Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Антибиотики при обострении хронического холецистита

Карта сайта PobediGastrit.ru

Симптомы и лечение при обострении панкреатита

Панкреатит является воспалением поджелудочной железы. Острую форму недуга провоцируют самые незначительные факторы. Очень важно выявить симптоматику в кратчайшие сроки.

Симптомы обострения панкреатита осложнены тем, что болевой синдром трудно купировать даже с помощью медикаментозных средств. Чтобы облегчить патологию и улучшить общее состояние необходима незамедлительная терапия.

обострение панкреатита

Причины обострения

Основной причиной обострения является существенное нарушение диетического питания и прием алкогольных напитков. Даже в незначительном количестве спиртное на 1 месте. После, по значимости:

  1. Недостаток поступления белковой пищи.
  2. Психоэмоциональные переживания, стрессовые ситуации.
  3. Употребление медикаментозных средств (гормональные препараты, аспирин, определенные антибиотики, химические медикаменты в целях терапии онкологических недугов).
  4. Острая форма холецистита и желчекаменного заболевания, холангит.
  5. Отравление и острые инфекционные болезни.

В период обострений существенно увеличивается активность панкреатических ферментов, ткань поджелудочной железы может быть раздражена под их влиянием, появляется отечность, сдавливается большой панкреатический проток, понижается снабжение кровью железы.

Симптомы обострения

Обострение панкреатита является серьезной проблемой, способной причинить вред здоровью и жизни пациента. Терапия проводится лишь в стационарных условиях, поскольку есть риск, что больной погибнет без вовремя неоказанной помощи специалиста. У большинства обострение панкреатита протекает с отсутствием каких-либо симптомов. Иногда дает дискомфорт жидкий стул либо болевые ощущения возле левого подреберья. Признаки острого панкреатита не могут остаться незаметными.

Общие признаки

Для такого состояния свойственно наличие следующей симптоматики:

  • симптомытупые либо резкие болевые ощущения возле подреберья. Боль распространяется под лопатку, в область спины;
  • появляется понос. Кал отличается жирным блеском, в нем зачастую есть остаток непереваренной еды;
  • при обострении панкреатита фактически всегда идет в комплексе с обычной горечью во рту, урчанием, тошнотой и утратой аппетита;
  • возникновение на языке белого налета;
  • снижение массы тела.

Все вышеуказанные симптомы появляются как одиночно, так и совокупно. Когда болевые ощущения выражены очень сильно, то вероятно происходит диспепсическое нарушение, в процессе которого можно наблюдать внезапное ухудшение состояние. У некоторых пациентов обострение протекает с менее выраженной патологией: появляются болевые ощущения тупого характера, время от времени появляется тошнота, чередуются запоры с диареей, снижается аппетит. В данном состоянии человек способен находиться неделями. Ярко выраженная диспепсия, рвотный рефлекс и потеря аппетита приводят к существенному и достаточно внезапному понижению массы тела – за 1–2 недели пациент сбросит до 8 кг. В таких ситуациях, когда отмечают повышенный аппетит, имеет место сахарный диабет.

Другие симптомы острого панкреатита

При обострении панкреатита могут возникать следующие симптомы:

  1. симптомыПостоянные интенсивные болевые ощущения. Возникают возле брюшины, но иррадиируют в спину, в поясничном отделе, под лопаткой. Тупого либо режущего характера.
  2. Такая повышенная интенсивность болевых ощущений обусловлена большим количеством нервных окончаний внутри поджелудочной железы, вовлеченные в патологические процессы в процессе воспалении. Больной при обострении панкреатита испытывает в некоторых ситуациях болевой шок.
  3. Резкие болевые ощущения, похожие на кинжальные – явный признак деструктивных воспалительных процессов. Раздраженная брюшина во время поглаживания свидетельствует о вовлеченности в воспалительные процессы. В это время боль немного ослабевает если надавить на живот и увеличивается если отпустить. Снижается порог болезненных ощущений у больного если он подтянет нижние конечности к брюшине.
  4. Бессознательное состояние является результатом очень сильной боли. Когда она не склонна к ослаблению, нарастает дальше, то это очень серьезный симптом, говорящий о начале деструктивных процессов в поджелудочной железе.
  5. Болевые ощущения появляются при рвотном рефлексе (изначально едой, после желчью), метеоризме и полном отсутствии аппетита.
  6. Понос характеризуется зловонным ароматом, в каловых массах можно заметить непереваренные остатки пищи. Запор и диарея могут чередоваться, иногда стул отсутствует длительное время.
  7. поносВ горизонтальном положении боль становится сильнее. Вынужденная позиция пациента при обострении панкреатита – сидячая, наклонившись вперед.
  8. Появляется отрыжка, икота, возникает сухость в ротовой полости.
  9. Температура возрастает, возникает одышка и озноб.
  10. Язык пациента покрывается белым налетом. Через 2 дня кожный покров утрачивает упругость, проявляются признаки авитаминоза, идет снижение массы тела.
  11. АД снижается, кожный покров станет серого оттенка, возникнет выраженная вялость.

Поскольку такие симптомы сопровождают не лишь панкреатит, но и прочие патологические процессы в органах желудочно-кишечного тракта, то диагностировать проблему и назначить лечение должен специалист. Осуществить подобное возможно только основываясь на показаниях диагностики.

Диагностика недуга

В целом диагностировать обострение панкреатита не является трудной задачей, чтобы упредить развитие неблагоприятных последствий следует вовремя проделать требуемые анализы и осуществлять специализированные способы диагностики:

  1. узиБиохимический анализ крови покажет повышенное содержание трипсина, амилазы, антитрипсина, липазы.
  2. Гипергликемия и глюкозурия говорят о повреждении инсулинобразующего аппарата поджелудочной железы и формировании диабета.
  3. В лабораторном анализе крови есть лейкоцитоз и увеличивается скорость оседания эритроцитов.
  4. В процессе УЗИ заметно увеличение поджелудочной железы и ее отечность.
  5. На КТ возможно выявить уровень фиброза железы.
  6. Рентген покажет зоны кальцинации в тканях органа, что будет косвенным признаком такого неблагоприятного последствия как сахарный диабет.
  7. Аппаратные способы дифференцируют обострение панкреатита от желчекаменного заболевания, язвы желудка, онкологических болезней, гастродуоденита, энтерита. Не следует забывать о вероятности комплексного течения панкреатита поджелудочной железы с одним либо более патологическими процессами системы пищеварения. Потому полноценное исследование оптимально провести в стационарных условиях.

Первая помощь

При обострении панкреатита важно своевременно оказать первую помощь, так как несоблюдение правил может только усугубить ситуацию:

  1. холодЗапрещается употреблять любую еду. Это необходимо делать в течение 3 дней. Подобное позволит прекратить производство ферментов, которые усиливают воспалительные реакции и болевые ощущения при обострении панкретатита. Допустимо принимать негазированную воду и добавки.
  2. К эпигастральной области прикладывается холод, что даст возможность понизить интенсивность болевых ощущений, частично устранить отечность и воспалительные процессы. Оптимально, когда вместо льда используется грелка, которая наполнена холодной водой.
  3. Пациенту надлежит принять горизонтальное положение и находиться в спокойном состоянии. Это даст возможность снизить кровоток к поджелудочной железе, а следовательно устранит воспалительные процессы.
  4. Допустимые медикаментозные средства – Дротаверин, Но-шпа и Максиган. Они пьются до прибытия врачей.

Скорую помощь следует вызывать даже когда пациент не знает, что у него обострение панкреатита. Ведь такие патологические процессы опасны тем, что на определенный промежуток времени могут притихнуть, а после внезапно дать рецидив.

Лечение недуга

Во многих ситуациях обострение панкреатита продолжается не больше недели и не причиняет значительного вреда здоровью больного. Первостепенные задачи лечения при данной болезни поджелудочной железы:

  • купировать болевые ощущения;
  • восстановить содержание жидкости внутри организма;
  • разгрузить поджелудочную железу, не дав дальше развиваться патологическим процессам.

таблеткиВо время первого обращения больного к специалисту назначаются нестероидные средства. Во многих случаях они дают возможность значительно понизить выраженность симптомов недуга. При лечении предпочтение отдают парацетамолу, так как он обладает наименьшим негативным влиянием на слизистую желудка. Нежелательно употреблять данное средство тогда, когда причина воспалительных процессов поджелудочной железы является патологией печени. Если не будет ожидаемого результата, то пациенту назначают наркотические анальгетики. Зачастую выбирают Трамадол. Дополнительные средства для лечения панкреатита в поджелудочной железе и купирования симптомов:

  • ферменты;
  • спазмолитические средства;
  • ингибиторы протонного насоса.

Чтобы разгрузить поджелудочную железу используют:

  • диетическое питание с жестким ограничением жира либо голодание на несколько суток;
  • ограничение алкогольных напитков и табакокурения;
  • октреотид – средство, которое является аналогом гормона поджелудочной железы соматостатина.

Одни и те же признаки, которые проявляются при остром и хроническом панкреатите – резкие, выраженные болевые ощущения возле брюшины. Боль локализуется в том участке поджелудочной железы, который охвачен воспалением. Болевой синдром при обострении поджелудочной является самым сильным. Он возникает возле живота или подреберья, иррадиирует в спину, под лопатку и за грудину. Если у пациента отмечают характерные признаки обострения недуга, важно без промедлений обращаться к специалистам. От своевременного лечения зависят процессы восстановления и вероятность возникновения осложнений.

Лекарственное средство Левофлоксацин (также известен под названием Таваник) – это антибактериальный препарат, создаваемый на основе офлоксацина. Однако его антибактериальная активность значительно выше (примерно в два раза), чем у офлоксацина. С учетом того, что у Левофлоксацина инструкция по применению достаточно проста, а противопоказаний практически нет, он является одним из самых широко используемых противомикробных бактерицидных лекарственных средств.

Левофлоксацин: показание к использованию

Среди всех антибиотиков Левофлоксацин выделяется очень широким спектром действия. Эффективен при лечении перечня инфекционных заболеваний следующих типов:

  1. Дыхательных путей – бронхит и обострение хронического бронхита, пневмония и т.д., включая туберкулез некоторых стадий
  2. Мочеполовой системы
  3. Почек – пиелонефрит и другие неспецифические воспалительные процессы
  4. Органов ЛОР – отиты, синуситы и т.д
  5. Дермы и мягких тканей – нагноения, фурункулы, киста, опухоли
  6. Простатита

Препарат имеет несколько форм выпуска, каждый из которых оптимизирован для лечения инфекций определенных типов. Левофлоксацин и инструкция по применению к нему регламентируют правила приема для каждого конкретного случая. Всего насчитывается четыре формы препарата:

  • Таблетки по 250 мг – двухслойные, желтого цвета, фасуются в упаковки по 5 или 10 штук.
  • Таблетки по 500 мг – внешне идентичные таблеткам по 250 мг, но более насыщены антибактериальным компонентом.
  • Капли для закапывания в глаза – уровень содержания в них антибактериального компонента – 0,5%.
  • Прозрачные, неокрашенные.
  • Раствор – дозировка как и у капель, применяются для введения в вену. Выпускаются во флаконах по 100 мл раствора.

В качестве составляющих вспомогательных полезных компонентов таблетки, глазные капли и внутривенный раствор включают целый ряд веществ – натрий хлор, стеарат кальция, оксид железа, деоинизированную воду, диоксид титана и т.д. В жидком виде насыщенность антибиотика в 1 мл составляет 5 мг.

Для лечения некоторых инфекций Левофлоксацин является «препаратом выбора», то есть представляет собой альтернативу другим противомикробным бактерицидным средствам.

Инструкция по применению Левофлоксацина, дозировка

Принимать Левофлоксацин следует под контролем врача, внимательно соблюдая дозировку. Она зависит от конкретного типа инфекционного заболевания, который подвергается лечению. Рекомендованная дозировка и длительность курса лечения при борьбе с некоторыми инфекциями следующая:

  • Сепсис – до 2-х недель по 1000 мг антибиотика каждый день
  • Синуситы – до 2-х недель по 500 мг антибиотика каждый день
  • Простатит – до 4-х недель по 500 мг раз в сутки
  • Пневмония – от 1-й до 2-х недель по 1000 мг каждый день
  • Кожные инфекционные заболевания – до 2-х недель по 500 мг два раза в день
  • Инфекции мочеполовой системы – до 10 дней по 250 мг каждый день

При необходимости двухнедельный курс лечения может быть заменен на 5-дневный. При этом доза препарата повышается в полтора раза (например, 750 мг в день при 5-дневном курсе вместо 500 мг в день при 14-дневном). Также после 5-дневного курса внутривенного введения антибиотика с одобрения врача можно перейти на пероральный прием, то есть внутрь через рот. Дозировка не меняется.

Различные формы Левофлоксацина имеют ограничения к применению для больных определенной возрастной категории. Так, капли для борьбы с инфекциями ЛОР-органов и кожного покрова могут применяться взрослыми и детьми от 1 года. Но тяжелые легочные инфекции допускают лечение раствором и таблетками лишь взрослых больных (от 18 лет).

Благодаря разнообразным формам выпуска Левофлоксацина, инструкция по применению проста, дозировать препарат труда не составляет.

Левофлоксацина: побочные действия, противопоказания

В отличие от других сильных синтетических антибиотиков, противопоказаний у Левофлоксацина практически нет. Единственное, принимать его не рекомендуется людям с индивидуальной гиперчувствительностью к веществам-хинолонам, эпилептикам. Осторожность при лечении препаратом стоит проявлять и пожилым людям с дефицитом глюкозы в организме. Для них Левофлоксацин в больших дозах может стать причиной проявления почечной недостаточности.

Для выявления побочных действий антибиотика проводилось большое количество исследований. Их результаты показали, что препарат может воздействовать негативно на все системы и органы человека. Согласно статистике, частота развития побочных эффектов достаточно высока – до 10 человек из 100, применявших Левофлоксацин, отмечали их у себя. Побочные эффекты могут проявляться следующим образом:

  • Пищеварительная система – боли в брюшной полости, понижение аппетита, рвота, гепатит, диарея
  • Сердечнососудистая система – учащение сердцебиения, одышка, перепады артериального давления
  • Нервная система – чувство депрессии, мигрени, головокружение, общая слабость, проблемы со сном, парестезии
  • Временные нарушения всех органов чувств
  • Опорно-двигательный аппарат – тенденит, временная слабость, потеря тонуса мышц, проблемы с сухожилиями, вплоть до их разрывов
  • Мочевыделительная система – почечная недостаточность, затруднения при мочеиспускании, нефрит

Также на фоне приема Левофлоксацина могут проявляться разнообразные аллергические реакции на целый ряд веществ. Чаще всего это выражается в отеках кожного покрова, слизистых, появления зуда, сыпи. При значительных побочных эффектах курс лечения препаратом рекомендуется временно приостановить. Левофлоксацин имеет минимум противопоказаний, но побочные действия препарата весьма многочисленны.

Левофлоксацин при беременности и кормлении грудью

Адекватные исследование на предмет опасности приема Левофлоксацина во время беременности и кормлении грудью специалистами не проводились. Поэтому среди противопоказаний период лактации и беременности не значится. Однако некоторые данные о влиянии антибиотика на плод и новорожденного имеются.

Доказано, что Левофлоксацин не оказывает прямого воздействия на фертильность взрослых людей. Хотя сам препарат при лабораторных исследованиях и не выявлялся в грудном молоке, принимать его кормящим матерям рекомендуется с осторожностью. Причина опасений – офлоксацин, основа антибиотика, который гарантированно может проникать в молоко и создавать потенциальные риски для здоровья новорожденного.

В случае проявления у малыша отторжения к молоку или проблем с самочувствием, лучше отказаться от грудного вскармливания или заменить Левофлоксацин на альтернативное противомикробное лекарственное средство.

Эффективное и с минимумом противопоказаний противомикробное бактерицидное лекарственное средство – Левофлоксацин. Инструкция по применению к нему, тем не менее, должна изучаться самым тщательным образом, так как велика вероятность проявления большого числа побочных эффектов.

Как восстановить микрофлору после приема антибиотиков, расскажет доктор Комаровский:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!