Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Амоксиклав при гастрите

Содержание

Антибиотики при лечении гастрита

В медицине широко используются антибиотики при гастрите инфекционной природы. Они способны уничтожить главную причину заболевания — бактерию Хеликобактер пилори, которая раздражает слизистую оболочку желудка и тем самым провоцирует развитие воспаления. Важно знать, что правильное лекарство назначается индивидуально врачом, а самолечение может нанести серьезный вред организму.

Преимущества и недостатки антибиотиков при гастрите желудка

Среди преимуществ выделяют то, что антибиотики доступны и просты в использовании для больных. Они позволяют избавиться от первопричины гастрита — патогенных микроорганизмов. Важно помнить о недостатках антибиотиков:

  • Высокий риск побочных эффектов. Употреблять эти препараты нужно осторожно, точно следуя рекомендациям врача.
  • Возможные последствия приема — судороги, депрессия, головокружение, диарея.
  • Не рекомендуется принимать антибиотики беременным, поскольку они могут навредить ребенку.
  • Не желательно употреблять людям с заболеваниями печени, поскольку это дополнительная нагрузка на ослабленный орган.

Виды назначаемых препаратов

При хроническом гастрите применяют витаминотерапию.

При высоких болевых ощущениях часто назначают инъекции обезболивающих средств и спазмолитиков («Атропин», «Церукал»). При хроническом гастрите, когда организм наиболее ослаблен, применяют витаминотерапию, а для быстрого заживления слизистой используют «Солкосерил», витамины группы В, экстракт алоэ. При лечении острого бактериального гастрита назначают антибактериальные препараты (левомицетин, ампициллин, тетрациклин, азитромицин).

Терапия обычно сопровождается диетой, но до этого назначают «Левомицетин» или «Энтеросептол». Чаще всего используется комплексная терапия, например, применение «Азитромицина» с «Пантопразолом» и «Метронидазолом». Устойчивость бактерии к известным антибиотикам постоянно возрастает, поэтому возникает необходимость разрабатывать новые препараты. В медицине используют 4 основные группы антибиотиков.

Кларитомицины

К таким лекарствам относятся: «Биноклар», «Клацид», «Кларексид», их аналоги. «Кларитромицин» — наиболее известное средство для угнетения болезнетворных микробов. Это препарат широкого спектра действия, чаще всего используется в комплексе со средствами для быстрого очищения организма от бактерии. «Кларитромицин» очень редко вызывает побочные эффекты. Противопоказан людям с наличием аллергических реакций на препарат.

Амоксициллины

Примеры препаратов: «Амоксикар», «Амоксиклав», «Амоксил». Действующее вещество является стойким по отношению к кислотам и проявляет бактерицидные свойства. Антибиотик действует не только на хеликобактер, но и на другие бактерии. Чаще всего для лечения гастрита желудка амоксициллин назначается в комплексе с таким препаратом, как «Метронизадол». Это позволяет значительно повысить эффективность терапии.

Препараты с омепразолом

Препараты этой группы: «Омез», «Промез», «Омефез», «Лосек», «Ультоп». Действующее вещество направлено на снижение активности ферментов, ответственных за синтез соляной кислоты. Таким образом создается благоприятная среда для заживления пораженной слизистой оболочки. Использование лекарств этой группы в комплексе с другими значительно повышает эффективность терапии.

Нитромидазол

Самый известный препарат этой группы — «Метронидазол». Это одно из первых веществ, которое стали применять для лечения гастрита. Возбудитель заболевания, хеликобактер пилори, проявляет устойчивость к этим препаратам. Не рекомендуется употреблять этот антибиотик длительное время, поскольку возможно проявление побочных эффектов, не назначается беременным.

Как принимать?

Для лечения гастрита чаще всего используют комбинацию средств, которые усиливают действие друг друга.

Препарат нарушает образование белка в клетках и тем самым провоцирует гибель микроорганизма.

Это связано с тем, что при приеме одного и того же антибиотика бактерия может выработать устойчивость и перестать на него реагировать. Механизм действия разных антибиотиков может отличаться. Так, левомицетин и азитромицин нарушают образование белка в клетках и тем самым провоцируют гибель микроорганизма, а метронизадол влияет на генетическую информацию, нарушая синтез нуклеиновых кислот.

Подбором препаратов занимается только врач, при этом учитываются различные факторы, от возраста и до наличия сопутствующих заболеваний. Во избежание развития хронических болезней, необходимо строго придерживаться назначенной схемы приема лекарств и их дозировки. В начале лечения назначают сильные антибиотики, далее используют более слабые и щадящие вещества.

При применении антибиотических веществ возможны головные боли, головокружение и недомогание. Используя антибиотики, важно дополнительно употреблять препараты на основе бифидобактерий, чтоб восполнить их дефицит в организме. Также больным будет полезно употреблять кисломолочные продукты. Не рекомендуется самостоятельно использовать антибиотики, поскольку неправильный подбор лекарств и дозировка способны нанести значительный вред организму.

Что делать, если возник дисбактериоз?

При лечении гастрита используются бактерицидные вещества, которые действуют не только на возбудителя заболевания, но и на бифидо- и лактобактерии, которые в норме постоянно должны присутствовать в организме человека. Они принимают участие в пищеварении, поддерживают иммунитет, защищают организм человека от многих патогенных микроорганизмов и грибков.

Уменьшение их количества приводит к дисбактериозу, потому важно в комплексе с антибиотическими препаратами использовать пробиотики.

Пробиотики обеспечивают заселение желудочно-кишечного тракта полезными бактериями. К таким препаратам относят «Линекс», «Бифидумбактерин», «Лактобактерин». Они могут выпускаться в формах капсул или порошка. Применяют их в соответствии с рекомендациями врача и инструкцией к конкретному препарату.

Показания к применению Амоксициллина, противопоказания, нежелательные реакции, аналоги

При лечении инфекционных заболеваниях вызванных бактериями назначают антибиотики. Это вещества, которые приостанавливает и вызывает гибель микроорганизмов. К полусинтетическим антибиотикам широкого спектра действия относится Амоксициллин. В продаже он выпускается под разными торговыми названиями. Важно знать не только показания к применению Амоксициллина, но противопоказания и побочные эффекты, которые могут развиться на фоне терапии.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Спектр противомикробной активности

Механизм действия Амоксициллина связан с повреждением мембраны бактериальной клетки, когда микроорганизм находится в стадии размножения. Антибиотик специфически блокирует энзимы клеточных мембран бактерий, которые называются пептидогликаны, в результате патогенный агент погибает.

Амоксициллин проявляет бактерицидные свойства в отношении следующих микроорганизмов:

  1. Аэробных грамположительных бактерий: стафилококков, за исключением микроорганизмов вырабатывающих пенициллиназу, стрептококков.
  2. Аэробных грамотрицательных микроорганизмов: гонококков, менингококков, кишечной и гемофильной палочки, шигелл, сальмонелл, клебсиелл, протей мирабилис, хеликобактерии пилори.

Препараты на основе Амоксициллина не активны в отношении бактерий, которые синтезируют пенициллиназу. К нему устойчивы микроорганизмы, на которые не действуют Ампициллин.

К антибиотику устойчивы следующие микроорганизмы:

  • индолположительные штаммы протея;
  • энтеробактер;
  • серрации;
  • морганелла моргани;
  • псевдомонады;
  • риккетсии;
  • вирусы;
  • микоплазмы.

Спектр противомикробной активности расширяется при применении Амоксициллина одновременно с клавулановой кислотой, которая является блокатором β-лактаз. При такой комбинации увеличивается активность Амоксициллина по отношении к следующим микроорганизмам:

  • бактероиды;
  • легионелла;
  • нокардии;
  • возбудителей мелиоидоза.

Но большинство грамотрицательных бактерий устойчивы к Амоксициллина.

Фармакокинетика

При пероральном приеме Амоксициллина быстро всасывается из пищеварительного тракта, при этом антибиотик не разрушается соляной кислотой желудочного сока. Наибольшая концентрация антибиотика в плазме крови наблюдается спустя 1—2 часа. При повышении дозировки в 2 раза концентрация также возрастает в 2 раза. Прием пищи не влияет на всасываемость антибиотика.

После назначения Амоксициллина для инъекций максимальная концентрация препарата отмечается через час после внутримышечного введения и оказывает терапевтический эффект на протяжении 6—8 часов.

До 20% Амоксициллина связывается с белками плазмы. Он без проблем проникает через внутренние барьеры в организме, за исключением неизмененного ГЭБ (при воспалении мозговых оболочках, мигрирует через ГЭБ в небольшом количестве), распределяется во многих тканях и жидкостях в организме. Антибиотик в терапевтической концентрации можно обнаружить:

  • в урине;
  • в перитонеальной жидкости;
  • в слизистой кишечника и женских репродуктивных органах;
  • в жидкости среднего уха;
  • в тканях плода, так как антибиотик проходит через плаценту;
  • в жидкости кожных волдырей;
  • в легких;
  • в печени;
  • в патологической жидкости, скопившейся в плевральной полости;
  • в желчном пузыре, если печень здорова.

Период полувыведения варьирует от 1 до 1,5 часов, у пожилых больных и новорожденных период полужизни больше.

У пациентов страдающих почечной недостаточностью это время удлиняется до 7—20 часов.

Проходя печеночный барьер, антибиотик подвергается метаболизму с образованием неактивных метаболитов. Приблизительно около 60% от принятой дозы внутрь выводится с мочой в неизменном виде, небольшое количество выводится из организма через кишечник и молочные железы.

Показания и противопоказания

Область применения

Показанием к применению Амоксициллина являются инфекции, вызванные чувствительными к антибиотику микроорганизмами. Его можно назначать как в качестве монопрепарата, так и в комбинации с клавулановой кислотой при следующих заболеваниях:

  • инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания и лор-органов (воспаление легких, околоносовых пазух, бронхов, горла, среднего уха);
  • инфекции мочеполовых органов (воспаление мочевого и цервикального канала, мочевого пузыря, эндометрия, почек, почечной лоханки);
  • инфекционные заболевания кожи и мягких тканей (рожистое воспаление, импетиго, дерматозы, осложненные бактериальной инфекцией);
  • инфекции брюшной полости и пищеварительного тракта (брюшной тиф, воспаление брюшины, желчного пузыря, желчных протоков, сальмонеллез, в том числе и носительство, дизентерия,);
  • заражение крови;
  • листериоз;
  • болезнь Лима;
  • гонорея;
  • менингит;
  • лептоспироз.

Параллельно с препаратами на основе метронидазола Амоксициллин прописывают при хроническом гастрите вне стадии ремиссии, при обострении язвы желудка и 12-ти перстной кишки, если заболевания ассоциированы с Helicobacter pylori.

Кроме этого, препарат Амоксициллин назначают с целью профилактики эндокардита и инфекционных осложнений после хирургического лечения.

Противопоказания

Инъекции Амоксициллина, а также прием медикамента внутрь противопоказаны, если у пациента наблюдаются следующие патологии:

  • тяжелые инфекции пищеварительного тракта, которые сопровождаются рвотой и жидким стулом;
  • индивидуальная переносимость Амоксициллина, а также других антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда;
  • болезнь Филатова;
  • лимфоцитарный лейкоз;
  • ОРВИ;
  • аллергический дерматит;
  • бронхиальная астма;
  • поллиноз.

Нельзя назначать Амоксициллин в комплексе с Метронидазолом, если у пациента наблюдаются:

  • патологии нервной системы;
  • непереносимость нитроимидазола;
  • нарушение кроветворения.

Амоксициллин совместно с клавулановой кислотой нельзя прописывать пациентам, у которых наблюдаются нарушения функции печени и желтуха, которые вызваны приемом амоксициллина и клавулановой кислоты.

Нежелательные реакции и случаи передозировки

Побочные эффекты

Амоксициллин может вызвать следующие побочные действия:

  • аллергия, которая может проявляться крапивницей, покраснением кожи, спровоцированным притоком крови к капиллярам, насморком, конъюнктивитом, отеком Квинке, лихорадкой, артралгией, повышением эозинофилов, анафилаксией;
  • со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, извращение вкуса, жидкий стул, боли в переанальной области, стоматит, воспаление языка;
  • со стороны ЦНС: проблемы со сном, спутанность сознания, возбуждение, беспокойство, цефалгия, вертиго, судороги, изменение поведения;
  • со стороны ССС и крови: учащение сердечного ритма, транзиторная анемия, снижения концентрации всех форменных элементов крови;
  • затрудненное дыхание;
  • дисбактериоз кишечника;
  • молочница ротовой полости и влагалища;
  • повышение в крови трансаминаз печени;
  • тубулоинтерстициальный нефрит;
  • геморрагический и псевдомембранозный колит.

Передозировка

В случае увеличения рекомендуемых доз, может развиться передозировка Амоксициллином, которая проявляется следующими признаками:

  • диспепсические расстройства, которые проявляются тошнотой, рвотой, поносом;
  • нарушение водно-солевого равновесия, которое появляется в результате рвоты и расстройства желудка;
  • нежелательные реакции со стороны нервной системы, снижения уровня тромбоцитов ( такие симптомы появляются при длительном приеме Амоксициллина в больших дозировках, все эти признаки носят обратимый характер и проходят после отмены терапии).

Чтобы устранить симптомы передозировки, пострадавшему показано промывание желудка, прием адсорбентов, солевых слабительных, назначения препаратов помогающих восстановить водно-солевой баланс.

При передозировке Амоксициллином эффективен гемодиализ.

Правила приема

Дозировка препарата подбирается индивидуально в зависимости от тяжести инфекции, возраста больного, состояния его печени и почек.

Назначают медикамент в капсулах, таблетках и суспензии вовнутрь. Уколы Амоксициллина делают внутримышечно и внутривенно, капельно и струйно.

После исчезновения клинических проявлений инфекции препарат надо принимать еще 2—3 суток, что позволит снизить риск рецидива заболевания.

Если Амоксициллин назначается курсами, то на фоне лечения обязательно нужно контролировать состояние органов кроветворения, печени и почек.

Важно! Амоксициллин проникает через плаценту и в грудное молоко. Поэтому назначение препарата у этих категорий граждан возможно только по жизненным показаниям, когда польза для женщины превышает риск для плода и младенца. На время терапии целесообразно перевести грудничка на искусственное вскармливание.

При росте устойчивых к антибиотику микроорганизмов и развитие суперинфекции, требуется отмена Амоксициллина и назначения других противомикробных средств.

На фоне приема Амоксициллина с Метронидазолом нельзя употреблять спиртные напитки.

Кроме этого нужно учитывать, что Амоксициллин снижает эффективность от оральных контрацептивов.

При параллельном назначении его с бактерицидными антибиотиками, такими как аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин наблюдается усиление противомикробного эффекта, в то время как при одновременном применении его с бактериостатическими средствами, включая макролиды, Левомицетин, тетрациклины, линкозамиды, сульфаниламиды отмечается ослабление терапевтического действия.

На фоне приема Амоксициллина подавляется микрофлора кишечника, в результате усиливается действие непрямых антикоагулянтов, снижается выработка витамина К и протромбиновый индекс.

Антибиотик снижает эффект от препаратов, при метаболизме, которых синтезируется ПАБК.

При одновременном приеме Амоксициллина с мочегонными препаратами, аллопуринолом, фенилбутазоном, пробенецидом, нестероидными противовоспалительными препаратами увеличивается содержания антибиотика в крови.

Витамин С увеличивает всасывание антибиотика, а вот антацидные и слабительные средства, глюкозамин, аминогликозиды наоборот замедляют и уменьшают его адсорбцию.

Важно! Амоксициллин относится к рецептурным препаратам, поэтому самолечение им не допустимо.

Аналоги

Помимо самого Амоксициллина в продаже имеются его полные аналоги:

  • Амосин, выпускается в таблетках и капсулах;
  • Флемоксин Солютаб, производится в диспергируемых таблетках, которые перед приемом можно растворить в 15 мл воды;
  • Амоксисар, активным веществом, которого является Амоксициллин, выпускаемый в виде порошка для приготовления раствора для инъекций, препарат производится во флаконах.

Амоксициллин в ампулах не производится.

Помимо этого в продаже имеются частичные аналоги препарата. Это медикаменты, которые помимо Амоксициллина, содержат другие активные вещества, к ним относятся, например, такие антибиотики, как Амоксиклав, Аугментин.

Подбирать аналог должен только доктор, так как у каждого из них свои показания и противопоказания к назначению, своя схема приема.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Антибиотики при гастрите и язве — названия, свойства, побочные эффекты

Антибиотики — далеко не безопасные лекарства. Применять препараты данной группы следует лишь в том случае, если заболевание желудка имеет бактериальный генез (то есть, первопричиной недуга служит хеликобактерная инфекция).

Назначить курс антибактериального лечения должен доктор. Любые самостоятельные попытки пациента заглушить подобными лекарствами гастрит и в особенности язву способны обернуться чрезвычайно серьёзными проблемами.

Свойства препаратов группы

Антибиотиками называют вещества натурального либо полусинтетического происхождения, целенаправленно угнетающие развитие определённых живых клеток.

Первыми препаратами антихеликобактерной терапии были висмута субсалициллат и метронидазол.
два блистера с таблеткамиИх действенность доказал Барри Маршал, один из открывателей бактерии helicobacter pylori.

Барри Маршалу удалось добиться эрадикации — полного уничтожения — болезнетворных микроорганизмов в собственной пищеварительной системе.

Какие антибиотики принимают при больном желудке — хроническом гастрите или язве?

Лечение гастрита антибактериальными препаратами в настоящее время базируется на использовании следующих медикаментов:

  • клацид, кларицид, биноклар, кларексид (основа — оригинальный кларитромицин);
  • омез, лосек, золсер, омефез, ультоп, промез (омепразол);
  • амоксициллин, амоксикар, экобол, амосин (амоксициллин).

Эрадикационные схемы лечения желудочных заболеваний — гастрита и язвы — обычно представляют собой комбинацию из нескольких взаимоусиливающих средств. Допустим, препараты, перечислеленные в третьей строке списка, для повышения эффективности можно пить в паре с метронидазолом.

Идти на подобные ухищрения приходится из-за того, что при интенсивной монотерапии бактерии могут привыкнуть к одному активному веществу и перестать реагировать на него. Особенно быстро привыкание развивается к препаратам кларитромициновой группы.

Недостатки антибиотиков, которые используются при заболеваниях ЖКТ (желудочно-кишечного тракта)

Главный недостаток — достаточно высокий риск побочных эффектов. В случае неосторожного применения сильнодействующие таблетки одновременно лечат и калечат.

При употреблении клацида, ультопа  возможны негативные эффекты со стороны центральной нервной системы — головокружение, подавленное состояние, депрессия, галлюцинации, судороги, спутанность сознания.

На головные боли жалуются 1,5-2% больных, регулярно принимающих подобные лекарства. Несколько чаще пациенты обижаются на другое побочное воздействие — диарею. Она появляется в 3% случаев.

Естественно, в инструкциях к данным препаратам вы найдёте обширные перечни противопоказаний.

Метронидазол тоже назначают далеко не любому пациенту. Он способен негативно повлиять на работу органов выделительной системы — вплоть до развития у больного временного недержания мочи.

При язве желудка лечение антибиотиками должно быть ещё более аккуратным, чем при гастрите. Смотрите отдельную статью о принципах подбора препаратов при язвенной болезни по ссылке.

Все «сильные» антибактериальные таблетки опасно принимать в период беременности — они вредны для плода.

Не рекомендуется злоупотреблять антибактериальными средствами людям, у которых есть заболевания печени.  Одна из функций печени — обезвреживание чужеродных веществ. Ослабленному органу тяжело выдерживать повышенную нагрузку.

Итак…

Можно ли лечить желудок антибиотиками? Да, но какими именно и в какой дозировке — это решает врач, а не сам больной. Игнорируя данное правило, вы рискуете нажить как минимум дисбактериоз кишечника и головные боли, как максимум — опаснейшие неврологические осложнения.

Можно ли вылечить гастрит без антибиотиков, какими-нибудь щадящим способами? Если речь идёт о воспалении, которое вызвано хеликобакерной инфекцией, деятельность бактерий так или иначе придётся подавлять.

Другое дело, что иногда удаётся обойтись препаратами относительно мягкого действия (например, не клацидом, а хелинормом). Лекарство, которое нужно предпочесть в конкретном случае, опять же выбирает специлист-гастроэнтеролог. Он же указывает, сколько дней будет длится курс. В ваших интересах воздержаться от самодеятельности и принимать противомикробные средства строго в соответствии с предписанным режимом.

группы препаратов как лечить гастрит лечение язвы препараты при гастрите препараты при язве

  • Что показывает копрограмма и как правильно её сдавать?
  • Инфекционный колит: чем он бывает вызван и как проявляется?
  • Трансверзит — причины и проявления заболевания
  • НЯК у детей — причины, особенности течения, подход к лечению
  • Диета при болезни Крона и язвенном колите: основные требования