Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Де нол аналоги

Содержание

Медикаментозное лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Заболевание возникает в результате нарушения желудочной секреции и сбоя в защитном механизме. То есть его провоцирует совокупность факторов:

  • избыточная секреция ферментов, поджелудочного сока и соляной кислоты;
  • недостаточное образование на стенках органа слизи, которая должна защищать слизистую от «самопереваривания»;
  • плохое кровоснабжение стенок желудка, в результате чего происходит медленное обновление или регенерация поврежденной слизистой желудка;
  • нарушение моторики пищеварительного тракта – пища в желудке очень быстро попадает в двенадцатиперстную кишку, что оказывает сильную нагрузку на процессы переваривания в начальном отделе тонкого кишечника;
  • заброс желчи и поджелудочного сока из кишечника в желудок.

Причины нарушений, ведущих к развитию заболевания

Боль в желудке

  • наследственная предрасположенность – у таких пациентов обнаружено увеличенное количество клеток, ответственных за синтез соляной кислоты; это ведет к ее выработке в больших количествах при воздействии провоцирующих факторов;
  • микроорганизм Helicobacter pylori, который поражает бокаловидные клетки, отвечающие за секрецию слизи, и вызывает воспаление;
  • длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикоидов (как одновременно, так и порознь), который приводит к снижению выработки слизи; в результате стенки органа становится уязвимыми для воздействия ферментов, соляной кислоты и поджелудочного сока;
  • курение и алкоголь – никотин стимулирует образование соляной кислоты и нарушает кровообращение, а алкоголь разрушает слизистую желудка;
  • частые стрессы – при этом усиливается моторика, повышается выработка соляной кислоты;
  • из редких причин – заболевания, при которых возможно развитие язвенного процесса в желудочно-кишечном тракте: гипертиреоз, синдром Золлингера-Элиссона.

Симптомы болезни

  • тошнота, отрыжка и рвота кислым, изжога;
  • боли в области поджелудочной железы, справа в подреберье, которые начинаются после принятия пищи и уходят с приемом средств, снижающих кислотность;
  • «голодные» боли, появляющиеся на пустой желудок; они проходят, как только человек поест.

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

В настоящее время разработана эффективная схема для борьбы с язвенной болезнью медикаментами, которая решает сразу несколько целей:

  • эрадикацию (уничтожение) микроорганизма Helicobacter pylori;
  • быстрое устранение симптомов, особенно болевого синдрома;
  • ускорение заживления язвы;
  • профилактику обострений и осложнений.

В терапии заболевания применяют несколько групп препаратов.

  • Антибиотики (Амоксициллин, Клатримицин).
    Первостепенная задача – уничтожение микроорганизмов. После курса лечения препаратами значительно ускоряется регенерация слизистой оболочки и уменьшается выделение соляной кислоты. Без терапии антибиотиками резко возрастает риск повторного обострения заболевания.
  • Ингибиторы протонной помпы (Омепразол и его аналоги).
    Антисекреторные препараты, блокирующие образование соляной кислоты, усиливают действие антибиотиков.
  • Обволакивающие препараты, содержащие висмут (Вентрисол, Сукральфат, Де-Нол).
    В течение 6 часов защищают поверхность слизистой желудка и язвы с помощью пленки. Принимают средства на пустой желудок за полчаса перед едой. Помимо механической защиты, препараты усиливают выработку слизи, а также препятствуют всасыванию различных веществ.
  • Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Роксатадин, Фамотидин, Циметидин).
    Относятся к группе антисекреторных средств, которые снижают образование пепсина и соляной кислоты, а также улучшают регенерацию клеток и усиливают кровоснабжение стенок органа.
  • М-холиноблокаторы (Скополамина гидробромид, Атропина сульфат).
    Препараты, подавляющие моторику кишечника и снижающие секрецию желез путем блокирования передачи импульсов блуждающим нервом. Тем самым они уменьшают боль и устраняют явления диспепсии. Из-за выраженных побочных эффектов со стороны органов зрения применяются редко.
  • Антацидные средства (Фосфалюгель, Гастал, Алмагель).
    Нейтрализуя соляную кислоту и пепсин, снижают кислотный уровень желудочного сока и стимулируют выработку муцина, который служит защитой для слизистой. Употребляют спустя час после еды.
  • Адсорбенты.
    Препараты, обладающие свойством впитывать и выводить из организма токсины, газы, аллергены, соли тяжелых металлов и микроорганизмы.

Борьба с микроорганизмом Helicobacter pylori

В основе терапии первой линии – комбинация трех препаратов, которые назначаются в период обострения заболевания:

  • ингибиторы протонной помпы (Рабепрозол, Омепразол, Пантепрозол или Ланзопрозол);
  • лекарство Висмут трикалия дицитрат;
  • антибиотики (Кларитромицин 500 мг и Амоксициллин 1000 мг).

Длительность лечебного курса составляет 1 – 2 недели. Если заболевание протекает без осложнений, то терапию, направленную на снижение секреции, можно прекратить сразу после эрадикации. При наличии осложнений или сопутствующих тяжелых патологий необходимо продолжить лечение антибиотиками совместно с одним из препаратов-ингибиторов протонной помпы или блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов до момента заживления язвенного процесса примерно 2 – 5 недель.
Язва желудка
Если схема терапии первой линии оказывается неэффективной, приступают к следующему варианту лечения – второй линии (квадротерапии) с помощью четырех препаратов:

  • ингибиторы протонной помпы;
  • Висмут трикалий дицитрат;
  • Тетрациклин;
  • Метронидазол.

Если при диагностике Helicobacter pylori не обнаружена, врачи назначают базисное лечение с использованием ингибиторов протонной помпы. Для купирования болевых приступов и диспепсических нарушений в качестве дополнительной терапии применяют антацидные препараты и М-холиноблокаторы. Такой курс длится 3 – 8 недель до полного исчезновения симптомов и рубцевания язвы.

При медикаментозной терапии язв госпитализация в стационар не обязательна. Амбулаторное лечение или дневной стационар показаны при обострении неосложненных форм заболевания. Немедленная госпитализация необходима только в нескольких случаях:

  • при частых рецидивах язвенной болезни;
  • при тяжелых сопутствующих патологиях;
  • у пациентов с ослабленным организмом;
  • при осложнениях заболевания – прободении или перфорации язвы, желудочном или кишечном кровотечении;
  • при впервые выявленной язве.
  • Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки таблетками, лекарствами, препаратами

    Медикаментозная терапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, включает применение нескольких групп лекарственных препаратов. Часть назначается в таблетированной форме, прочие – в виде инъекций либо капельных вливаний. Целью назначения указанных групп препаратов станет возвращение болезни в стадию устойчивой ремиссии.

    Если лечить заболевание, поражающее желудочный и кишечный тракт, с применением исключительно средств народной или нетрадиционной медицины, это не принесет желаемого эффекта, и способно ухудшить состояние пациента. Известно, что народные средства в значительной мере уступают лекарственным препаратам по эффективности. Часто в нетрадиционной медицине для лечения язвы желудка употребляют перекись водорода.

    Для медикаментозного лечения используется не одно конкретное лекарство от язвы желудка (к примеру, фестал), а ряд фармакологических групп. Одни призваны воздействовать на причину заболевания, прочие – на отдельные патогенетические звенья.

    Грамотная комбинация препаратов даст устойчивое улучшение, подбирать варианты должен доктор.

    Лечащий врач произведёт полноценное обследование, порекомендует, какие таблетки принимать от язвенной болезни желудка.

    Эффективно ли медикаментозное лечение

    Факт, что хроническая язва желудка должна лечиться медикаментозно, давно доказан и не подлежит сомнению. С помощью комплекса фармакологических средств возможно добиться скорейшего заживления язвы, устранения воспалительного процесса, болевого синдрома и прочих неприятных ощущений. При взятии биопсии макропрепарат отражает стадию регенерации клеток эпителия.

    Возможно добиться улучшения состояния при помощи коррекции рациона питания и применения средств нетрадиционной медицины. Эффект от подобного лечения постепенно наступит, однако на достижение результата иногда уходит несколько месяцев. При помощи современных лекарственных препаратов, при грамотном назначении, улучшения возможно достичь уже через несколько дней. Для подтверждения диагноза берётся ткань на биопсию, изготавливается макропрепарат. Аналогов среди средств, которыми привыкли пользоваться народные целители, не существует. В качестве примера можно привести синтетические анальгезирующие лекарства от язвы, к примеру, ранитидин, омепразол при язве желудка.

    Чтобы медикаментозное лечение протекало с положительным результатом и безопасно, назначает такое терапевт либо гастроэнтеролог. Попытки самолечения покажут плачевные для пациента последствия. Периодически проводится эндоскопическое обследование, берётся биопсия тканей на макропрепарат.

    Ряд препаратов сам способен вызвать обострение. Сюда относятся аспирин, парацетамол. При бесконтрольном употреблении аспирина натощак, язва желудка образуется в кратчайшие сроки.

    Показания и противопоказания

    Лекарственные препараты демонстрируют ряд состояний, когда применять указанные категорически не рекомендуется. Рассмотрим подробнее.

    Перечень показаний к медикаментозной терапии

    1. Выраженное обострение язвенного процесса.
    2. Отсутствие улучшения при длительном и строгом соблюдении специальной противоязвенной диеты, приёме средств, подобных фесталу.
    3. Явное прогрессирование клинической симптоматики при язве желудка.
    4. Если причина язвенной болезни – инфекционный агент. Противомикробные препараты, к примеру, трихопол при язве желудка, считаются препаратами выбора.
    5. Появление интенсивного болевого синдрома, не исчезающего с помощью домашних рецептов. Снять острую боль поможет маалокс, ранитидин либо омез, принятые на ночь.
    6. При наличии клинических признаков язвенного кровотечения.
    7. При достижении периода ремиссии проводится профилактика язвы медикаментозными средствами.

    Противопоказания к медикаментозному лечению

    Помимо прямых показаний, большинство препаратов имеют противопоказания к применению.

    1. Обильное кровотечение в остром периоде язвенного процесса.
    2. Выраженная аллергическая реакция либо наличие анамнестических сведений о перенесённой аллергии на предложенный медикаментозный препарат.
    3. Индивидуальная непереносимость отдельного препарата либо компонента. При появлении признаков непереносимости немедленно прекращают приём препарата и принимают активированный уголь. Часто аллергические реакции возникают на антибиотики – кларитромицин, амоксиклав, маалокс.
    4. Ряд препаратов противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.
    5. Наличие ряда тяжёлых сопутствующих заболеваний – сахарного диабета, почечной, печёночной недостаточности, ВИЧ-инфицирования.
    6. Недавно проведённая вакцинация от ряда инфекционных заболеваний.
    7. Детский возраст.
    8. Системные инфекции – абсцессы, флегмоны, сепсис.

    Основные группы

    Препараты для лечения язвы желудка подразделяются на несколько обширных групп. Они отличаются по механизму действия и конечному эффекту. В практической гастроэнтерологии принято употреблять указанные группы медикаментозных средств для лечения язвы.

    1. Антибактериальные препараты – кларитромицин, амоксиклав при язве желудка, трихопол, метронидазол.
    2. Антацидные вещества – снижающие кислотность желудочного сока, защищающие стенки желудка – Маалокс. Частично этой функцией обладает активированный уголь и полисорб.
    3. Средства, блокирующие окончания гистаминовых рецепторов.
    4. Средства, подавляющие функции протонного насоса – омепразол при язве желудка.
    5. Лекарственные вещества, способствующие регенерации тканей – к примеру, актовегин, солкосерил.
    6. Лекарства, купирующие воспаление и боль в желудке – гастропротекторы.
    7. Миотропные спазмолитики, применяемые для устранения болевого синдрома, истинные анальгезирующие вещества.
    8. Вещества, снижающие секрецию в желудке – холиноблокаторы и ганглиоблокаторы.
    9. Противорвотные средства.
    10. Тройная схема и квадро-схема.
    11. Прочие медикаментозные препараты – полисорб, активированный уголь, перекись водорода, фестал.

    Противомикробные средства

    Антибактериальные лекарства направлены на уничтожение в желудке микроба хеликобактер пилори – возбудителя язвенной болезни, гастрита. В подавляющем большинстве бактерия отвечает за развитие язвенной болезни.

    Обычно назначается схема, включающая ряд антибиотиков. Препараты назначают в таблетированной форме для перорального приёма и инъекционной. К их числу относятся Кларитромицин, Эритромицин, Амоксициллин, Амоксиклав, Тетрациклин.

    Помимо названных медикаментозных препаратов, лекарственная схема включает препарат Трихопол при язве желудка. Вещество обладает антибактериальным и противопротозойным эффектом.

    Антибиотики, к примеру, кларитромицин, назначают для терапии язвы и для профилактики. Следует с осторожностью подходить к назначению антибиотиков, это чревато развитием дисбактериоза и диареи. Назначение препаратов проводится под контролем лечащего врача с регулярной сдачей лабораторных анализов.

    Антацидные средства

    Медикаментозная группа используется в качестве антисептических, обволакивающих и абсорбирующих средств. Они предохраняют слизистую желудка от агрессивных факторов, выводят токсины, снижают активность соляной кислоты и ферментов, вызывающих разъедание слизистой желудка и поддерживающих воспалительную реакцию. Средства гораздо предпочтительнее, чем активированный уголь или полисорб.

    К препаратам группы относят таблетки от язвы желудка – гастал или Натрия гидрокарбонат в пероральной форме. В форме взвесей назначается Фосфалюгель, Маалокс, Алмагель. Эти средства дополняют терапевтические схемы при язве двенадцатиперстной кишки и желудка. В комплексе назначают фестал для улучшения процессов усвоения

    Блокаторы гистаминовых рецепторов

    Группа веществ применяется, чтобы блокировать избыточную секреторную активность желёз в стенках желудка. Препараты отключают париетальные клетки, отвечающие за выработку соляной кислоты и ферментов желудочного сока. Происходит снижение агрессивного влияния желудочного сока на стенки желудка, уменьшается воспалительный процесс.

    Блокаторы гистаминовых рецепторов насчитывают несколько поколений. К первому поколению принадлежит препарат Циметидин. Сейчас указанное средство против язвы практически не применяется. Второе поколение блокаторов гистаминовых рецепторов представлено на фармацевтическом рынке препаратами Ранитидин, Низатидин, Фамотидин и прочими таблетками для лечения язвенных процессов. При приёме парацетамола и аспирина язва желудка становится частым осложнением. Поэтому ранитидин часто назначают с профилактической целью.

    Гастропротекторы

    Средства для лечения язвы 12-перстной кишки и желудка содержат в составе висмут и ряд химических веществ. Препараты обладают выраженным противовоспалительным эффектом, снижают болевые ощущения от язвы двенадцатиперстной кишки. Не рекомендуется принимать обезболивающие или парацетамол с подобной целью, это может только ухудшить ситуацию.

    Гастропротекторы обладают небольшим противомикробным эффектом, хотя и меньшим, чем, к примеру, кларитромицин. Группа лекарственных веществ применяется не только для терапии острого периода язвы желудка либо кишечника, но и с профилактической целью, когда проводят курс лечения гастрита.

    Профилактика язвы желудка с помощью названных лекарственных средств проводится при острых либо хронических гастритах. Наиболее известны в группе средств от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки препараты Вентер, Де нол при язве желудка, Сукральфат, Солкосерил, Мизопростол. Препарат Де нол –  средство выбора, когда при язве желудка лечение другими препаратами малоэффективно.

    Ингибиторы протоновой помпы

    Известным представителем является омез при язве желудка. Международное название препарата – омепразол. Другим показанием к применению этого лекарства стало лечение язвы 12-перстной кишки.

    С профилактической целью рекомендуют пользоваться при лечении парацетамолом. Допустимо пить омез для профилактики язвенной болезни желудка и кишечника. Периодически полагается делать биопсию и оценивать макропрепарат.

    Другие группы препаратов

    Атропин при язвенной болезни желудка применяется в виде спазмолитического средства и для снижения секреторной активности париетальных клеток желудка. Медикамент вместе с бикарбонатом натрия входит в состав таблеток Бекарбон для лечения язвы желудка. Эффект лекарства аналогичен ранитидину. Для улучшения процессов пищеварения в подостром периоде назначают ферменты – фестал, мезим, полисорб, маалокс.

    Для лечения язвенной болезни желудка и выведения токсинов из желудка и кишечника в отдельных случаях применяют активированный уголь или полисорб. После приёма угля проводится полноценный курс лечения с помощью одной из схем.

    Не рекомендуется принимать парацетамол, аспирин, Диклофенак, способствующие обострению язвенного процесса.

    Признаками излечения становится исчезновение клинических симптомов и макропрепарат, на котором выявлены процессы заживления.

    Де-Нол и панкреатит

    Лекарственное средство «Де-Нол» широко используется при панкреатите за счет своей способности повышать силы организма и восстанавливать поврежденные ткани органа. Несмотря на высокую эффективность данного медикамента, употребляя его, следует помнить о возможных побочных явлениях. Поэтому чтобы избежать нежелательных последствий и не усугубить течение недуга, перед началом терапевтического курса лекарством «Де-Нол» необходимо проконсультироваться с врачом и определить нужную дозировку.

    «Де-Нол» — сильнодействующий препарат, применяемый для терапии недугов поджелудочной железы.

    Что собой представляет?

    Фармацевтический препарат «Де-Нол» используется для комплексного лечения панкреатита и назначается вместе с такими медикаментами, как «Панкреатин», «Омез» и «Дротаверин». Лекарство представляет собой таблетки, которые покрыты белой оболочкой. Медпрепарат, воздействуя на желудочную слизистую, усиливает ее защитные способности. Благодаря такому процессу происходит снижение риска появления язв, гастритов при высоком уровне соляной кислоты в желудочном соке, при отрицательном воздействии токсинов и химических веществ.

    При использовании медпрепарата «Де-Нол» улучшается кровоснабжение тканей, снижается выработка пепсина, нормализуется обмен в клетках и стимулируются восстанавливающие процессы. Главной особенностью лекарства является его бактерицидное действие. Однако в отличие от многих лекарственных средств с аналогичным действием, описываемый медикамент не вызывает привыкания у бактерий. Действующие вещества «Де-Нола» не всасываются в плазму крови и на 100% выводятся из организма в процессе опорожнения.

    Назначаются таблетки «Де-Нол» при болезнях, сопровождающихся высоким риском развития воспаления на желудочной слизистой. Поэтому его используют при хроническом гастрите, диспепсии и раздраженном кишечнике. Преимуществом данного лекарства является возможность использования пациентами в любом возрасте.

    Форма выпуска и состав

    «Де-Нол» доступен в твёрдой форме выпуска — таблетках.

    Чтобы вылечить панкреатит, больному назначается лекарственное средство «Де-Нол», выпускаемое в виде таблеток, которые имеют округлую форму, белый цвет и несильный запах аммиака. Таблетки упакованы в блистеры по 8 штук в каждой. В каждой пачке из картона может находиться 56 или 112 таблеток.

    Каждая таблетка медикамента «Де-Нол» содержит в себе следующие компоненты:

    • висмут трикалия дицитрат, который является активным веществом медпрепарата;
    • повидон К30;
    • магниевая соль стеариновой кислоты;
    • полакрилиновый калий;
    • макрогол 6000;
    • крахмал кукурузы;
    • гипромеллоза.

    Принцип действия

    Описываемое фармацевтическое средство, кроме того, что производит бактерицидный эффект, способно снимать воспаление и обеспечивать вяжущее действие. Активные компоненты «Де-Нола», проникая в кислую среду, способствуют высвобождению нерастворимых веществ, оседающих на желудочных стенках и создающих при этом пленку. Стоит учитывать, что хелаты и белки оседают исключительно на пораженных частях слизистой. Именно поэтому не происходит раздражение тканей и процесс заживления воспаленных участков ускоряется.

    Применение «Де-Нола» при панкреатите

    Описываемое фармацевтическое средство назначается для терапии воспалительного процесса на поджелудочной железе. Обусловлена необходимость в приеме таблеток «Де-Нол» за счет их способности устранять гастрологические проблемы, которые в большинстве случаев сопровождают хроническую форму панкреатита. Наибольшую эффективность от лекарственного средства получают при комплексной терапии билиарного панкреатита. Принимать лекарство при воспалении поджелудочной железы необходимо 4 раза в сутки по одной штуке, соблюдая равные временные промежутки.

    В детском возрасте пьют лекарство по 2 таблетки в сутки, а маленьким пациентам до 8 лет назначают по 8 мг на каждый кг массы тела, разделенных на два приема в сутки. Медпрепарат принимать на голодный желудок непосредственно перед каждой трапезой. Между приемами «Де-Нола» и употреблением овощных соков, молока и фруктов должно пройти не меньше 30 минут, иначе может снизиться эффективность лекарства. Длительность терапевтического курса индивидуальна для каждого пациента и может достигать 2-х месяцев.

    Препарат «Де-Нол» не назначают беременным и кормящим, детям до 4-х лет, при наличии почечной недостаточности.

    Противопоказания

    Лекарственное средство «Де-Нол» имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать, прежде чем использовать его для комплексной терапии панкреатита. Таким образом, медпрепарат противопоказан:

    • женщинам в положении;
    • при грудном вскармливании;
    • пациентам с крайней стадией почечной недостаточностью;
    • детям до 4-х лет;
    • при индивидуальной гиперчувствительности к активному веществу препарата, а также к остальным его составляющим.

    Побочные действия

    В случае несоблюдения назначенных врачом дозировок, при использовании «Де-Нола» без учета противопоказаний к нему, могут возникнуть нежелательные проявления. Наблюдаются такие побочные эффекты, как подташнивание, рвота, проблемы со стулом. В редких случаях могут возникнуть кожные высыпания и зуд. Принимая лекарство в высоких дозах, больному грозит развитие поражений головного мозга в результате скопления активного вещества препарата в центральной нервной системе.

    Препарат «Де-Нол»  нужно принимать до трапезы и исключать комбинацию с тетрациклином.

    Совместимость

    Для терапии воспаления поджелудочной железы назначают лекарственное средство «Де-Нол». Однако не всем пациентам известно, что эффективность медикамента снижается, если неправильно его принимать. Кроме этого, при неправильном использовании существует риск развития серьезных осложнений, которые возникают в результате повышенной кислотности. Так как таблетки «Де-Нол» при проникновении в слизистую желудка создают там пленку, то употребление соков, фруктов и молочной продукции может снизить эффективное действие препарата. Поэтому врачи рекомендуют выдерживать получасовой промежуток между приемом лекарства и употреблением вышеперечисленных продуктов.

    Не совместим «Де-Нол» и с тетрациклинами, так как его действующие вещества способны замедлять процесс проникновения антибиотиков. Противопоказано при лечении «Де-Нолом» употребление средств, в составе которых висмут. Когда окончен терапевтический курс приема медпрепарата «Де-Нол», необходимо сдать анализ крови, чтоб выявить уровень висмута в плазме. Несмотря на минимальное количество противопоказаний к лечению «Де-Нолом», принимать его следует только по назначению доктора.

    Препараты-аналоги

    В случае невозможности употреблять описываемое фармацевтическое средство, его можно заменить медикаментами: «Новобисмол» и «Витридинол». Также можно принимать более дешевые аналоги «Де-Нола» — это «Вакаир», «Гастрофарм», «Омез Д», «Викалин», «Гевискон», «Вентер». Стоит учитывать, что каждое лекарственное средство отличается дозировкой и противопоказаниями, поэтому подбирать аналог может только профильный специалист.