Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Диффузные изменения паренхимы печени

Содержание

Гепатомегалия поджелудочной железы и гепатоз печени: к чему приводят диффузные изменения паренхиматозных органов

Гепатомегалия – диффузные изменения печени и поджелудочной железы, происходящие под влиянием множественных негативных факторов. При гепатомегалическом синдроме правая среднеключичная доля печени превышает 12 см, а левую сторону можно пропальпировать через эпигастральное пространство. Увеличение ее объемов характерно для многих заболеваний, которые определенным образом влияют на состояние органа, провоцируют диффузные изменения в тканях, снижают его функциональность.

Гепатомегалия не относится к самостоятельным заболеваниям, являясь истинным симптомом различных патологических состояний. Наряду с увеличением печени, нередко диагностируют увеличение селезенки (синдром гепатоспленомегалии), почек (при поликистозной болезни у детей и взрослых), поджелудочной железы (гепатоспленомегалия).

Этиологические факторы

Синдром увеличенной печени является характерным для многих заболеваний печеночных структур и внутренних органов, имеет, преимущественно, вторичное происхождение. Патология одинаково возникает у мужчин и женщин, может развиваться у детей раннего возраста. Под воздействием целых групп эндогенных или экзогенных факторов ткани органа разрастаются, изменяя кровоток, внутреннее давление, функциональность гепатоцитов.

Общие причины заболевания

Природа возникновения гепатомегалии практически всегда свидетельствует о патологии органов пищеварения, а также о физиологических нарушениях, основу которых составляют метаболические нарушения различного генеза.        увеличение печени

Общими причинами увеличения печеночных структур и селезенки являются:

  • вирусный гепатит групп A, B, С;
  • интоксикации различной природы (хронические, острые, медикаментозные);
  • длительное медикаментозное лечение;
  • висцеральное ожирение (читайте подробнее…);
  • эндокринные расстройства (сахарный диабет, гипотиреоз, парагипертиреоз);
  • закупорка сосудистого устья печени;
  • доброкачественные опухоли;
  • онкологические заболевания любой локализации;
  • скопление меди;
  • циррозные изменения.

Некоторые из перечисленных патологий косвенно влияют на увеличение объемов органа. Отягощенный клинический анамнез пациента во многом определяет тенденцию к гепатомегалическому синдрому.

Патологические причины

Прямое воздействие на морфологические и диффузные изменения в теле печени, паренхиматозном ее слое оказывают следующие патологические состояния:

  1. Вирусный гепатит. Заболевание характеризуется поражением сосудистой системы и строительной ткани печени. Увеличение, преимущественно, затрагивает паренхиму, проявляется равномерным повышением объема тканей органа. Гепатиты провоцируют утолщение эпителиального слоя, а контуры выходят за пределы подреберной дуги. Основными критериями первичной диагностики становятся болезненная пальпация, уплотнение структуры тканей, визуализация увеличения по результатам УЗИ. Нередко размеры органа выходят за пределы параметров монитора.
  2. Циррозное поражение. Заболевание, возникающее как осложнение диффузного изменения, включая гепатиты. Цирроз характеризуется рубцовым замещением здоровых тканей, а железистого эпителия — на множественные некротические очаги. Функция органа заметно снижается, ухудшается общее состояние пациента. При пальпации больной испытывает боли, контуры печени обретают бугристые очертания, становятся неровными.
    цирроз
  3. Жировой гепатоз поджелудочной железы. Заболевание, в основе которого лежит избыточное скопление подкожно-жировой клетчатки, окутывающей и сдавливающей печень. Природа патологии заключается в неправильном питании, неумеренности в потреблении алкоголя, накоплении мочевой кислоты и токсинов в составе крови. К гепатозу может привести неадекватное медикаментозное лечение различных заболеваний.
  4. Метаболические нарушения. Патологию нередко провоцирует наследственная предрасположенность, нарушение функциональности щитовидной железы. Обменные расстройства нарушают нормальную работоспособность соседних органов – почек, селезенки. Нередко имеет место нарушение гликогенного катаболизма со скоплением гликогена в тканях печени.
  5. Гемохроматоз. Заболевание характеризуется нарушением ферментативных процессов в организме человека. Патология прямо влияет на всасывание и формирование соединения железа. Клиницисты сравнивают развитие гемохроматоза по типу циррозных изменений в печени. В патологический процесс нередко вовлекаются легкие, нижние дыхательные отделы, провоцируя одышку, продуктивный кашель, тяжелое жесткое дыхание.
  6. Сердечно-сосудистые заболевания. Отягощенный кардиологический анамнез пациента может как провоцировать гепатомегалию, так и являться следствием патологии. При нарушении работы сердца и сосудов изменяется кровообращение, формируется питательная недостаточность. По данным инструментальной диагностики очертания печени округляются, но выраженных изменений не наблюдается. При пальпировании больной испытывает легкую боль, которая может быть принята за усиленный нажим.

Отсутствие адекватной терапии практически во всех случаях провоцирует изменение в печеночных структурах по циррозному типу. Прогрессирование заболевания приводит к ухудшению функции органа вплоть до развития печеночной недостаточности.

Природа возникновения у детей

В первопричине гепатомегалии у детей выделяют физиологические факторы, которые характерны для грудничков. У детей до 6 месяцев все внутренние органы несколько увеличены в размерах, что обусловлено природным инфантилизмом в их развитии. По мере роста ребенка размеры органов приходят в норму.

пальпация живота у ребенка

Истинная гепатомегалия в раннем возрасте ребенка часто обусловлена генетической предрасположенность или отягощенным клиническим анамнезом со стороны нефрологии, урологии, кардиологии, эндокринологии. Предрасполагающими факторами в формировании гепатомегалического синдрома у детей являются следующие:

  • ранний возраст ребенка до 6 лет;
  • непроходимость желчевыводящих протоков;
  • воспалительные заболевания мочевыводящих путей (острые или хронические);
  • врожденные заболевания почек, включая аномалии развития мочевыделительной системы;
  • диффузный гепатоз поджелудочной железы;
  • токсоплазмоз;
  • системные инфекционные заболевания (особенно, корь, краснуха, гепатиты, генерализованная цитомегаловирусная инфекция);
  • сердечная недостаточность (как первичный, так и вторичный процесс на фоне заболеваний почек, сердца);
  • паразитарное поражение (лямблиоз, мигрирующий гельминтоз);
  • рак или лейкоз;
  • панкреатит;
  • гипервитаминоз.

Учитывая регулярное многоуровневое обследование детей разного возраста, практически всегда имеет место ранняя диагностика гепатомегалии. Своевременное выявление патологии дает возможность провести все необходимые мероприятия для предупреждения жизнеугрожающих ситуаций.

Причины спленомегалии

определение гепатоспленомегалии

Гепатоспленомегалия поджелудочной железы — увеличение, часто протекающее одновременно с увеличением объемов печени. Две патологические ситуации могут перекликаться под влиянием следующих факторов:

  • хроническое поражение паренхиматозного слоя;
  • нарушение кровообращения;
  • нарушение белкового обмена;
  • патологии костной и жировой ткани;
  • гепатоз жировой;
  • паразитарные, бактериальные или вирусные инфекции;
  • патологии в лимфатической системе, крови;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

При выявлении гепатомегалии проводят немедленное обследование селезенки. Одновременное поражение печени и селезенки происходит по причине регулярного системного функционального взаимодействия обоих органов.

В особую группу риска входят пациенты, злоупотребляющие алкоголем, проводящие самостоятельное необоснованное лечение, с наркотической зависимостью, ослабленным иммунитетом и длительным инфекционными заболеваниями различной природы. Риск развития гепатомегалии обоснован при избыточном весе и малоподвижном образе жизни.

Симптоматический комплекс

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы, которые влекут за собой рост и увеличение объемов тканей органов, отличимы при пальпации и УЗИ-исследовании и характеризуются болезненностью.

Прочими симптомами заболевания считают:

  • колики, боли в правом подреберье;
  • желтушность кожных покровов;
  • ощущения тошноты, вплоть до рвоты;
  • появление звездочек на различных участках тела (характерно при жировом гепатозе);
  • ацидоз (ощущение перекатывающейся жидкости в области брюшины).

Обычно увеличение происходит медленно, как хронический процесс. В редких случаях гепатомегалия носит острый характер, характеризует полиорганную недостаточность. Подобное состояние угрожает жизни пациента и приводит к летальности в 80% случаев при несвоевременном оказании реанимационной помощи.

Классификация гепатомегалического синдрома

Диффузное увеличение поджелудочной железы и печени классифицируется по одному характерному критерию — форма синдрома и степень ее проявления.

расположение поджелудочной

Основными формами патологического изменения печеночных структур являются:

  1. Умеренная. Особенностью состояния являются незначительные диффузные изменения, но при диагностике отмечаются нетипичные размеры органа в соответствии с возрастными особенностями пациента. Частой причиной становится алкогольная зависимость и неправильное питание.
  2. Выраженная. Форма гепатомегалии свойственна лейкозам, гемобластозам, инфильтрации тканей злокачественно измененными клетками. На фоне выраженной гепатомегалии отмечается появление некротических очагов, разрастание соединительной ткани. Во многих случаях печень достигает огромных размеров, занимает существенную область брюшины, нарушая работу практически всех внутренних органов.
  3. Невыраженное увеличение. Обычно диагностируется разрастание печени на 2-3 см. Изменения не провоцируют боли при пальпации и привычной физической нагрузке.

Заболевание не регрессирует само по себе. При игнорировании симптомов патологии гепатомегалия лишь развивается, нарушая функцию печени, поджелудочной железы, селезенки, почек.

Диагностические критерии

Первичная диагностика заключается в изучении клинического анамнеза пациента, предъявляемых жалоб, физикальном осмотре пациента. Далее проводят комплексное исследование, которые заключается в следующих мероприятиях:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • биохимический анализ крови (особенно показатели билирубина).

Дополнительно может быть проведено МРТ-исследование, компьютерная томография. Важным аспектом диагностики является выявление возможной причины возникновения заболевания. Обычно анализа крови и УЗИ достаточно для достоверной манифестации гепатомегалии.

Тактика лечения

Лечение гепатомегалии полностью зависит от причины возникновения синдрома и от тяжести его течения. Медикаментозная терапия должна отвечать следующим требованиям:

  • влиять на первопричину заболевания;
  • устранять симптоматику;
  • сохранять стойкий терапевтический эффект;
  • предупреждать прогрессирование патологии.

Назначение лекарственных препаратов осуществляется только после дифференциальной диагностики, тщательного обследования пациента.

Какой-то общепринятой схемы в лечении гепатомегалии не существует из-за полиэтиологичности патологии. Обычно назначают противовоспалительные, обезболивающие, спазмолитические средства, витамины и гепатопротекторы.

Популярными средствами в борьбе с увеличенным объемом печени являются следующие:

  1. Эссенциале форте. В состав препарата входят фосфолипиды, улучшающие функциональность мембран. На фоне лечения отмечаются улучшения в состоянии гепатоцитов и внутриклеточном дыхании, повышается дезинтоксикационная способность печеночных структур.
    эссенциале
  2. Гептрал. Основным компонентом является адеметионин, который очищает клетки печени, способствует их регенерации.
  3. Гепа-Мерц. В состав входит аспартат орнитина, который оказывает дезинтоксикационное воздействие, обладает выраженным гепатопротекторным воздействием.
  4. Эссливер. Препарат на основе фосфолипидов и витаминов группы В. Состав лекарственного средства улучшает углеводный обмен, уменьшает повреждение клеточных мембран печени, снижает интенсивность воспаления и гепатомегалический синдром. При восстановлении обменных процессов нормализуются размеры селезенки.
    эссливер
  5. Фосфоглив. Комбинированное гепатопротекторное средство с противовоспалительным и антиоксидантным действием. Препарат эффективен при хронических заболеваниях печени как профилактика обострений.
  6. Артихол. Натуральный экстракт артишока в составе препарата обладает выраженным гепатопротекторным, желчегонным и противовоспалительным действием. Учитывая наличие витамина В, средство нормализует метаболические процессы во всех печеночных структурах и отделах поджелудочной железы.

Медикаментозное лечение назначается врачом. Терапия гепатомегалии всегда продолжительная, достигает полугода. Пациенты должны проходить регулярное обследование для подтверждения положительной динамики.

Особенности лечения при циррозе

На фоне развития цирроза лечение гепатомегалии носит симптоматический характер с упором на устранение первопричины патологии. При алкогольно обусловленном циррозе назначается дезинтоксикационная терапия. При циррозе на фоне системных аутоиммунных заболеваний требуется обязательное назначение иммунодепрессантов для подавления активности иммунитета на гепатоциты.

таблетки

Лечение гепатомегалии при осложнениях по циррозному типу заключаются в следующих действиях:

  • назначение диуретических препаратов при асците для выведения избыточной жидкости из брюшины (Фуросемид, Лазикс, Гипотиазид, Диувер);
  • хирургическая коррекция при внутренних кровотечениях пищевода;
  • препараты калия, очистительные клизмы, обильное питье, витаминное обогащение, снижение белка в рационе при печеночной коме;
  • антибактериальная терапия при присоединении воспаления;
  • назначение антигельминтных препаратов для предупреждения развития инфицирования паразитами;
  • химиотерапия при онкогенной природе гепатомегалии.

Если традиционные методы коррекции гепатомегалии не помогают, а функция печени угасает или утрачена, делают немедленную трансплантацию органа. То же происходит при гепатомегалии кардиогенной природы, особенно на фоне острых тромбозов.

Терапия увеличенной печени при гепатите

Гепатомегалический синдром при гепатите требуется соблюдение постельного и охранительного режима. Обязательно следует посетить врача-гепатолога для определения тактики лечения. Пациентам важно соблюдать личную гигиену, чистить зубы после каждого приема пищи. При возникновении зуда кожных покровов показаны растирания ментоловым спиртом, горячий душ перед сном. При беспокоящих запорах назначают сульфат магния или сорбит.

Легкое течение патологии подразумевает длительную витаминотерапию. При нарушениях функции органов ЖКТ назначают энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель), спазмолитики, ферментные препараты (Пепсидил или Фестал). Ключевая роль в лечении гепатомегалии при гепатитах отводится дезинтоксикационной терапии. Может быть назначен курс гипербарической оксигенации (лечение кислородом под большим давлением).

При адекватной терапии, соблюдении пациентом всех рекомендаций врачей можно рассчитывать на достижение продолжительной ремиссии относительно увеличения объемов печени и разрушения тканей органа на фоне основного заболевания.

Особенности питания

Коррекция рациона и диета является неотъемлемой частью терапевтической тактики при заболеваниях печени и поджелудочной железы. Здоровое питание оказывает общее положительное воздействие на весь организм.

Основными правилами диеты при гепатомегалии являются:

  • дробное питание (около 5 раз в сутки небольшими порциями);
  • насыщение рациона витаминами, свежими фруктами, овощами;
  • готовить пищу необходимо на пару, запекать или отваривать.

Необходимо исключить алкоголь, агрессивные продукты (жареное, жирное, острое, соленое, маринады), сахар, сладости и мучное. В качестве питья идеально подойдет отвар шиповника, ромашки, ягодные морсы без сахара, несладкие компоты из сухофруктов. Питание должно соблюдаться как у взрослых, так и у детей с характерным синдромом.

пирамида здорового питания

Основным прогностическим критерием для пациентов с увеличением печени является истинная причина возникновения патологии и степень поражения тканей органа.

При ранней диагностике и своевременной терапии прогноз обычно благоприятный. Сомнительный прогноз у пациентов при онкологических заболеваниях поздней стадии и метастазах, а также при наследственных заболеваниях.

Основная функция печени — очищение организма от продуктов жизнедеятельности человека. При нарушениях функции органа его фильтрационная способность резко снижается, провоцируя интоксикацию. Зашлакованность и избыточное скопление токсинов влияет на нормальную работу всех анатомически отделов и структур организма, поэтому так важно вовремя реагировать на беспокоящие симптомы и обращаться к врачу за полноценной диагностикой.

Что означают диффузные изменения поджелудочной железы?

Где и как можно это увидеть

Любой орган, в том числе и поджелудочная железа, при УЗИ исследовании отражает ультразвуковые волны. Ключевые признаки диффузных изменений органа – это снижение или увеличение его способности поглощать ультразвуковую волну по сравнению с параметрами нормы. Это происходит из-за того, что уменьшается количество функционирующих клеток поджелудочной железы, и они начинают замещаться жировой или соединительной тканью.

Эхопризнаки изменений могут касаться всего органа или ее отдельного участка (локальный очаг). Такие УЗ признаки могут свидетельствовать о перенесенном или остром воспалительном процессе или сигнализировать о нарушении кровоснабжения поджелудочной железы. Определенные изменения в поджелудочной железе происходят с возрастом, поэтому приходится учитывать и этот фактор.

Причины возникновения этой проблемы

Существует более десятка различных причин, способствующих изменению структуры поджелудочной железы. Чаще всего такие изменения говорят о нарушении обменных и гормональных процессов в организме. Их можно наблюдать у пациентов с хроническим и острым панкреатитом, опухолями, кистами и другими болезнями этого органа. Кроме этого, причинами диффузных изменений могут стать:
Поджелудочная железа

  • болезни органов ЖКТ;
  • наследственный фактор;
  • злоупотребление алкоголем;
  • авитаминозы и погрешности в питании, обилие жирной и жареной пищи;
  • перенесенные оперативные вмешательства на поджелудочной железе;
  • влияние некоторых лекарственных средств.

У детей такое состояние наблюдается редко. Оно может быть связано с отягощенной наследственностью у ребенка, а также с врожденной стриктурой панкреатического протока. У пожилых людей легкие и умеренные диффузные изменения при отсутствии других симптомов считаются вариантом нормы, поскольку с возрастом дегенеративно-дистрофические процессы наблюдаются во всех тканях и органах.

Что значит обнаружение такой перестройки железы

Появление таких признаков на УЗИ не является диагнозом, а лишь говорит о том, что в ткани органа наблюдается изменение структуры, и нужно выяснять, что послужило этому причиной. Изменения могут касаться только паренхимы железы. Это говорит о том, что в органе нет новообразований, камней и других локальных очагов, но паренхима всей железы подверглась перестройке. Изменения паренхимы поджелудочной железы могут быть признаком следующих болезней:

  • острой и хронической форм панкреатита;
  • сахарного диабета;
  • диффузного липоматоза.

В этих случаях помимо появления диффузных изменений происходит повышение или понижение плотности (эхогенности) поджелудочной железы. В случаях, когда на УЗИ определяют эти признаки, пациента направляют на дополнительные обследования для верификации диагноза. Изменения могут коснуться и структуры органа. В нем выявляют отдельные очаги повышенной или пониженной эхогенности, которые могут свидетельствовать о кисте, опухоли или локальном липоматозе.

При изменениях в поджелудочной железе по типу липоматоза на УЗИ выявляют диффузные или локальные очаги жировой ткани, которые отличаются повышенной эхогенностью. При очаговом липоматозе у поджелудочной железы определяется диффузно неоднородная структура, а при диффузном –равномерно изменяется эхогенность всей железы.
Боль в животе

Какие симптомы могут проявляться при этом состоянии

Клиническая картина и симптоматика зависят от основной патологии, которая послужила причиной перестройки органа. Пациент может ощущать тяжесть в желудке, боли в эпигастральной области слева, отрыжку, изжогу и проблемы со стулом. Заболевания и их симптомы, которые могут сопровождаться этим УЗИ-признаком:

  1. Острый панкреатит. Пациент жалуется на сильные боли в левом подреберье. Многократная рвота не облегчает состояния больного. Повышается температура и изменяются показатели давления. Наблюдается вздутие живота и диарея со зловонным запахом.
  2. Хронический панкреатит. Вне обострения пациента может беспокоить тяжесть в животе после еды и эпизодический дискомфорт в левом подреберье. В период обострения приступ напоминает острую форму.
  3. Липоматоз – системная патология, при которой ткани железы замещаются жировыми клетками. Симптомы проявляются на последних стадиях. УЗИ позволяет выявить изменения на начальных этапах и предпринять необходимые меры по лечению и остановке прогрессирования процесса.
  4. Фиброз (склероз) – состояние, при котором клетки железы замещаются соединительной тканью. Вначале пациента беспокоят общие признаки: тошнота, тяжесть в животе, дискомфорт в районе железы. Затем присоединяются признаки эндокринной недостаточности, и развивается сахарный диабет.

Принципы терапии

Лечение таких изменений проводят только в случае, когда пациента беспокоят какие-то симптомы или процесс носит патологический характер.

  • При остром панкреатите пациенту рекомендуют холод, голод и покой. Параллельно назначают обезболивающие, спазмолитики и ферментные препараты. Затем переводят его на специальную диету и продолжают лекарственную терапию.
  • Хронический панкреатит вне обострения вынуждает пациента постоянно соблюдать определенный режим питания и принимать ферментные препараты при необходимости.
  • При сахарном диабете пациент перестраивает свой рацион и контролирует уровень глюкозы в крови. При декомпенсации функции поджелудочной железы назначают препараты инсулина.
  • При липоматозе основное значение имеет диета и контроль образа жизни.
  • При новообразованиях, кистах или закупорке протока может понадобиться хирургическое лечение.
  • Возрастные диффузные изменения не лечатся, пациенту рекомендуют придерживаться здорового питания и правильного образа жизни.

Вылечить изменения, которые произошли в поджелудочной железе, невозможно. Лечение направлено на поддержание функции органа и устранение неприятных симптомов.

Что нужно знать о питании

Выбор диеты при проблемах с поджелудочной железой зависит от поставленного диагноза. Общие принципы питания при патологических процессах в этом органе:

  • отказ от алкоголя и табакокурения;
  • ограничение или полное исключение жареной, пряной и соленой пищи;
  • дробное питание небольшими порциями;
  • ограничение или исключение сладостей, выпечки и кондитерских изделий;
  • употребление оптимального количества воды.

Диету подбирают в зависимости от степени тяжести патологического процесса и индивидуальных особенностей пациента. Диффузные изменения поджелудочной железы – это не приговор, а повод обратить внимание на состояние своего здоровья и образ жизни. Нормализация веса, питания и привычек помогут предотвратить их появление и сохранить функциональную активность органа.

  • Почти 95% опухолей желудка, признаки которых в начальной стадии совпадают с гастритом, злокачественны. Это заболевание занимает второе место после рака легкого.

    Злокачественная опухоль желудка

    Риск заболеть раком желудка в возрасте после 45 лет выше, чем у других возрастных категорий. Чаще всего заболевание преследует мужское население. За последние десятилетия наблюдается очень медленное, но все же понижение статистики уровня этого заболевания.

    Причины опухоли желудка

    Злокачественная опухоль желудка развивается из клеток эпителия внутренней слизистой оболочки желудка. Рак может образоваться в любом желудочном участке:

    Виды рака желудка

    • в основном или среднем отделе;
    • в верхнем — на границе с пищеводом;
    • в нижнем отделе — рядом с кишечником.

    Естественно, что в абсолютно здоровом желудке опухоль появиться не может. Это происходит, если по каким-либо причинам здоровая нормальная клетка начинает изменяться, превращаться в раковую. Клетка мутирует вследствие возникших дефектов. Причины такого изменения до сих пор не выявлены и не установлены.

    На сегодняшний день известны определенные причины, предшествующие образованию опухоли.

    Это наследственная предрасположенность, заболевания желудка (полипы, язва, гастрит с пониженной кислотностью). Употребление канцерогенной пищи (копчености, жирное, жареное, острое) также благоприятствует образованию раковой опухоли. Деятельность, связанная с длительными контактами с никелем, асбестом и другими вредными веществами; дефицит витаминов С, В12, присутствие в желудке helicobacter pylori — все это хорошие предпосылки для страшного заболевания.

    Признаки раковой опухоли

    Слабость и утомляемость при раке желудкаВ начальной стадии заболевания явных признаков для беспокойства нет. Поэтому, на основании общих симптомов, многие врачи ошибочно диагностируют гастрит и назначают неправильное лечение.

    Основные симптомы проявления рака: общее ухудшение самочувствия, упадок сил, быстрая утомляемость, усталость. Помимо этого, присутствует постепенное снижение аппетита, затем отвращение к еде; резкое похудение, бледность кожи; апатия, отгороженность от внешнего мира. В желудке возникают неприятные ощущения, особенно во время еды, чувство тяжести вверху желудка, чувство переедания даже из-за небольших порций пищи, тошнота со рвотой. В более запущенных состояниях появляются боли в спине (при метастазах в поджелудочной железе), кожа приобретает землистый цвет; в критических случаях открывается кровотечение. Это визуальные признаки.

    Внутренние проявления раковой опухоли таковы: на начальном этапе раковая клетка достигает не более 2 см. Со временем она растет, развивается как вглубь желудочных тканей, так и по поверхности желудка. Раковое образование мешает нормальному функционированию желудка. Расположение опухоли в верхнем отделе препятствует попаданию пищи в желудок из пищевода; в нижнем отделе — мешает попасть пище в кишечник. Постепенно увеличиваясь в размерах, рак распространяется на поджелудочную железу, толстую кишку. Раковая опухоль желудка быстро дает метастазы в брюшину, почки, печень, яичники и т.д. Раковые клетки отделяются от опухоли и разносятся по всему организму кровотоком или лимфой.

    Развитие раковой опухоли

    Развитие и рост раковой опухоли условно можно подразделить на 4 этапа:

    Стадии рака желудка

    1. Опухоль образуется в подслизистой и слизистой желудка.
    2. Развивается в мышечных тканях желудка с одиночными метастазами.
    3. Опухоль постепенно врастает в стенки желудка, за его границы, на расположенные рядом ткани и клетки.
    4. Появление дальних метастазов.

    Современная медицина различает 3 основных вида раковой опухоли желудка:

    1. Экзофитная форма — грибовидная, полипозная.
    2. Уплощенная форма — диффузная, бляшковидная.
    3. Язвенная — инфильтративная, блюдцеобразная.

    Диагностика и лечение рака желудка

    Для правильной постановки окончательного диагноза лечащий врач должен назначить определенный расширенный спектр сдаваемых анализов. Это рентгеновский снимок желудочного тракта, УЗИ брюшной полости, компьютерная томография, гастроскопия, анализы крови, биопсия. От правильности постановки диагноза зависит судьба пациента. Как показывает практика, если рак желудка имеет место, на основании имеющихся анализов определяются размеры опухоли, ее границы распространения, метастазы и т.д. Такие данные нужны для проведения операции — единственного основного метода лечения.

    Раковая опухоль удаляется с частью желудка, иногда со всем желудком.

    Диагностика рака желудкаБывают пациенты, у которых приходится вырезать другие органы: кишечник, печень, селезенку.

    После хирургической операции в качестве вспомогательной терапии проводят химио- и лучевую терапии.

    Лучевая терапия проводится дистанционным методом путем ионизирующего облучения больного органа с целью предотвращения развития раковых опухолей.

    Химиотерапия также может быть назначена и до операции. Обычно процедура химиотерапии заключается во внутривенном комплексном вливании нескольких препаратов, которые разрушают, убивают раковые клетки.

    После хирургической операции назначается интенсивная поддерживающая терапия для реабилитации организма. Обязательно нужно принимать препараты с богатым содержанием витаминов и минералов.

    Злокачественные и доброкачественные опухоли желудка

    Саркома желудка относится к злокачественным опухолям. Процент относительно раковой опухоли невелик — около 5%. Саркома наблюдается в основном среди молодого поколения.

    Полипы желудкаГлавным отличительным признаком саркомы является то, что она очень редко дает метастазы в другие органы. Признаками саркомы являются желудочные расстройства, лихорадка, иногда кровотечение.

    Диагностику проводят с помощью рентгенографии. Лечение заключается в хирургическом удалении саркомы, послеоперационная терапия проводится с помощью лучевой терапии и химиотерапии.

    Кроме злокачественных образований, существуют и доброкачественные опухоли желудка. Они бывают эпителиальные и неэпителиальные. Эпителиальные — это полипы, имеющие грибообразную поверхность. В некоторых случаях полипы превращаются в язвы. К неэпителиальным относятся невриномы, гемангиомы, фибромы и т.д. которые развиваются в подслизистой, мышечной тканях. По форме бывают большие круглые, с гладкой поверхностью.

    Симптомы болезни практически не проявляются. При гастрите возможно проявление отрыжки, тошноты и рвоты после приема еды, боли в верхнем отделе желудка. Преобразование в язвы может приводить к желудочному кровотечению. Диагностируют такие опухоли с помощью гастроскопии. При этом заболевании операция является основным способом лечения.

    Профилактика опухоли желудка

    Питание является немаловажной составляющей в общем лечении и профилактике рака желудка. В рационе больного должна быть пища с достаточным количеством белков, калорий, которая поможет организму быстрее восстанавливаться и выздоравливать. Диетолог составит индивидуальную диету с учетом общего состояния пациента.

    Питание должно быть частое — до 6 раз в день, но в малых количествах. Надо стараться пить больше жидкости, особенно до или после еды. Желательно минимально употреблять сладости: конфеты, печеное, варенье, соки и т.д.

    Во избежание риска появления опухолей в желудке рекомендуется питаться правильной, здоровой, сбалансированной пищей, отказаться от курения и употребления алкоголя. Если в желудке обнаружены хеликобактерии, нужно незамедлительно лечиться от них. Желательно ежегодно проходить осмотр желудочно-кишечного тракта методом гастроскопии.

    Хорошей профилактикой рака являются фрукты, овощи — благодаря находящимся в них бета-каротину и аскорбиновой кислоте; зеленый чай, который подавляет развитие интерлейкина. Рекомендуется заготавливать впрок продукты не консервацией, а замораживанием, так как в консервированных продуктах содержится достаточное количество канцерогенов.