Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Дискинезия желчного пузыря

Дискинезия желчного пузыря: симптомы и лечение

Желчный пузырь – это один из самых важных органов пищеварительной системы человека. Сама желчь выполняет определенные функции: она производится печенью, способствует усвоению жиров и перемещению пищи по пищеварительному тракту. Дискинезия желчного пузыря, симптомы которой мы рассмотрим далее, является заболеванием, при котором выведение желчи затруднено из-за определенных причин. Как говорит статистика, женщины более подвержены этому заболеванию.

Почему развивается эта болезнь

Развитию дискинезии желчного пузыря способствуют такие факторы:

  • неправильное питание: обильное употребление жирной, острой пищи, человек есть редко, но много;
  • нарушения гормональной системы, климакс;
  • болезни пищеварительного тракта: гастрит, язва желудка, дуоденит, панкреатит и другие;
  • аллергия на определенные пищевые продукты;
  • постоянные стрессы, нервное напряжение;
  • заражение глистами.

Важную роль играет наследственный фактор: дети родителей, имеющих дискинезию, чаще страдают этой болезнью. Также могут поспособствовать развитию данного заболевания анатомические особенности строения желчного пузыря: перегибы, перетяжки нарушают его нормальное функционирование. Хронические заболевания ЛОР органов, сахарный диабет иногда провоцируют возникновение дискинезии желчного пузыря. Применение гормональных контрацептивов может стать причиной проблем с оттоком желчи.

Симптомы

Дискинезия желчного пузыряСпециалист, как правило, никогда не испытывает затруднений в постановке правильного диагноза: дискинезия желчного пузыря сопровождается яркой специфической симптоматикой. Прежде всего – это боль в животе, в правом подреберье – в той области находятся желчный пузырь и его протоки. Характер такой боли может быть самым разным. Острая, приступообразная боль характерна для повышения сократительной активности желчного пузыря. Она часто отдает в плечо, в лопатку. Провоцирует приступ обильное употребление жирной пищи, физические перенапряжения. Постоянная ноющая боль характерна для состояния снижения сократительной активности желчного пузыря. В правом подреберье появляется чувство распирания.

При желчных коликах боли особо интенсивные. Вместе с приступом повышается давление, учащается пульс. Больной из-за сильной боли тревожен, у него появляется страх смерти.

Дискинезия желчного пузыря сопровождается холестатическим синдромом – это патология, затрагивающая желчевыводящие пути и печень. Данный синдром проявляется желтухой, изменением цвета мочи и кала, увеличением печени, возможен зуд кожи.

Естественно, имеются признаки нарушения системы пищеварения. Они выражаются во вздутии живота, горечи во рту, плохом аппетите, тошноте, рвоте, сухости во рту, неприятном запахе изо рта. Возможно развитие обратимого невроза: человек становится раздражительным, у него ухудшается сон. Больной испытывает чувство хронической усталости, его мучают головные боли. Это сопровождается потливостью.

Не все эти симптомы при данной патологии присутствуют одновременно, обычно делают вывод о наличии заболевания исходя из нескольких симптомов.

Две формы дискинезии

Болезнь может проявляться в одной из двух форм. Гиперкинетическая форма характеризуется сильными и быстрыми сокращениями желчного пузыря. Его тонус повышен, но при этом не происходит достаточного раскрытия сфинктеров. Это вызывает кратковременные резкие боли. Спровоцировать болевые приступы могут повышенное волнение, стресс, менструальный цикл. Чаще всего такая форма болезни встречается у молодых женщин.

Гипокинетическая форма свойственна людям постарше. Она характеризуется снижением интенсивности работы желчного пузыря. Боль носит ноющий, распирающий характер. Вообще симптомы очень индивидуальны и могут различаться у разных людей. Поэтому сложно установить правильный диагноз, только выслушав жалобы пациента.

Во время данного заболевания периоды обострений чередуются с периодами улучшения состояния. Если дискинезию оставить без внимания, со временем в желчном пузыре может возникнуть воспалительный процесс и привести к холециститу, холангиту, либо может появиться желчнокаменная болезнь.

Особенности диагностики

Как правило, пациент обращается к гастроэнтерологу после наблюдения у себя таких симптомов, как боль в правом подреберье, во рту – неприятный горький привкус. Для постановки правильного диагноза врачу понадобятся результаты дополнительных исследований. Самые основные – следующие:

  • биохимический анализ крови: если имеет место обострение дискинезии желчного пузыря, этот анализ покажет повышенный уровень ферментов печени;
  • обязательно проведение УЗИ желчного пузыря и печени. Так можно определить строение этих органов, оценить их состояние, выяснить, есть ли желчнокаменная болезнь;
  • дуоденальное зондирование – проводится при помощи зонда для того, чтобы собрать желчь для проведения анализа. Иногда, если есть необходимость, во время этой процедуры можно провести промывание желчевыводящих путей путем ввода минеральной теплой воды;
  • холецистография – метод, основанный на применении рентгеновских лучей;
  • тесты со специальными препаратами: к примеру, пациенту вводят медикамент, усиливающий выделение желчи. При нарушениях работы желчевыводящих путей желчь не успевает выйти и накапливается в желчном пузыре. В результате этого пузырь увеличивается в объемах, что и фиксируется при помощи ультразвукового исследования.

Лечение

Тактика лечения данного заболевания по большому счету зависит от того, в какой форме выступает заболевание. В любом случае, показано соблюдение диеты. В чем она заключается? Прежде всего – это дробное питание: необходимо принимать пищу около пяти раз в день, причем размеры порций не должны быть большими. От продуктов, которые провоцируют усиление сокращения желчного пузыря, необходимо отказаться. Это жирная пища, жареное мясо, масло, сдоба, пирожные, а также пиво и газированные напитки. Пища должна быть в протертом виде, отварная, с минимальным содержанием жира, не острой. Приветствуется употребление ягод, фруктов в свежем виде.

В качестве медикаментов применяются лекарства спазмолитического спектра (Но-шпа), желчегонные (Холосас, Фламин, Холензим). Лечение народными методами является отличным вспомогательным методом лечения и заметно ускоряет выздоровление, улучшает состояние больного. Применяются травяные лечебные сборы, в которые входят кукурузные рыльца, мята, шиповник.

Отлично помогает в лечении старый проверенный способ – питье минеральных вод. Рекомендуется вода средней либо низкой минерализации. Это Нарзан, Славяновская, Ессентуки, Смирновская. Перед употреблением воду нагревают до 40 градусов и за ½ часа до еды пьют по одному стакану.
Специальная процедура – тюбаж – применяется тогда, когда меры, перечисленные выше, не оказали эффекта. Это промывание желчных путей. Для того, чтобы стимулировать сокращение желчного пузыря, необходимо включить в пищу сливки, сметану, яйца, овощи, черный хлеб. Женьшень, экстракт алоэ, элеутерококк выполняют такие же функции. В качестве травяных сборов с желчегонным эффектом применяются тысячелистник, бессмертник, кориандр, мята. Среди современных методов физиотерапевтического лечения – лазер и иглотерапия.

Диета при желчнокаменной болезни и панкреатите.

Желчнокаменную болезнь или ЖКБ вызывает камне образование в желчном пузыре, который, в свою очередь, является причиной воспаления поджелудочной железы, панкреатит. Такая тесная связь обусловлена общими функциями и достаточно близким расположением органов друг к другу.

Причины жкб и панкреатита.

  1. Неправильное питание (слишком жирная еда, недоедание, голодание, нерегулярный прием пищи, алкоголь).
  2. Инфекционные и патологические заболевания (ожирение, дискинезия желчных путей, сахарный диабет, частые запоры, анатомическая патология желчного пузыря).
  3. Неправильный образ жизни (сидячая работа).
  4. Генетическая предрасположенность.
  5. Беременность.
  6. Использование гормональных контрацептивов.
  7. Изменение обмена веществ.

Особенности строения органов дают четкую картину заболевания. Протоки желчного пузыря и поджелудочной железы впадают в двенадцатиперстную кишку и постоянно взаимодействуют друг с другом. Таким образом, камень, вытолкнутый из желчного, в 70% случаях может застопориться в месте слияния обоих протоков, так как эта область (Фатеров сосок) самое узкое место. И при выбрасывании желчи и секрета этих органов жидкость не находит выхода в кишечник, что приводит к высокому давлению и разрыву в этом месте. Вырвавшаяся жидкость попадает в поджелудочную железу, где запускается процесс самопереваривания, что и вызывает острый приступ панкреатита.

Симптомы жкб и панкреатита.

Чтобы определить болезнь, необходимо выявить причину и симптоматику. Для этого следует обратиться к гастроэнтерологу. Он обязательно назначит анализы и последующее лечение, главным аспектом которого является особая диета при желчнокаменной болезни и панкреатите.

Симптомы жкб.

  • Тошнота и горечь во рту.
  • Тяжесть в животе.
  • Неприятные ощущения в правом подреберье.
  • Частая отрыжка.

Колика (режущая боль) при выходе камня в желчные протоки часто провоцируется жареной и жирной пищей. Боль может отдавать в спину, правую руку и ключицу. Появляется тошнота и рвота, которая не приносит облегчения.

Симптомы панкреатита.

  • Постоянная или периодическая боль в области эпигастрии, может отдавать в левое подреберье и спину в области сердца.
  • Специфическая диарея, обильная, зловонная, кашицеобразная с остатками пищи. Может чередоваться с запором.
  • Полная или частичная потеря аппетита.
  • При сахарном диабете могут возникать резкие приступы голода и жажды, повышение слюноотделения, метеоризм, тошнота, рвота, урчание в животе.

Принципы диеты.

Диета при панкреатите и желчнокаменной болезни основана на главном принципе: исключение из рациона продуктов, содержащих холестерин. Правильное питание при заболевании желчевыводящих путей, залог успешного лечения. Такая диета в медицинском обиходе называется «стол №5».

Рацион питания больных жкб, холециститом и панкреатитом должен состоять из продуктов, богатых солями магния и ненасыщенными жирными кислотами, которые предотвращают появление и выводят из организма холестерин, провоцирующий образование желчнокаменной болезни.

Что включает в себя диета №5.

Разрешенные продукты.

  1. Постные мясо и рыба.
  2. Кисломолочные продукты (творог, нежирный сыр, молоко).
  3. 1 яйцо в день или белковый омлет.
  4. Фрукты (яблоки, виноград, чернослив, курага).
  5. Ягоды (клубника, арбуз).
  6. Крупы (рис, гречка, манка, перловка, пшенка, овсянка).
  7. Овощи (кабачки, морковь, свекла, картофель).
  8. Сухари.

Запрещенные продукты.

  1. Жирные рыба и мясо.
  2. Субпродукты (мозги, печень, почки, легкие, сало).
  3. Консервация.
  4. Наваристые мясные бульоны.
  5. Колбасы, копчености.
  6. Маргарин.
  7. Овощи (редька, репка, щавель, шпинат, редис, чеснок, лук).
  8. Сдобные и хлебобулочные изделия при избыточном весе.
  9. Большое количество сладостей.
  10. Алкоголь, кофе, газировки.

По каким правилам составляется меню.

Грамотно подобранное питание при жкб и панкреатите поможет не только улучшить состояние, но и полностью избавиться от недуга. Меню для диеты №5 составляется на основании определенных правил:

  • Дробное и частое питание, то есть кушать необходимо 5-6 раз в день. Это облегчает работу органов и предотвращает застой желчи.
  • Раздельное питание один из главных принципов диеты. Это может быть овощной салат с растительным маслом и фрукт на один прием пищи.
  • Использование исключительно полезных продуктов при сбалансированном соблюдении меню.

Все блюда, которые подлежат термической обработке, должны быть приготовлены обязательно на пару или сварены. Недопустимо есть жареную, соленую, горькую и кислую пищу. Если боли очень сильные необходимо употреблять теплые блюда от 18-60°С. Очень холодная и очень горячая пища может усугубить течение болезни.

Меню и популярные рецепты при заболеваниях жкб и панкреатита.

При обострении и сильных болях лучше ограничится водой в течение 2-3 дней. Голод поможет поджелудочной железе отдохнуть и замедлить выброс желчи. Затем можно приступать к диете №5 с некоторым ограничением (без мяса и бульонов) и малыми порциями. При улучшении состояния можно переходить на обычную диету при лечении панкреатита и жкб.

Примерное меню на неделю.

  1. Завтрак может состоять из овощного супа-пюре, картофеля с отварной рыбой, манной каши с вареньем, паровых тефтелей и салата из моркови, творожной массы или пшеной каши с изюмом.
  2. На ланч хорошо кушать печеные яблоки или груши, рисовую или творожную запеканку, овощные салаты.
  3. В обед следует кушать нежирные супы, рис с рыбными паровыми котлетками, отварное куриное филе, картофельное пюре, овощное рагу, макароны с фрикадельками.
  4. На полдник можно есть сухое печенье, белковый омлет и творожную запеканку.
  5. На ужин можно совместить вареное яйцо с винегретом, гречку с голубцами или курицей, куриное филе с овощами, салат из кальмаров с яйцами и рисом, картофельный суп и тыквенно-яблочный салат.

Запивать блюда рекомендуется через 15 минут после еды (за исключением полдника и ланча) чаем с молоком, киселем, компотом, соком из разрешенных фруктов и ягод, цикорием, отваром шиповника.

Некоторые рецепты, которые можно приготовить из полезных и дешевых продуктов.

  • Перловый суп с фрикадельками: перловку (20г) промыть, залить водой и готовить до полуготовности 30 минут. Добавить мелко нарезанные картофель (50г) и помидоры (20г). Через 5 минут положить в суп припущенный лук (1шт), морковь (1шт) и корень петрушки. Приготовить фрикадельки из куриного фарша (100г). За 7 минут до готовности добавить их в суп, посолить и подавать с зеленью и сметаной (10-15% жирности).
  • Отварная индейка в молочном соусе: Куски индейки (150г) отварить до готовности. Из молока (50г), муки (5г) и сливочного масла (5г)сделать соус. Залить им мясо добавить тертый сыр нежирных сортов (70г) и поставить в микроволновку на 7-10 минут. Подавать с гарниром из картофельного пюре, риса, гречки или есть отдельно.

Обострение панкреатита может перейти в хроническую стадию не только на фоне жкб, но и гастрита, холецистита, язвенной болезни и других заболеваний пищеварительной системы. Поэтому, почувствовав неприятные симптомы в области эпигастрии необходимо записаться на прием к хирургу. Запись на прием к узкому специалисту можно произвести не только в поликлинике, но и через интернет, имея при себе паспорт и полис. Квалифицированный врач-гастроэнтеролог проведет диагностику, профилактику и лечение на основе лабораторных анализов, УЗИ, рентгенографии, гастроскопии и МРТ. Что позволит вовремя начать лечение и оказать правильную помощь.

Развитие и лечение гипотонического желчного пузыря

Желчный пузырьГипотонический желчный пузырь – возникновение этого недуга связано со снижением тонуса мышечного аппарата данного органа, что вызывает застой в работе желудочно-кишечного тракта и появление соответствующей симптоматики. Данная патология в подавляющем большинстве случаев поражает детей и женщин, так как именно их организмы являются наиболее уязвимыми и подверженными различным заболеванием. Самые первые признаки гипотонии желчного пузыря обычно проявляются нарушением аппетита и возникновением горького привкуса во рту. Но что же является причиной развития этой неприятной болезни? Как выполняется лечение гипотонии данного органа? В содержании нашей статьи вы найдете ответы на эти и многие другие интересующие вас вопросы по заданной теме.

Какую роль выполняет желчный пузырь в процессе переваривания пищи?

Работу нашего организма можно сравнить с хорошо налаженным часовым механизмом, все действия и процессы в котором взаимосвязаны и взаимозависимы. Даже самый незначительный сбой работы какого-либо звена такой механической цепи приводит к нарушению функций всей системы. Так и в нашем теле, вследствие заболевания или дисфункции одного органа, серьезно затрудняется работа человеческого организма в целом.

Гипотония у ребенкаВот почему следует прислушиваться к своим ощущениям и не игнорировать болевой симптом или другие признаки, периодически возникающие в какой-либо части нашего тела. Известно, что таким образом организм предупреждает нас о появившейся проблеме со здоровьем. Исключение не составляет и пищеварительная система, которая является очень сложной по своему строению, так как состоит из большого количества самых разных органов, выполняющих определенные функции. Желчный пузырь, в данном случае, выполняет роль своеобразного резервуара, в котором собирается и храниться выделяемая печенью желчь. С помощью желчи выполняется переваривание различной тяжелой для организма пищи. Баз нее органы пищеварительного тракта попросту не смогут переработать большинство жиров, а также белковых веществ и витаминов. Именно поэтому так важно поддерживать здоровье не только печени, но и желчного пузыря.

Что такое гипотонический желчный пузырь – описание болезни

Эта патология подразумевает дисфункцию данного органа, в результате которой нарушается сократительная способность желчного пузыря. Следствием подобного недуга является очень слабая эвакуация желчи из пузырного пространства, развитие гипертрофии мышечных волокон желчевыводящих путей, нарушение моторики стенок органа.

Как уже было сказано ранее, чаще всего от гипотонии страдают дети или женщины. У ребенка такая проблема может возникнуть на фоне хронического инфекционного заболевания. Также к дисфункции желчного пузыря практически во всех случаях приводит малоподвижный или «сидячий» образ жизни человека. Данная проблема в наше время перестала быть исключительно взрослой, ведь с появлением компьютеров и другой современной техники многие дети начали подолгу засиживаться над ними, начиная с самого раннего возраста. Таким образом, ребенок ограничивает свою двигательную активность, что может стать причиной развития гипотонии. Поэтому родители должны строго следить за тем, сколько времени их дети проводят за компьютером. К появлению нарушений в работе пищеварительных органов также могут привести сильные интоксикации или глистные инвазивные заболевания.

Группы риска

Строение органовВ группу риска при данной патологии входят такие категории населения:

  • больные в послеоперационном периоде;
  • женщины при беременности;
  • пациенты с различными болезнями печени, которые сопровождаются воспалительным процессом и разрушением тканевой структуры органа;
  • люди, страдающие сахарным диабетом и другими патологиями гормональной системы.

Гипотонический желчный пузырь часто становиться следствием нарушения работы вегетативной системы, основной задачей которой является обеспечение нормального функционирования всех тканей, мышц и органов ЖКТ и других систем организма.

Причины развития болезни

Возникновение гипотонии у ребенка или взрослого может быть обусловлено влиянием следующих негативных факторов:

  1. Психоэмоциональная нагрузка – данное поражение желчного пузыря может проявиться в результате недавно перенесенных стрессовых и конфликтных ситуаций.
  2. Нарушение нейрорефлекторной регуляции органа – в подобной ситуации у пациента часто обнаруживают снижение артериального давления, повышенную тактильную чувствительность и сбои дыхательного ритма.
  3. Холецистит и желчекаменная болезнь – при данных заболеваниях развивается органическое повреждение желчного пузыря, что также часто становиться причиной гипотонии.
  4. Низкая двигательная активность – у взрослых она может быть связана с некоторыми профессиональными вредностями (малоподвижная, сидячая работа), а у детей с отсутствием физической активности в течение дня.
  5. Пищевой фактор – употребление соленой, копченой, жирной еды, а также фастфуда и другой вредной пищи.
  6. Глистные инвазии и сильные интоксикации – они также могут провоцировать появление признаков данной патологии.

Диагностика гипотонии желчного пузыря – методика определения болезни

Для того чтобы правильно поставить данный диагноз, врачу требуется совершить следующие действия:

  • УЗИизучить наследственность пациента с целью подтверждения или опровержения врожденной генетической болезни;
  • провести тщательный осмотр больного, включающий пальпацию живота в правом подреберье (область расположения желчного и печени);
  • чтобы определить внутренние факторы развития гипотонии, необходимо провести УЗИ печени, желчного пузыря, а также печеночных и желчевыводящих протоков;
  • выполнить забор содержимого двенадцатиперстной кишки путем зондирования для последующего лабораторного анализа;
  • использовать метод холецистографии для визуализации причинного органа с целью определения его клинического состояния и функциональной способности.

Основные признаки данного недуга

Определить наличие либо отсутствие гипотонии желчного пузыря не так уж сложно. При диагностике этой болезни, специалист руководствуется такими характерными симптомами, как: привкус горечи во рту по утрам; сильные болезненные ощущения в правом подреберье, которые часто носят постоянный характер; тошнота, иногда рвота; нарушение аппетита; болезненность и повышенная тактильная чувствительность кожи в области расположения печени и желчного.

Желчный пузьрь у ребенкаОчень большой интерес представляет клиническая картина данной патологии, которая наблюдается у маленьких пациентов. Гипотония у детей проявляется резкой болью, возникающей преимущественно после приема пищи, а также ощущением горького привкуса во рту. Болезненные ощущения частично исчезают в течение 15-20 мин после приема еды. Кроме всей вышеперечисленной симптоматики, у ребенка наблюдается отсутствие аппетита, апатия, нарушения сна, усталость, вялость, проблемы со стулом. Часто после употребления большого количества сладкой или жирной пищи у детей отмечается тошнота и рвота. Маленькие дети при этом заболевании становятся раздражительными и часто плачут без видимой на то причины. В некоторых случаях симптоматическая картина гипотонии дополняется такими признаками, как нарушение дыхания, частые головные боли, усиление болезненности причинного органа после стрессовых ситуаций.

Появление подобной симптоматики у взрослого или ребенка должно стать предлогом к обязательному посещению лечащего врача, который непременно проведет диагностику болезни и назначит адекватное ее лечение.

Методы лечения гипотонического желчного пузыря

Главной целью всех терапевтических мероприятий, которые назначаются больному, является восстановление нормального тонуса мышечных волокон данного органа. В этом случае применяются исключительно консервативные методы лечения, которые заключаются в соблюдении специальной диеты, приеме некоторых лекарственных препаратов, использовании физиотерапевтических процедур, а также повышении физической активности пациента.

ДиетаПервым делом необходимо наладить правильный режим и рацион питания больного. Принимать пищу следует дробно, только малыми порциями и не менее 4 раз в день. Пережевывать еду при этом нужно очень тщательно, чтобы существенно облегчить переваривание пищи.  Также рекомендуется устранить все причины, которые спровоцировали развитие подобного недуга. Особенно это касается детей, у которых гипотония часто становиться результатом заражения кишечными паразитами.

Сам процесс лечения должен протекать в спокойной атмосфере, без влияния стрессовых факторов, которые будут раздражать нервную систему больного, замедляя тем самым его выздоровление. Из меню пациента, страдающего от гипотонии желчного, необходимо убрать всю тяжелую пищу – жаренные, острые, соленые или пряные блюда. Для лечения данной патологии можно использовать лекарственные сборы, обладающие желчегонным действием. Если же настои и отвары лекарственных трав не помогают, применяются медикаментозные средства с таким же эффектом, например: Холосас, Оксафенамид, Аллохол, Бербирина биосульфат и т.д.

Важно! При симптомах этого заболевания ни в коем случае нельзя использовать спазмолитические препараты, так как в данном случае они не просто не помогут, но даже могут стать причиной ухудшения самочувствия больного.

Что касается физиотерапевтических методов лечения, то в подобной ситуации разрешается использовать электрофорез, аппликации парафина или озокерита, ионофорез – такие процедуры обладают хорошим тонизирующим действием на причинный орган. Расслабить стенки желчного пузыря также прекрасно поможет ежедневная гимнастика или лечебная физкультура.