Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Диарея лечение

Понос и вздутие в области живота причины

Пищеварительная система человека ежедневно подвергается значительным нагрузкам. Люди испытывают свой желудок на прочность обилием тяжелой пищи, избытком алкоголя, вредными химическими добавками.

Помимо всего этого желудочно – кишечный тракт подвергается атакам различных вирусов и бактерий.

Поэтому неудивительно, что многие люди страдают острыми и хроническими заболеваниями пищеварительной системы, среди которых часто встречающийся понос и вздутие живота.

Эти симптомы могут свидетельствовать как о незначительном и временном нарушении работы ЖКТ, так и о серьезных, иногда очень опасных болезнях, требующих немедленного обращения к врачу.

Понос и вздутие в области живота

Эта статья расскажет, почему бывает вздутие живота и понос, причины, вызывающие столь неприятные явления.

А также рассмотрит, в каких случаях необходима медицинская помощь, а в каких, если есть вздутие живота и понос лечение можно проводить в домашних условиях.

Метеоризм и диарея. Какие причины их вызывают

Как уже было сказано, причин, вызывающих такие довольно неприятные явления, как вздутие живота, боли и диарею, очень много.

Если понос появился однажды и не продолжается больше двух дней, нет признаков интоксикации, рвоты и температуры, то с ним, скорее всего, легко справятся обычные домашние средства – рисовый отвар, чайная заварка, несколько горошин черного перца, проглоченные целиком.

Но если диарея возникает часто, сопровождается сильным вздутием живота, к ней присоединяются резкие боли, тошнота, то причины недуга более серьезные и требуется консультация специалиста.

Какие причины вызывают вздутие и понос?

  1. Дисбактериоз – может развиться на фоне длительного приема антибактериальных препаратов, неправильного питания. Проявляется повышенной выработкой газов в кишечнике из – за неполного расщепления пищи, отчего бывает вздутие живота.
  2. Непереносимость лактозы – врожденная патология, при которой организм не усваивает лактозу.
  3. Целиакия – генетическое заболевание, которое характеризируется непереносимостью глютена.
  4. Отравления и острые кишечные инфекции.
  5. Непроходимость кишечника.
  6. Синдром раздраженного кишечника.
  7. Дизентерия.
  8. Неспецифический язвенный колит.
  9. Болезнь Крона.

Все эти состояния требуют разного подхода к выбору лечения, самостоятельно дома можно лечить только разовое неосложненное расстройство желудка.

Если после еды появилось вздутие, урчание в животе, а затем понос, можно помочь себе, приняв Эспумизан, – он устранит вздутие и вызванную им боль.

От поноса поможет Лоперамид, но не стоит слишком им увлекаться, так как средство это очень сильное и при злоупотреблении может вызвать запор.

При спазмах в животе можно принять Но – шпу, Тримедат восстановит перистальтику желудка, а Смекта или Атоксил выведут токсины.

Неплохо при этом один – два дня поголодать, а затем несколько дней посидеть на диете, включающей в себя отварной картофель, рис, нежирное мясо, кисель из сухофруктов, галетное печенье, черствый хлеб или сухари.

Но что если вздутие и боли живота беспокоят постоянно, не проходят или исчезают ненадолго после приема лекарства, а затем снова возвращаются.

Причиной может быть неспецифический язвенный колит или болезнь Крона. Оба заболевания проявляются воспалением стенок кишечника, но если колит поражает в основном кишечник, то болезнь Крона – все органы желудочно – кишечного тракта.

Неспецифический язвенный колит можно подозревать, если есть кровь в кале при постоянной диарее, а анализ крови показывает повышенную СОЭ и анемию.

Основные симптомы болезни Крона – боль в животе, понос, стоматит (чаще афтозный), изъязвления в анусе.

Болезнь очень серьезная, оставленная без лечения может вызвать опасные для жизни осложнения – абсцессы, свищи, обильные кровотечения, приводящие к анемии и даже шоку, перитонит, который требует немедленного хирургического вмешательства.

Еще одним заболеванием, при котором бывает частое вздутие, боли живота и понос, является Синдром раздраженного кишечника. Различают три формы этой болезни:

  1. Сопровождается частым поносом.
  2. Постоянно возникают запоры.
  3. Смешанная форма – запор сменяется диареей.

Лечение этого недуга заключается в коррекции способа жизни –нужно избегать стрессовых ситуаций, хорошо высыпаться (не менее 8 часов в сутки), щадящая диета, дробное питание, легкая зарядка, когда нет диареи.

В случаях, когда беспокоят спазмы, поможет теплая грелка в области живота или горячая ванна.

Еще одним очень опасным инфекционным заболеванием, вызывающим понос, является дизентерия.

Заболеть этой болезнью можно, употребляя несвежую еду, в которой при неправильных условиях хранения размножается Шигелла – очень стойкий к влиянию окружающей среды возбудитель дизентерии.

Характерным симптомом недуга являются постоянные боли внизу живота, которые затем становятся схваткообразными, усиливаются перед опорожнением кишечника.

Дальнейшее развитие инфекции вызывает головную боль, чувство жара, лихорадку, повышение температуры, сильную слабость, снижение аппетита и артериального давления.

При тяжелой форме дизентерии симптомы усиливаются, температура поднимается до 40градусов и выше, появляется рвота, стул учащается до 20 раз в сутки и более, нарастает интоксикация, боль в области живота, может нарушаться деятельность сердечно – сосудистой системы.

Дизентерия вызывает тяжелые осложнения в виде инфекционно – токсического шока, перитонита, пневмонии, поражения центральной нервной системы, поэтому при симптомах этого заболевания не стоит пренебрегать медицинской помощью.

Другие причины вздутия и диареи

Вздутие, урчание в животе и частая диарея могут сопровождать и многие хронические болезни ЖКТ, такие как:

  • панкреатит – воспаление поджелудочной железы
  • хронический гастродуоденит, осложненный энтеритом
  • энтерит – обычно протекает без выраженной боли живота
  • колит – рези и острые боли внизу живота перед дефекацией, после опорожнения кишечника состояние приходит в норму
  • кандидоз желудка

При таких состояниях требуются лечение основной причины болезни, поскольку просто устраняя симптомы, можно только усугубить ситуацию и врачу сложно будет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Причины вздутия, урчания в животе и частых поносов – это и паразиты, живущие в желудочно – кишечном тракте человека.

Такие неприятные симптомы появляются при наличии в организме таких паразитов как острицы, лямблии, гельминты, аскариды, цепни, кошачья двуустка.

На то, что в пищеварительной системе появились паразиты, указывают и другие признаки:

  • снижение работоспособности, вялость, апатия
  • не поддающийся традиционному лечению частый кашель
  • затяжной ринит
  • скрежет зубами во время сна
  • длительные и частые простуды и заболевания дыхательных путей, что обусловлено снижением иммунной защиты
  • запор, который сменяет диарея
  • депрессия

Независимо от причины, которая вызвала вздутие живота, урчание и понос, оставлять без внимания подобные симптомы нельзя, так как диарея может приобрести хроническое течение, что приведет к нарушению всасывания витаминов и микроэлементов.

Признаками такого нарушения будет потеря веса, мышечная слабость, раздражительность, бессонница, постоянное чувство усталости, анемия.

Лечение поноса и вздутия живота

Лечение поноса и метеоризма заключается в устранении причины, которая эти симптомы вызвала и будет разным в каждом отдельном случае.

Но общие принципы нормализации состояния при подобных недомоганиях должен знать каждый. Это прежде всего строгая диета.

Запрещаются жареные, жирные и острые продукты, копчености, маринады, соусы, молоко, кондитерские изделия, шоколад, какао.

В меню больного следует включать:

  • крупы (гречка, рис, овсянка)
  • картофель (особенно печеный)
  • нежирное отварное мясо ( курица, кролик, индейка, телятина)
  • серый черствый хлеб, сухари
  • галетное печенье
  • печеные яблоки
  • ягоды (черника, калина, клюква), лучше в виде киселя или компота

Если понос сопровождается спазмами живота, снять их можно при помощи Но – шпы или другого спазмолитика, вздутие и урчание победит Эспумизан или настой семян укропа, фенхеля, корня одуванчика, мяты.

Хорошо зарекомендовал себя и имбирь, но этим средством нельзя пользоваться при камнях в желчном пузыре, язве, колите.

Понос остановит Имодиум, Лоперамид. На помощь также придут народные средства:

  1. Куриный желудок промыть, снять с него пленку, хорошо высушить, затем сделать из нее порошок при помощи кофемолки и принимать, запивая достаточным количеством воды до полного прекращения поноса. У тех, кто часто страдает диареей, всегда наготове должно быть это средство.
  2. Сухие корки граната залить стаканом воды, прокипятить. Принимать за 20 минут до еды по 1 – 2ст. ложки.
  3. Ягоды черемухи можно употреблять свежими или в виде отвара, настоя.
  4. Слизистый рисовый отвар.
  5. Травы или травяные сборы: кора дуба, шалфей, зверобой, лапчатка белая, ромашка.

Понос у ребенка

Отдельное внимание следует обратить, если боли и вздутие живота, понос наблюдаются у ребенка.

Печальная статистика говорит о том, что ежегодно во всем мире от диареи умирают сотни тысяч детей, в то время как доступные и недорогие растворы для регидратации могли бы спасти не одну маленькую жизнь.

Понос у ребенка опасен тем, что у него быстрее, чем у взрослого человека, наступает обезвоживание, а для детей это несет угрозу для жизни.

Чтобы не допустить обезвоживания, интоксикации и исключить кишечную инфекцию, следует показать ребенка врачу.

Если диарея продолжается больше суток, опорожнения очень частые, с примесью слизи или кусочков непереваренной пищи, поднялась температура, ребенок жалуется на боль в животе, становится апатичным, вялым, бледным, нужно немедленно вызывать скорую.

В случаях неосложненной, разовой диареи, для ребенка подойдет то же лечение, что и для взрослого. Рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.

Это может быть несладкий чай, отвары и настои ромашки, зверобоя, компот из сушеных яблок и груш, черноплодной рябины, черники, щелочная минеральная вода, из которой выпущен газ.

В случае более серьезной ситуации, когда есть подозрение на пищевое отравление или кишечную инфекцию, до прихода врача можно дать ребенку Регидрон для предотвращения обезвоживания, Смекту или Атоксил, чтобы не допустить сильной интоксикации.

Иногда ситуация складывается так, что ребенку стало плохо, лечение нужно начинать срочно, но аптеки рядом нет. В таком случае раствор для регидратации можно сделать дома.

Для этого в одном литре кипяченой воды растворить по 1 чайной ложке соли и соды и 4 ч. ложки сахара. Давать пить небольшими порциями.

Статья предназначена исключительно для общего ознакомления. В случае любой причины, вызвавшей урчание живота, метеоризм, боли и понос нужно обращаться к врачу.

Симптомы и лечение острой диареи

Острая диарея — это распространенный симптом множества заболеваний организма. Чаще всего это состояние появляется при нарушении работы желудочно-кишечного тракта, но может стать одним из симптомов общей интоксикации при инфекционных заболеваниях.

 

Острая диарея появляется, когда дефекация у человека происходит чаще трех раз в сутки, стул при этом жидкий и довольно обильный. Острая диарея всегда сопровождается неприятными ощущениями в животе: болью, вздутием, возможно, резями, тошнотой и рвотой.

Острая инфекционная диарея является довольно распространенным заболеванием среди детей. В странах третьего мира почти каждый ребенок в возрасте до пяти лет рано или поздно страдает от этого недуга.

боль в животе - диарея

Механизм развития

Острая диарея отличается от хронической тем, что носит обычно внезапный характер и протекает не дольше двух недель. В последующем состояние больного квалифицируется как хроническая диарея и лечится другими способами.

Диарея может быть довольно разной. В некоторых случаях она приносит только временные неудобства, в других — может стать смертельно опасной и нанести весомый вред здоровью. Сама по себе острая диарея не опасна. С помощью частых дефекаций организм пытается избавиться от вредоносной инфекции. Но вместе с калом из организма вымывается большое количество воды и необходимых для жизнедеятельности микроэлементов.

Сильный понос способен стать причиной обезвоживания и при сильном инфекционном заражении становится прямой угрозой жизни.

Во время возникновения диареи в организме запускаются следующие механизмы:

  • кишечник начинает активно выделять воду и микроэлементы, которые являются электролитами, в свою полость;
  • мускулатура кишечника начинает работать в несколько раз быстрее, чтобы поскорее вывести из организма токсины (именно благодаря этому учащается дефекация);
  • нарушается процесс всасывания пищи в кишечнике: переваренная пища выводится практически в том же состоянии, количество необходимых ферментов снижается.

Острая диарея отрицательно сказывается на состоянии организма в целом. Это связано не только с выведением воды и солей, но и с отсутствием всасывания питательных веществ из получаемой пищи.

Причины

опасные бактерии на руке

Причины диареи в большинстве случаев связаны с проникновением в организм вирусной или бактериальной инфекции. Существует несколько наиболее вероятных причин возникновения острой диареи.

Острая кишечная инфекция — одна из них. Зимой это чаще вирусное заражение, летом — бактерии. Острая инфекционная диарея является довольно опасной для жизни человека, так как продолжается довольно долго, а вредоносные организмы могут отравлять организм своими токсинами. При легкой форме пищевой инфекции понос непродолжительный. Как правило, он заканчивается вместе с выведением инфекции из организма. Причиной подобного вида заболевания являются различные штаммы вирусов и бактерий. Подобные инфекции часто наблюдаются у детей.

При тяжелой форме инфицирования понос очень частый, человек ослабевает. В кале наблюдается большое количество крови. В самых крайних случаях понос полностью состоит из крови. Это опаснейшее для жизни состояние. Тяжелая форма острой диареи наблюдается при дизентерии и сальмонеллезе.

Пищевое отравление — следующая причина. Механизм возникновения поноса при пищевом отравлении напрямую связан с механизмом диареи при инфицировании кишечника. Отравление, как правило, вызывают просроченные или некачественные продукты, грязная пища. Причиной возникновение поноса, как и в первом варианте, являются различные бактерии. Пищевое отравление у взрослых может быть вызвано обилием алкоголя или большим количеством выкуренных сигарет.

Дисбактериоз кишечника наблюдается чаще всего после приема антибиотиков или после тяжелых инфекционных заболеваний. Дисбактериоз у ребенка может быть связан с нарушением правильного питания. Во время дисбактериоза количество вредных бактерий превышает количество полезных в кишечниках. Они начинают атаковать организм и провоцируют образование воспаления.

Заболевания желудочно-кишечного тракта: колиты, болезнь Крона, опухоли в разных отделах кишечника способствуют развитию указанного симптома. В этом случае острая диарея часто переходит в хроническую форму и возвращается по мере обострения хронических заболеваний.

Сильный понос может быть вызван причинами, которые не ведут к заболеваниям и проходят сами по себе. Среди них может быть реакция человека на стресс, употребление большого количества слабительного, определенный рацион, недостаток витаминов.

Симптомы

Основные симптомы диареи известны всем. От поноса рано или поздно страдал почти каждый человек на земле. В зависимости от причины возникновения и степени тяжести заболевания симптомы могут варьироваться:

  1. Частый водянистый стул. Позывы в туалет чаще трех раз в сутки — это повод задуматься о своем здоровье. При диарее стул становится водянистым, с каждым новым походом в туалет кала может становиться все меньше и меньше. Стул, который повторяется чаще 7 раз в сутки и полностью состоит из жидкости, свидетельствует о развитии серьезного заболевания.
  2. Боли и рези в области живота. Это чаще всего связано с усиленной работой перистальтики кишечника. Обычно боли увеличиваются перед позывом в туалет. Во время дефекации могут ощущаться рези. Обычно боль уходит или ослабевает после посещения туалета.
  3. Вздутие живота и метеоризм. Данный симптом связан с увеличением количества газов при жизнедеятельности бактерий, которые быстро размножаются в кишечнике.
  4. Раздражение кожи вокруг ануса.
  5. Отсутствие аппетита, вялость, слабость и апатия.

сильная слабость при болезни

При инфекционном заражении появляются другие симптомы общей интоксикации организма: повышение температуры, рвота, головная боль. Высокая температура с частыми позывами в туалет свидетельствует о серьезной инфекции, при температуре выше 39°С необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

При некоторых симптомах, которые сопровождают диарею, человека необходимо незамедлительно госпитализировать, так как подобное состояние свидетельствует об опасной для жизни человека инфекции:

  • наличие крови в кале или кровавый понос;
  • наличие симптомов сильного обезвоживания организма: потеря сознания, синюшность кожных покровов, высыхание слизистой поверхности рта, отсутствие или очень скудное мочеиспускание, заторможенность сознания.

Лечение

Первой помощью при возникновении поноса является обильное питье, чтобы избежать обезвоживания. Желательно, чтобы это была не только вода, но и соки, компоты, минеральная вода без газа с высоким содержанием микроэлементов и электролитов. Большое количество жидкости поможет также побыстрее вывести инфекцию и токсины из организма. В экстренных случаях человека можно поить теплой кипяченой водой с несколькими чайными ложками соли.

Перед началом основного лечения необходимо узнать точную причину возникновения диареи. Прием антибиотиков или противовирусных препаратов без предварительной диагностики может усугубить ситуацию.

Если вместе с жидким стулом человек не ощущает никаких других симптомов и чувствует себя хорошо, обильного питья достаточно.

При отравлении необходимо употребить адсорбенты — вещества, которые впитывают в себя яды и токсины. Самым доступным и безопасным адсорбентом является активированный уголь. Белые или черные таблетки угля можно использовать для улучшения состояния как взрослых, так и детей. Прием осуществляется исходя из одной таблетки на 10 кг массы человека.

Белые и черные таблетки угля

Если диарея не проходит в течение двух-трех дней, от нее страдает ребенок или наблюдаются другие симптомы, необходимо обратиться за помощью к врачу. Лечение кишечных инфекций должно проходить исключительно под наблюдением врача и желательно в стационаре.

Если у человека резко поднялась температура и началась рвота или понос с кровью, его необходимо срочно изолировать от других членов семьи. Острая кишечная инфекция довольно быстро передается от одного человека к другому.

Диета

Как и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в период лечения диареи человеку показано специальное питание и соблюдение диеты.

У детей и взрослых при диарее, особенно если она вызвана отравлением или кишечной инфекцией, аппетит, как правило, отсутствует. Не нужно кормить человека насильно, это может усугубить ситуацию.

На протяжении всего периода диареи и в первые дни после ее излечения больному нельзя есть тяжелые продукты. Пища, которая не переваривается, содержит грубые волокна, а также молочные продукты под строгим запретом. Не рекомендуется употреблять в рационе фрукты и овощи, которые «послабляют» или провоцируют образование газов: капусту, бобовые, груши, некоторые сухофрукты.

В период восстановления после острой диареи человеку необходимо восполнить запас микроэлементов. Для восстановления запасов калия подойдет картофель, варенный в мундире, и бананы, а лучшим источником натрия считается простая поваренная соль.

После острой диареи организм очень ослаблен, поэтому человеку необходимо большое количество витаминов и протеина. Его можно получить из нежирного вареного мяса индейки или говядины.

Как остановить понос при панкреатите: особенности устранения неприятного симптома

Панкреатит – воспаление тканей поджелудочной железы, сопровождающееся ее отеком, нарушением ферментативной функции и развитием определенной клинической симптоматики. Понос при панкреатите является одним из основных проявлений болезни и сопровождается другими кишечными расстройствами: икотой, тошнотой, вздутием живота. Все это происходит на фоне умеренной гипертермии и общего ухудшения самочувствия.

Остановить понос при панкреатите удается с помощью терапевтических схем, применяемых для лечения воспалительного процесса в целом. Препараты, воздействующие непосредственно на тонус кишечника и применяемые для купирования симптоматики пищевых отравлений, здесь бесполезны.

Механизм развития диареи при болезнях поджелудочной железы

Поджелудочная железа в сутки вырабатывает более 600 мл секрета, содержащего в себе такие важные гормоны, как:

  • амилаза;
  • мальтаза;
  • липаза;
  • трипсин;
  • эластаза;
  • коллагеназа и т. д.

Общее количество веществ, вырабатываемых органом, достигает двадцати. Все эти ферменты принимают непосредственное участие в процессе расщепления белков, жиров, углеводов и других питательных веществ, содержащихся в пище. Катализаторы пищеварения выделяются в неактивном виде, после чего по протокам поступают в кишечник, где и переходят в активную форму.

девушка держится за живот

Частый стул при панкреатите бывает обусловлен снижением функции железы и недостаточной выработкой пищеварительных ферментов. При этом пища, поступающая в кишечник, не расщепляется полностью. Ее остатки задерживаются в организме, начинают разлагаться. В результате этого на кишечную стенку оказывается раздражающее воздействие, что приводит к усилению перистальтики, повышенному выделению жидкости в просвет кишки и появлению диареи.

Вторым механизмом появления рассматриваемого симптома является активное размножение на частицах непереработанной пищи патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Повышение концентрации бактерий также становится причиной раздражения стенок кишки. Развивается воспалительный процесс, который приводит к нарушению работы выделительных механизмов и появлению поноса.

На заметку: В некоторых случаях диарея может быть связана не с панкреатитом, а с действием фактора, его вызвавшего. Так, если воспаление было вызвано токсическим действием тяжелых металлов, они же становятся причиной поноса. Симптом развивается в результате непосредственного воздействия токсиканта на стенки кишечника, а не является результатом нарушенного пищеварения.

Особенности течения

Жидкий стул при панкреатите сохраняется на протяжении 3-5 дней. В это время больной может посещать уборную до 10 раз в сутки. Каловые массы имеют сероватый оттенок, пенистую консистенцию, плохо смываются с фаянсовой поверхности (стеаторея).

Совместно с диареей у пациента присутствуют такие признаки, как:

  • жажда;
  • боль в верхних отделах живота (более точная локализация зависит от того, какой именно отдел железы поражен);
  • вздутие;
  • тошнота;
  • отрыжка;
  • рвота;
  • снижение массы тела на несколько килограммов уже ко 2-3 дню.

Тяжелое течение болезни может сопровождаться развитием желтухи механического типа. Состояние развивается, если отекшая и увеличившаяся в размерах железа пережимает центральный желчный проток. При этом нарушается выход желчи, и она начинает всасываться в кровь с развитием гипербилирубинемии.

Диарея при панкреатитах хронического течения может возникать и вне периодов обострения. При этом она протекает без сопутствующей симптоматики и исчезает в течение 2-3 дней даже без фармакологической коррекции.

Терапия

Лечение диареи при панкреатите не совпадает с общими принципами терапии подобных состояний другой этиологии. Остановить понос удается только с помощью комплексных мер, направленных на уменьшение отека, снятие воспаления и восстановление функции поджелудочной железы. Помимо фармакологической коррекции, огромное значение имеет диета.

Фармакологическая коррекция состояния

Лекарственная терапия при воспалении поджелудочной железы преследует такие цели как:

  • подавление ферментативной активности в тканях самой железы;
  • снижение остаточной секреции органа до момента снятия воспаления;
  • снятие воспаления;
  • борьба с обезвоживанием и интоксикацией.

Когда достигаются эти цели, расстройство желудка у больного проходит самостоятельно. Схемы терапии различаются в зависимости от причин поражения железистого аппарата.

препараты при лечении панкреатита

Существуют два основных алгоритма, один из которых используется при билиарных (вызванных патологией желчного пузыря и печени), другой – при токсических панкреатитах.

Билиарные воспаления требуют лечения по схеме, приведенной в нижеследующей таблице:

Препарат

Фармакологическая группа

Режим и формы приема

Действие

Октреотид Синтетический октапептид п/к, 100 мкг 3 р/сут, курс – 5 дней Снижает секрецию гормонов поджелудочной железы
Фамотидин Средство, снижающее секрецию гастральных желез Препарат делают в/в, струйно, 40 мг через каждые 8 часов Уменьшает количество желудочного сока, снижает его кислотность
Метамизол натрия Нестероидный анальгетик в/м, по 2 мл 50% раствора, 3 раза в сутки Обезболивает, снимает воспаление
Полиглюкин Коллоид, плазмозамещающее средство 400-800 мл/сут, в/в капельно. Восстанавливает объем жидкости в кровеносном русле, компенсирует потери воды с каловыми и рвотными массами.

Вышеописанная схема актуальна в течение первых дней болезни. Далее пациенту назначают ферментные препараты (креон по 600 мг во время или после еды) и прокинетики (мотилиум по 10 мг четырежды в день). Средства, подавляющие секрецию, продолжают принимать на протяжении 2 месяцев с момента купирования обострения.

Диарея при панкреатите токсического генеза требует некоторых изменений в схеме лечения, описанной выше. Пациентам назначают даларгин (регулятор метаболизма) по 2 мг дважды за сутки, дроперидол (нейролептик) по 5 мл 2-3 раза в сутки, креон с первых дней болезни. Из терапевтической схемы исключают анальгин.

На заметку: При сильных болях может применяться нейролептанальгезия – дроперидол 5 мл 0.25% раствора в сочетании с 2 мл 0.005% фентанила. Препараты вводят внутривенно струйно, медленно. Подобный способ обезболивания не используют при болевых ощущениях легкой и средней степени.

Диета

Лечить понос при панкреатите нужно и с помощью диеты. В острой стадии болезни пациенту назначают голод и строгий постельный режим, который сохраняется на протяжении 1-3 дней. В это время пациенту следует употреблять до полутора литров жидкости в сутки. В ее качестве может применяться:

  • минеральная вода слабой или средней минерализации (Боржоми, Славяновская);
  • отвар шиповника;
  • обычная чистая питьевая вода;
  • слабый прохладный чай.

чай с шиповником

По мере стихания симптомов пациенту назначается питание по диете № 5, которая используется и после удаления части железы. В соответствии с требованиями этой диеты, пациент получает пищу:

  • химически и термически щадящую;
  • вареную или приготовленную на пару;
  • со сниженной каллорийностью;
  • с ограниченным количеством жиров и углеводов на фоне нормального количества белков;
  • жидкую и полужидкую.

Начиная с первых дней, когда больному разрешено питание, есть следует дробно, до 5-6 раз в сутки. Суммарное количество белков, жиров и углеводов не должно превышать 80, 40 и 200 граммов соответственно. Больной может получать продукты, указанные в нижеследующей таблице.

Продукты и компоненты

Блюда

крупа Слизистые супы на воде
мясо Отварная курица, кролик, индейка
яйца Паровой омлет, яйцо всмятку
молоко Паровой пудинг
овощи Овощное пюре

По мере восстановления функции поджелудочной железы пациента переводят на щадящий вариант диеты — №5п. Этот переход совершается постепенно на протяжении 1-2 недель. Ускоренный перевод больного на другой вид питания может привести к тому, что понос при холецистите и панкреатите возобновится.

Отличительной чертой стола №5п является:

  • повышение общей калорийности до 2600 ккал/сутки;
  • увеличение количества потребляемых белков, половина из которых должна являться животными, до 120 граммов;
  • увеличение количества жиров до 80 граммов, а углеводов – до 350 граммов;
  • ограничение соли до 8 граммов за сутки.

диета

Переход на общий режим питания осуществляется на протяжении нескольких месяцев. При этом пациенты с хроническим панкреатитом и болезнями кишечника должны соблюдать щадящий режим питания пожизненно. Им показан дробный прием пищи, противопоказаны острые, соленые, чрезмерно кислые и другие раздражающие блюда.

Для профилактики обострений и, соответственно, диареи, на этапе ремиссии может использоваться лечебно-столовая минеральная вода. Пациентам с панкреатитами показаны воды малой или средней минерализации (Ессентуки №20, Ессентуки №4, Лужанская, Боржоми). Принимать их нужно 3 раза за сутки, за 40 минут до посадки за стол, курсами по 1 месяцу.

Курс лечебно-столовых минеральных напитков назначает врач. Он же устанавливает окончательный режим приема.

Сроки восстановления и прогнозы

Как было сказано выше, длительность диареи при воспалении поджелудочной железы составляет 3-5 дней. Само по себе заболевание может протекать на протяжении многих лет, чередуя периоды ремиссии и обострения. Прогноз панкреатита благоприятный при соблюдении всех необходимых правил лечения и диетического питания.

врач с макетом кишечника

Непосредственно по диарее прогноз бывает положительным, если пациент получает достаточное количество жидкости, чтобы компенсировать ее потери. При недостатке воды у больного развивается гиповолемия, изменяются показатели гематокрита, нарушается гомеостаз. Все это в комплексе может стать причиной тяжелых сбоев, комы и смерти человека.

Диарея при воспалительных заболеваниях системы пищеварения является тяжелым симптомом, требующим фармакологической коррекции. Отказ от помощи может стать причиной осложнений, несовместимых с жизнью. Поэтому в случаях, когда болит поджелудочная и понос, следует в экстренном порядке обращаться за помощью к врачу.