Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Дискинезия желчевыводящих путей

Лямблиоз у взрослых — признаки заражения и терапия

Дополнительными симптомами лямблиоза является тошнота, рвота, неприятный запах изо рта, увеличение печени. Среди пациентов только 30 % отмечают у себя явные признаки заболевания. У большинства людей период заражения проходит бессимптомно. Жалобы возникают только после того, когда люди приходят к доктору лечить другие органы.

Врачи-инфекционисты различают несколько форм заболевания, каждое из которых характеризуется наличием определенных симптомов. Классификация разновидностей лямблиоза происходит в зависимости от зоны поражения взрослых людей.

1. Гепатобилиарная – воспаление желчного пузыря и нарушение работы желчевыводящих путей. Типичными симптомами этой формы заболевания является тяжесть и сильные боли в правом подреберье, отдающие в правое плечо, тошнота, рвота.

2. Астено-невротическая – функциональные сбои нервной системы проявляются в виде головных болей, раздражительности, нарушений сна, упадке сил, признаков вегетососудистой дистонии.

3. Токсико-аллергическая – болезненная чувствительность организма к различным веществам и запахам. Типичные симптомы: сильный зуд, крапивница, экзема, атопический дерматит, отек Квинке.

На практике нередко встречаются заболевания смешанного типа, объединяющие симптомы разных форм лямблиоза.

Особенности диагностики

Как проводится диагностика?

Присутствие у пациента специфических симптомов лямблиоза не может служить единственным основанием для постановки диагноза. Чтобы сделать окончательное заключение, лечащий врач назначает несколько видов исследований:

1. Копрограмма (анализ кала) – диагноз подтверждается, если в фекалиях обнаружены цисты лямблий. Нередки случаи, когда они появляются в кале с периодической частотой. Поэтому при отрицательном ответе требуются повторные исследования через каждые 7 дней в течение 1-1,5 месяцев.

2. Общий анализ крови – подтверждением диагноза является избыток эозинофилов и резкое снижение уровня гемоглобина.

3. Дуаденоскопия – исследование сока тонкого кишечника проводится с помощью зонда. В биоматериале не бывает цист, здесь обнаруживаются активные формы лямблий.

При подтверждении паразитарной инфекции лечащий врач обычно рекомендует обследовать ближайших родственников пациента.

Традиционные способы лечения лямблиоза

Терапевтическую программу должен назначать врач гастроэнтеролог или инфекционист. Медикаментозное лечение взрослых включает в себя ряд поэтапных мероприятий:

  • Диетическое питание, нормализация деятельности кишечника, укрепление иммунитета, устранение симптомов токсикоза.
  • Лечение противопаразитарными препаратами, направленными на нейтрализацию активности лямблий и полное выведение их из организма.
  • Комплексные меры по укреплению иммунитета. Улучшение среды, благоприятной для микрофлоры кишечника и препятствующей размножению лямблий.

Длительность первого этапа составляет не более 2-х недель. В этот период показано такое лечение:

1. Специальная диета, тормозящая развитие микроорганизмов. В меню преимущественно постные блюда, много овощей, фруктов и полное отсутствие рафинированных углеводов.

2. Повышение оттока желчи – прием медикаментозных препаратов (Фебихол) и фито настоев (рыльца кукурузы, трава бессмертника).

Орнидазол и Фазижин

3. Снижение действия токсических продуктов жизнедеятельности лямблий – лечение энтеросорбентами (активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель).

4. Улучшение пищеварения – ферментные средства (Панкреатин, Мезим-форте, Креон).

5. Лечение аллергических реакций – Диазолин, Цитрин, Лоратадин.

Во втором периоде лечения лямблиоза взрослым назначают лекарства, гибельно действующие на простейших: Орнидазол, Метронидазол, Фазижин, Албендазол. Также продолжается прием противоаллергических препаратов, ферментов, сорбентов. Этап противопаразитарного лечения занимает от нескольких дней до нескольких месяцев. Длительность зависит от схемы терапии и выбранного препарата. В тяжелых случаях и при сохранении симптомов лямблиоза пациента приходится лечить повторно, спустя 1-2 недели.

Чтобы полностью избавить взрослого больного от лямблиоза, важно закрепить результат терапии. Это третий завершающий этап лечения, занимающий до 3-х недель. Пациент по-прежнему придерживается диеты, принимает поливитамины, адаптогены, ферменты, пробиотики (Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин). Для улучшения здоровья народная медицина рекомендует лечить лямблиоз натуральным соком березы, моркови, свеклы, настойкой грецкого ореха.

Предупредительные меры у взрослых заключаются в своевременном обнаружении симптомов лямблиоза и лечении пациентов с ослабленным иммунитетом, с болезнями пищеварительного тракта, а также лиц, оформляющихся на работу. Особое внимание уделяется сотрудникам лечебно-профилактических и детских дошкольных учреждений, предприятий общепита. Они должны регулярно проходить профосмотры с назначением клинических анализов. Взрослых людей, зараженных цистами или больных лямблиозом, отстраняют от работы и направляют на лечение.

Симптомы и лечение дискинезии желчевыводящих путей у детей

По специфике опорожнения желчного пузыря различают следующие виды ДЖВП:

  • дискинезия с ускоренным выделением желчи;
  • дискинезия с замедленным выделением желчи;
  • спазм выходного сфинктера желчного пузыря, приводящий к невозможности его опорожнения;
  • расслабление выходного сфинктера, приводящее к постоянному отделению желчи небольшими порциями.

Причины развития ДЖВП в детском возрасте

У детей различают первичную (примерно 10% случаев) и вторичную дискинезии. К ДЖВП первого типа приводят врожденные физиологические отклонения в строении органов желчевыводящей системы. Более распространена вторичная ДЖВП, когда функция сокращения желчевыводящих путей нарушена при нормальном строении органов. Дискинезия считается не самостоятельным заболеванием, а следствием другого заболевания. Факторы, способствующие развитию ДЖВП:

  • генетическая предрасположенность;
  • нездоровое питание (употребление в больших количествах жареного и жирного);
  • воспаления органов пищеварительной системы;
  • гельминтозы;
  • лямблиоз;
  • вирусный гепатит;
  • гормональные сбои;
  • расстройства нервной системы;
  • психологическое и физическое перенапряжение.

В детском возрасте вторичная ДЖВП чаще всего является временным явлением и возникает в период активного роста органов опорно-двигательного аппарата. В это время нередко случается, что внутренние органы у ребенка не успевают расти так быстро, как мышцы и кости. Особенно характерно такое явление для подростков.

Симптомы ДЖВП у детей

Симптомы ДЖВП отличаются в зависимости от вида заболевания.

Гипермоторная (гиперкинетическая) дискинезия – следствие чрезмерного спазматического напряжения желчного пузыря. Дискинезия этого типа проявляется эпизодами острой быстропроходящей боли в правом боку. Болезненные ощущения провоцируются сильными психологическими и физическими нагрузками, особенно интенсивным бегом и ходьбой, а также неправильным питанием. У детей такие приступы часто случаются на уроках физкультуры. Дети с дискинезией этого типа плохо переносят жирную, жареную пищу и яичные желтки.
Боль в животе у ребенка
Гипомоторная (гипокинетическая) дискинезия отличается пониженным тонусом желчного пузыря. Дети с ДЖВП этого типа жалуются на дискомфорт, неострые боли в правом боку и затруднение опорожнения кишечника. Болезненные ощущения усиливаются при неправильном питании и психологических нагрузках.

Дискинезия смешанного типа. Проявляет себя симптомами и гиперкинетической или гипокинетической ДЖВП.

Кроме болезненных ощущений, среди симптомов ДЖВП любого типа распространены:

  • плохая переносимость пищи с высоким содержанием жиров;
  • потеря аппетита;
  • чувство тошноты;
  • рвота при чрезмерном употреблении жирного и сладкого;
  • нестабильный стул;
  • чувство горечи во рту;
  • проявления расстройства нервной системы.

Лечение заболевания у детей

В основе лечения дискинезии любого типа лежит соблюдение диетического питания. Таким больным рекомендована диета №5 по Певзнеру. Диета при дискинезии желчевыводящих путей предполагает полный отказ от таких агрессивных напитков как Кола, от фастфуда, чипсов, кетчупа и майонеза. Есть специфические рекомендации по лечебному питанию для случаев с гипертонусом и гипотонусом желчного пузыря.

Лечение ДЖВП гиперкинетического типа

Особенности диеты

Рекомендованы продукты, снижающие тонус желчного пузыря: продукты с высоким содержанием магния (гречка, пшено, хлеб, овощи и зелень). Противопоказаны продукты, повышающие напряжение желчного пузыря: охлажденная пища и напитки, пища с высоким содержанием грубых растительных волокон, продукты, стимулирующие газообразование (капуста, бобовые), желток яиц и жирная пища.
Гречневая каша с овощами

Лекарственные препараты

При ДЖВП гиперкинетического типа назначаются следующие виды лекарственных средств:

  • снижающие тонус гладкой мускулатуры (Но-шпа, Папаверин, лекарственные средства на основе красавки и т.п.);
  • успокоительные (трава и таблетки валерианы, настой пустырника, бромсодержащие средства);
  • магнийсодержащие лекарственные средства (Магний В6, Донат-магний и т.п.).

Выбор лекарственных средств при ДЖВП происходит в каждом случае индивидуально, с учетом особенностей диагноза. Не рекомендуется делать его самостоятельно, без консультации со специалистом. Кроме диетического питания и приема медикаментов, при гипертонусе желчного пузыря используют терапию минеральной водой (в периоды между обострениями) и физиотерапию (лечебную физкультуру и электрофорез).

Лечение ДЖВП гипокинетического типа

Общие рекомендации

Нередко проявлением ДЖВП у детей являются расстройства нервной системы. В этом случае ребенка следует оградить от излишних психологических нагрузок и обеспечить ему здоровый баланс между периодами бодрствования и сна. Чрезмерные физические нагрузки детям с ДЖВП этого типа противопоказаны, а нормальная физическая активность не только полезна, но и необходима, так как гиподинамия приводит к застою желчи.

Особенности диеты

Будут полезны желчегонные продукты, а также пища с высоким содержанием клетчатки. Рекомендовано употреблять в день не более 150 г продуктов с высоким содержанием жира. Относительная доля животных жиров должна составлять около 40% (сливки, сливочное масло, сметана и яйца).

Лекарственные препараты

При ДЖВП гипокинетического типа назначаются следующие виды лекарственных средств:

  • гомеопатические средства (Галстена, Хепель);
  • желчегонные препараты – синтетические (Магнезия, Ксилит, Сорбит, Панкреозимин) и натуральные (цветы бессмертника, препараты на основе артишока и пр.);
  • витамины группы B;
  • тонизирующие лекарства (с китайским лимонником, женьшенем и элеутерококком).

Тюбажи

Принцип действия тюбажа заключается в разжижении желчи, стимуляции ее оттока и активации сокращений желчного пузыря. В результате применения тюбажа исчезает застой желчи, проходят запоры. Порядок выполнения процедуры: больному дают выпить треть стакана горячей негазированной минеральной воды с высоким содержанием солей или настой желчегонной травы. Кладут его на правый бок на ровную поверхность с подогнутыми ногами на 45 − 50 минут. Под область печени подкладывают теплую грелку. Если все сделано правильно, через некоторое время ребенок ощущает во рту привкус горечи. Курсы тюбажа рекомендуется проводить до двух раз в неделю, утром, на голодный желудок, в течение 4 − 7 недель. Эффективнее всего такое лечение в весенний период. При дискинезии гипомоторного типа лечение минеральной водой также эффективно.

При отсутствии своевременного медицинского вмешательства возможно развитие осложнений в виде воспаления поджелудочной железы, развития хронического холецистита или роста желчных камней.

  • Иберогаст при заболеваниях желчного пузыря: особенности применения и противопоказания

    Иберогаст благотворно влияет на функционирование всего желудочно-кишечного тракта. Этим обусловливается его широкое применение в гастроэнтерологии. Из статьи вы узнаете, благодаря каким свойствам препарат назначают для лечения заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей, как правильно его использовать и на что обратить внимание при приеме.

    Состав и эффекты

    Свойства лекарства, позволяющие применять Иберогаст при холецистите, напрямую зависят от его состава. Это полностью натуральный препарат, который содержит жидкие экстракты 9 лекарственных растений:

    • иберийки;
    • дягиля;
    • ромашки;
    • тмина;
    • расторопши;
    • мелиссы;
    • мяты;
    • чистотела;
    • солодки.

    Экстрагентом, т. е. веществом, с помощью которого получают вытяжку из лекарственного сырья, является 30-50%-ный этанол. Содержание этанола определяет наличие некоторых ограничений к применению. В то же время максимальная суточная доза лекарства содержит не больше спирта, чем стакан яблочного сока.

    Благодаря уникальному составу, Иберогаст:

    • снимает воспаление желчного пузыря и протоков;
    • проявляет спазмолитический эффект, т. е. снимает спазмы мускулатуры внутренних органов, в результате чего уменьшается боль при дискинезии желчевыводящих путей, холецистите и других патологиях;
    • нормализует тонус гладких мышц пищеварительного тракта, причем действует избирательно на разные отделы ЖКТ: при наличии спазма – устраняет его, а в случае пониженного тонуса и моторики проявляет стимулирующий, так называемый прокинетический эффект. Результат такого действия – восстановление нормальной перистальтики пищеварительного тракта. Это свойство неоценимо при забросе желчи в желудок и желчные протоки, когда частицы патогенных микроорганизмов, обитающих в кишечнике, могут вызвать развитие воспаления и привести к холециститу;
    • устраняет застой желчи в желчном пузыре, проявляя желчегонные свойства, тем самым не дает образоваться хлопьям, конкрементам, камням в органе; в результате формируется стабильный ток желчи, улучшается проходимость желчных протоков;
    • стимулирует образование желчи;
    • за счет мелиссы и мяты обладает успокаивающим действием.

    Подробно о применении препарата при заболеваниях пищеварительной системы читайте в статье…

    Особенности применения лекарства при холецистите

    Иберогаст используют для снятия болевого синдрома при холецистите. Но следует помнить, что воспаление желчного пузыря, сопровождающееся образованием камней (калькулезный холецистит), является абсолютным противопоказанием к назначению препарата. Это объясняется тем, что желчегонное действие медикамента способно спровоцировать закупорку желчного протока камнем, что в дальнейшем приводит к грозным последствиям, опасным для жизни (гнойное воспаление желчного пузыря, сепсис, цирроз печени, печеночная недостаточность).

    Как правильно принимать медикамент

    Оптимальную дозировку и курс терапии сможет подобрать только специалист (терапевт или гастроэнтеролог), исходя из особенностей протекания заболевания и результатов обследования конкретного пациента.

    Иберогаст – это капли, принимаемые внутрь. Стандартная дозировка препарата составляет 20 капель 3 раза в день до еды или во время приема пищи. Перед приемом рекомендуется встряхнуть флакон. Отмеренную дозу следует разбавлять небольшим количеством воды. Курс лечения — 4 недели.

    Обратите внимание! Иберогаст представляет собой раствор темно-коричневого цвета, который может быть прозрачным или немного мутным. При хранении в пузырьке может образоваться незначительный осадок, это связано с особенностями лекарственной формы и никак не отражается на свойствах препарата.

    В каких случаях Иберогаст противопоказан

    Как уже отмечалось ранее, при калькулезном холецистите медикамент принимать нельзя. Существуют ограничения к применению, связанные с содержанием в лекарстве этанола:

    • патологии печени;
    • алкоголизм;
    • черепно-мозговая травма;
    • заболевания головного мозга.

    Не следует принимать препарат:

    • во время беременности, кормления грудью;
    • детям до 18 лет;
    • при аллергических реакциях на один или несколько компонентов препарата.

    Прекратить прием медикамента и проконсультироваться с врачом необходимо, если эффект отсутствует после 14 дней использования либо ухудшилось состояние и появились новые симптомы.

    Иберогаст – оригинальный препарат, несомненно, высокого качества. На сегодняшний день не существует аналогов, точно копирующих его состав и спектр действия. Только при правильном использовании он облегчает состояние пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Поэтому применять лекарство следует по назначению врача!