомыми методами. При отсутствии позитивной динамики – быстро обратиться к лечащему врачу, ведь в домашних условиях такое состояние не лечится.

Сколько времени длится приступ? У всех людей по-разному. Приступы могут занять от пары десятков минут до нескольких дней, причем дискомфортные ощущения длятся до 7 дней, обостряясь в ночное время.

Домашнее лечение

Но-Шпа должна присутствовать в домашней аптечке.

Если состояние пациента не осложнено и стабильно, после обследования и рекомендаций врач может посоветовать его лечить в домашних условиях. Что делать при приступе панкреатита в таком случае? Следует обязательно позаботиться о наличии в домашней аптечке ферментативных препаратов и «Но-шпы» во время обострения.

Помимо приема медикаментозных средств, назначенных специалистом, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Несколько дней нельзя способствовать излишней ферментации поджелудочной, поэтому в первые сутки запрещается кушать, употребляется только теплая минеральная вода, а на вторые и третьи (при неосложненном состоянии) – разрешается несладкий чай и сухари.
  • При острых приступах стоит применять лед. Прогревать воспаленную железу в период обострения категорически запрещено.
  • Обязателен постельный режим до полного исчезновения острой симптоматики.

Осложнения

Если вовремя не оказать помощь, пациенты получают ряд осложнений после перенесенного острого панкреатита в виде присоединения инфекции, кисты органа или частичного некроза. В особо тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство, после которого человек будет длительное время зависим от инсулина и ферментов, поступающих извне в виде таблеток и инъекций.

При несвоевременном обращении к врачам и отказе от проведения исследований, пациент рискует получить хроническую форму заболевания, которая чревата:

  • застоем жидкости в поджелудочной;
  • закупоркой кишечника и протоков желчного пузыря;
  • закупоркой сосудов;
  • возможным развитием рака железы.

Питание после приступа

В первые 3 дня после приступа нужно пить только щелочные минеральные воды комнатной температуры.

Диетологи советуют обратить внимание на такие правила приема пищи при приступе панкреатита:

  • От 1 до 3 дней стоит исключить еду и пить только щелочные минеральные воды комнатной температуры, такие как «Боржоми». Снятие крышки с бутылки с водой на час поспособствует удалению из нее газов. Пить жидкость разрешается дробно – до 50 мл воды каждые полчаса.
  • На 4-5 день допускается введение в рацион сухарей, галетного печенья, несладкого чая и отвара шиповника.
  • 6-7 день характеризуется расширением меню – разрешается употреблять постные слизистые супы, каши на воде (сначала овсянку), кисель, кефир, котлеты на пару из нежирной морской рыбы, мяса курицы или говядины. Позже вводятся паровые овощи, картофельное пюре, запеченные яблоки.

Чтобы восстановить организм после приступов, стоит некоторое время придерживаться диеты «Стол №5». Такая диета, кроме вышеуказанных продуктов, предполагает прием: нежирной кисломолочной продукции, молока, каш и макарон, овощей (свеклы, моркови, кабачков), мяса кролика и индейки, ягодных морсов, супов-пюре и овощных супов. Придерживаются ее столько, сколько это необходимо в каждом конкретном случае.

Контингент людей, страдающих острыми приступами при панкреатите, увеличивается. Нездоровый образ жизни, неполноценное и несистематическое употребление пищи, еда в фаст-фудах, необходимость употреблять таблетки длительный период – это способствует развитию заболевания, которое помимо временных дискомфортных ощущений и интоксикации, может иметь множество последствий.

Чтобы не усугубить процесс и не столкнуться с переходом в хроническую форму, стоит незамедлительно вызывать скорую и отправляться в стационар для полного обследования и получения необходимой схемы терапии. После чего нужно позаботиться о восстановлении нормальной функции пищеварения, придерживаясь правил здорового питания. В дальнейшем, чтобы избежать рецидива, надо исключить из рациона жирную, жаренную, острую пищу и алкоголь.

Как проявляется желчекаменная болезнь и как ее распознать

Желчекаменная болезнь или калькулезный холецистит — распространенное поражение желчевыводящей системы у взрослых людей. Оно заключается в образовании камней из содержимого желчи в пузыре, нарушения из-за них проходимости желчного протока.

Желчекаменная болезнь, симптомы и признаки

Желчекаменная болезнь обнаруживается у половины лиц старше 70 лет. Эта болезнь связана с нарушением питания, низкой подвижностью, патологическим обменом веществ при эндокринных заболеваниях и ожирении, хроническими воспалительными болезнями печени, кишечника и желчного пузыря, предшествующими травмами живота и позвоночника.

Признаки желчекаменной болезни появляются не сразу, а спустя годы, когда заболевание перейдет в клиническую стадию. До этого оно протекает бессимптомно. Может быть обнаружено случайно при дуоденальном зондировании и анализе желчи.

Главные симптомы

Основные симптомы желчекаменной болезни проявляются острыми приступами. В межприступный период могут отсутствовать или имеют незначительную выраженность.

Симптомы желчекаменной болезниБоли — обязательный симптом, возникают приступообразно, называются «печеночной коликой». По характеру резкие схваткообразные или колющие. Локализуются в подреберье справа. Отдают в правую лопатку, ключицу, руку, в верхнюю челюсть. Иногда маскируются под приступ стенокардии, смещаются в середину грудной клетки, сопровождаются сердцебиением. При длительном приступе через несколько часов четко располагается в области желчного пузыря.

Причинами болей является рефлекторное спастическое сокращение желчевыводящих путей в ответ на раздражение изнутри движущимся камнем. Второй вариант — это перерастяжение желчного пузыря излишней желчью при нарушенном оттоке.

В межприступный период холестаз (застой желчи) возникает в мелких протоках печени. Капсула печени перерастягивается, напряжена. Боли переходят в постоянные ноющие, тупые, занимают все правое подреберье.

Болям сопутствует тошнота и рвота. Симптом рвоты более связан с раздражением поджелудочной железы. Выражен тем сильнее, чем больше она заинтересована. Иногда носит постоянный характер. В рвотных массах содержится желчь.

Симптомами, говорящими о полном перекрытии желчного протока, являются окрашивание склер глаз и кожи в желтый цвет. Это связано с поступлением в кровь билирубина через поврежденные стенки желчного пузыря и расширенные сосуды.

Одновременно в кишечнике не достает стеркобилина, поэтому кал становится светлым. А моча из-за повышения уробилина становится темной.

При длительном течении заболевании можно рассмотреть симптомы нарушения холестеринового обмена: ксантелазмы (мелкие высыпания в виде плоских зерен) желтого цвета на веках, на коже кистей рук, плечах.

Симптомы желчекаменной болезни, сопровождающейся воспалением (калькулезный холецистит) дают повышение температуры от невысокой до 39 градусов и признаки интоксикации: головную боль, слабость, головокружение, потерю аппетита.

Недостаточное поступление желчи в кишечник нарушает процесс пищеварения и вызывает понос, сменяющийся запором, вздутие живота.

Пациента, страдающего желчекаменной болезнью, отличает особенность характера: он раздражителен, неуживчив, подвержен смене настроения, решения часто меняются и зависят от самочувствия, с ним сложно работать в коллективе.

При осмотре врач обнаруживает сухой язык, обложенный желтым налетом. Пожелтевшие склеры и кожные покровы. При пальпаторном обследовании живота в правом подреберье можно почувствовать напряженный край печени, увеличенный желчный пузырь, резкую боль при надавливании в точке проекции пузыря. Кожа над пузырной зоной обладает повышенной чувствительностью при прикосновении. Здесь же определяются уплотненные и напряженные мышцы брюшной стенки.

Причины обострения и последствия

Причины обострения желчекаменной болезниПациенты связывают проявления симптомов обострения с нарушением диеты, приемом алкоголя, тяжелой физической нагрузкой, нервным напряжением.

Переход болей от схваткообразных к постоянным интенсивным говорит о присоединении воспаления желчного пузыря (холецистита) или желчного протока (холангита). Движения приносят новые боли, поэтому пациенты предпочитают лежать на правом боку и не двигаться. Температура повышается до значительного уровня.

Длительные интенсивные боли с температурой и изменениями в крови могут указывать на флегмону стенки желчного пузыря (образуется мешок с гноем), потому что камень нарушает не только отток желчи, но и сдавливает кровеносные сосуды. В результате стенка истончается. При разрыве появляются симптомы перитонита: плоский «доскообразный» напряженный живот, запавшие щеки, выраженная интоксикация в виде нарушения сознания, падения артериального давления. Это состояние опасно для жизни.

За образование свищевых ходов между желчным пузырем и тонкой кишкой в связи с самостоятельным прорывом камня через стенку может говорить сильный понос. Этот симптом вызван обильным обходным поступлением желчи.

Известны случаи, когда большие камни прорывали стенку желчного пузыря, через свищ попадали в кишечник, далее двигались с содержимым до места перехода тонкой кишки в толстую (илеоцекальный угол) и перекрывали находящийся здесь сфинктер. В таком случае появляются симптомы непроходимости кишечника: боли вокруг пупка, нарушение отхождения газов и кала.

Редкое заболевание, которое нельзя в полной мере назвать результатом желчекаменной болезни — рак желчного пузыря. Он возникает у одного из ста пациентов. Не совсем ясно, что здесь первично: рак или камни.

Способы обследования

Установить правильный диагноз помогают результаты обследования:

  • общий анализ крови (лейкоцитоз и ускорение СОЭ);
  • биохимические пробы печени (трансаминазы, щелочная фосфатаза, билирубин, холестерин);
  • визуальное определение камней при ультразвуковом исследовании (УЗИ) или на рентгенограмме;
  • магниторезонансная и компьютерная томография служат дополнительными более точными методами диагностики.

При подозрении на желчекаменную болезнь все симптомы приходится сравнивать с заболеваниями сердца, нижнедолевой пневмонией, острой межреберной невралгией. Это работа врача. Не следует самостоятельно пытаться установить диагноз. Так только затягивается время, необходимое для лечения.