Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Боль в левом боку под ребрами спереди

Лечение болей после удаления желчного пузыря

Часто единственным способом лечения воспаления желчного пузыря и желчнокаменной болезни является операция по удалению больного органа — холецистэктомия. Процедура сопряжена с определенными последствиями, которые при правильной послеоперационной терапии и диете проходят. Чаще после удаления желчного пузыря болит правый бок под ребром. Такое состояние называется постхолецистэктомический синдром.

После удаления желчного пузыря человека могут беспокоить разной природы болевые ощущения.

Норма для послеоперационного периода

Холецистэктомия проводится по двум техникам:

  • открытой или традиционной;
  • малинвазивной или лапароскопией.

Второй вариант отличается:

  • меньшей степенью травматизации тканей;
  • коротким реабилитационным периодом;
  • быстрым зарастанием раны.

В течение первых 30 дней человек ощущает боли:

  • во всей брюшине;
  • в зоне разреза;
  • под лопатками;
  • справа под ребрами.

Болит правый бок и брюшная полость из-за применения во время лапароскопической холецистэктомии углекислого газа. Это необходимо для расширения полости и улучшения обзорности, чтобы трубка эндоскопа хорошо захватила орган и удалила его. Сказать, сколько продлится боль под ребрами, сложно. Но если соблюдать рекомендации врача и диету, дискомфорт проходит через 3 дня. Для облегчения боли после удаления желчного пузыря достаточно пройтись по комнате.

После открытой операции без осложнений швы снимаются в конце второй недели. Болезненность в области разреза будет присутствовать еще три недели с постепенным уменьшением. При лапароскопии нити не снимаются, а боли под ребрами терпимые.

Для облегчения неприятной симптоматики назначаются ненаркотические анальгетики и обезболивающие, такие как:

  • «Кетанов»;
  • «Кетарол».

При удаленном желчном пузыре слабые болезненные ощущения под ребрами будут продолжаться 1,5 месяца. Это объясняется изменением работы пищеварительной системы, лишившейся одного из основных органов. Желчь необходима для расщепления пищи, и если перед удалением пузыря она удерживалась в его полости, то без пузыря она попадает прямо в кишечник. Вот почему крайне важно в течение всего адаптационного периода соблюдать строгий режим и диету.

Послеоперационные осложнения

Чаще для удаления желчного пузыря используется лапароскопическая методика. Несмотря на малоинвазивность, травмирование тканей не исключено, поэтому реакция организма в виде небольшого воспаления является нормальной. Вот почему, болезненность под ребрами и во всем животе не есть отклонением.
Плохим сигналом является усиление боли под ребрами. Это происходит по многим причинам, но в основной массе из-за несоблюдения врачебных рекомендаций касательно правил и режима питания, физнагрузок.

Нередко удаленный орган продолжает беспокоить болями той же интенсивности, что и ранее в разных частях живота, под ребрами или лопатками. Это происходит из-за таких факторов:

  • возникновения осложнений;
  • допущения ошибок по ходу вмешательства;
  • обострения имеющихся болезней органов пищеварения в хронической форме;
  • развития постхолецистэктомического синдрома.

Осложнения и врачебные ошибки

Лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря отличается простотой и безопасностью, но риски есть. Распространены ошибки врачей, влекущие осложнения:

  • наложение плохих стежков;
  • недостаточная санобработка брюшины в месте удаленного пузыря;
  • затрагивание ближайших тканей и органов с их повреждением.

Осложнения возникают в основном при наличии анатомических особенностей желчевыводящих путей. Часто при лапароскопии обнаруживается сильное повреждение сосудов или близлежащих органов, что требует проведения открытой операции. Боли по причине осложнений и врачебных ошибок следующие:

  • постоянные сильные боли под ребрами из-за протечки стежков на желчеточных протоках;
  • разлитые, ноющие (тупые) боли по всему животу из-за инфицирования раны, что вызвано недостаточной санобработкой брюшины;
  • боли под лопаткой из-за нарушения деятельности сердца.

Общие симптомы:

  • болезненность в области пупка и в боку справа;
  • воспаление стежков с покраснением и отеком;
  • сильное повышение температуры тела;
  • озноб, лихорадка и прочие признаки отравления.

Когда удален желчный, шов заживает быстро. Не проходящие боли в подреберье и правом боку говорят о сужении или спазмировании желчетока, его раздражении остатками конкрементов, агрессивном воздействии желчи на кишечник. Возможно образование свища из остатка желчного протока. Срочная госпитализация требуется, если наблюдается:

  • сильное недомогание с прогрессивным ухудшением состояния;
  • жар, озноб, лихорадка;
  • гнойные выделения, кровотечение из зашитого разреза;
  • уплотнение краев зашитой раны;
  • не купируемые медикаментами боли.

Обострение болезней

У человека, которому удалили желчный пузырь, велика вероятность развития болезней печени, кишечника, поджелудочной.

Самым сложным периодом жизни с удаленным желчным пузырем считается половина первого года после операции. В течение этого времени могут обостриться старые или развиться новые патологии ЖКТ. Без желчного первыми страдают:

  • печень;
  • поджелудочная;
  • 12-перстный отросток кишечника.

Сильную болезненность под ребрами могут вызывать следующие патологии:

  • воспаление поджелудочной (панкреатит);
  • язвенное поражение 12-перстного отростка кишки;
  • спайки в желчных путях;
  • гепатит;
  • невылеченная желчнокаменная болезнь (остатки камня в главном желчном канале);
  • дуоденит;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Определить, какая конкретно болезнь обострилась, можно по сопровождающим симптомам и по характеру боли, например:

  • если болезненность возникает в правом боку, болит живот, спина с ключицей, идет воспаление желчеточных каналов печени;
  • если боли возникли в околопупковой области и в левом подреберье, то воспалилась поджелудочная железа;
  • если боль отдает в левый бок и спину, то воспалением задеты селезенка или другие органы.

Дополнительными симптомами является:

  • постоянное подташнивание;
  • метеоризм;
  • нестабильность консистенции, частоты и цвета стула.

Если дискомфорт не пропадает через 2 суток при соблюдении диеты, а обезболивающее не помогает, нужно срочно обратиться к врачу.

Неправильное питание

Особенно остро пищеварительные органы реагирует на качество и количество пищи после операции. Обычная еда — главная причина ухудшения состояния и замедления процесса реабилитации. Важные нюансы, которые следует учитывать при диетотерапии:

  1. Нельзя есть и пить холодную пищу с жидкостью. Это может спровоцировать желудочный спазм, который рефлекторно затронет желчевыводящие протоки и сфинктеры.
  2. Нельзя переедать. Чрезмерное количество пищи, поглощаемой за 1 раз, затрудняет переваривание и эвакуацию пищевого комка из желудка. В результате не происходит поступления желчи в кишечник.
  3. Следует исключить жирные, острые, жареные и прочие вредными продукты из рациона. Это касается сала, маргарина, концентрированных бульонов, пива, вин, сиропов, уксуса, сладостей. Такие продукты особенно тяжелые для желудка в послеоперационный период. После употребления даже небольшого количества может произойти спазм желчных каналов, который проявится в виде боли справа под ребрами или под ложечкой.
  4. Наиболее подходящей диетой является стол №5. Цель диетотерапии — восстановление функции печени и поджелудочной железы, купирование воспаления в желчевыводящих путях.
  5. Важно соблюдение дробности в питании — до 7 раз малыми порциями.

Постхолецистэктомический синдром

Случается так, что после удачно проведенной холецистэктомии без осложнений, симптомы заболевания желчного пузыря сохраняются. Они также могут уйти, но появиться вновь через год или несколько лет. Такое состояние называют постхолецистэктомический синдром. Этот симптомокомплекс вызывают следующие патологии:

  • спазмирование сфинктера Одди;
  • дискенезия желчетока;
  • длинная культя пузырного канала.

Синдром вызван дисфункцией билиарной системы с изменением естественной циркуляции желчи и одновременным увеличением/уменьшением ее количества в кишечнике.

Симптомокомплекс сопровождается болью в правом подреберье, которая меньше по интенсивности дооперационного дискомфорта. Сила и локализация может менять, возможно появление других симптомов, таких как:

  • постоянное подташнивание;
  • рвота без облегчения;
  • жжение, изжога, отрыжка горечью;
  • постоянное урчание в желудке;
  • разжижение стула;
  • подъем температурных показателей.

Обследование поможет выявить причины болей в правом боку. Применяются такие методы диагностики:

  • УЗИ;
  • спиральная КТ;
  • МРТ печени.

С помощью обследования определяется очаг воспаления, новый или оставшийся конкремент, оценивается состояние кишечника с поджелудочной.

Лечение боли в подреберье после удаления желчного пузыря

Самолечение при удаленном желчном пузыре недопустимо. Только врач может назначить необходимые лекарства. Медикаменты для лечения после того, как удалили желчный пузырь:

  1. анальгетики помогут обезболить неприятные ощущения в эпигастрии: «Кетанов», «Кетарол»;
  2. спазмолитки для снятия спазма с желчных каналов: «Но-Шпа», «Бускопан»;
  3. ферменты для облегчения работы кишечника, облегчения процесса вывода желчи, предотвращения застоя пищи и развития бродильных процессов: «Мезим», «Фестал», «Эспумизан»;
  4. гепатопротекторы для поддержания, восстановления и защиты печени: «Гепабене», «Уросан», экстракт расторопши.

Дополнительно назначается курс лечебной физкультуры. Специально разработанные упражнения не нагружают организм, но способствуют повышению перистальтики кишечника и желчных протоков, что улучшает ток желчи и пищеварение. Приступать к ЛФК следует с 3 недели после операции.

Колики в левом боку под ребрами

Человеческий организм довольно умный и любая боль появляется не просто так. Таким образом, организм пытается донести, что есть проблема.

За счет болей люди узнают о начале развития болезней или уже о сформированной патологии. При постоянном симптоме диагностирование обязательное, а боль в левом боку не исключение.

Колики в левом боку

Нередко у людей появляется чувство покалывания в районе ребер с левой стороны.

Подобный симптом сразу распознается как проблемы с сердцем, но это не всегда так, поскольку колики могут быть по другим причинам и из-за других органов.

Стоит запомнить, что колики и другие виды болей не появляются просто так и игнорировать симптомы не нужно. Но и паниковать раньше времени не стоит.

Боли в левом подреберье довольно растяжимое понятие, ведь именно с этой стороны располагается множество органов, которые могут вызывать дискомфорт по разным причинам.

Колики в левом подреберье впереди

Если боли появляются спереди слева, то чаще всего причиной считаются патологии органов живота. И причинами могут стать различные болезни.

При заболевании поджелудочной у больного может появляться дискомфорт после трапезы. В данном случае проблема может скрываться в панкреатите, который протекает в хронической форме.

Колики могут не доставлять сильного дискомфорта, поскольку они не очень интенсивные, но появляются сразу после еды, а проходят на протяжении пары часов сами по себе или после использования лекарственных средств.

Люди, что болеют панкреатитом, выделяют еще ряд симптомов:

  1. Тяжесть в брюшной полости.
  2. Сильное урчание.
  3. Полнота в живота.
  4. Приступы диареи.

Как правило, каловые массы жидкой консистенции, а также могут включать части еды, что не смогла перевариться. Патология появляется в результате недостатка ферментов.

Болезнь может протекать в хронической форме и острой. При этом обострения часто случаются при переедании.

Острая форма панкреатита отличается интенсивностью болей с левой стороны. Она имеет опоясывающий характер, дополнительно появляется рвота, лихорадка и общее недомогание.

Подобные симптомы появляются резко после большого количества еды или спиртного. В таком состоянии человеку необходима срочная госпитализация и проведение операции.

Хирургическое решение проблемы позволяет не допустить перитонит и некроз.

Если у больного опухоль поджелудочной, то зачастую подреберье не болит длительное время и никакие симптомы больше не появляются.

Но когда размеры опухоли увеличиваются, то боль становится заметной под ребрами. К основному симптому опухоли относится резкое появление желтухи.

Причиной боли спереди в левом боку может быть гастрит. При такой патологии симптомы усиливаются после трапезы, и появляется жжение в груди, может подташнивать.

Если есть язва желудка, то под левым ребром тоже может болеть, а основные симптомы аналогичны, как при гастрите.

При осложнениях язвы дискомфорт становится очень сильным и охарактеризовывается приступ, как кинжальный, начинается лихорадка недомогание. Подобное состояние можно купировать только операбельным методом.

Если в желудке есть опухоль, то боли под левым ребром появляются на поздних сроках. Колики становятся постоянными и не связаны с трапезой.

На ранних сроках определить опухоли в желудке можно по упадку аппетита или отвращению к мясу, через некоторое время больной начинает терять вес.

Спереди под левым ребром болит при проблемах с селезенкой, поскольку именно там она расположена. При ее увеличении человек ощущает сильный дискомфорт.

Кроме того, больной может быть под серьезной угрозой, ведь селезенка близко расположена к коже и при травме может разорваться.

Любой ушиб или травма приводит к внутреннему кровотечению и если это случилось, то в районе пупка будет синее пятно, ведь кровь начинает скапливаться именно там.

При подозрениях на патологию селезенки необходимо незамедлительно обратиться к доктору.

Колики в левом подреберье сбоку

Как правило, в боку слева может болеть не из-за заболеваний внутренних органов, а по причине травм межреберных мышцы, нервов. В некоторых случаях сбоку под левым ребром колит из-за болезней дыхательной системы.

При наличии воспалительных процессов нервов между ребрами у человека появляется колющий дискомфорт.

В таком состоянии ощущения средние по интенсивности, постоянные и могут становиться сильнее, если надавить слева между ребрами.

Подобная проблема появляется с наличием опоясывающего герпеса, правда, в боку будет ощущаться жгучая боль. Через время на коже начинает образовываться сыпь.

Если причиной колика в левом боку становится плевра или дыхательные органы, то дискомфорт можно заметить только при вдохах.

Как правило, боль становится сильнее при глубоком вдохе, в этом случае у человека может быть пневмония или просто плеврит.

Распознать подобную проблему можно во время кашля и при наклонах, именно тогда сильно болит в левом боку. Еще может появиться дополнительный симптом в виде:

  1. Кашля.
  2. Лихорадки.
  3. Недомогания.
  4. Одышки.
  5. Тяжесть в груди.

Слева в боку под ребром болит во время наклонных упражнений, значит, возможно, развитие миозита. Такое заболевание означает протекание воспалительного процесса мускулатуры грудной стенки.

В боку ощущения становятся сильнее, если наклон проводится в другую сторону.

Когда ощущения усиливаются при наклоне в сторону болей, то может быть невралгия.

Распознать миозит можно методом пальпации, где будут заметны уплотнения мышечных тканей. В редких случаях при заболевании появляется температура и недомогание.

Колики в левом подреберье сзади

Под левым ребром сзади может болеть по тем же причинам, что и спереди, но необходимо еще учесть развитие других патологий:

  1. Стенокардия или инфаркт. В таком состоянии у людей ощущения появляются в задней части тела, как правило, под лопаткой в районе ребра. Ощущения усиливаются при нагрузках или сильном эмоциональном напряжении. В качестве дополнительного симптома появляется одышка, сильный страх, что можно умереть. Боли сдавливающие и могут пройти после использования нитроглицерина или небольшого отдыха. Если симптомы длятся на протяжении получаса и их нельзя купировать, то может быть инфаркт.
  2. Остеохондроз. Боль сзади под левым ребром во время ходьбы указывает на заболевания позвоночника, а именно на остеохондроз. При таком заболевании у человека нет дискомфорта в состоянии покоя. Симптомы становятся сильнее, если принять неудобное положение, возможно появления дискомфорта после сна, работы или нагрузок на организм.
  3. Гинекологические факторы. При гинекологических проблемах женщины часто могут испытывать дискомфорт в левом подреберье спереди, сзади или в боку.

Во время беременности боли в левом боку могут сигнализировать о преждевременном прерывании беременности, а также о внематочной беременности.

Необходимо также исключить отслоение плаценты. Если подобные проблемы исключены, то боль в левом подреберье вызвана нагрузками на позвоночник и для терапии просто нужен отдых.

Как видно причин, по которым появляется дискомфорт под ребрами в боку очень много, и указать точную причину может только квалифицированный врач, после осмотра и сбора анализов.

Если у больного начинается копростаз, то может ощущаться острый дискомфорт в левом подреберье, а при развитии энтерита или колита неприятные ощущения дополняются сменой стула.

Даже при печеночной колике или воспалении аппендицита у человека возможно появление дискомфорта именно слева, а не справа, как все привыкли.

Неприятные ощущения могут появляться у прекрасной половины человечества, в период вегетативных расстройств. Как правило, это время припадает на промежуток от 20 до 40 лет.

В любом случае при коликах в левом подреберье, а также других неприятных ощущениях надо обратиться к врачу.

В редких случаях симптом указывает на патологии, которые грозят летальным исходом. Строго запрещается терпеть проявления, не зная основной причины.

Если затянуть с осмотром, то можно навредить себе и лечение будет неэффективным. Запрещается саму устанавливать диагноз, и выбирать лечение.

Кто может помочь

Необходимо четко понимать, что любое неприятное состояние имеет первичную причину, что вызывает колики и другие симптомы в левом подреберье.

Распознать первопричину сумеет только компетентный доктор и для первичной диагностики необходимо использовать помощь терапевта.

После этого терапевт может назначить дополнительное обследование у других докторов, у которых более узкая специализация.

Исходя из причин, что вызывают дискомфорт в левом подреберье, может понадобиться помощь таких врачей:

  1. Гастроэнтеролог.
  2. Онколог.
  3. Хирург.
  4. Эндокринолог.
  5. Травматолог.

После проведения осмотра, сдачи анализов и других методов исследования врач делает заключение, в котором указывается точный диагноз и методы терапии.

Для установки диагноза все доктора используют 4 метода:

  1. Изначально проводится опрос больного или в медицинской терминологии собирается анамнез. После этого специалист должен узнать обо всех болезнях, которые были перенесены, могут протекать в хронической форме или передались по наследственной линии.
  2. На следующем этапе проводится пальпация, когда врач при помощи пальцев проводит осмотр места дискомфорта, чтобы определить уплотнения, характер болей при надавливании и прочее.
  3. Следующим шагом делается осмотр кожи, слизистой и других частей тела.
  4. В завершение врач назначает лабораторный метод диагностирования, после чего может быть госпитализация пациента.

Стоит помнить, что именно в левом подреберье находятся очень важные для работы организма органы, к примеру, сердце, селезенка, поджелудка, легкие.

С ребрами органы находятся под надежной защитой, а если начинается патология, то функции организма резко ухудшаются.

Методы лечения

Стоит запомнить, что, даже зная точный диагноз, запрещается проводить самостоятельное лечение.

Но купировать боли в левом подреберье до момента похода к доктору можно и для этого применяются такие медикаментозные средства:

  1. «Но-шпа». Препарат можно использовать по инструкции. Купировать дискомфорт можно при помощи 2-х таблеток, которые можно принимать до 3 раз в сутки.
  2. Нитроглицерин. Если под левыми ребрами болит, то следует положить 1 таблетку под язык и просто держать его так, чтобы симптомы прошли. Если используется жидкий состав, то его нужно накапать на сахар в количестве 3 капель.

После описанных средств симптомы должны пройти, но это не означает, что можно расслабиться и ничего не предпринимать. Симптомы под ребрами обязательно появятся вновь.

Если дискомфорт очень острый и сильный, то требуется вызывать скорую помощь, в таком состоянии необходима операция. У человека может отрыться язва или быть другие осложнения.

Если лечащий доктор уже собрал всю информацию, установить точный диагноз и назначил курс медикаментозного лечения, то для эффективности терапии, можно оказать некую помощь организму.

Для этого можно использовать средства из народной медицины.

Народная медицина

Перед тем, как принимать любые рецепты народной медицины для купирования болей в левом подреберье необходимо обсудить состав и способ использования с доктором.

В некоторых случаях ингредиенты могут только нанести вред, но не помочь. Ниже представлено несколько эффективных и проверенных способов, что способны купировать дискомфорт под ребрами слева.

Их можно использовать на протяжении длительного времени. Если причиной дискомфорта становится гастрит, то используется:

  1. Настой из сбора трав. Для его создания надо перемешать в равных порциях траву тысячелетника, зверобоя и цвет календулы. Для приготовления на 2 ст.л. сбора добавляется 500 мл кипятка и оставляется лекарство на час. По истечению времени средство процеживание и принимается по 100 мл перед каждой трапезой за 30 минут до ее начала.
  2. Настойка прополиса. Такое средство позволит не только избавить от болей под ребрами, но и применяется для полного лечения гастрита.

Для приготовления нужно в 100 мл воды добавить 10 капель настойки и пить лекарство за полчаса до начала приема пищи. Данное средство очень эффективное и нередко используется для лечения язвы.

При диагнозе язва можно использовать такие рецепты:

  1. Капустный сок. Для лечения надо постоянно пить только свежий сок, который может оказать лучший результат, чем любое медикаментозное средство. Для лечения необходимо принимать его по 4 раза в сутки, курсом в полтора месяца. Норма на каждое применение составляет 250 мл сока. Если не получается добыть такое количество капустного сока, то его следует заменять, на свежий томатный или облепиховый, хотя результат от них хуже.
  2. Мумие. Это отличное средство, которое часто можно встретить в народной медицине, в том числе для лечения язвы. Оно оказывает быстрый результат, а для приготовления отвара необходимо 5 грамм мумие растворить в 150 мл мятного отвара.

Такой напиток нужно пить натощак каждое утро и перед сном. Разовая дозировка составляет 1 ч.л. Курс лечения небольшой 10-15 дней.

При диагнозе панкреатит из народных средств используются:

  1. Настойка календулы. Купить ее можно в любой аптеке, она быстро улучшает работу поджелудочной и для использования нужно пить по 1 ч.л. ежедневно.
  2. Настойка эхинацеи тоже может хорошо помочь при болезни и оказывает обезболивающий эффект. Купить средство можно в аптеке и принимать по 1 ч.л. в день.
  3. Настойка барбариса. Сделать средство можно самому, если залить 100 грамм ягод барбариса литром водки. Лекарство нужно оставить на 7 суток, после чего пить по 1 ч.л. каждый день.

Все боли, заболевания вызваны вредными привычками, неправильным питанием и образом жизни.

Чтобы симптомы и дискомфорт в левом боку под ребрами не появлялись необходимо изменить свое питание, начать заниматься спортом, отказаться от спиртного и никотина.

Стоит полностью отказаться от быстрого питания, фаст-фудов и других вредных продуктов. Все они не заменять нормальной домашней еды.

Чтобы жить долго и без болезней, нужно следить за здоровьем, сократить количество стрессовых ситуаций, меньше переживать, поскольку это факторы патологий желудка.

Если же заболевание уже есть, доктор установил диагноз и назначил лечение, то потребуется строго следовать правилам и советам врача, пользоваться диетой для быстрого выздоровления.

В противном случае болезнь может появиться вновь, но уже с более сильными симптомами.