Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Болезнь гастрит желудка

Что такое рефлюкс гастрит?

Одним из наиболее распространенных видов гастрита является хронический рефлюкс гастрит. Это хронический воспалительный процесс в стенках дистального отдела желудка, что развивается из-за заброса элементов переработанной еды (химуса) вместе с желчью, что содержится в кишечнике, из 12-перстной кишки вверх в орган. Заболевание плохо поддается лечению, из-за чего практически всем больным приходится сидеть на специальной диете всю жизнь.

Чем характеризуется?

Рефлюксный дистальный гастрит — заболевание, что характеризуется забросом содержимого 12-перстной кишки в желудок, отчего развивается воспаление стенок дистального отдела органа. Обычно патология не сопровождается болезненными ощущениями на ранних этапах развития, что обусловливает запущенность болезни при обращении к врачу. Извержение еды с желчной жидкостью в желудок является отклонением в работе пищеварительного тракта.

Желчь крайне агрессивно воздействует на другие органы из-за большой концентрации кислот, солей и ферментов, что вырабатываются в кишечнике. Желудочные стенки не рассчитаны на взаимодействие со щелочным составом, отчего начинается воспаление, которое довольно быстро перерастает в хроническое. Терапия патологии может быть только комплексной. Несмотря на пройденное лечение, пациенту часто показана диета, которой нужно придерживаться всю жизнь.

Виды рефлюкс гастрита

Болезнь разделяют на несколько разновидностей по месторасположению и характеру повреждений желудочных стенок:

  1. Поверхностный рефлюкс гастрит — весьма опасная болезнь, что нередко преобразуется в онкологию. Заболевание развивается, когда в полость органа происходит постоянное извержение желчной жидкости. Это приводит к уничтожению стенок желудка на клеточном уровне. Организм так устроен, что на смену мертвым тканям формируются новые, но в этом случае происходит усиленная выработка клеток. Они являются лишними и свободными, так как ткани в них не нуждаются. Со временем такие клетки могут преобразоваться в раковые.
  2. Эрозийный вид гастрита проявляется в виде сильных болезненных ощущений. Заболевание развивается при гиперчувствительности эпителиальной ткани, когда несколько забросов желчи приводит к появлению первых эрозий. Если немедленно не начать лечение, болезнь поражает почти весь орган.
  3. Атрофический дистальный желчный гастрит является наиболее опасным типом болезни, так как со временем практически все стенки желудка атрофируются, отчего они уязвимы даже перед желудочным соком, что в обычных условиях является безопасным для стенок органа.
  4. Катаральный рефлюкс гастрит сопровождается глубоким разрушением стенок органа. При этом появляется отечность. Со временем развивается дистрофия эпителия.

Дуоденальный рефлюкс — заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок.

Также различают:

  • билиарный рефлюкс гастрит — патология, что сопровождается нарушением функциональности желчных протоков и желчного мешка, когда под воздействием неких факторов их клапаны атрофируются, что приводит к извержению большого количества желчной жидкости в кишечник и желудок;
  • дуоденальный рефлюкс (из кишечника).

Гастрит также классифицируют на:

  • очаговый — характеризуется локальным поражением органа;
  • диффузный — болячки поражают все желудочные стенки в равной мере.

Заболевание разделяют на:

  • хронический;
  • острый гастрит.

Основные причины

Рефлюксный гастрит из-за патогенеза называют также дуодено-гастральным рефлюксом. Физиологически патология объясняется 3 причинами:

  • недостаточность привратника, что разделяет желудок и 12-перстную кишку, отчего он не закрывается полностью после эвакуации еды с желудка, и она может попасть обратно;
  • непроходимость 12-перстной кишки, из-за чего в ней создается среда повышенного давления, что выталкивает содержимое в желудок;
  • гастропоз (опущение желудка), когда органы располагаются одноуровнево, что способствует рефлюксу.

В желудок извергается не только содержимое кишечника, но и желчь (билиарный рефлюкс гастрит), панкреатический сок т.д. Они раздражают стенки желудка, разрушая защитную слизь. Дуодено-гастральный рефлюкс относится к химическим патологиям (класс С). Точно определить, какие факторы спровоцировали заболевание, врачи не могут, но выделяют основные, которые, вероятней всего, способствуют развитию патологических процессов, что ведут к гастриту:

  • плохое питание (еда «на ходу», всухомятку, большое количество кофе в рационе, жаренные и соленые блюда);
  • стрессы и психоэмоциональные нарушения (работа клапана, что разделяет желудок и кишечник, регулируется вегетативной нервной системой, что в стрессовых для нее ситуациях дает сбой, отчего может развиваться недостаточность сфинктера);
  • наследственная предрасположенность;
  • патологические процессы в 12-перстной кишке;
  • оперативное вмешательство (плохо проведенная процедура, грубые рубцы, спайки и т. д.);
  • врожденное нарушение работы клапана.

Симптомы и признаки

Изжога и отрыжка горечью — один из симптомов болезни.

Начальные этапы развития заболевания могут протекать бессимптомно. По мере развития рефлекторного гастрального рефлюкса симптомы нарастают и проявляются чаще. Необязательно наличие всех симптомов, большинство из них являются редкими. В любом случае необходимо обратиться к врачу, который проведет диагностику. Признаки гастрита:

  • изжога;
  • отрыжка горечью (главный признак дуодено-гастрального рефлюкса);
  • упадок сил;
  • вялость;
  • тошнота после приема пищи;
  • рвотные позывы;
  • горечь в ротовой полости;
  • нарушения стула (запоры сменяются поносами);
  • вздутие живота;
  • ощущение тяжести в животе;
  • резкое снижение массы тела;
  • острая боль в районе солнечного сплетения (вероятней всего, начали образовываться язвы);
  • налет на языке.

Как диагностировать?

Определить заболевание по симптомам в этом случае нельзя. После сбора анамнеза, визуального осмотра и пальпации врач может предположить гастрит, но проведение диагностических процедур обязательно, так как рефлюкс гастрит отличается от других видов, в том числе и необходимыми терапевтическими процедурами. Поэтому важную роль играют именно инструментальные методы диагностики.

Лабораторные исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимия;
  • исследование каловых масс на наличие скрытой крови.

Инструментальные диагностические процедуры:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • ФГДС или гастроскопия;
  • биопсия и гистологический анализ биопата;
  • рентгеноскопия с использованием контрастного вещества;
  • суточный мониторинг кислотности желудка.

Как лечить?

Лечение рефлюкс гастрита отличается от терапии других видов гастритов. Оно является комплексным и направлено на купирование симптомов, устранение воспалительного процесса и причины патологии. Терапия включает в себя такие направления:

  • консервативное медикаментозное лечение;
  • диетическое питание;
  • лечение народными средствами;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • хирургическое лечение (в крайних случаях).

Медикаментозное лечение

Вылечить дистальный дуодено-гастральный рефлюкс невозможно без использования лекарств:

  • терапии замещения ферментов («Фестал», «Креон» и т. д.);
  • медикаменты, что угнетают секрецию соляной кислоты («Ранитидин»);
  • препараты, что защищают слизистые органа («Де-нол»);
  • лекарства от рвоты («Метоклопрамид»);
  • антибиотики и противомикробные средства (в случае хеликобактерного заражения);
  • прокинетики для перистальтики («Мотиллиум);
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • антациды («Маалокс);
  • пребиотики («Линекс»);
  • урсодезоксихолевая кислота («Урсосан»);
  • препараты, что купируют боли («Но-шпа»).

Народными способами

Терапия народными средствами не может проводиться самостоятельно.

Необходимо обязательно проконсультироваться у врача, так как растительные компоненты могут не только помочь, но и навредить. Целители рекомендуют лечение дистального рефлюксного гастрита отварами, настоями и сборами, где используется целительная трава:

  • настой ромашки;
  • сок одуванчика;
  • корень сельдерея;
  • аптечные сборы (например, мята, тысячелистник, зверобой). Травы можно заготовить самостоятельно, но это слишком сложно, учитывая небольшую стоимость сбора из аптеки.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры не могут быть использованы, как единственное лечение, но они могут ускорить процесс выздоровления пациента. При обострении болезни физиотерапию не рекомендуют, но при заживлении язв и других образований или в стадии «спящего» заболевания больному показан фонофорез или электрофорез. Терапевтический курс обычно состоит из 10−14 процедур.

Диета

Диета при дистальном рефлюкс гастрите основана на следующих принципах:

  • 5−6 приемов пищи в день;
  • ограничения количества соли;
  • отказ от раздражающей пищи;
  • ограничение кофеиносодержащих напитков;
  • употребление только тех медикаментов, что назначил врач после обнаружения рефлюкс гастрита (от любого заболевания).

Возможные осложнения и профилактика

Если заболевание не лечить, это чревато опасными последствиями:

  • очаговые кровотечения;
  • язвенная болезнь;
  • перфорация;
  • перитонит;
  • рефлекторный ларингоспазм и т. д.

Профилактика патологии заключается в ведении здорового образа жизни и правильном питании. Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и других психоэмоциональных нарушений. Полезно заниматься спортом и отдавать предпочтение активному отдыху. Не следует тянуть с визитом к врачу при обнаружении симптоматики заболевания, ведь ранняя диагностика повысит эффективность лечения.

Какие препараты используются для лечения гастрита и язвы желудка

При воспалительных и дистрофических изменениях стенок желудка назначается комплексное лечение гастрита и язвы желудка, препараты, которые при этом применяются, требуют соответствующего назначения врача-гастроэнтеролога.

 

Схема лечения патологии

В зависимости от того, какие симптомы гастрита и язвенной болезни желудка проявляются, врач назначает лечение, направленное на следующее:

  • купирование болевого синдрома;
  • нормализацию выделения соляной кислоты и пепсина;
  • уничтожение болезнетворных микроорганизмов;
  • стимуляцию моторной функции желудка;
  • устранение тошноты и рвоты.

В каждом отдельном случае подбирается своя схема лечения, учитывающая общее состояние больного, возраст, локализацию и вид повреждения стенок желудка, степень поражения и вид течения заболевания. Комплексное лечение гастрита и язвы желудка предусматривает применение различных методов.

Методы лечения заболеваний

Эманера

Разнообразие методов воздействия помогает применить наиболее адекватное и эффективное лечение язвы желудка и гастрита. При этом используются следующие методы:

  • медикаментозная терапия;
  • немедикаментозные методы лечения (диета);
  • народные методы лечения.

Каждый из методов применяется как самостоятельный на определенном этапе заболевания, так и в комплексе с другими.

Медикаментозное лечение желудка

Большим научным достижением в установлении причин, по которым развивается гастрит и язва, является открытие инфекционной природы заболеваний и вида болезнетворных бактерий (Helicobacter pylori), вызывающих инфицирование. Это открытие позволило создать ряд эффективных антибиотиков и скорректировать методики лечения. Применяются следующие препараты:

  1. Для уничтожения Helicobacter pylori и других бактерий того же вида применяются антибиотики широкого спектра действия, обладающие антимикробными и противопротозойными свойствами (Метронидозол, Орнидозол, Де-Нол, Фразолидон, Кларитромицин, Оксацилин, Пилобакт-Нео, Клиндамицин и др.).
  2. Такие признаки язвы желудка и гастрита, как болевой синдром купируют с помощью спазмолитиков и анальгетиков (Мебеверин, Но-Шпа, Папаверин, Анальгин, Дротаверин, Баралгин и др.).

Для нормализации желудочной секреции используют следующие средства:

  • блокаторы гистаминных рецепторов (Роксатидин, Низатидин, Фамотидин, Ранитидин, Фамотидин и др.);
  • ингибиторы протонной помпы (Париет, Гастрозол, Рабепразол, Лосек МАПС, Нексиум, Ортанол, Омепразол,Санпраз, Эманера, Контролок и др. );
  • антациды (Альмагель, Генни, Фасфалюгель, Маалокс, Гевискон, Гестал и др.);
  • холинолитические средства (Гастрацепин).

Для усиления моторики желудка используют прокинетики, свойства которых основаны на стимуляции холинорецепторов или блокады допаминовых рецепторов (Метоклопрамид, Цизаприд, Тропизетрон, Соматостатин, Асперлицин, Федотоцин, Домперидон и др.).

Такие признаки язвы желудка и гастрита, как тошнота, рвота, изжога, устраняют с помощью препаратов, тормозящих действие блуждающего и черевного нерва, блокаторов холинорецепторов, ингибиторов рецепторов гистамина (Аэрон, Диазепам, Бонин, Реланиум, Бетагистин, Пипольфен и др.).

Каждое лекарство от гастрита и язвы имеет показания к применению, так например, препараты для нейтрализации соляной кислоты в желудке используют в период ремиссии.

Таблетки от гастрита и язвы желудка назначаются только лечащим врачом и принимаются с соблюдением схемы и дозировки, индивидуально расписанной специалистом.

Нелекарственные методы терапии

рыба и овощи на пару

В комплексном лечении очень важна диета при гастрите и язвенной болезни. Это не просто диетическое питание, а необходимое условие эффективного действия лекарственных препаратов и нормализации функций ЖКТ.

Диетическое питание обладает следующими положительными свойствами:

  • нормализует вес;
  • препятствует возникновению аллергии;
  • минимизирует проявление симптомов гастрита и язвы желудка;
  • стимулирует функции желудочно-кишечного тракта;
  • укрепляет иммунную систему;
  • обеспечивает тканевое питание.

Задаваясь вопросом, что можно есть при гастрите и язвенной болезни желудка, необходимо учитывать патологию и свойства продуктов. При заболевании ЖКТ нельзя употреблять следующие продукты:

  • острую, соленую и жирную пищу;
  • жареные и копченые продукты;
  • соления, консервы и маринады;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • продукты с высоким содержанием клетчатки;
  • крепкие мясные и грибные бульоны;
  • сдобу и кондитерские изделия;
  • продукты с высоким гликемическим индексом;
  • газированные и сладкие напитки;
  • концентрированные соки, кислые морсы;
  • жирные сыры твердых сортов;
  • цельное молоко, жирный творог, ряженку и др.

При диагнозе язва желудка и гастрит следует исключить крепкие напитки, кофе, крепкий черный чай. Кроме того, отказаться от курения.

Диетическое меню должно включать следующие легко усваиваемые продукты:

  • слизистые каши на воде;
  • печеные яблоки;
  • обезжиренные йогурты;
  • блюда из фарша нежирных сортов мяса;
  • овощные супы;
  • желе, мармелад, пастила.

При наличии гастрита запрещен прием кисломолочных продуктов и коровьего масла. А если есть язва двенадцатиперстной кишки или желудка, молоко и молочные продукты стимулируют регенерацию слизистой.

Правильно подобранный и сбалансированный рацион — лекарство от язвы и гастрита. Большое внимание должно уделяться частоте приема пищи, объему порции, температуре блюд и их термической обработке.

Средства народной медицины

травы в лечении

Лечение язвы желудка и гастрита при помощи фитопрепаратов и продуктов пчеловодства очень эффективно в начальных стадиях заболеваний и в составе комплексного лечения.

Народная медицина использует следующие травы при гастрите и язвенной патологии:

  • для обезболивания — алтей, арника, безвременник осенний, бодяк обыкновенный, борщевик сибирский, буквица, василек, гармала;
  • улучшающие пищеварение — будра, буквица, горечавка желтая, гзубровка душистая, кассия остролистная, крапива, любисток, петрушка, рута пахучая;
  • противорвотные — душистый колосок, душица, гравилат городской, мелисса, шалфей дикий;
  • обволакивающие — горчак ястребинковый, зизифус, истод. Кипрей узколистный, клевер луговой, крестовник обыкновенный, лен. Пазник, просвирник лесной, пырей ползучий и др.;
  • для заживления язвы — береза, вероника, виноград, вьюнок полевой, гулявник лекарственный, душица, живучка, золотая розга, клевер ползучий;
  • для остановки кровотечения из язвы — арника, барвинок, василистник, водосбор, гвоздика, герань, девясил, звезчатка средняя, медуница;
  • противовоспалительные — бадан, бальзамин, белокопытник, вяжечка, зверобой, зопник клубненосный.

В рецептах целителей часто используются продукты пчеловодства: мед, прополис, перга, забрус, пыльца и т.д. Лекарство может содержать отвар лекарственных трав и мед.

Кроме того, часто встречаются рецепты, где мед при гастрите и язвенной патологии используют для нормализации кислотности. Для стимулирования репаративных процессов слизистой оболочки при язве желудка применяют прополис и забрус. Очень эффективным средством для лечения патологии желудка и кишечника является лекарство из майского меда, сока алоэ и сливочного масла.

Для купирования приступов гастрита используют очистку кишечника минеральной водой, применяют слабительное или клизму из лекарственных трав и кладут теплый предмет на эпигастральную область.

При тщательном соблюдении рекомендаций гастроэнтеролога, диетолога и приеме фитопрепаратов в качестве поддерживающей и восстановительной терапии, прогноз лечения язвенной болезни и гастрита положительный.

Не следует заниматься самолечением или применять только лекарства нетрадиционного лечения, только в комплексе с медицинскими препаратами они будут эффективны.

Диета должна стать не просто временной мерой в период обострения, а важной составляющей здорового образа жизни, иначе заболевания могут рецидивировать.

Причины появления и лечение привкуса ацетона во рту

Причины появления и лечение привкуса ацетона во рту

  • 1Патологии у взрослых
  • 2Тиреотоксикоз и прочие заболевания
  • 3Детские болезни

1Патологии у взрослых

Часто такой симптом вызван сахарным диабетом. Данная патология снижает выработку инсулина. Излишки сахара выводятся с мочой. Пациент постоянно хочет пить. Он жалуется на слабость, утомляемость, бессонницу. При сахарном диабете наблюдается кетонемия, ацидоз. При этом концентрация кетонов повышается до 80 мг%. Поэтому изо рта пациента пахнет ацетоном. Данное органическое вещество можно выявить в моче при проведении лабораторных исследований.

Рассматриваемый симптом может появиться на фоне гипергликемической комы. Патология развивается поэтапно. У пациента наблюдается повышенное биение сердца, сужение зрачков, бледная кожа, болевой синдром. Из-за повышения концентрации глюкозы усиленно сгорают жиры, образуются кетоны, которые отравляют организм.

Иллюстрация 1

Если появились первые признаки диабетической комы, требуется срочная госпитализация пациента. В противном случае больной потеряет сознание, наступит кома. Поэтому при появлении изо рта запаха ацетона рекомендуется записаться на прием к эндокринологу.

Аналогичный симптом наблюдается при почечных патологиях. Связано это с основной функцией органа — выводом продуктов распада питательных веществ. Ацетоновый запах указывает на развитие нефроза либо дистрофии почек, спровоцированного патологическим изменением почечных канальцев. Для данной патологии характерно нарушение жировых и прочих обменных процессов, появление кетонов в организме. Часто нефроз сопровождается симптомами хронической инфекции (туберкулез):

  • отеки;
  • затрудненное мочеотделение;
  • боль в пояснице;
  • высокое АД.

Если запах ацетона сопровождается отеками на лице, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Своевременное лечение нефроза предотвращает развитие осложнений. Пациент полностью выздоравливает. Если болезнь протекает в тяжелой форме, прекращается деятельность почки.

Изображение 2

2Тиреотоксикоз и прочие заболевания

Рассматриваемый симптом может быть вызван тиреотоксикозом. Эта патология эндокринной системы сопровождается высокой выработкой гормонов щитовидки. К основным признакам данной патологии относят повышенную раздражительность, потоотделение, сильное биение сердца. Симптоматика сопровождается изменением внешности — волос, кожи, верхних конечностей. Больной быстро худеет, но аппетит хороший. Пациент жалуется на работу пищеварительной системы. Если ацетон изо рта сопровождается вышеперечисленными признаками, рекомендуется проконсультироваться с эндокринологом. Успешность выздоровления пациента зависит от своевременного лечения.

Иллюстрация 3

Сильный запах ацетона изо рта может появиться при несбалансированном и однообразном питании, после длительного голодания. Поэтому часто такой признак наблюдается у женщин, которые придерживаются строгой диеты (из-за резкого ограничения калорийной пищи). Аналогичный симптом появляется у моделей, которые придерживаются кремлевской диеты либо диеты Аткинса. Из-за низкого поступления в организм углеводов происходит расщепление жиров. Такой экстренный распад жиров способствует образованию кетонов. Последние вещества накапливаются в крови, отравляя организм изнутри. От подобных диет страдают такие внутренние органы, как почки и печень.

В таком случае, чтобы установить точную причину появления привкуса ацетона, проводится комплексное обследование пациента. Прежде чем назначить лечение, врач должен выяснить количество полезных веществ в организме. Нельзя избавиться от неприятного запаха освежителем для ротовой полости. Главное — вылечить основную патологию (так как длительная диета может спровоцировать развитие различных болезней).

Ацетоновый привкус может быть связан с длительным течением хронической патологии либо инфекционного процесса. В таком случае начинается массовое распадение белков, которое провоцирует данный симптом. Ученые доказали, что избыток белка способствует изменению кислотного и щелочного баланса. Это нарушает обмен веществ. Высокая концентрация ацетона в организме приводит к летальному исходу.

3Детские болезни

В группу риска входят дети, предрасположенные к ацетонемии.

Иллюстрация 4

Специфический привкус ацетона во рту ребенка наблюдается несколько раз в жизни.

У некоторых детей такой симптом наблюдается до 8 лет. Чаще этот признак появляется после перенесенной вирусной инфекции и отравления, которое сопровождается высокой температурой тела. Такое явление связано с малыми запасами энергии. Если в этот период ребенок заболеет простудным заболеванием либо другой инфекцией, то его организму не хватит глюкозы для борьбы с микроорганизмами.

Чаще у детей значение последнего показателя минимальное, а при инфекционном процессе — меньше нижней границы нормы. В этом случае расщепляются жиры, чтобы выработать дополнительную энергию. Новые вещества попадают в кровь, вызывая тошноту и рвоту. Данное состояние не опасно для ребенка. Вышеперечисленные симптомы пройдут после выздоровления.

Если ацетоновый привкус сопровождается высокой температурой тела, потребуется срочная помощь врача. До приезда педиатра ребенка отпаивают кипяченой водой (по 1 ложечке). Несильный запах ацетона указывает на гельминтоз либо дисбактериоз.

Если такой симптом сопровождается тошнотой (3-4 раза в сутки), поносом (кал жидкий, с запахом ацетона), то требуется срочная помощь педиатра. Ребенку проводят полное обследование, назначается соскоб кала. Лечение проводится в условиях стационара. К причинам такого состояния врачи относят употребление в пищу мучного, продуктов со специями либо проблемы с поджелудочной. В последнем случае потребуется соблюдать диету, рекомендовано санаторное лечение. При этом родители должны постоянно следить за состоянием своего малыша.